semiología

1. UNIVERSIDAD PERUANA LOS
ANDES
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y
ZOOTECNIA
EXPLORACION CLINICA DEL APARATO RESPIRATORIO Y
SISTEMA CARDIOVASCULAR
DOCENTE: Dr. Rivera Palomino Cecil Augusto
ALUMONO: Melo Vicente Pablo Rusbel
HUANCAYO - 2024

2. APARATO RESPIRATORIO
• Los bronquios y
El aparato respiratorio o sistema
respiratorio es el conjunto de órganos
que poseen los seres vivos, con la
finalidad de intercambiar gases con el
medio ambiente.
VÍAS AÉREAS:
1. La vía aérea superior:
• La nariz – cavidad nasal y
• La boca, hasta las cuerdas
vocales (incluye la faringe y la
laringe).
2. La vía aérea inferior:
• La tráquea,
• Bronquiolos (sus ramificaciones
en el interior de los pulmones).
Bronquiolos

3. 1
2
3
4
5
PATRONES RESPIRATORIOS:
1. Eupnea: frecuencia respiratoria normal: 12-20
rpm.
2. Taquipnea: aumento frecuencia respiratoria >
20 rpm.
3. Bradipnea: Disminución frecuencia respiratoria
< 12 rpm.
4. Apnea: Ausencia de respiración.
5. Hiperpnea: frecuencia respiración normal
profunda.
Hematosis: es el intercambio gaseoso de oxígeno
O2, por anhídrido carbónico CO2 a nivel alveolo
pulmonar y la sangre venosa, que pasa a ser arterial
por fijación de 02 y eliminación de C02.

4. EXAMEN DE LA NARIZ.
OLLARES Y CAVIDADES NASALES:
Inspección exploratoria clínica:
1. Simetría nasal. (Ejemplo: rinitis atrófica en
cerdos:
Causada: por dos bacteria, Bordetella
bronchiseptica y Pasteurella multocida (de 1ra
semanas hasta el destete más afectados).
Síntomas: se caracteriza por:
 La secreción nasal serosa o mucopurulenta,
 El acortamiento o deformación de la jeta
(hocico del cerdo),
 La atrofia de los cornetes nasales y
Vacunar: madres 2 meses antes del parto.
Tratamiento: clortetraciclinas, amoxicilinas.
2. Aliento u olor nasal (El mal aliento, también
conocido como halitosis: laringitis).
3. Descargas nasales (Adenitis E, Distemper C.)
4. Mucosas nasales ( Congestión: caso sinusitis)
5. Estornudo (estímulo nasal: caso oestrus ovinos).

5. v
EXAMEN CLINICO ESPECIFICO DE LA
NARIZ.
1. Movilidad de alas Nasales.
2. Alteración del aire espirado
3. Lesiones de la zona y el flujo nasal.
INSPECCION.
1. MOVILIDAD DE ALAS NASALES.
A. Dilatación fisiológico de alas nasales.
Fisiológicamente, cuando no hay
alteración es un movimiento
imperceptible, siendo en:
 Equinos: más visible (ejercicios
forzados).
 Vacunos: imperceptible.

6. B. Dilatación patológico de alas
nasales.
a. Dilatación permanente de alas
nasales en:
 Graves estados disneicos (tos
seca o productiva, con la
presencia de moco: Adenitis
equina).
 Estados preagónicos
(Tétanos, cólicos)
Las especies que más se presentan
son los equinos, en otras especies no
tienen mucha manifestación.

7. b. Dilatación más en espiración.
Caso de enfermedades pulmonares, los problemas
respiratorios en caballos son bastante habituales y suelen
limitar su rendimiento.
Las enfermedades pulmonares, pueden ser:
1. Virales (La influenza o gripe equina, una enfermedad
vírica muy contagiosa de las vías respiratorias altas).
Se caracteriza por:
 Tos,
 Conjuntivitis,
 Fiebre de corta duración,
 Flujo nasal, etc.).
2. Bacterianas (como Adenitis equina por Estreptococos
equi), etc.
Síntomas siguientes:
 Secreción nasal serosa, luego abundante
mucopurulenta.
 Tos húmeda y dolorosa.

8. C. Dilatación en inspiración y espiración:
Dilatación permanente del músculo de la nariz (tétano en
equinos, hipocalcemia en yeguas).

9. Parálisis facial
Ollares
Parálisis labio
inferior
Disnea en perros:
Causa:
 Edema pulmonar.
 Hidrotórax, líquido alrededor
de los pulmones.
 Asma bronquial, con signos
de asfixia.
 Obstrucción de las vías
respiratorias superiores
(como un cuerpo extraño).
d. Ollar cerrado (orificios nasales).
Los ollares son la puerta de entrada del aire hacía los pulmones, y deben permitir que aire
penetre con facilidad, caso contrario existe:
Disnea: dificultad respiratoria (disnea inspiratorio, espiratorio o mixto).
Equinos: ollar cerrado es más manifiesto, otras especies no manifiestan bien.
En equinos por parálisis del nervio facial (VII nervio craneal), consiste en la pérdida temporal de la
función contráctil de la musculatura mímica de la cara, de causa desconocida. La disfunción
del nervio facial, produce movimientos espontáneos y reflejos disminuidos de la oreja,
párpados, ollares y labios.

10. 2. ALTERACIÓN DELAIRE ESPIRADO.
Se examina poniendo el dorso / palma de la mano en los ollares, hay varias condiciones:
a. Fuerza de aire espirado. Normales sale por ambos ollares, con la misma fuerza e intensidad, caso de
alteraciones sale desigual o es que no sale en el otro.
Se debe a procesos obstructivos de vías respiratorias, que puede ser: parcial (menor fuerza) y total.
Ejemplo:
 Abscesos en garganta ,
 Neumonías graves,
 Procesos neoplásicos, etc.

11. Temperatura aumentada:


En procesos inflamatorios del aparato respiratorio.
En procesos infecciosos o parasitarios de origen general.
b. Temperatura de aire espirado.





12. C. Olor de aire espirado.
Generalmente tiene características de cada especie.
Pero muchas veces tienen olor a:
 Caries dental (perros)
 Procesos tumorales en descomposición
 Proceso gangrenoso (neumonía falsa deglución)
 Estados graves de faringitis, laringitis, hay mal olor.
 Timpanismo o meteorismo.

13. 3. LESIONES EN LA REGIÓN NASAL Y FLUJO NASAL.
a. Lesiones: Edemas, tumefacciones, petequias, (puede ser traumático o infeccioso). etc.
b. Descarga o Flujo nasal:
1. Originadas propias de la cavidad nasal:
• Rinitis, inflamación de la mucosa interna de la cavidad nasal y
2. Originadas propias de los senos paranasales.
• Sinusitis: inflamación senos paranasales, (ovinos, sinusitis parasitaria)…
Descarga o flujo, puede ser uni o bilateral, con las características:
 Cantidad, (escaza, mediana, abundante),
 Color, (incoloro, blanco gris, amarillento, amarillo verdosos y sanguinolento),
 Olor, (inodoro, pútrido, de alimento vomitado). Ejemplo:
Perros o gatos: presenta con estornudos, secreción nasal espeso de mal olor, pérdida del olfato y nauseas.
Equinos: Originadas en senos paranasales, laringe, faringe, bronquios o pulmones (adenitis equina), etc.

14. 2. Flujo sanguinolento ( sangrado nasal, hemorragia nasal, sangrado por fosas nasales).
a. Epistaxis: fluye o sale la sangre gota a gota, casos de:
 Lesión traumática de la mucosa nasal.
 Mayor fragilidad de los capilares,
 Trastornos de la coagulación(trombocitopenia: poca plaquetas o trombocitos para la
coagulaciónde la sangre )
Ejemplo:
Equinos: causas son:
 Acciones traumáticas, golpes contra la cabeza,
 Heridas de la mucosa nasal,
 Catarro nasal intenso e
 Ingreso a la nariz cuerpos extraños y polvo).
Ovinos : Oestrus ovis.
b. Rinorragia: Hemorragia de cavidad nasal, ejemplo:
 Perros: pueda ser un golpe, estornudos fuertes, algún tumor, etc.
 Equinos: procesos traumáticos (sonda nasogástrica),

15. 3. Hemoptisis:
• Expulsión de sangre con la tos, por cavidad nasal y/u oral, presenta frecuentemente por neumonías
trombo embolicas sépticas(bacterias), estos émbolos obstruyen capilares pulmonares produciendo una
hipertensión capilar pulmonar y los capilares por exceso de presión se revientan, con salida de sangre por
ollares y la boca con espuma.
• Por tanto la expectoración de sangre proviene de los pulmones o bronquios principalmente.
(La vitamina K es una sustancia que nuestro cuerpo necesita para formar coágulos y para detener los sangrados).

16. Anatómicamente las estructuras presentes en la laringe son:
• La epiglotis: durante la deglución, impide la entrada de alimentos hacía la tráquea y
pulmones.
• Cartílagos aritenoides: función principal relacionado con la fonación, en combinación
con las cuerdas vocales.
FUNCION DE LA
LARINGE:
• Previene aspiración de
alimentos.
• Regula flujo de aire.
• Formación de sonidos.
• La laringe es el órgano de la
voz.

17. EXAMEN CLINICO LARINGE
Accesible al examen de :
• Inspección
• Palpación
• Auscultación
PALPACIÓN.
Tiene fines:
• Determinar el grado
de temperatura,
• Determinar consistencia,
• Determinar la sensibilidad
(hiperestesia y hipoestesia),

18. EXAMEN CLINICO DE LA TRAQUEA.
IMPORTANCIA CLÍNICA:
• Inspección de la piel que rodea la tráquea
• Detectar anomalías, heridas, tamaño.
• Provoca reflejo de tos presionando anillos
de tráquea.
REFLEJO TUSIGENO:
La tos es un mecanismo de defensa importante que
sirve para:
• Limpiar la vía aérea de
secreciones, microorganismos y
partículas;
• A demás evita la aspiración de
cuerpos extraños.
• Se debe evaluar el reflejo tusígeno, para ello

19. AUSCULTACION DE LARINGE Y TRAQUEA.
Animal con el cuello en su máxima extensión, se nota el sonido
normal de la tráquea: “SOPLO LARINGEO TRAQUEAL”.
En casos patológicos:
• Estridor laríngeo: son alteraciones que se puede apreciar con la respiración, como un
ruido/ronquido.
Es un sonido respiratorio anormal chillón – musical, es debido a cuerdas vocales.
Ejemplo: En procesos inflamatorios
• Estertores o ronquidos discontinuos, presenta en casos:
• Catarro laríngeo (Inflamación de la membrana mucosa con aumento de su secreción).
• Laringitis
• Edema de la zona
• Hemiplejia laríngeo
------------------------------------------------ Hemiplejia
laríngeo: es una enfermedad que afecta a las vías
respiratorias altas, hace que disminuya el flujo de aire
hacía los pulmones y puede causar intolerancia al
ejercicio= caballos Roncadores.
Causa: es la parálisis de uno o de ambos cartílagos Aritenoides,
debido a una falta de inervación que da lugar a la atrofia del
músculo que mueve al cartílago aritenoide

20. EXAMEN CLINICO DEL TORAX.
A. INSPECCIÓN DEL TÓRAX. Finalidades distintas.
1. Inspección colocándose al frente o detrás del animal:
a. Dilatación o aumento bilateral del tórax, presenta en una serie de enfermedades digestivas.
Ejemplo:
 Timpanismo (meteorismo), da un aumento muy exagerado bilateral.
 Meteorismo intestinal craneal, aumento bilateral (+) y unilateral (-).

21. b. Estrechamiento del tórax, en animales,
en casos de:
• Pésimo estado de carne
• Estados desnutricionales
• Animales con problemas de raquitismo
pierden su conformación.

22. 2. Inspección colocándose al costado del animal.
• En equinos, en lado izquierdo
• En rumiantes, en lado derecho - izquierdo
• En animales pequeños, de arriba abajo.

23. FRECUENCIARESPIRATORIA NORMAL
4 Frecuencia respiratoria fisiológico.
Normal “costo-abdominal”:
• Animales menores su respiración es más alta.
• En animales viejos su respiración es más baja.
• Hembras gestantes:
 Al inicio de gestación aumenta 1 respiración/ 1’
 Al final de gestación aumenta 8 respiración / 1’
 Al parto el pulso aumenta.
• Animales gordos, la frecuencia más alta que los
normales.
• Durante la rumia y masticación, aumenta la
respiración.
• Animal de cúbito lateral, aumenta la frecuencia
respiratoria, más notorio en animal grande
(aumenta 3 a 4 resp / 1’)
• Animal en marcha aumenta la respiración.
• Temperatura del ambiente caliente aumenta
frecuencia respiratoria (bovino aumenta de 30 a 40
respiraciones / 1’)

24. Pericarditis
b. Respiración netamente abdominal. (Pared torácica no mueve).
Se observa un predominio de movimientos abdominales sobre los torácicos.
Se presenta cuando hay dolor en tórax (pleura).
Ejemplo en:
 Fractura de costilla.
 Proceso neumónicos graves (APO, Hidatidosis y otros)
 Problemas musculares (músculo inspiratorio-espiratorio).
 Procesos dolorosos de órganos (periostio-pleura),
 Procesos dolorosos a nivel del corazón (pericarditis traumática en
vacunos).

25. 1. Disminución frecuencia respiratorio patológico (Bradipnea o oligodipnea).
Se presenta por falta de estímulo psíquico nervioso de respiración:
 Encefalitis
 Pérdida de conciencia
 En ciertas intoxicaciones, envenenamiento
 Uso de ciertas drogas, ejemplo: Atropina (sobredosis, insuficiencia
respiratoria).

26. Tipo especial de respiratorio patológico.
DISNEA. Respiración difícil, cuando es frecuente con alteración en tipo y calidad de
movimiento respiratorio, indica siempre una condición patológico.
1. DISNEA INSPIRATORIO. Tiene obstáculos en vías respiratorias superiores / o en
dos bronquios principales (100% inspiratorio),
A LA INSPECCIÓN, el animal se manifiesta con:
• Amplio movimiento de costillas que dirigen adelante y fuera,
• Animal a veces eleva el dorso (arquea),
• Movimiento tronco hacía craneal,
• Abre la boca,
• Extensión de cuello y cabeza,
• Los brazos se abren o abducción (+ manifiesto en bovinos)

27. Evaluar la postura:
• El estar con la cabeza y cuello estirado
• Ollares y codos abiertos
(Nos dice que hay dificultad respiratoria).
Encontramos disnea Inspiratorio patológico, en:
• Estenosis y edema de laringe,
• Estenosis de tráquea (por vegetación, por fractura),
• Estenosis ambos bronquios por causas tumorales, proceso inflamatorio catarral.
• Problemas en cavidad bucal: óseo, parálisis de nervios, tumorales.

28. Causada: por ejercicio intenso (fisiológico),
intoxicación, etc.
muy abiertas, mucosas pálidas, musculatura
Perros:
enfermedadesrespiratorias, anemia ,
Los animales mantienenla boca y narices
abdominalse agita con rapidez en cada acto
espiratorio.
2. DISNEA ESPIRATORIO.
Hay obstáculos en expulsión de aire en
pulmones, que entran en juego los músculos
auxiliares espiratorios.
A LA INSPECCION, observamos:
Los músculo abdominales se vuelven sumamente
activos que es a galope.
• Movimientos enérgicos pared abdominal.
• Abombamiento del abdomen.
• En región costo-condral una línea de
depresión= línea o surco de asma.
• Movimiento del ano hacía fuera.
Casos:
 Enfisema alveolar equino
 Trastornos en bronquios o
bronquiolos.

29. B. PALPACIÓN DEL TÓRAX.
La palpación en general es para determinar o detectar :
• Fracturas de costillas, heridas, enfisema subcutáneo,
• T° de la zona, con la palma de la mano, obtener datos del problema interno.
• Edema, con la palma de la mano, puede ser local o generalizado.
• Sensibilidad, con yema de los dedos en espacios intercostales para procesos dolorosos:
pleuresía aguda y pericarditis en vacunos (dolores).

30. SISTEMA
CARDIOVASCULAR

31. EL SISTEMA CARDIOVASCULAR.
El corazón, anatómicamente se ubica, en una
posición asimétrica a la izquierda de la línea
media del tórax (60 % del volumen cardiaco
total), encontrándose el resto de 40 % a la
derecha del tórax.
El corazón, se encarga de encauzar y propulsar
la sangre para que irrigue todo el cuerpo.
La sangre es esencial como transportador de
alimentos, productos de:
 Desecho,
 Oxígeno,
 Dióxido de carbono,
 Hormonas,
 Células del sistema inmune, etc.

32. A. Aortica
V. Yugular
A. Carótida
V. Cava Inferior.
EL SISTEMA CARDIOVASCULAR, tiene un doble circuito:
 Uno que irriga los pulmones y
 Otro que irriga el resto del cuerpo.
Ambos tienen su origen y fin en el corazón, órgano que
se encarga de mantener a la sangre en constate
movimiento.
Los vasos sanguíneos por los que circula la sangre
presentan el mismo patrón en ambos circuitos: corazón,
arterias, arteriolas, red de capilares, vénulas, venas y
corazón

33. Válvula sigmoidea
VCS
A. Aorta
A. Pulmonar
Vena - P
AI
Válvula
semilunar
Bicúspide
AD
Ventrículo izquierdo
VCI
Válvula tricúspide
Válvula
o Mitral
1. CORAZÓN DERECHO:
Forman la aurícula derecha y el ventrículo derecho:
• La aurícula derecha, recibe la sangre que proviene
de todo el cuerpo a través de la vena cava superior y
vena cava inferior.
• El ventrículo derecho, impulsa la sangre no
oxigenada hacia los pulmones a través de la arteria
pulmonar .
2. CORAZÓN IZQUIERDO:
Forman la aurícula izquierda y el ventrículo
izquierdo.
• La aurícula Izquierda, recibe la sangre oxigenada
proveniente de los pulmones que desemboca a través
de las cuatro venas pulmonares.
• El ventrículo izquierdo, impulsa la sangre oxigenada
a través de la arteria aorta para distribuirla por todo el
organismo.

34. APARATO CIRCULATORIO:
PULSO ARTERIAL. Es la perfusión (el latido) que se genera cuando la sangre que bombea el corazón circula por las arterias
y produce su expansión.
Tiene dos caracteres:
a. CARÁCTERABSOLUTO, tenemos:
1. Dureza o tensión, resistencia que presenta una arteria a la presión de palpación o sea resistencia que ofrece la
arteria al ser comprimida (a diferencia de arteriosclerosis, cuya pared arterial es dura).
2. Energía o fuerza de pulso, relacionado con la energía cardiaca, que hace deslizar la sangre con cierta energía,
que varía en cada caso.
3. Volumen y amplitud, relacionada con el volumen de sangre que ingresa al torrente circulatorio en cada
contracción cardiaca.
4. Celeridad o pulso saltatorio, rapidez con que aparece y desaparece la onda pulsátil.

35. EXAMEN DE FRECUENCIA CADIACA(latidos del corazón).
Se realiza con estetoscopio, colocando al lado izquierdo del pecho del
animal o también se puede sentir por palpación y se encuentran los
latidos por minuto.
a. AUMENTADA/ TAQUICARDIA(ritmo del corazón aumenta).
• Miedo, excitación (fisiológico)
• Fiebre, shock,
• dolor intenso
• Razas pequeñas, cachorros
• Anemia,
• Hipotensión (baja presión arterial),
• Hipovolemia (el corazón aumenta su actividad, en un intento
de elevar su gasto (taquicardia), y conservar el flujo de
sangre circulante, la respiración se hace rápida y profunda,
para suministrar oxígeno al cuerpo
b. DISMINUIDA / BRADICARDIA(ritmo del corazón desciende).
• Hipocalcemia,
• hipotiroidismo,
• Hipotermia.
• Intoxicación por fosforados
• Sedación excesiva.

36. Inspiración
Espiración
2. RITMO CARDIACO.
Durante inspiración aumenta y en espiración
disminuye.
1. NORMAL.
Es cuando ocurre secuencia de latidos en igual
intervalo de tiempo).
Regular y constante
2. ALTERACIONES.
ARRITMIAS / DISRRITMIAS
Los tiempos o espacios que separan las pulsaciones
son desiguales, en:
• Alteración en la formación o en conducción de
impulsos eléctricos.
• Desbalances electrolíticos
• Enfermedades gastrointestinales
• Miocarditis

37. Equino
Bovino
3. PULSO CAPILAR.
Cuando la pulsación llega llenar la sangre hasta los capilares se
denomina “PULSO CAPILAR”, para esto debe haber un pulso
celeri y enérgico.
Este pulso se reconoce comprimiendo las encías y retirando
el dedo, y vemos que los capilares avanza y retrocede con
relación al pulso.
TLLC (Tiempo de llenado capilar)
Refleja el estado de circulación periférica e hidratación del
individuo.
• El tiempo que tarda en regresar a su color original se
cuenta en segundos.
• En un caballo adulto normal el TLLC es de 2 a 3 segundos.
PATOLOGICO.
El relleno capilar puede verse alterado en:
 Hipotensión (baja de presión arterial),
 Shock,
 Lesiones vasculares en miembros.
 También puede alterarse en ambientes fríos.

38. 4. PULSO VENOSO
El pulso capilar puede pasar a venas y son dos
pulsos:
a. Pulso venoso negativo o fisiológico.
Ejemplo: vacuno en forma normal, cuando
observamos yugulares, negativo porque avanza
de periferia hacía el corazón.
Dado que:
• En sístole la sangre es detenida en aurícula
(cierre válvula tricúspide) y abomba al yugular.
• En diástole la válvula tricúspide se abre y el
vaso yugular se disminuye viéndose este
como pulsación negativa porque va hacía el
corazón.

39. Válvula semilunar de
arteria pulmonar
Arteria aortica
Válvula sigmoidea de
Arteria aortica
Arteria pulmonar
Válvula bicúspide
+ Equinos-Caninos
AI
AD
Válvula tricúspide
+ Vacunos
b. Pulso venoso positivo o patológico.
Pulsación sale del corazón: producida por
insuficiencia de la válvula A-V derecho o
tricúspide y en sístole ventricular como la válvula
es incapaz de impedir el retorno de sangre del
ventrículo a aurícula, la sangre es retrocedido y es
repelida hacía la vena yugular.
Ejemplo:
 Vacuno; problema de insuficiencia válvula
tricúspide (lado derecho del corazón), en
casos de mal de altura / pericarditis
traumática.
 Equinos y caninos, problema insuficiencia
válvula bicúspide (lado izquierdo del
corazón).

40. Palpación choque precordial
EXAMEN DEL CORAZON.
INSPECCION Y PALPACION.
Área de contacto, es la zona donde el corazón contacta a la pared torácica.
• En general, ponerse de lado izquierdo y llevando el miembro anterior hacía adelante, para ver el
“CHOQUE DE PUNTA” y ´latido cardiaco, (vértice del ventrículo choca a pared costal, más notorio en
canino).
• En caninos, el choque de punta, se palpa con mayor intensidad en el V espacio intercostal izquierdo, en
el tercio superior del tórax.
• Equinos: se palpa latido cardiaco en III y V espacio intercostal (matidez cardiaca).

41. NO
En bovinos:
El área de contacto solo se evidencia
en el lado izquierdo en un estrecho área
entre el espacio intercostal III y IV por
debajo de la línea del encuentro;
En el lado derecho, el pulmón cubre el
corazón, de modo no hay contacto del
corazón con la pared costal derecha.
• En palpación distinguimos
movimientos de sístole y diástole.
• En sístole consistencia más dura,
porque el corazón está en acción / en
actividad.

42. a. Aumento de choque de punta.
• Fisiológico: en ejercicio, miedo, estímulo sexual, etc.
• Patológico: hipertrofia cardiaca, late más rápido (mal de altura, pericarditis traumática).
b. Disminución de choque de punta.
• Fisiológico: en animales gordos, por tener pared costal más grueso.
• Patológico: en :
 Neumotórax ……
 Enfisema y edema en pared torácica.
 Destrocardía congénita (Es una afección en la cual el corazón está apuntando hacia el lado
derecho del tórax. Normalmente, el corazón apunta hacia el lado izquierdo).
 hay desplazamiento:
• Hacía arriba: tumor de vértice
• Hacía adelante: Ascitis, meteorismo, etc.

43. V. Mitral o
bicúspide
V. Pulmonar / V. semilunar
V. Aortica o V. sigmoidea
AUSCULTACIÓN(A): La zona de auscultación cardiaca se:
• Delimita trazando un ángulo de 90 grados a la altura del codo del lado izquierdo que abarca del
III al VI espacio intercostal.
• Del 3 al 4 espacio intercostal auscultamos la válvula pulmonar (V
. semilunar)
• Del 4 al 5 espacio intercostal auscultamos la válvula aórtica ( V
. sigmoidea)
• Del 5 al 6 espacio intercostal auscultamos la válvula mitral (V
. bicúspide)

44. e
V-Semilunar de
arteria pulmonar
• Hipertrofia cardiaca y Hipertensión arterial
(mal de altura)
con más fuerza,
V-Sigmoidea d
arteria aortica
AUSCULTACION.
Los ruidos cardíacos, (sistólico y diastólico) son componentes normales
del ciclo cardíaco y suelen expresarse como “lub-dub”.
SISTOLE: por contracción del músculo ventricular y cierre de
válvula “AURÍCULO-VENTRICULAR”. o tricúspide.
DIASTOLE: cierre de válvulas semilunar y sigmoideas.
1. MODIFICACIONES EN INTENSIDAD DE LATIDO.
a. Aumento del latido/ruido (fuerte), casos:
Fisiológico: cuando la pared costal es delgado, en: miedo, ejercicio,
estímulo sexual, etc.
Patológico: cuando hay aumento de energía en el corazón:
• Arteriosclerosis. El corazón se contrae
aumentando latido.
• Procesos infecciosos (fiebre)
b. Disminución del latido/ruido (lento). En casos:
• Adinamia cardiaca: falta fuerza muscular (insuficiencia cardiaca)
• Astenia: cansancio, agotamiento (agonía, hemorragias graves).
• Endocarditis
• Edema subcutáneo
• Hernia diafragmática
• Hipocalcemia.

45. aortica
arteria pulmonar
V. tricúspide
V
. Semilunar de
V
. Sigmoidea de arteria
2. SOPLO CARDIACO.
Son sonidos de fuelle, que en unos casos acompaña el sonido
diastólico, otras veces reemplaza al sonido normal.
Producido en:
Estenosis valvular: dado por pase de sangre por la válvula
estenosada, los sonidos en estenosis comprende a 4
válvulas:
 Aórtica y pulmonar, durante sístole
 Bicúspide y tricúspide, durante el diástole;
En los dos casos produce el soplo.
Soplos de reflujo: en casos de insuficiencia valvular, cuando
la válvula no llega cerrar bien, que hay retroceso de líquido a la
cavidad.
 Aortica y pulmonar, durante el diástole, sangre regresa a
ventrículos.
 Bicúspide y tricúspide, durante el sístole, sangre regresa
a aurículas.

46. GRACIAS