El sistema de salud ecuatoriano está dividido en sectores público y privado. El sector público incluye al Ministerio de Salud Pública y las instituciones de seguridad social que cubren aproximadamente al 51% de la población. El sector privado atiende al 3% restante. La inversión en salud es baja, lo que ha llevado a altas tasas de mortalidad materna e infantil. Se necesitan mejorar la cobertura, calidad y eficiencia del sistema a través de mayores inversiones y capacitación del personal de salud.

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Sistema de salud en América Latina, el sistema de salud ecuatoriano se encuentra
dividido y organizado en 2 grandes sectores, el sector público y el sector privado.
El sector público comprende al Ministerio de Salud Pública (MSP), el Ministerio
de Inclusión Económica y Social (MIES), los servicios de salud de las
municipalidades y las instituciones de seguridad social [Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social (IESS), Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
(ISSFA) e Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional (ISSPOL)]. El MSP
ofrece servicios de atención de salud a toda la población. Anexo 1
Los trabajadores del sector formal de la economía, incluyendo al sector campesino,
tienen derecho a afiliarse al IESS. Este instituto cubre por lo menos a 20% del total
de la población ecuatoriana. El ISSFA y el ISSPOL cubren a poco más de 5% de la
población con seguros públicos, que representan 2% de la PEA. 1 ( Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social. Registros institucionales 2010. Quito: Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social, 2010.)
El Ministerio de salud pública (MSP), ofrece atención integral a toda la población
y las instituciones de seguridad social cubren a la población asalariada afiliada y el
sector privado abarca entidades con fines de lucro se calcula que un 3% de la
población ecuatoriana tiene acceso a estos sectores privados donde los beneficiarios
o usuarios son los pobladores con ingresos medios y altos.
El gasto en salud en Ecuador asciende al 5.9% del PBI. Manteniendo un incremento
de 1% aproximadamente en comparación a 10 años atrás, donde la inversión era
menor por el mismo hecho del incremento en la población conforme fueron pasando
los años, sabemos en la actualidad que hoy en día cuando más se incrementa la
población existe mayor la necesidad de atención en salud y por ende la imperiosa
necesidad de incrementar el presupuesto asignado por los diferentes gobiernos.
El MSP, con la provisión más amplia de servicios del país, 47% de unidades
ambulatorias y hospitalarias, y los hospitales de referencia nacional más grandes
del país, cubre alrededor del 51% de la población ecuatoriana. 2 Lucio R. Modelo
de salud en Ecuador. Quito: Ministerio Coordinador de Desarrollo Social, 2010.
El estado ecuatoriano no instaura políticas de salud que mejoren la atención de su
población a ello se suma la poca inversión que se realiza en salud, podemos
observar que tienen indicadores de mortalidad materna e infantil elevada, del
mismo modo un poco cobertura en vacunación de niños menores de 1 año, se
evidencia en el cuadro del anexo 2.

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La Constitución Ecuatoriana en su artículo 366 menciona que, "El financiamiento
público en salud será oportuno, regular, suficiente, y deberá provenir de fuentes
permanentes del Presupuesto General del Estado. Los recursos públicos que se
asignaran son en base a cantidad de población y a las necesidades de salud que
requiera determinadas zonas de la población . .
El actual gobierno (2007-2011) creó el Ministerio de Coordinación de Desarrollo
Social, que se trata de un monitoreo regular de programas teniendo en cuenta los
indicadores de cobertura, calidad y eficiencia.
En 2008 el sistema ecuatoriano de salud contaba con 21 575 camas (10 273 privadas
y 11 302 públicas), que arrojan una razón de 1.6 camas por 1 000 habitantes. 3
Instituto Nacional de Estadística y Censos. Registro de Camas Hospitalarias.
Quito: Instituto Nacional de Estadística y Censos, 2008.
La inversión inadecuada juega un papel importante, ya que sin ella no se puede
realizar buenas atenciones de salud en el nivel primario donde se enseña a la
población la promoción y prevención de la salud, donde es necesario hacer
campañas participativas donde la población tiene que interiorizar y considerar parte
de ella mejorar los estilos de vida en todos los integrantes de una determinada
familia, y para ello el personal de salud también necesita ser capacitado
constantemente para poder llegar a todos los rincones del país donde la diferencia
de culturas y estatus social no importa ya que la salud es de carácter universal.
La capacitación constante del personal de salud es importante y vital en nuevas
tecnologías y modernización de la salud ya que a diario podemos observar avances
tecnológicos, también es importante mencionar que la calidez en la atención de los
usuarios de salud es fundamental porque de esta forma podemos establecer una
comunicación más fluida entre el usuario y el personal de salud.
Las principales causas de muerte en Ecuador son; accidentes cerebro vasculares,
enfermedades hipertensivas, influenza, neumonías y enfermedades cardiacas, se
evidencia en el cuadro del anexo 2 y 3.
Uno de los desafíos de salud actualmente es que uno de 4 usuarios no cuentas con
ningún servicio de salud. El desafio del estado es integrar todas las instituciones
en un verdadero sistema nacional de salud bajo la rectoría del MSP.

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I. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ARTICULOS CIENTIFICOS:
I. Lucio, Ruth, Villacrés, Nilhda, & Henríquez, Rodrigo. (2011). Sistema de salud de
Ecuador. Salud Pública de México, 53(Supl. 2), s177-s187. Recuperado en 08 de junio
de 2021, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342011000800013&lng=es&tlng=es.
II. Constitución de la República del Ecuador. Registro Oficial 2008 (20 de
octubre); 449.
III. Instituto Nacional de Estadística y Censos. Registro de Camas Hospitalarias.
Quito: Instituto Nacional de Estadística y Censos, 2008.

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II. ANEXOS}
ANEXO 1:
ANEXO 2

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