El documento describe el sistema de salud del Perú, incluyendo los sectores público, privado y de seguridad social. El sector público incluye al Ministerio de Salud (Minsa) y EsSalud, mientras que el sector privado incluye clínicas y ONGs. El documento también analiza los problemas del sistema de salud peruano como la falta de cobertura universal, descentralización incompleta, y calidad y financiamiento insuficientes de los servicios.

1. SISTEMAS DE SALUD Sector Publico, Sector Privado y Seguridad Social Interna Patricia Vargas

3. EL SECTOR SALUD MINISTERIO DE SALUD ESSALUD SANIDAD DE LAS F.F.A.A . SECTOR PRIVADO SECTOR PUBLICO SECTOR NO PUBLICO

8. Los personas que trabajan bajo la modalidad de independiente y las de menor nivel socio-económico son quienes se atienden en el Minsa. Estos últimos suelen recurrir a las postas, mientras que los de niveles socio económicos más elevados, van a los hospitales. Hay una proporción de la población de nivel socio-económico alto o medio alto que se atiende en el Minsa, así como asegurados de Essalud que también lo hacen, a pesar de que no constituye el público objetivo de esta institución. 24% 45% 66% 32% 37% 21% 44% 18% 13% 0% 20% 40% 60% 80% 100% A/B C D Minsa Essalud Privado Posta: 43% Hospital: 54% Clínica: 3% Posta: 39% Hospital: 53% Clínica: 3% CENTRO DE SALUD EN EL QUE SE ATENDIO Posta: 65% Hospital: 32% Clínica: 1% 33% 61% 43% 20% 24% 19% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Dependientes Independientes Minsa Essalud Privado Fuente: “Hábitos de uso de seguros y servicios de salud”, encuesta realizada por Apoyo Opinión y Mercado, octubre 200 1 POBLACION QUE SE ATIENDE EN EL SECTOR SUBSIDIADO

14. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD NEOPLASICAS MATERNO SUPERINTENDENCIA EPS INS LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR CALLAO DIRECCIONES DE SALUD DEL NIÑO SALUD MENTAL REHABILITACION C.NEUROLOGICAS OFTALMOLOGIA DESARROLLO DE RRHH SIS ORGANISMOS PUBLICOS DESCENTRALIZADOS INSTITUTOS ESPECIALIZADOS

16. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA COMUNIDAD PUESTO DE SALUD CENTRO DE SALUD CENTRO MATERNO INFANTIL HOSPITAL DE APOYO HOSPITAL NACIONAL INSTITUTO ESPECIALIZADO I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV NIVEL REFERENCIA CONTRAREFERENCIA

22. Acción protectora de SS en el Perú Asistencia médica Sí ¿Cobertura? Prestac. Monetarias por Enfermedad Sí, parcial Desempleo No Vejez Sí Accidentes del trabajo y enfermedad profesional Sí, parcial Prestac. Familiares No Maternidad Sí Invalidez Sí Sobrevivientes Sí

23. Sistema Peruano de Seguridad Social Salud Contributivo (Regular) TIPO PROTECCIÓN GESTOR EsSalud EPS´s Atención integral salud “ Capa simple” No Contributivo (SIS) Primer y segundo Nivel de Atención MINSA/SIS Pensiones Contributivo Invalidez, vejez y sobrevivencia ONP –público AFP –privados Riesgos del Trabajo Contributivo Asistencia médica y asistencia monetaria EsSalud EPS´s

26. 22 % de la POBLACIÓN TOTAL (Fuente ENNIV97) 15 % (Fuente ENNIV97) 48 % de la POBLACIÓN TOTAL (Fuente INEI) 51 % (Fuente EsSalud) 13 % (Fuente ENNIV97)

27. R É G I M E N S U B S I D I A D O R É G I M E N C O N T R I B U T I V O 52 % 48 % (Fuente INEI)

33. CUADRO COMPARATIVO NACIONAL CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO I – 1 Puesto de Salud Posta Médica Puesto Sanitario Posta Médica * Enfermería * Servicios de Sanidad Consultorio I – 2 Puesto de Salud con Médico Centro Médico Posta Médica Departamento Sanitario * Departamento de Sanidad * Posta Naval Consultorio Médicos I – 3 Centro de Salud Policlínico Policlínico -.- Centro Médico Policlínicos I – 4 Centro de Salud Con Internamiento Hospital I Hospital Regional Hospital Zonal Policlínico Naval Centros Médicos II – 1 Hospital I Hospital II -.- Hospital Regional Clínica Naval Clínicas II – 2 Hospital II Hospital III -.- -.- Clínicas III – 1 Hospital III Hospital Nacional Hospital Nacional Hospital Central FAP Hospital Naval Clínicas III – 2 Instituto Especializado Instituto -.- -.- -.- Institutos

39. Sistema Solidario de Seguridad Social en Salud Formado por múltiples actores de regímenes contributivo y no contributivo Privados Públicos Mixtos VISIÓN DEL SECTOR SALUD Un sector salud articulado y armónico , descentralizado y participativo que garanti za la salud de toda la población a través del acceso universal y equitativo a servicios de salud de una alta calidad , compatibles con la dignidad y realización de la persona humana y el desarrollo integral y sostenido del país. Acceso Universal y Equitativo a la salud