2. Signos Vitales
Son valores que permiten estimar la efectividad
de la circulación, de la respiración, y de las
funciones neurológicas y basales.
Son la cuantificación de acciones fisiológicas
como la frecuencia y ritmo cardiaco, la frecuencia
respiratoria, y la temperatura corporal así
como la presión arterial.
4. Variables que afectan los Signos
Vitales● Edad
● Genero
● Ejercicio físico
● El embarazo
● Hormonas
● Fiebre
● Hemorragia
● Medicamentos: (propanolol, digitales)
5. Pulso Arterial
Onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del
ventrículo izquierdo del corazón que resulta en la expansión
y contracción regular del calibre de las arterias
Características:
● Frecuencia: numero de ondas percibidas por minuto
● Ritmo: normal, regular
● Volumen o amplitud: fuerza de la sangre en cada latido
● Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de la
pared arterial.
7. Recomendaciones para la
valoración del pulso
Manos limpias,
secas y tibias
Toma en
Condiciones
basales
Evite usar el
Dedo pulgar
No tomar el pulso
En sitios de
Hemorragia
quemaduras
Verificar si Px
Toma Mx
Que afecten la
FC.
8. Alteraciones del Pulso
● Taquicardia sinusal: no sobrepasa los 160LPM
● Taquicardia paroxística: Mayor 160LPM
● Bradicardia sinusal: 40-60LPM
● Bradicardia por bloqueo auriculo-ventricular completo:
30-35LPM
● Pulso amplio: grandes presiones diferenciales
● Pulso duro: arteriosclerosis
● Pulso débil
● Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y P. Casi
imperceptible
● Pulso alarmante: refleja una miocarditis
10. Valores Normales
Edad PRM
Recién Nacido 140-120
Niño de 1 año 115-110
Niño de 2 – 5 años 110-100
Niño de 5 – 14 años 100-90
Adulto (Mayor 15 años) 100-60
11. Temperatura Corporal
Grado de calor conservado por el equilibrio
entre el calor generado y el calor perdido por el
organismo, TC = 37.5°C
Factores que afectan la termogénesis:
● Metabolismo
● Actividad muscular
● Adrenalina, Noradrenalina y
estimulación simpática
15. Recomendaciones y
precauciones
● El bulbo debe estar en contacto con el sitio de
toma.
● Temperatura rectal contraindicada en pacientes
con diarrea, inflamación anal y que no
colaboren
● Evitar tomar temperatura oral en niños y
pacientes inconscientes o con tos, disnea
vomito, hipo.
16. Sitios de toma
● Oral: 3min.
● Axila: 3-5min. 0.5°C
menor que Oral
● Rectal:1min. 0.5°C
mayor que Oral
● Oido: 37°C
● Frente: 20seg. 36-37.5°C
17. Hallazgos anormales:
● Febricula: hasta 38°C
● Hipertermia: 40°C
● Hipotermina: menor a 35°C
● Fiebre moderada: 38-39°C
Clasificación
● Forma de la curva térmica: Continua, remitente,
intermitente.
18. Frecuencia Respiratoria
Ciclo respiratorio que comprende una fase de
inspiración otra de espiración, es el numero de
veces que una persona respira por minuto.
Se afecta por las propiedades anatómicas de la
pared toraxica, la cavidad toraxica, las vías aéreas
superiores e inferiores.
● Inspiración: fase activa
(M. diafragma y M. Intercostales)
● Espiración: fase pasiva
(M. Escalenos y M. Esternocleidomastoideo).
20. Técnica para valorar la frecuencia
respiratoria
● Mediante palpación/auscultación
● Con la simple observación: no indagar la
paciente sobre esta toma dado que el puede
conscientemente controlar su respiración
21. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Bradipnea: menor 12RPM
● Taquipnea: mayor 20RPM
● Apnea: Ausencia de movimientos respiratorios.
● Disnea
● Tirajes: indica obstrucción en la inspiración
● Ortopnea
22. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Kussmaul:
FR mayor a 20RPM, profunda, suspirante, y
sin pausas, se presenta en pacientes con
insuficiencia renal y acidosis metabólica
23. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Cheyne Stokes:
hiperapnea que se combina con intervalos
de de apnea.
24. Alteraciones de la frecuencia
respiratoria
● Respiración de Biot:
extrema irregularidad en la frecuencia, el
ritmo, y la profundidad de las
respiraciones. Se presenta en meningitis y
lesiones neurológicas graves.
26. Presión Arterial
Fuerza ejercida por la columna de sangre
impulsada por el corazón hacia los vasos
sanguíneos. Valor normal Menor 120mm/Hg y
menor 80mm/Hg. PAM: 95mm/Hg.
● Presión sistólica: Contracción
● Presión diastólica: Relajación
PAM: Sístole + 2(Diástole)/3
31. Recomendaciones y
Precauciones
Con el paciente:
Toma preferentemente en el brazo
Pedir al paciente en caso a agitación descansar
Para alcanzar condiciones basales.