UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA ALUMNA: Silvana Star' MOQUEGUA-PERU

1. SISTEMAS DE SALUD
Sector Publico, Sector
Privado y Seguridad Social

2. ORGANIZACIÓN GENERAL
Los servicios de salud del país están
agrupados en 2 subsectores
• Público
• No público.

3. EL SECTOR
SALUD
MINISTERIO
DE SALUD
ESSALUD
SANIDAD DE
LAS F.F.A.A.
SECTOR
PRIVADO
SECTOR
PUBLICO
SECTOR NO
PUBLICO

4. ORGANIZACIÓN GENERAL
 El MINSA atiende en forma predominante a
población de bajos recursos que no cuenta con
Seguro Social en Salud (EsSalud).
 EsSalud atiende a trabajadores del sector formal y
sus establecimientos están principalmente en
áreas urbanas.

5. ORGANIZACIÓN GENERAL
 Los servicios de las Fuerzas Armadas y Policiales
sólo atienden a sus trabajadores y familiares
directos.
 El subsector privado concentra sus recursos en
las principales ciudades y está formado por
clínicas, consultorios y en menor medida por
ONGs.

6. SITUACIÓN ACTUAL DEL ASEGURAMIENTO
EN SALUD EN EL PERÚ
En nuestro país existen varios tipos de seguros de
salud:
 El Seguro Social de Salud – ESSALUD.
 El Seguro Integral de Salud (SIS) – MINSA.
 La Sanidad de las FFAA y la PNP.
 Seguros Privados de Salud.

8. MINSA
 El MINSA es la institución con mayor número de
establecimientos y mayor presencia nacional
• Dispone del 92% del total de hospitales
• Concentra al 69% de los centros de salud y el
99% de los puestos de salud

9. MINSA: ESTRUCTURA
 Órg. de alta dirección Ministro y Viceministro
 Órg. de control y asesoríaPlanificación, Asesoría Jurídica,
Epidemiología y Oficina de Financiamiento, Inversiones y
Cooperación Externa
 Órg. de apoyo Administración y Estadística e Informática
 Org. lineales Salud a las Personas; Salud Ambiental y
Medicamentos, Insumos y Drogas.

10. MINSA: ESTRUCTURA
 Órganos desconcentrados
• Los Institutos Especializados (Salud Mental,
Rehabilitación, Salud del Niño, Enfermedades
Neoplásicas, Ciencias Neurológicas, Oftalmología y
Materno Perinatal)
• Las Direcciones Regionales o Departamentales de Salud
(DISA).
 Estas últimas tienen a su cargo por delegación
funciones de autoridad y control sanitario, así
como la provisión de servicios en forma
zonificada a través de unidades administrativas
cuyo nombre varía de una región a otra.

11. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD
NEOPLASICAS
MATERNO
SUPERINTENDENCIA EPS
INS
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA NORTE
LIMA SUR
CALLAO
DIRECCIONES
DE SALUD
DEL NIÑO
SALUD MENTAL
REHABILITACION
C.NEUROLOGICAS
OFTALMOLOGIA
DESARROLLO DE RRHH
SIS
ORGANISMOS
PUBLICOS
DESCENTRALIZADOS
INSTITUTOS
ESPECIALIZADOS

12. SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO -
ADMINISTRATIVO
MINISTERIO DE SALUD
MINSA
DIRECCION DE SALUD
DISA
RED
EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD (C.S. P.S.)
•NORMA
•ORDENA
•ADMINISTRA
•PROVEE
•FINANCIA
•SUPERVISA
•AUDITA
•INFORMA
•REPORTA
•RINDE

13. SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
COMUNIDAD
PUESTO
DE SALUD
CENTRO
DE SALUD
CENTRO MATERNO
INFANTIL
HOSPITAL
DE APOYO
HOSPITAL
NACIONAL
INSTITUTO
ESPECIALIZADO
I NIVEL
II NIVEL
III NIVEL
IV NIVEL
R
EFER
EN
C
IA
C
O
N
TR
AR
EFER
EN
C
IA

14. FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD
Financiamiento y gastos
 Las principales fuentes de financiamiento son los
hogares, los aportes de los empleadores para sus
trabajadores estables declarados, y el gobierno a
través del tesoro público.

15. FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD
Rectoría
 Por disposición de la Ley General de Salud, el
MINSA es la máxima autoridad sanitaria, tiene a
su cargo la rectoría del Sector y es responsable de
la dirección y gestión de la política nacional de
salud, así como de supervisar su cumplimiento, de
conformidad con la política general del Gobierno.

16. SEGURO SOCIAL: Creación,
definición y fines
 Organismo público descentralizado, con personería jurídica
de derecho público interno, adscrito al Sector Trabajo y
Promoción Social, con autonomía técnica, administrativa,
económica, financiera presupuestal y contable
 Finalidad dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través del otorgamiento de
prestaciones de prevención, promoción, recuperación,
rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones
sociales que corresponden al régimen contributivo de la
Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de
riesgos humanos.

17. Acción protectora de SS en el Perú
Asistencia médica Sí
¿Cobertura?
Prestac. Monetarias por
Enfermedad
Sí, parcial
Desempleo No
Vejez Sí
Accidentes del trabajo
y enfermedad profesional
Sí, parcial
Prestac. Familiares No
Maternidad Sí
Invalidez Sí
Sobrevivientes Sí

18. Sistema Peruano de Seguridad
Social
Salud
Contributivo
(Regular)
TIPO PROTECCIÓN GESTOR
EsSalud
EPS´s
Atención
integral salud
“Capa simple”
No Contributivo
(SIS)
Primer y segundo
Nivel de Atención
MINSA/SIS
Pensiones Contributivo
Invalidez,
vejez y
sobrevivencia
ONP –público
AFP –privados
Riesgos del Trabajo Contributivo
Asistencia
médica y
asistencia
monetaria
EsSalud
EPS´s

20.  Descongestiona a ESSALUD y le otorgan condiciones de eficiencia.
 Permite que el régimen de subsidio se focalice en los pobres.
 Permite poner el énfasis en la prevención y promoción de la salud
 Permite que el trabajador ejerza su derecho a la libre elección de
la clínica y el médico que lo atenderá.
 Libera al trabajador del “gasto directo de bolsillo”.
 Contribuye a la universalización de la cobertura en forma
sostenible, con equidad y eficiencia.
 Dinamiza el sector privado de salud.
 Otorga nuevas oportunidades de trabajo a los profesionales de la
salud.
El Sistema de EPS

21. 22 %22 %
de lade la
POBLACIÓNPOBLACIÓN
TOTALTOTAL
(Fuente ENNIV97)(Fuente ENNIV97)
15 %15 %
(Fuente ENNIV97)(Fuente ENNIV97)
15 %15 %
(Fuente ENNIV97)(Fuente ENNIV97)
48 %48 %
de lade la
POBLACIÓNPOBLACIÓN
TOTALTOTAL
(Fuente INEI)(Fuente INEI)
51 %51 %
(Fuente EsSalud)(Fuente EsSalud)
51 %51 %
(Fuente EsSalud)(Fuente EsSalud)
13 %13 %
(Fuente ENNIV97)(Fuente ENNIV97)
13 %13 %
(Fuente ENNIV97)(Fuente ENNIV97)

22. RR
ÉÉ
GG
II
MM
EE
NN
SS
UU
BB
SS
II
DD
II
AA
DD
OO
RR
ÉÉ
GG
II
MM
EE
NN
CC
OO
NN
TT
RR
II
BB
UU
TT
II
VV
OO 52 %52 %52 %52 %
48 %48 %
(Fuente INEI)(Fuente INEI)
48 %48 %
(Fuente INEI)(Fuente INEI)

23. SECTOR PRIVADO
 Clínicas y consultorios médicos particulares,
pertenecen al sector privado con fines de
lucro. El servicio más común que brinda el sector
privado es la consulta ambulatoria.
 Sector privado sin fines de lucro. Son
instituciones privadas con fines sociales que
poseen clínicas, centros y postas de salud. Son
administrados por ONGs, se pueden citar las
misiones, asociaciones profesionales, fundaciones
que actúan en el área de salud.

24. SANIDAD DE LAS F.F.A.A.
MISION
 La Dirección Nacional de Sanidad de las
Fuerzas Armadas tiene como Misión dar
apoyo a las mismas protegiendo o
recuperando la salud de sus integrantes,
servicio que se hará extensivo a los
familiares de estos.

25. SANIDAD DE LAS F.F.A.A:
Funciones
 Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas en
buenas condiciones de salud a través de medidas preventivas,
tratamientos médicos, quirúrgicos, dentales, de hospitalización y
recuperación apropiados.
 Proponer la política y determinar las normas y procedimientos de empleo
de los recursos sanitarios de las Fuerzas Armadas, para tiempo de paz y
de guerra, así como aplicar lo dispuesto al respecto por el mando superior.
 Proporcionar atención ambulatoria y hospitalaria en niveles de prevención
primario, por especialidades y especializada.
 Desarrollar acciones de enseñanza e investigación que impulsen la
eficiencia institucional e individual de los Servicios Sanitarios de las
Fuerzas Armadas.
 Mantener la especificidad e integración del Servicio de Sanidad de las
Fuerzas Armadas en el Sistema Sanitario Nacional.

26. SANIDAD DE LAS F.F.A.A:
Funciones
 Mantener la copilación bioestadística del Sistema Sanitario y una
información oportuna y adecuada con referencia a problemas higiénico-
preventivos.
 Asegurar una selección sicofísica apropiada del personal Militar, así como
efectuar los reconocimientos médicos periódicos.
 Formular y ejecutar los planes de reclutamiento, movilización e instrucción
del Personal Sanitario, en apoyo a las operaciones.
 Obtener, almacenar, conservar y abastecer de equipos, medicamentos y
medios sanitarios necesarios para las Fuerzas Armadas, de acuerdo a las
necesidades y niveles establecidos para el cumplimiento de las Misiones
asignadas.-
 Constituir una reserva de apoyo sanitario para hacer frente a situaciones
de desastre o emergencias nacionales.

27. CUADRO COMPARATIVO NACIONALCUADRO COMPARATIVO NACIONAL
CATEGORI
AS
MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO
I – 1 Puesto de Salud Posta Médica
Puesto
Sanitario Posta Médica
* Enfermería
* Servicios de
Sanidad Consultorio
I – 2 Puesto de Salud
con Médico
Centro
Médico
Posta
Médica
Departamento
Sanitario
* Departamento
de Sanidad
* Posta Naval
Consultorio
Médicos
I – 3 Centro de Salud Policlínico Policlínico -.- Centro Médico Policlínicos
I – 4 Centro de Salud
Con Internamiento Hospital I
Hospital
Regional Hospital Zonal
Policlínico
Naval
Centros
Médicos
II – 1 Hospital I Hospital II -.- Hospital
Regional
Clínica Naval Clínicas
II – 2
Hospital II Hospital III
-.- -.- Clínicas
III – 1 Hospital III Hospital
Nacional
Hospital
Nacional
Hospital
Central FAP
Hospital Naval Clínicas
III – 2 Instituto
Especializado Instituto
-.- -.- -.- Institutos

28.  Visión de Futuro
 La Salud es un Derecho
 La Salud es un bien social
 La equidad es un imperativo ético
 Garantizar el acceso sin restricciones
 Estándares de calidad
 Redes de salud efectivas
El Sistema de Salud

29. Sistema Solidario
de Seguridad Social en Salud
Formado por múltiples actores de regímenes
contributivo y no contributivo
Privados Públicos
Mixtos
Sistema Solidario
de Seguridad Social en Salud
Formado por múltiples actores de regímenes
contributivo y no contributivo
Privados Públicos
Mixtos
VISIÓN DEL SECTOR SALUD
Un sector salud articulado y armónico, descentralizado y participativo que garantiza
la salud de toda la población a través del acceso universal y equitativo a servicios
de salud de una alta calidad, compatibles con la dignidad y realización de la
persona humana y el desarrollo integral y sostenido del país.
Acceso Universal y Equitativo a la
salud