5. Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las
paredes arteriales, bombeada desde el corazón.
La tensión arterial considerada como ideal es
de 60-120 milímetros de mercurio (mm de Hg)
6. Detectar la medida de la presión que ejerce la
sangre en las arterias para informar sobre el
estado cardiovascular.
7. Edad.
Sexo.
Ciclo cardiaco.
Raza.
Ejercicio físico.
Temperatura.
Emociones, estilos de vida...
Alteraciones.
No fumar, exponerse al frío o calor, o a emociones y no ingerir alimentos o bebidas
con alcohol o excitantes 30 minutos antes de la toma de tensión arterial.
No hablar ni realizar movimientos bruscos durante la toma.
8. De forma manual: Utilizaremos un
Baumanometro y un estetoscopio. Ajustaremos
el manguito al miembro procurando que la
cámara de aire quede por encima de la arteria.
Nos colocamos el estetoscopio y situamos la
membrana con la mano no dominante sobre la
arteria sin ejercer demasiada presión. Cogemos
la pera del manguito con la mano dominante y
cerramos la válvula de aire en sentido de las
agujas del reloj.
10. La toma de Tensión Arterial podemos
realizarla en distintos miembros:
Brazo: Es la zona más común, se coloca unos
cm por encima de la flexura del codo.
Tobillo: Unos cm por encima del maleolo.
Muñeca: En el antebrazo, unos cm por encima
de la muñeca.
Muslo: En la zona media del muslo.
12. Ruidos de Korotkov débiles o inaudibles: Considere problemas técnicos,
como la colocación errónea del estetoscopio, la falta de contacto cutáneo
pleno con la campana y la ingurgitación venosa del brazo del paciente
por el hinchado repetido del manguito. Plantéese también la posibilidad
de un shock.
Hipertensión de bata blanca.
Paciente obeso o muy delgado
Arritmias
Paciente hipertenso con distintas presiones arteriales en los miembros
superiores e inferiores
13. La Frecuencia Cardiaca (FC) es el número de latidos del corazón
transcurridos en un minuto (lpm). Un latido es el ciclo completo
de llenado y vaciado del corazón, los latidos corresponden con la
sístoles (bombeo del corazón hacia el resto del cuerpo). Los
valores normales de la FC en reposo oscilan entre los 60-80 lpm o
ppm (pulsaciones por minuto).
14. Se trata de palpar la arteria con los dedos índice y corazón de la
mano dominante, sobre una superficie dura
Las localizaciones más frecuentes de estas arterias son:
Radial: se encuentra en la cara interna de la muñeca, sobre la línea
media.
Cubital: se encuentra en la cara interna de la mano a la altura del
hueso pisiforme.
Carotídeo: la arteria carótida se sitúa en el lateral del cuello. No
debe palparse ejerciendo demasiada presión ya que enlentece el
ritmo y sería una medición errónea.
Femoral: se encuentra bajo el pliegue inguinal.
Braquial: se palpa en la cara interna de la flexura del codo.
Tibial: tras los maleolos internos de los tobillos.
Pedio: en la parte alta del dorso del pie:
Poplíteo: se encuentra en el hueco que forman las rodillas al
flexionarse.
15. Pulso apical
Usaremos el fonendoscopio sobre el quinto espacio intercostal
izquierdo en la línea media clavicular. Contabilizaremos el
número de latidos ocurridos en un minuto.
Pulso por monitorización
Se realiza tras encender el monitor y colocar los electrodos
correctamente sobre el torso del paciente.
Pulso por pulsioxímetro
Se realiza tras colocar un dedo del paciente (normalmente se usa
el índice) en el pulsioxímetro haciendo que la luz roja que irradia
coincida con la uña del dedo.
17. Pulso Venoso: Todo lo que de él puede observarse
clínicamente se trató al estudiar las yugulares en la
exploración del cuello. Fuera de estos vasos la
investigación es difícil y para hacerla hay que
recurrir a la flebografía que es papel del
especialista.
Pulso Arterial: Merece ser tratado con
detenimiento por que su estudio es muy útil.
Recuérdese que la sangre circula en las arterias a
una persona determinada que fluctúa y aumenta
gracias a la contracción del ventrículo izquierdo
18. La Frecuencia Respiratoria (FR) es el número
de ciclos respiratorios completos (inspiración y
espiración) que realiza una persona en un
minuto. Los valores normales de está medición
oscilan entre los 12-20 respiraciones por minuto
en adultos y 20-30 en niños.
19. Observe la frecuencia, el ritmo, la profundidad
y el esfuerzo respiratorio. Cuente el número de
respiraciones en 1 min, bien mediante
inspección visual o auscultando con delicadeza
la tráquea del paciente con el estetoscopio
cuando explore la cabeza y el cuello o el tórax.
Normalmente, los adultos hacen unas 20
resp/min con un patrón tranquilo y regular.
Los suspiros ocasionales son normales.
Compruebe si la espiración se prolonga.
20. La temperatura corporal o Temperatura (Tª) es
el resultado calórico de los procesos
metabólicos realizados por el organismo. Está
regulada por el hipotálamo, por lo que éste es
el responsable de que el cuerpo genere o pierda
calor según sus necesidades.
21. Hay varios estados dependiendo de la Temperatura
que posea el organismo:
Normotermia: Temperatura normal, oscila entre 35-37º.
Hipotermia: Temperatura baja, ocurre por debajo de
los 35º.
Febrícula: Temperatura ligeramente alta, entre los 37,1-
37,9º.
Hipertermia o fiebre: Temperatura alta, a partir de 38º.
22. De mercurio: Al ser un material tóxico no se sigue
utilizando. Podía ser fino para medir la Temperatura axilar
y bucal o grueso para la Temperatura rectal.
Digital: Es el sustituto del termómetro de mercurio. Puede
medir la Temperatura:
Axilar.
Bucal: No se usa esta vía en pacientes inconscientes,
agitados o menores de siete años.
Rectal: Se usa esta vía en pacientes menores de seis años.
Infrarrojos: Mide la Temperatura ótica a través del
conducto auditivo mediante conos desechables. Se
recomienda su uso en pediatría.
Electrónico: Toma la Temperatura a través de una pequeña
sonda intercambiable. Mide la Temperatura axilar, bucal y
rectal.
24. La fiebre o pirexia es la elevación de la temperatura corporal. La
hiperpirexia se refiere a una elevación extrema de la temperatura,
por encima de 41,1 °C, mientras que la hipotermia alude a una
temperatura anormalmente baja, por debajo de 35 °C en el recto
Las causas de la fiebre incluyen infecciones, traumatismos como la
cirugía o las lesiones por aplastamiento, neoplasias malignas,
trastornos hemáticos, anemia hemolítica aguda, reacciones a
fármacos y trastornos inmunitarios como las enfermedades
vasculares del colágeno
La causa principal de hipotermia es la exposición al frío. Otras
causas predisponentes son el movimiento reducido (p. ej., la
parálisis), la interferencia en la vasoconstricción (p. ej., en la sepsis
o por un consumo excesivo de alcohol), la inanición, el
hipotiroidismo y la hipoglucemia. Los ancianos son especialmente
propensos a la hipotermia y tienen menos tendencia a presentar
fiebre