Sistema digestivo, boca, faringe, esófago, estomago, intestino delgado, intestino grueso. Anatomía, histología y fisiología.

1. CIENCIAS DE LA SALUD
SISTEMA DIGESTIVO
BALLINAS ESPINOZA E.
Noviembre 2014

2. “
”
CAVIDAD ORAL

3. Cavidad bucal
 Limite anterior: orificio de la boca.
 Limite posterior: istmo de las fauces.
 Contenido:
 Dientes.
 Lengua.
 Glándulas: Parotida, submaxilar y sublingual.
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

4. Cavidad bucal
 Arcos dentales dividen cavidad oral en dos partes.
 Vestíbulo bucal.
 Cavidad bucal propiamente dicha.
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

5. Paredes
Anterior Laterales Superior
Posterior Inferior
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

6. Pared anterior (labios)
 Formaciones musculo-mucosas.
 Cara anterior: cutaneomucosa. Porciones cutáneas: multiples folículos pilosos.
 Labio superior:
 Superior: nariz… Filtrum.
 Lateral: surco nasolabial.
 Componente mucoso: Tubérculo labial.
 Labio inferior:
 Porción cutánea unida al mentón, tiene una depresión que se enfrenta al tubérculo.
 Surco mentolabial.
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

8. Constitución anatómica
 Piel:
 Rica en folículos pilosos.
 Glándulas sebáceas.
 Mucosa:
 Reviste el borde libre y cara posterior… se continua con la mucosa de las mejillas y
encías.
 Forma surco gingivolabial, interrumpido por el FRENILLO DEL LABIO.
 Capa submucosa: glándulas labiales (Salivares menores).
 Músculos:
 Orbicular de la boca (cierre de la boca).
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

10. Paredes laterales (Mejillas/Carrillos)
 Cara lateral (externa): convexa >, < en delgados o ancianos.
 Cara medial (interna): vestíbulo bucal, móvil.
 Constitución anatómica en planos:
 Cutáneo.
 Muscular.
 Mucoso.
Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición. A

12. Pared superior (Paladar duro)
 2/3 compuesto por hueso.
 Apofisis palatinas de los maxilares.
 Laminas horizontales de los palatinos.
 Cóncava por abajo.
 Tapizada por mucosa gruesa, sin submucosa. Linea media: Rafé limite
anterior… Papila incisiva (tubérculo palatino).
A Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición.

14. Pared posterior (Paladar blando)
 Formacion fibromuscular, tapizada por mucosa.
 Lateral: Arcos palatogloso y palatofaringeo.
 Constitución:
 Armazón aponeurótico.
 Aparato muscular.
 Revestimiento mucoso.
A Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición.

15. Músculo Inserción Origen Acción
Elevador del velo del paladar
(periestafilino interno)
Parte antero inferior de la
porción petrosa del temporal y
cartílago de la trompa auditiva.
Se anastomosa con el
homologo.
Eleva el paladar y eleva la
trompa auditiva.
Tensor del velo del paladar
(periestafilino interno)
Base de la apófisis pterigoides
y cartílago de la trompa
auditiva
Aponeurosis palatina. Tracciona el velo del paladar
poniéndolo tenso y dilata la
trompa auditiva.
Palatogloso (glosoestafilino) Se mezcla con su homologo del
lado opuesto.
Raíz de la lengua. Eleva la raíz de la lengua,
desciende el velo del paladar y
estrecha el istmo de las fauces
a manera de un esfínter.
Palatofaringeo
(faringoestafilino)
Cartilago de la trompa auditiva
y la apófisis pterigoides.
Velo del paladar. Estrecha el istmo de las fauces
acercando los arcos, dilata
trompa auditiva, desciende el
velo del paladar, eleva la
faringe y laringe.
De la úvula (palatoestafilino) Espina nasal posterior Vertice de la úvula. Elevación de la úvula.
A Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición.

18. Función
 Interviene en el proceso de la deglusion.
 ELEVACIÓN: se horizontaliza abriendo el istmo de las fauces, limitando
orofaringe de la nasofaringe:
Bloquea el ascenso de bolo a la nasofaringe.
 La trompa auditiva se dilata: nivela presiones de aire.
 DESCENSO: Cierra el istmo de las fauses, permitiendo masticación y succión.
F Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición.

19. Pared inferior (piso de la boca)
 Paredes:
 Inferior: milohioideo, cubierto medialmente por el geniogloso.
 Anterolateral: cara medial, cóncava, de la mandibula.
 Medial: macizo muscular de la lengua.
 Superior: frenillo de la lengua, a cuyos lados observamos orificios de los conductos
submandibulares y sublinguales, lateralmente la mucosa esta elevada por las
glándulas sublinguales.
A Latarjet Ruiz Liard. “Anatomía Humana” Editorial Panamericana 2011, 5ª edición.

22. Tracto digestivo
 Transporta nutrientes en dirección del ano:
Digestión mecánica y química.
ABSORCIÓN.
% eliminado (moco + bacterias + células descamadas)
H
Genneser H. “Histología Humana” Editorial Panamericana 2012, 8ª edición.

23. Estructura histológica general del tracto
digestivo
 Capa interna: túnica mucosa.
 Lamina epitelial.
 Lamina propia.
 Capa submucosa: tejido conectivo laxo.
 Capa muscular lisa. *Excepto en boca, faringe y 1/3 esófago.
 Túnica adventicia:
 Túnica serosa. *Peritoneo.
 Capa subserosa.
H
Genneser H. “Histología Humana” Editorial Panamericana 2012, 8ª edición.

25. “
”
ANEXOS DE LA BOCA

26. Dientes
 Formaciones ectodermicas.
 Dentadura en el adulto: Niño:
 Incisivos 8. Incisivos: 8
 Caninos: 4 Caninos: 4
 Premolares: 8. Molares: 8
 Molares: 12 TOTAL= 20
TOTAL=32
 Dentición: Primaria, Mixta y Secundaria.
A

27. Dientes
 Corona
 Cuello
 Raíz
 Ápice  Esmalte
 Dentina
 Cemento
 Pulpa
A

28. Dientes
Articulación Alveolo-Dental
 Encía:
 Marginal
 Papilas gingivales
 Insertada
 Prolongación mucogingivaL
 Palatina
 Alveolo
 Ligamento periodontal (fibras de Sharpey)
A

29. Lengua
 Órgano muscular móvil que puede adoptar varias formas y posiciones.
 Ocupa parte de la cavidad oral y parte de la faringe.
 Ocupa la totalidad de la cavidad bucal.
A

30. Porciones y caras de la lengua
 Raíz.
 Cuerpo.
 Un vértice.
 Superficie dorsal.
 Cara inferior.
A

31. Raíz de la lengua
 Tercio posterior de la lengua.
 Fija al hueso hioides, mandíbula, músculo
genihiodeo y milohioideo.
A

32. Lengua
 Impar, medio, simétrico.
 Muscular – Mucoso.
 Interviene en: limpieza, masticación, deglución, succión, fonación y sensitivo.
A

33. Lengua
 División:
 Móvil Anterior 2/3: limite post surco “V”
 Fija Posterior 1/3.
A

34. Lengua
 Músculos:
1. Longitudinal Superior:
2. Geniogloso:
3. Hiogloso:
4. Estilogloso:
5. Longitudinal Inferior:
6. Transverso de la lengua:
7. Vertical de la lengua:
8. Palatogloso:
8 1
4 6 7
5
3
2
3
2 4
A

35. Papilas linguales
 Circunvaladas (caliciformes):
 Grandes y planas. Aprox 10-12.
 Delante del surco terminal “V”.
 Foliaceas:
 A los lados de la lengua.
 Poco desarrolladas.
 Filiformes:
 Pequeñas, largas y numerosas.
 Terminaciones nerviosas.
 Fungiformes:
 Dispersas.
H

36. A

37. A

38. A

39. Glándulas Salivares
 Producir saliva, ayuda en la constitución del bolo… por enzimas (amilasa),
además de lisozima (antibacteriana).
 Secreción desencadenada por: estímulos olfatorios, visuales y gustativos.
 Glándula Parótida.
 Glándula Submandibular.
 Glándula Sublingual.
A

40. Saliva
 Liquido incoloro, acuoso o mucoso.
 1000 ml al día.
 Proteinas, glucoproteínas, HC y electrolitos. Cs epiteliales descamadas y
leucocitos.
 PH: 7
 Ptialina: Escinde el almidón.
 Lipasa: Escisión de la grasa de la leche.
 Lisozima: Bactericida.
 Lactoferrina: Fija al hierro.
H

41. Saliva (funciones)
 Mantener húmedas las mucosas.
 Formación de bolo.
 Lubricante.
 Elimina restos alimentarios y celulares (bacterias): IgA, lisozima y
lactoferrina.
H

42. Glándula Parótida
 Lobulada.
 25-30 gr.
A

43. Glándula Parótida
 Conducto: De Stenon (15-44 mm x 3 mm). Atraviesa el bucinador desemboca
a nivel del 2do molar.
 Arterias: Auriculares (de la facial).
 Venas: Auriculares… vena yugular interna.
 Nervio: Nervio Glosofaríngeo.
A

44. Glándula Submandibular
 Firme.
 7-8 gr.
 Conducto: de Warthon, 4-5 cm x 2-3 mm. Atraviesa el musculo hiogloso…
llega al los lados del frenillo sublingual.
A

45. Glándula Submandibular
 Arterias: Submentoniana, rama de la Facial.
 Venas: Vena retromandibular y vena tiroidea superior… ramas de la facial.
 Nervio: Nervio Lingual (Trigemino).
A

46. Glándula Sublingual
 La mas pequeña.
 < a 3gr.
 Unión de una serie de glándulas.
 Situada en el piso de la boca.
A

47. Glándula Sublingual
 Conducto: de Bartolin. 15 a 30.
 Arterias: Lingual.
 Venas: Lingual.
 Nervio: Lingual (Trigemino).
A

48. “
”
ESOFAGO

49. ANATOMÍA
 ÓRGANO TUBULAR MUSCULAR DE 25-28 CM DE LONGITUD, 4-6
CM ESTÁN EN EL CUELLO Y 5-6 CM ESTÁN EN EL ABDOMEN.
 SE UBICA ENTRE LA FARINGE Y ESTÓMAGO.
 SE ENCUENTRA EN EL CUELLO, MEDIASTINO POSTERIOR Y
ABDOMEN.
 DESDE LA 6TA A 12MA VÉRETEBRAS DORSALES.

50.  1. MUCOSA: EPITELIO PAVIMENTOSO PLURIESTRATIFICADO, EXCEPTO LOS 2CM
ANTES DE LLEGAR AL CARDIAS, ALLÍ ES REEMPLAZADO POR EPITELIO PLANO-CILINDRICO
GLANDULAR DEL ESTÓMAGO (ZONA DE TRANSICIÓN O LÍNEA Z).
 2. SUBMUCOSA: SE ENCUENTRAN GLÁNDULAS MUCOSAS.
 3. CAPA MUSCULAR INTERNA CIRCULAR
 4. CAPA MUSCULAR EXTERNA LONGITUDINAL
 5. CAPA ADVENTICIA
HISTOLOGIA

52. ANATOMÍA
 LAS CAPAS MUSCULARES EN SU TERCIO SUPERIOR SON
DE MÚSCULO ESQUELÉTICO Y EN LOS 2/3 INFERIORES
DE MÚSCULO LISO.
 IRRIGACIÓN: EN 1/3 SUPERIOR: POR A. TIROIDEA
INFERIOR, TORÁCICO: POR TRAQUEOBRONQUIALES E
INFERIOR: POR TRONCO CELIACO Y ESPLÉNICA.

53. ANATOMÍA
INERVACIÓN
 INTRÍNSECA: MEISSNER Y MIENTÉRICOS.
 EXTRÍNSECA: SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO

54. FISIOLOGÍA
 1. FUNCIÓN: LLEVAR BOLO ALIMENTICIO HASTA EL ESTÓMAGO
MEDIANTE ONDAS PERISTÁLTICAS QUE ACTÚAN EN AMBOS
SENTIDOS.
 A. ONDA PRIMARIA: PROGRESIVA QUE INICIA CON LA
DEGLUCIÓN.
 B. ONDA SECUNDARIA: PROGRESIVA ESPONTÁNEA ORIGINADA
EN ESFÍNTER CF.

56. “
”
ESTOMAGO

57. Hipocondrio
derecho
Epigastrio
Hipocondrio
izquierdo
Flaco derecho Mesogastrio Flanco izquierdo
Fosa iliaca derecha Hipogastrio
Fosa iliaca
izquierda

61. GENERALIDADES
 A nivel de T10-L1
 Forma de J
 Se modifica según:
 Contenido
 Postura
 Fase respiratoria
 Sexo
 Forma de la caja torácica

62. GENERALIDADES
Dimensiones:
 Longitudinal. 25 cm
 Transverso. 10-12 cm
 Anteroposterior. 8-9 cm
Capacidad:
 1-2 Litros

63. Anatomía
PORCIÓN VERTICAL
 Fundus gástrico.
 Cuerpo.
 Extremidad inferior.
PORCIÓN HORIZONTAL (Pilórica)

66. HISTOLOGÍA
El estómago está constituido por:
 Mucosa: Capa más interna.
 Muscularis Mucosae: Ligera capa muscular.
 Submucosa: Tiene entre otros el plexo submucoso.
 Muscular: Se divide en tres, oblicua, circular y longitudinal,
entre estas dos últimas se encuentra el plexo mientérico.
 Serosa: Está constituida por peritoneo.

69. GLÁNDULAS GÁSTRICAS
 Se dividen en:
 Glándulas Cardiacas
 Glándulas cilíndricas
 Glándulas pilóricas o del orificio de salida del estómago
 Glándulas ectoblásticas o APUD

70. HORMONAS GÁSTRICAS
 Se producen en el estómago :
 Gastrina
 Glucágon gástrico
 Somatostatina
 Prostaglandinas

71. GLÁNDULAS GÁSTRICAS
 Glándulas cardiacas: Se encuentran situada alrededor del orificio de entrada
del estómago, secretan moco y pepsinógeno II .
 Glándulas gástricas (u oxínticas): se encuentran en el fondo y cuerpo del
estómago.

73. FISIOLOGÍA
 1. Fase cefálica: esta fase ocurre antes que los
alimentos entren al estómago e involucra la
preparación del organismo para el consumo y la
digestión. La vista y el pensamiento, estimulan la
corteza cerebral. Los estímulos al gusto y al olor son
enviados al hipotálamo y la médula espinal. Después
de esto, son enviados a través del nervio vago.

74. FISIOLOGÍA
 2. Fase gástrica: esta fase toma de 3 a 4 horas. Es
estimulada por la distensión del estómago y el pH
ácido. La distensión activa los reflejos largos y
mientéricos. Esto activa la liberación de acetilcolina
la cual estimula la liberación de más jugos gástricos.

75. FISIOLOGÍA
 Cuando las proteínas entran al estómago, unen iones
hidrógeno, lo cual aumenta el pH del estómago hasta
un nivel ácido. Esto dispara las células G para que
liberen gastrina, la cual por su parte estimula las
células parietales para que secreten HCl.

76. FISIOLOGÍA
 3. Fase intestinal:
esta fase tiene 2 partes, la excitatoria y la inhibitoria. Los
alimentos parcialmente digeridos, llenan el duodeno. Esto
desencadena la liberación de gastrina intestinal.
El reflejo enterogástrico inhibe el núcleo vago, activando las fibras
simpáticas causando que el esfínter pilórico se cierre para
prevenir la entrada de más comida e inhibiendo los reflejos.

77. FISIOLOGÍA
 La digestión comienza en la boca donde
los alimentos se mastican y se mezclan con la
saliva que contiene enzimas que inician el
proceso químico de la digestión, formándose
el bolo alimenticio.

78. FISIOLOGÍA
 En el estómago los alimentos son mezclados
con ácido clorhídrico que los descompone,
sobre todo, a las proteínas,
desnaturalizándolas. El bolo alimenticio se
transforma en quimo.

79. FUNCIONES DE LA MOTILIDAD GÁSTRICA
1) Actuar como depósito de las grandes cantidades de
alimentos ingeridos
2) Fragmentar el alimento en partículas pequeñas y
mezclarla con las secreciones gástricas
3) Vaciar el contenido gástrico al duodeno a una
velocidad controlada.

80. “
”
INTESTINO DELGADO

81. INTESTINO DELGADO
 Se ubica entre el estómago y el ciego.
 Empieza en el esfínter pilórico y termina en el esfínter ileocecal.
 Tiene una longitud aproximada de 6-7 metros, y un grosor cercano a los
3 centímetros.

82. CAPAS DEL INTESTINO DELGADO
-Una serosa que cubre la pared
-Dos capas musculares (longitudinal y
circular)
-Una submucosa(en ella se encuentran los vasos sanguíneos,
los linfáticos y los nervios)
-Una mucosa con gran capacidad de
absorción

84. INTESTINO DELGADO
El intestino delgado se divide en
duodeno, yeyuno e íleon.
DUODENO
Porción corta y fija en forma de C. Se
ubica entre el esfínter pilórico y el
yeyuno.

85. INTESTINO DELGADO
 Tiene cuatro porciones:
 1ª horizontal,
 2ª descendente, en cuyo interior se encuentra la Ampolla de Vater donde van
a desembocar la bilis y el jugo pancreático
 3ª horizontal
 4ª ascendente.

86. DUODENO
 La primer parte o bulbo tiene forma triangular .
 La segunda parte esta próxima a la cabeza del páncreas y a la papila de Vater
(ámpula duodenal).
 El conducto pancreático y el conducto común, colédoco, entran al duodeno al
nivel de la papila.

87. DUODENO
 La tercera parte es retroperitonal , cruza la línea media en el nivel de la
tercer vértebra lumbar y continúa próxima a la cabeza del páncreas .

88. DUODENO
 La cuarta parte asciende oblicuamente antes de cambiar bruscamente
de dirección para unirse con el yeyuno y está fija por una estructura
fibromuscular llamada ligamento de Treitz.

89. INTESTINO DELGADO
 Caracteriza al intestino delgado la disposición de la mucosa en vellosidades
con forma de dedos de guante.
 La superficie de las vellosidades contiene las células absortivas , con un
borde en forma de cepillo que constituyen las microvellosidades .

90. INTESTINO DELGADO
Esta estructura especializada brinda
una superficie total para la absorción
de los nutrientes entre 200 A 500 m2.

91. INTESTINO DELGADO
 YEYUNO-ÍLEON
Porción larga y móvil, ubicada entre el duodeno y el ciego. El yeyuno
posee más vellosidades que el íleon y un diámetro de 3 cm.
 Mide de 5-6 metros

93. INTESTINO DELGADO
 En el exterior están recubiertas por
peritoneo, y se sujetan a la pared posterior
abdominal mediante el mesenterio.
 La raíz del mesenterio se va abriendo
hacia delante, en forma de abanico, para
acoger a toda la longitud intestinal, que se
encuentra plegada.

95. INTESTINO DELGADO
Las funciones del intestino delgado
son:
-Continuar con la digestión del
quimo procedente del estómago.

96. INTESTINO DELGADO
-Absorber los nutrientes que serán
luego transportados hacia todas las
células del organismo vía sanguínea.
 El intestino delgado realiza una
digestión de tipo física y química.

97. INTESTINO DELGADO
 Digestión física: mediante la contracción de los músculos, que
ayudan a mezclar el quimo con los jugos digestivos y favorecer el
contacto con las vellosidades .
 Presenta dos tipos de movimientos:
-Movimientos peristálticos, mediante los músculos
longitudinales que realizan movimientos de contracción
para el tránsito del quimo.

98. INTESTINO DELGADO
 Movimientos de segmentación a cargo de los músculos circulares, que
realizan contracciones rítmicas sin progresión.
Digestión química: se lleva a cabo por la acción del jugo pancreático, la
bilis y el jugo intestinal, que actúan sobre el quimo. La función del jugo
pancreático es aportar enzimas para degradar los hidratos de carbono,
los lípidos y las proteínas.

99. INTESTINO DELGADO
 Los jugos intestinales aportan enzimas que
continúan con la degradación de hidratos de
carbono y de proteínas, mientras que la bilis
emulsiona las grasas .
COMPOSICIÓN DEL JUGO PANCREÁTICO
Está compuesto por agua y bicarbonato.
Además posee las siguientes enzimas:

100. INTESTINO DELGADO
 -Tripsinógeno: es un precursor inactivo. Por acción de la enteroquinasa
intestinal actúa sobre la tripsina, para que ésta desdoble las proteínas a
aminoácidos.
 -Amilasa pancreática: actúa sobre los hidratos de carbono y los
transforma en disacáridos

101. INTESTINO DELGADO
 Lipasa pancreática: actúa sobre las grasas desdoblándolas en ácidos
grasos y glicerol.
 COMPOSICIÓN DEL JUGO INTESTINAL
Posee agua, bicarbonato, mucina, sales minerales y enzimas. Entre estas
últimas se destacan:
-Dipeptidasas: Actúan sobre los dipéptidos transformándolos en
aminoácidos.

102. INTESTINO DELGADO
-Disacaridasas: Actúa sobre los
disacáridos y los convierte en
monosacáridos.
-Enteroquinasa: Desdobla el
tripsinógeno del páncreas en
tripsina, que degrada las proteínas.

103. INTESTINO DELGADO
En el intestino delgado se produce la
absorción de la mayor cantidad de nutrientes
a través de las vellosidades intestinales.
 Esos nutrientes pasan a los capilares
sanguíneos y linfáticos y se dirigen al hígado,
para luego distribuirse a todas las células del
organismo.

104. “
”
INTESTINO GRUESO

105. Generalidades
 Dimensiones.
 Longitud 1.5 m (1 m in vivo)
 Diametro 5.5-9 cm
 Inicia en Ciego. Valvula Iliocecal
 Termina en Ano

107. ANATOMÍA
 Haustras: son unas dilataciones que se extienden entre
constricciones, proporcionando un contorno abultado.
 Apéndices epiplóicos: prolongaciones de peritoneo
con grasa que se observan en el borde antimesentérico
y de inserción del epiplón mayor.

108. ANATOMÍA
Convergen en Apendice Vermicular y en Recto
2 cm inferior de Valvula ileocecal
Musculatura Longitudinal
Formación de Haustras
 Tenias: condensaciones en forma de tres
bandas del estrato de músculo longitudinal.
Son tres:
 1. Mesocólica situada en la inserción del mesocolon,
 2.Omental, localizada cerca de la unión con el epiplón
mayor
 3. Tenia libre, en la cara anterior (en el colon
ascendente y descendente, las tenias son anterior,
postero-interna y postero-externa).

109. Generalidades
 Ciego 6 cm
 Colon ascendente 8-15 cm
 Angulo Hepático
 Colon transverso 40-80 cm. Prom. 50 cm
 Angulo Esplénico
 Colon descendente 12-25 cm
 Sigmoides 40 cm
 Recto 12-15 cm (S3. Carece de mesenterio)

111. HISTOLOGIA
 Constitución.
 Cuatro Túnicas:
 Serosa
 Muscular (Fibras Circulares y Longitudinales)
 Submucosa
 Mucosa

112. Generalidades
 Función
 Absorción de Agua, Na+
 Extrae 90% de Liquido
 Ondas. Tipos:
 Peristalticas
 Segmentacion
 Reflejo Gastroileal (Píloro-Valvula Ileocecal)

113. ANATOMÍA
 Ciego y Válvula ileocecal: el ciego es la primera
porción del intestino grueso. Es casi siempre
intraperitoneal. En su continuación a colon ascendente
pasa de intra a retroperitoneal.
 La válvula ileocecal está en el sitio por el que el íleon
terminal va a desembocar en el ciego.

114. ANATOMÍA
 Apéndice vermiforme: es un divertículo que aparece
en el intestino primitivo, sumamente infiltrado por
células linfoides. Su longitud es variable (2-15 cm,
como promedio 9 cm).
 Su posición en el abdomen (ventromedial al ciego,
retrocecal, subhepático) depende del tamaño del
mesocolon.

116. ANATOMÍA
 Colon ascendente: se extiende desde el ciego hasta el
ángulo hepático del colon formándose el ligamento
hepatocólico). Se relaciona con las asas de intestino
delgado, riñón derecho, y segunda porción del
duodeno.
 Además de las estructuras musculares de la pared
posterior: psoas, cuadrado lumbar y transverso del
abdomen.

117. ANATOMÍA
 Nervio femoral, cutáneo femoral lateral, ilio-hipogástrico,
ilio-inguinal y génito femoral: vasos
gonadales, arteria ilíaca interna y hueso ilíaco.
 Colon transverso: del ángulo hepático al esplénico del
colon. Sostenido por el mesocolon transverso. Su borde
de inserción pasa a lo largo de la cabeza y cuerpo del
páncreas.

118. ANATOMÍA
 Su fusión con el epiplón mayor determina sus
relaciones anatómicas: hígado, estómago, segunda
porción del duodeno, páncreas, transcavidad de los
epiplones y bazo.
 Un repliegue de peritoneo, el ligamento frenocólico une
el diafragma con el ángulo esplénico del colon.

119. ANATOMÍA
 Colon descendente y sigmoideo: la pared se inclina
hacia la línea media para continuarse con el colon
sigmoideo, especie de “S” que hace el colon antes de
continuarse con el recto a nivel de S3.
 El colon sigmoideo tiene su mesocolon, con vértice
hacia la bifurcación de la arteria ilíaca primitiva
izquierda.

120. ANATOMÍA
 De ahí se bifurca en dos partes para cada una de las
curvas del colon sigmoideo.
 El mesocolon sigmoideo se relaciona por detrás con
órganos de la cavidad pélvica, el uréter, el músculo
piriforme y la arteria ilíaca interna.

121. ANATOMÍA
 RECTO: EMPIEZA DONDE EL COLON PIERDE SU
MESENTERIO, LA CAPA MUSCULAR LONGITUDINAL
EXTERNA FORMA UNA CAPA CONTÍNUA CERRADA.
 EN EL ANO LA MUSCULAR CIRCULAR FORMA UN
ESFÍNTER INTERNO DE FIBRAS MUSCULARES LISAS.

123. ANATOMÍA
 ESTE SE ENCUENTRA RECUBIERTO POR UN ESFÍNTER
EXTERNO DE MÚSCULO ESTRIADO.
 BAJO LA MUCOSA, EN LA ZONA HEMORROIDAL, SE ENCUENTRA
UN ACÚMULO DE VASOS VENOSOS QUE REFUERZAN EL CIERRE
MUSCULAR.
 ENCIMA DE AMBOS ESTÁ LA AMPOLLA RECTAL.

124. ANATOMÍA
 El colon está ampliamente colonizado por bacterias comensales que sintetizan
vitamina K y ácido fólico como:
 Escherichia coli.
 Enterobater aerogenes.
 Streptococcus fecalis.
 Clostridium perfringens.

125. FISIOLOGÍA
 1- Absorción: aquí se absorben las vitaminas b2 y k.También se absorbe agua
(1,5 litros).

2- Acción bacteriana:se producen las heces (200g./24 hs/ en adulto con dieta
mixta), el 85-95% de estas es agua, y por cada gramo existen 10 .14 bacterias.

126. FISIOLOGÍA
 Por medio de las bacterias el colon produce
hidrogeniones.
 Por traslocación bacteriana, los linfocitos se preparan
para servir al sistema inmune
 Peristaltismo: son las contracciones musculares del
órgano a partir de plexos autónomos mientéricos y
submucosos. Son el mecanismo propulsor del contenido
intestinal. Externamente dibuja las haustras.

127. FISIOLOGÍA
 ONDAS PERISTÁLTICAS:
1.Peristálticas: son las contracciones que hacen progresar las heces. Tienen su
marcapaso en el ciego (por debajo de la válvula ileocecal) y genera ondas
desde este hacia el transverso.

128. FISIOLOGÍA
 2- Antiperistálticas: son de sentido contrario a las
anteriores. Tienen su marcapaso en el ángulo esplénico
y sus ondas viajan hacia el ángulo hepático. Esto hace
que en el transverso se enfrenten ondas peristálticas
con antiperistálticas, de esta manera se produce la
mezcla del contenido luminal.

129. FISIOLOGÍA
 3- Pendulares: son las ondas, también generadas en el
segundo marcapaso (ángulo esplénico) que viajan
hacia el recto. Sirven para evacuar el sigmoides.
 4- Segmentarias: son ondas aisladas generadas en
distintos segmentos del colon. No tienen importancia
respecto a las anteriores.