Funciones vitales, fundamentos de la salud

1. FUNCIONES VITALES
Fundamentos de la Salud

2. • Son parámetros que nos indican el estado
hemodinámico del paciente.
• Evalúan el funcionamiento de los principales
órganos.
• Reflejarán los cambios que se producen en
estos.
• Se pueden medir en un establecimiento de salud,
en casa o en cualquier situación que lo requiera.
• Se deben tomar al ingresar al establecimiento de
salud(Triaje), por orden médica, evaluación
durante la estancia hospitalaria,antes de un
procedimiento o cirugía, antes y/o durante la
administración de algunos medicamentos.
Generalidades

3. Factores que afectan las funciones vitales
• Edad
• Género
• Ejercicio físico
• Embarazo
• Estado emocional
• Hormonas
• Medicamentos
• Fiebre
• Hemorragias

4. PULSO ARTERIAL

5. Pulso arterial
inición:Elpulsoeslaexpresiónpalpabledellatidocardiaco.
• Número de veces que el corazón late por minuto.
• Se percibe como una onda que expande la pared
arterial, durante la sístole.
• Puede ser examinado en cualquier arteria
superficial.
• El más usado es el pulso radial.
• Se realiza mediante la palpación con los dedos
indice y medio ó índice, medio y anular.
• Palpación sobre una superficie ósea.

6. • Frecuencia: Número de pulsaciones por minuto, varia
de acuerdo a la edad, sexo, actividad física y estado
emocional. En adultos se considera normal 60 a 100
latidos por minuto
• Regularidad o ritmo: intervalo entre una pulsación y
otra.
• Intensidad: fuerte ó débil.
• Amplitud: altura de la onda del pulso y está
condicionada por la magnitud de la presión
diferencial. El pulso normal tiene una amplitud
mediana.
• Simetría: es la simultaneidad de la onda pulsátil en
las arterias contralaterales
Características del pulso:

7. Procedimiento para la toma de pulso
PROCEDIMIENTO
1
Saluda al paciente e informa sobre el procedimiento que se le
realizará.
2 Se lava las manos antes de realizar el procedimiento al paciente
3 Elije el lugar de toma del pulso, generalmente la arteria radial.
4
Con la yema de los dedos índice y mediano, comprime la arteria
radial hasta que la máxima pulsación es detectada.
5
Evidencia el ritmo de la pulsación: si éste es regular y la frecuencia
parece normal, cuenta la frecuencia por 30 segundos y la
multiplica por 2; si la frecuencia es inusualmente rápida o muy lenta,
cuenta por 60 segundos.
6 Evidencia la amplitud del pulso
7 Registra el resultado del procedimiento y le informa al paciente.
8
Se lava las manos después de realizar el procedimiento al
paciente

8. 1. Se palpa en la cara interna del bíceps, con
antebrazo ligeramente flexionado.
2. Dos centímetros por encima de la flexura del
codo.
Pulso braquial

9. Se palpa entre la traquea y el
borde interno del músculo
esternocleidomastoideo.
Pulso carotideo

11. • ¿Cuáles son las características del pulso?
• ¿En qué lugares se puede tomar el pulso?
• ¿Por qué se debe de tomar el pulso en diferentes
partes del cuerpo?
• ¿En qué circunstancias no se encuentra pulso?

12. PRESION ARTERIAL

13. Presión arterial
• Fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes
arteriales.
• Varía en forma directamente proporcional al
gasto cardiaco (GC) y a la resistencia que ofrece
la arteria al flujo de sangre.
• La presión sistólica (PA sistólica) corresponde a
la presión durante la contracción ventricular o
sístole, también se le conoce como presión
máxima.
• La presión diastólica (PA diastólica) corresponde
a la presión durante la diástole o relajación
ventricular, también se le conoce como la presión
mínima.

14. Clasificación de la hipertensión arterial (HTA) según la medición de la
presión (PA) en el consultorio

15. ¿Qué necesitamos para tomar la presion arterial?

16. Tipos de tensiometros

17. Medidas de los brazaletes

18. PROCEDIMIENTO
1
Saluda al paciente; le informa y solicita consentimiento sobre el procedimiento
a realizar.
2 Pregunta sobre algunos factores que puedan alterar la medición de la presión
arterial (Consumo reciente de cafeína, alcohol, comida, tabaco o ejercicios)
3
Selecciona el brazalete adecuado para la circunferencia del brazo del
paciente.
4
Se asegura que el paciente se encuentra en reposo por lo menos 15 minutos
antes de la toma de presión arterial.
5 Se lava las manos antes de realizar la evaluación al paciente.
6
Coloca en la posición adecuada al paciente: debe encontrarse sentado con la
espalda reclinada sobre el espaldar de la silla sin cruzar las piernas y los pies
en contacto con el suelo, el brazo en el que se le tomará la presión extendido
sobre la mesa a nivel del corazón si el brazo no puede estar sobre la mesa
debe el examinador sostenerlo para que se encuentre a nivel del corazón.
7 Verifica que el brazo no tiene lesiones cercanas a la arteria.
8
Palpa la arteria braquial y coloca el brazalete, de modo que el borde inferior
debe quedar a 2 cm por encima del pliegue del codo, donde se colocará el
estetoscopio.
Procedimiento para la medición de la presión arterial

19. PROCEDIMIENTO
9
El manómetro debe ubicarse a la vista del examinador y la bombilla insufladora
deber cogerse con la mano más diestra, verificando que la válvula de la bombilla
se encuentre cerrada, manipulándola con los dedos índice y pulgar de dicha
mano, mientras que con la otra palpa a la vez la arteria radial.
10
Insufla rápidamente hasta 70 mm Hg y aumenta gradualmente a una velocidad de
5 -10 mm Hg hasta la desaparición del pulso radial y continua insuflando hasta
llegar a unos 20 o 30 mm de Hg por encima de la cifra de presión en la que
desapareció el pulso radial.
11
Se coloca los auriculares del estetoscopio con las olivas orientadas hacia
adelante, colocando el diafragma del estetoscopio sobre la arteria braquial
asegurándose que haga contacto con toda su circunferencia, sin apretar
demasiado.
12 Abre lentamente la válvula y desinfla el brazalete a una velocidad de 2 mm por
segundo o por latido cardiaco, hasta la aparición de los sonidos de Korotkoff.
13 Identifica la aparición de los sonidos (presión sistólica) y el nivel de desaparición
(presión diastólica)
14 Desinfla lentamente 10 mmHg después del último ruido y deja abierta totalmente
la válvula, y retira el brazalete.
15 Anota los resultados y le informa al paciente .
16 Se lava las manos al concluir el procedimiento

20. PRESIÓN ARTERIAL
Fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes arteriales

21. PRESIÓN ARTERIAL
https://www.youtube.com/watch?v=fDTbEffbyEc
¿Cuál es la presión
arterial de este
paciente?

22. PRESIÓN ARTERIAL
https://www.youtube.com/watch?v=CmYyj0WVs7M
¿Cuál es la presión
arterial de este
paciente?

23. • ¿Qué representa la presión sistólica y qué la
diastólica?
• ¿Cuáles son los valores normales de presión arterial
en un adulto sano, cómo varía de acuerdo a la edad?
• ¿Debe tomarse la presión arterial en ambos miembros
superiores? ¿Cuándo se recomienda?
• ¿Cuáles son los factores que alteran la presión arterial
y por qué?

24. FRECUENCIA CARDIACA

25. Frecuencia cardíaca
• Número de veces que late el corazón en un
minuto.
• Varia de acuerdo a la edad, estado emocional,
presencia de dolor, fiebre y la ingesta de
alimentos.
• Se recomienda reposo de 10 a 15 minutos.
• Valor normal entre 60-100 latidos por minuto.

26. Localización del corazón y focos auscultatorios

27. PROCEDIMIENTO
1
Saluda al paciente e informa sobre el procedimiento que se le
realizará.
2 Se lava las manos antes de realizar el procedimiento al paciente.
3 Elige el lugar de toma de la frecuencia cardiaca (ápex)
4
Se coloca los auriculares de estetoscopio con las olivas hacia
adelante
5 Coloca el diafragma del estetoscopio sobre el tórax del paciente.
6
Evidencia el ritmo : si éste es regular y la frecuencia parece
normal, cuenta la frecuencia por 30 segundos y la multiplica por
2; si la frecuencia es inusualmente rápida o muy lenta, cuenta por
60 segundos.
7
Registra el resultado del procedimiento y le informa al
paciente.
8 Lavado de manos luego del procedimiento
Procedimiento para la toma de la frecuencia cardiaca

28. FRECUENCIA CARDIACA
• Rango normal en adultos 60 a
100 latidos por minuto.
¿La frecuencia cardiaca
de este paciente está en
rangos normales?

29. FRECUENCIA CARDIACA
¿Cómo estará la frecuencia cardiaca en un paciente que acaba
de ser atropellado y se está desangrando?

30. Frecuencia Cardiaca

31. • ¿Cuáles son los valores normales de frecuencia cardiaca
en un adulto sano y cómo varía con el ejercicio?
• ¿Cómo varían los valores de frecuencia cardiaca en
neonatos, lactantes y niños? ¿Por qué?
• ¿Por qué deben colocarse los auriculares del
estetoscopio con dirección hacia adelante?
• ¿Es necesario registrar el pulso y la frecuencia cardiaca
de un paciente o puede tomarse sólo uno de ellos? ¿Por
qué?

32. FRECUENCIA RESPIRATORIA

33. Frecuencia respiratoria
• Número de respiraciones en un
minuto(secuencia de inspiración y
espiración.
.
• Frecuencia normal de 12-20 por
minuto.
• Varía con la edad.

34. PROCEDIMIENTO
1 Saluda al paciente
2 Lavado de manos antes del procedimiento
3
Mientras sujeta la muñeca del paciente a modo de
palpar el pulso, observa la frecuencia de elevaciones del
tórax, el ritmo, la profundidad y el esfuerzo respiratorio
entre 30 y 60 segundos si es irregular.
4
Si parecieran imperceptibles coloca la mano o el
estetoscopio sobre el tórax del paciente.
5
Anota los resultados y le informa al paciente
6 Lavado de manos luego del procedimiento
Procedimiento para la toma de la frecuencia respiratoria

35. FRECUENCIA RESPIRATORIA
Rango normal en adultos: 12 a 20
respiraciones por minuto.
¿Está dentro del rango de normalidad?
Qué podría estar pasando a este
paciente?

36. • ¿Cuáles son los valores normales de frecuencia
respiratoria en un adulto sano, en neonatos, lactantes y
niños?
• ¿Qué tipos de respiraciones conoce?
• ¿Porqué un paciente puede respirar irregularmente?
• ¿Qué efectos pueden ocasionar la presencia de dolor o
hipertermia en la frecuencia respiratoria?

37. TEMPERATURA

38. Temperatura
• La fuente principal de la temperatura del cuerpo es la
combustión de los alimentos, realizada principalmente en el
hígado y músculos.
• Se pierde fundamentalmente por la piel
• Mantener la temperatura es fundamental para la realización
de todos los procesos biológicos.
• Se determina mediante la utilización del termómetro.
• Puede ser: axilar, rectal,oidal, oral y frontal infrarojo.

40. Tipos de termómetros

41. PROCEDIMIENTO
1 Saluda al paciente e informa sobre el procedimiento que se le realizará.
2 Se lava las manos.
3
Elige el lugar de toma de temperatura, preservando la intimidad del
paciente. Si es axila, comprueba que esté seca y libre de ropa.
4 Limpia el termómetro con solución antiséptica.
5 Prende el termómetro.
6
Coloca la ampolla en el centro de la axila e indica al paciente que coloque
el brazo sobre el pecho o sujete el brazo en su lugar si el paciente no
puede hacerlo.
7 Espera por 5 minutos.
8 Retira y lee la temperatura en la pantalla del termómetro.
9 Limpia la ampolla con antiséptico luego lo guarda.
10 Realiza lavado de manos.
11
Registra temperatura en hoja respectiva.
Procedimiento para la medición de la temperatura

42. • ¿Cuáles son los lugares de toma de temperatura corporal?
• ¿Por qué es importante controlar la temperatura en un paciente?
• ¿Cuál es el rango de temperatura normal en un adulto sano, en niños, en
neonatos?
• ¿Cuál es la diferencia entre medir temperatura rectal, oral y axilar? ¿Porqué
usar uno u otro modo de medición?
• ¿Qué factores pueden alterar la lectura de la temperatura oral, axilar y rectal?
• ¿Qué tipo de termómetro ya no se debe usar y por qué?
• ¿Cuáles son los valores en clasificación de la temperatura?

43. Pulsioximetría

44. • La pulsioximetría es un método no invasivo que mide el nivel de
saturación arterial de la oxihemoglobina (SaO2). Es decir mide
indirectamente el nivel de oxígeno transportado en la sangre.
• Se realiza con un aparato llamado pulsioxímetro o saturómetro.

46. 1.Limpiar el sensor antes de utilizarlo.
2.Limpiar las uñas. Es importante utilizar
el pulsioxímetro con las uñas limpias y sin
restos de esmalte.
3.Estado de reposo por lo menos 5 minutos
antes de la medición.
4.Mantener la misma posición.No moverse
5.Tomar nota de los resultados.
5 tips para el uso del Pulsioximetro