SESIÓN RADIOLÓGICA
CODO-ANTEBRAZO
DR. ESTEBAN LOPEZ MIRANDA
TITULAR DEL CURSO DE TRAUMATOLOGÍA RESIDENCIA DE
MEDICINA EN EL TRABAJO Y AMBIENTAL.
R1MTYA Hernández Flores Eduardo
Las lesiones traumáticas del codo son aprox. 15% de las
consultas en urgencias anualmente.
Es la articulación que más frecuentemente se luxa
después del hombro.
Las luxaciones representan entre 11 y 28% de todos los
traumatismos sobre esta articulación, con una
incidencia anual de 6 por cada 100 000 habitantes;
afecta a la población joven con una edad media de 30
años.
Las complicaciones más frecuentes son la rigidez y la
inestabilidad.
INTRODUCCIÓN
Diversos estudios muestran que hay síntomas de inestabilidad entre
15 y 35% de los enfermos, pero la mayoría no se puede demostrar
en la exploración física.
Asimismo, las causas más comunes de dolor son las lesiones de los
tejidos blandos, entre estas se incluyen:
tendinitis y tendinopatías, rupturas tendinosas, lesiones ligamentosas
y trastornos de compresión nerviosa que son difíciles de evaluar
clínicamente.
Fosita
Articular
Cabeza del Radio
Circunferencia Articular
Cuello del
Radio
Tuberosidad
del Radio
Borde
Interoseo
Cuerpo del Radio
Cara Anterior
Borde
Anterior
Apof. Estiloides
del Radio
Carilla Articular
Carpiana
Cabeza del Radio
Circunferencia Articular
Cuello del Radio
Tuberosidad
del Radio
Borde
Interoseo
Borde
Posterior
Cara LateralCara Posterior
Tubérculo Dorsal
Apof. Estiloides
del Radio
VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR
RADIO
Escotadura Troclear
Apófisis Coronoides
Escotadura Radial
Tuberosidad
Del Cubito
Cuerpo del Cubito
Cara Anterior
Borde Interoseo
Circunferencia
Articular
Apof. Estiloides
Cabeza
del cubito
Escotadura
Radial
Olecranon
Apofisis
Coronoides
Cara
Medial
Borde
Posterior
Cara Posterior
Cabeza
del Cúbito
Apof. Estiloides
VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR
CUBITO
ARTICULACIÓN DEL
CODO
Articulación
Humero radial
Articulación
Humero Cubital
Articulación
Radio Cubital Proximal
ARTICULACIÓN DEL CODO (HUMERO RADIAL Y HUMERO CUBITAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexión y Extensión
• Irrigación: Anastomosis de arterias que rodean la articulación.
• Inervación: N. Musculo-cutáneo, Radial y Ulnar.
ARTICULACIÓN DEL CODO (RADIOCUBITAL PROXIMAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Supinación y Pronación
• Irrigación: Arterias Periarticulares de la región del codo
• Inervación: N. Musculocutaneo, Mediano y Radial.
ARTICULACIÓN (RADIOCUBITAL DISTAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Supinación y Pronación
• Irrigación: Arterias Interoseas anterior y posterior
• Inervación: N. Interoseos anterior y posterior.
 trocleartrosis
 Seis articulaciones
 Cúbito-humeral
 Radio-capitelum
 Radio-cubital
proximal
 Radio-cubital distal
 Radio carpiana
 Membrana interósea
 Acortamiento
 Angulación
 Pérdida de la curva radial
 Pérdida de la alineación
 > pérdida de movilidad
 > pérdida de la función
 Investigaciones
 - Rx. en dos planos — deben incluir ambas articulaciones
 - TC — raramente indicada
 - RM — útil para valorar la lesión del cartílago articular de la
 articulación radiocubital distal
 - Angiografía — vital en casos de lesión vascular
CLASIFICACION DE COLTON
TIPO 1 TIPO 2
Fracturas no desplazas /
desplazamiento mínimo (<2mm) con
el codo en flexión 90° / extensión
contra la gravedad.
Fracturas desplazadas
(>2mm).
Fracturas estables y el paciente
conserva su capacidad de extender
activamente el codo.
2A: Fractura por avulsión
2B: Fractura transversa o
oblicua
2C: Fractura luxación
2D:Fractura conminuta
Clasificación fractura de
Galeazzi
Generalmente por
mecanismo indirecto,
por caída con apoyo
violento sobre el talón
de la mano que
provoca una
hiperextensión y
supinación de la
muñeca
Objetivos de los tratamientos
Reducción anatómica.
Restaurar la longitud del cúbito y
radio.
Reducir y estabilizar las articulaciones.
Restaurar la alineación rotacional.
Reparar las lesiones de los tejidos
blandos.
Recuperar una función normal.
Sesion radiologica codo antebrazo

Sesion radiologica codo antebrazo

  • 1.
    SESIÓN RADIOLÓGICA CODO-ANTEBRAZO DR. ESTEBANLOPEZ MIRANDA TITULAR DEL CURSO DE TRAUMATOLOGÍA RESIDENCIA DE MEDICINA EN EL TRABAJO Y AMBIENTAL. R1MTYA Hernández Flores Eduardo
  • 2.
    Las lesiones traumáticasdel codo son aprox. 15% de las consultas en urgencias anualmente. Es la articulación que más frecuentemente se luxa después del hombro. Las luxaciones representan entre 11 y 28% de todos los traumatismos sobre esta articulación, con una incidencia anual de 6 por cada 100 000 habitantes; afecta a la población joven con una edad media de 30 años. Las complicaciones más frecuentes son la rigidez y la inestabilidad. INTRODUCCIÓN
  • 3.
    Diversos estudios muestranque hay síntomas de inestabilidad entre 15 y 35% de los enfermos, pero la mayoría no se puede demostrar en la exploración física. Asimismo, las causas más comunes de dolor son las lesiones de los tejidos blandos, entre estas se incluyen: tendinitis y tendinopatías, rupturas tendinosas, lesiones ligamentosas y trastornos de compresión nerviosa que son difíciles de evaluar clínicamente.
  • 4.
    Fosita Articular Cabeza del Radio CircunferenciaArticular Cuello del Radio Tuberosidad del Radio Borde Interoseo Cuerpo del Radio Cara Anterior Borde Anterior Apof. Estiloides del Radio Carilla Articular Carpiana Cabeza del Radio Circunferencia Articular Cuello del Radio Tuberosidad del Radio Borde Interoseo Borde Posterior Cara LateralCara Posterior Tubérculo Dorsal Apof. Estiloides del Radio VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR RADIO
  • 5.
    Escotadura Troclear Apófisis Coronoides EscotaduraRadial Tuberosidad Del Cubito Cuerpo del Cubito Cara Anterior Borde Interoseo Circunferencia Articular Apof. Estiloides Cabeza del cubito Escotadura Radial Olecranon Apofisis Coronoides Cara Medial Borde Posterior Cara Posterior Cabeza del Cúbito Apof. Estiloides VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR CUBITO
  • 6.
  • 7.
  • 8.
    ARTICULACIÓN DEL CODO(HUMERO RADIAL Y HUMERO CUBITAL). • Superficies Articulares. • Capsula Articular. • Ligamentos. • Movimientos: Flexión y Extensión • Irrigación: Anastomosis de arterias que rodean la articulación. • Inervación: N. Musculo-cutáneo, Radial y Ulnar.
  • 9.
    ARTICULACIÓN DEL CODO(RADIOCUBITAL PROXIMAL). • Superficies Articulares. • Capsula Articular. • Ligamentos. • Movimientos: Supinación y Pronación • Irrigación: Arterias Periarticulares de la región del codo • Inervación: N. Musculocutaneo, Mediano y Radial.
  • 10.
    ARTICULACIÓN (RADIOCUBITAL DISTAL). •Superficies Articulares. • Capsula Articular. • Ligamentos. • Movimientos: Supinación y Pronación • Irrigación: Arterias Interoseas anterior y posterior • Inervación: N. Interoseos anterior y posterior.
  • 11.
  • 12.
     Seis articulaciones Cúbito-humeral  Radio-capitelum  Radio-cubital proximal  Radio-cubital distal  Radio carpiana  Membrana interósea
  • 13.
     Acortamiento  Angulación Pérdida de la curva radial  Pérdida de la alineación  > pérdida de movilidad  > pérdida de la función
  • 14.
     Investigaciones  -Rx. en dos planos — deben incluir ambas articulaciones  - TC — raramente indicada  - RM — útil para valorar la lesión del cartílago articular de la  articulación radiocubital distal  - Angiografía — vital en casos de lesión vascular
  • 16.
    CLASIFICACION DE COLTON TIPO1 TIPO 2 Fracturas no desplazas / desplazamiento mínimo (<2mm) con el codo en flexión 90° / extensión contra la gravedad. Fracturas desplazadas (>2mm). Fracturas estables y el paciente conserva su capacidad de extender activamente el codo. 2A: Fractura por avulsión 2B: Fractura transversa o oblicua 2C: Fractura luxación 2D:Fractura conminuta
  • 21.
  • 22.
    Generalmente por mecanismo indirecto, porcaída con apoyo violento sobre el talón de la mano que provoca una hiperextensión y supinación de la muñeca
  • 24.
    Objetivos de lostratamientos Reducción anatómica. Restaurar la longitud del cúbito y radio. Reducir y estabilizar las articulaciones. Restaurar la alineación rotacional. Reparar las lesiones de los tejidos blandos. Recuperar una función normal.