El documento describe el sialocele cervical, una acumulación anormal de saliva en el cuello de perros y gatos. Generalmente se debe a una obstrucción del conducto de la glándula sublingual. Los síntomas incluyen hinchazón dolorosa en el cuello que luego se vuelve indolora con más acumulación de líquido. En casos graves puede causar dificultad respiratoria. El tratamiento quirúrgico consiste en extirpar la glándula sublingual y mandibular, drenar el sialocele y dejar
2. GENERALIDADES
ETTINGER(1997),
• define al sialocele
cervical como "una
colecta de salivaen el
tejido subcutaneo y al
consecuente reaccion
tisular a la saliva"
considerandola como la
enfermedad mas
conocida de las glandulas
salivales del perro.
FOSSUM(1999),
el mucocele cervical "es la
acumulacion de saliva en la
estructura mas profunda del
espacion intermandibular de
la quijada o región cervical
superior.
3.
4. • las secreciones de las glándulas no son por completas
mucosas, son propuestos los términos sialocele y quiste
salival para señalar esta patología, y a esto las glándula
sublingual es la mayor causante de los casos de
mucocele cervical en perros y gatos.
• La región afectada se presenta tumefacta y dolorosa al
inicio de la enfermedad debido a la respuesta
inflamatoria que se produce. al cesar la inflamación el
dolor disminuye y aumenta progresivamente la cantidad
de liquido.
5. • En algunos casos la presión ejercida en la zona faríngea
puede llegar a producir dificultad respiratoria, por lo que
deben ser drenados de manera urgente.
• los drenajes repetidos son contraindicados porque
pueden producir una fibrosis o abscesos iatrogénicos
que complicaran la posterior cirugía.
• Los mucoceles, por tanto, deben resolverse de manera
quirúrgica, al ser ésta la única opción válida con un
pronóstico favorable en casi el 100% de las ocasiones.
6. Localizacion anatomica
•
•
•
•
•
Localizamos las venas maxilar y linguofacial en su inserción a la yugular
externa, en cuya intersección, y bajo el musculo platisma se encuentra la
capsula de la glándula mandibular.
Junto a la glándula submandibular encontramos la porción monostomatica
de la sublingual.
Debemos tener en cuenta que ésta última tiene también una porción
polistomatica que debemos eliminar, siguiendo el conducto sublingual hasta
los músculos masetero y digastrico.
Una vez eliminadas las glándulas debemos lavar con abundante suero, y
cerrar por planos para evitar dejar espacios que favorezcan la aparición de
seromas ó xerostomías.
El drenaje lo mantenemos durante 2-3 días hasta que la secreción sea casi
inexistente, dejando que las incisiones cicatricen por 2ªintencion.
7.
8.
9. CIRUGIA
• Se realiza la sialoadenectomia de la
glándula mandibular y sublingual del lado
izquierdo coincidente con el complejo
glándula – conducto afectado y posterior
drenaje de la neocavidad.
17. • Los sialoceles deben resolverse de manera
quirúrgica. Las punciones o drenajes repetidos,
más allá de curar al paciente, pueden empeorar
el cuadro causando abscesos y fibrosis.
• La cirugía del sialocele cervical consiste en
extirpar la glándula mandibular y sublingual, así
como drenar el sialocele y dejar un drenaje para
que posteriormente cicatrice el tejido por
segunda intención.