signos vitales

1. Dra Erika Rodríguez

4. Signos Vitales
Son valores que permiten estimar la efectividad
de la circulación, de la respiración, y de las
funciones neurológicas y basales.
Son la cuantificación de acciones fisiológicas
como la frecuencia y ritmo cardiaco, la frecuencia
respiratoria, y la temperatura corporal así
como la presión arterial y saturación de Oxigeno .

5. Signos Vitales
 SATURACIÓN DE OXÍGENO

6. Variables que afectan los Signos
Vitales
●
●
●
●
●
●
●
Edad
Genero
Ejercicio físico
El embarazo
Hormonas
Fiebre
Hemorragia
● Medicamentos: (propanolol, digitales)

7. Pulso Arterial
Onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del
ventrículo izquierdo del corazón que resulta en la expansión
y contracción regular del calibre de las arterias
●
●
●
●
Características:
Frecuencia: numero de ondas percibidas por minuto
Ritmo: normal, regular
Volumen o amplitud: fuerza de la sangre en cada latido
Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de la
pared arterial.

8. Técnica para tomar el Pulso
Arterial

9. Técnica para la toma de
frecuencia cardiaca

10. Recomendaciones para la
valoración del pulso
Manos limpias,
secas y tibias
Toma en
Condiciones
basales
Evite usar el
Dedo pulgar
No tomar el pulso
En sitios de
Hemorragia
quemaduras
Verificar si Px
Toma Mx
Que afecten la
FC.

11. Alteraciones del Pulso
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Taquicardia sinusal: no sobrepasa los 160LPM
Taquicardia paroxística: Mayor 160LPM
Bradicardia sinusal: 40-59LPM
Bradicardia por bloqueo auriculo-ventricular completo: 30-
35LPM
Pulso amplio: grandes presiones diferenciales
Pulso duro: arteriosclerosis (ancianos)
Pulso débil:tono muy bajo (estenosis a., deshidratación, h.y s
Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y P
. Casi
imperceptible
Pulso alarmante: características cambiantes refleja una
miocarditis

12. Sitios para tomar el pulso

13. Valores Normales

15. Temperatura Corporal
Grado de calor conservado por el equilibrio
entre el calor generado y el calor perdido por el
organismo, TC = 37.4°C
●
●
●
Factores que afectan la termogénesis:
Metabolismo
Actividad muscular
Adrenalina, Noradrenalina y
estimulación simpática

16. Termolisis

18. Técnicas para la toma de
Temperatura

19. Recomendaciones y
precauciones
● El bulbo debe estar en contacto con el sitio de
toma.
● Temperatura rectal contraindicada en pacientes
●
con diarrea, inflamación anal y que no
colaboren
Evitar tomar temperatura oral en niños y
pacientes inconscientes o con tos, disnea
vomito, hipo.

20. Sitios de toma
● Oral: 3min.
Axila: 3-5min. 0.5°C
menor que Oral
Rectal:1min. 0.5°C
mayor que Oral
Oido: 37°C
Frente: 20seg. 36-37.4°C
●
●
●
●

21. ●
●
●
●
Hallazgos anormales:
Hipotermia: debajo de los 35 C.
-Febrícula: temperatura hasta 37,9º C.
-Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por
encima de las variaciones diarias normales. Mayor de 38º
C.
-Hiperpirexia: fiebre muy elevada mayor a 41º C. Hay
disfunción de órganos.
. -Hipertermia: falla en el mecanismo de control de la
temperatura; la producción de calor excede la pérdida,
con punto de ajuste a nivel hipotalámico normal. No
sudan. No responde antipireticos
Clasificación
● Forma de la curva térmica: Continua, remitente,
Intermitente, reincidente.

23. Frecuencia Respiratoria
Ciclo respiratorio que comprende una fase de
inspiración otra de espiración, es el numero de
veces que una persona respira por minuto.
Se afecta por las propiedades anatómicas de la
pared toraxica, la cavidad toraxica, las vías aéreas
superiores e inferiores.
●
●
Inspiración: fase activa
(M. diafragma y M. Intercostales)
Espiración: fase pasiva
(M. Escalenos y M. Esternocleidomastoideo).

24. Valores de Frecuencia
Respiratoria
Adultos 16-20 RPM

25. Técnica para valorar la frecuencia
●
●
respiratoria
Mediante palpación/auscultación
Con la simple observación: no indagar la
paciente sobre esta toma dado que el puede
conscientemente controlar su respiración

27. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
●
●
●
●
●
●
Bradipnea: menor 12RPM
Taquipnea: mayor 20RPM
Apnea: Ausencia de movimientos respiratorios.
Disnea
Tirajes: indica obstrucción en la inspiración
Ortopnea

28. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Kussmaul:
FR mayor a 20RPM, profunda, suspirante, y
sin pausas, se presenta en pacientes con
insuficiencia renal y acidosis metabólica

29. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Cheyne Stokes:
hiperapnea que se combina con intervalos
de de apnea.

30. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Biot:
extrema irregularidad en la frecuencia, el
ritmo, y la profundidad de las
respiraciones. Se presenta en meningitis y
lesiones neurológicas graves.

31. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria

33. Presión Arterial
●
●
Fuerza ejercida por la columna de sangre
impulsada por el corazón hacia los vasos
sanguíneos. Valor normal Menor 120mm/Hg y
menor 80mm/Hg. PAM: 95mm/Hg.
Presión sistólica: Contracción
Presión diastólica: Relajación
PAM: Sístole + 2(Diástole)/3

34. Clasificación del paciente:
●
●
●
Normotensa
Hipotensa
Hipertensa

35. Partes del Esfignomanometro

36. Técnica para la toma de Presión

37. Técnica para la toma de Presión

38. Recomendaciones y
Precauciones
Con el Esfignomanometro
Bien cuidado
confiable
Calibrado
Mantenimiento
de mangueras

39. c
Recomendaciones y
Precauciones
Con el paciente:
Toma preferentemente en el brazo
Pedir al paciente en caso a agitación descansar
Para alcanzar condiciones basales.

40. Alteraciones de la Presion
Arterial

43. Antes de evaluar al paciente se debe probar el funcionamiento del sensor y del
equipo realizando una medición en uno mismo. 2. Seleccionar de acuerdo a las
condiciones del paciente el sitio donde se colocará el sensor para la medición:
lecho ungueal de un dedo de la mano -habitualmente el índice-, en recién
nacidos y lactantes se puede utilizar el primer ortejo o el dorso de la mano o del
pie; ocasionalmente en adultos se puede utilizar el lóbulo de la oreja. 3. Se debe
asegurar que no exista esmalte de uñas, ni otro elemento que pueda interferir
como cremas, pinturas, tinturas u otros similares. 4. Siempre se debe colocar el
fotodiodo emisor de luz (luz roja) hacia el lecho ungueal y el fotodiodo receptor
(que no emite luz) hacia el pulpejo del dedo. 6. Hay que verificar que el sitio de
medición se encuentre bien perfundido, que no esté frío, con la piel seca, y
evitando cualquier presión sobre el lugar de la medición
7. Una vez colocado el sensor, se debe evaluar en la pantalla del equipo la
estabilidad de la curva pletismográfica. Cuando existe disparidad entre los
valores de la SpO2 y el estado clínico del paciente, o no se logra una buena señal
de la curva pletismográfica, hay que cambiar de sitio el sensor. Si no se logra
corregir el problema no se debe informar la medición de SpO2. 8. Realizar lectura
de la saturación y de la frecuencia cardíaca.