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ELIZABETH CORDOVA
VILLEDA
Aparato Genitourinario
Objetivos
 Objetivo General:
o Identificar los órganos que conforman el sistema urinario
 Objetivos Específicos:
o Describir procesos básicos y características de los mismos órganos
Historia
 Durante la era egipcia, hace 5 000 años, se formulo por primera vez el
diagnostico de diabetes cuando el medico probo la orina para saber si
estaba dulce.
 Edad Media, valorar la enfermedad en general por exámenes visuales de
la orina.
 La orina se convirtió en instrumento clave para la investigación de las
funciones corporales después de perfeccionar el microscopio.
 Durante la era egipcia, hace 5 000 años, se formulo por primera vez el
diagnostico de diabetes cuando el medico probo la orina para saber si
estaba dulce.
 Edad Media, valorar la enfermedad en general por exámenes visuales de
la orina.
 La orina se convirtió en instrumento clave para la investigación de las
funciones corporales después de perfeccionar el microscopio.
ANATOMIA
 RIÑONES (Producen
orina)
 VIAS URINARIAS
URÉTERES
(Conducen orina a:)
VEJIGA
URETRA (vacía la orina
de la vejiga)
RIÑONES Órgano retroperitoneal encapsulado. Con un
peso de 125-170 gr. El riñón a pesar de su
tamaño consume el 25% del gasto cardíaco,
existiendo aquí una distribución particular del
sistema arterial conocido como red admirable.
 Corteza renal (parte exterior)
 Médula renal (aspecto estriado y
está formada por las pirámides de
Malphigio) En el vértice se localiza
la papila renal, y en su base el hilio
renal
 Columnas de Bertin.
 Lóbulo renal
 Cálices menores
 Cálices mayores
 Pelvis renal
Se encuentran situados
entre la duodécima
vertebra dorsal y tercera lumbar.
En adultos miden 12cm de alto, por 6 cm de largo y 3
cm de espesor
Capsulas del riñón  3 capsulas rodean a
cada riñón; la capsula
verdadera, la adiposa
perirrenal y la fascia
renal.


verdadera o capsula propiamente dicha: Membrana
nsparente, lisa, aplicada íntimamente a la superficie.
aislar al riñón de posibles infecciones
adiposo, grasa perirrenal: capa de grasa que puede
osor que protege al riñón de golpes y traumas, y que
en su puesto en la cavidad abdominal
 enal: capa fibrosa delgada que fija el riñón a las
que lo rodean y que ayuda a mantener la posición
órgano.
La Nefrona
 La unidad básica estructural y
funcional del riñón.
 Cada riñón contiene 3 millones
de nefronas.
 Su principal función es filtrar la
sangre para regular el agua y
las sustancias solubles y
excretarlo por la orina.
 Principales estructuras
 Corpúsculo renal
 Glomérulo
 Cápsula
 Túbulo Renal (PCT, LH, DCT)
 Tubo Colector
Formada por
•Corpúsculo Renal: Constituido por el glomérulo y
la cápsula de Bowman.
•El glomérulo está formado por: red de capilares
situado entre dos arteriolas (aferente y eferente),
envuelta por una membrana (cápsula de Bowman)
está se invagina sobre si misma para alojar al
glomérulo y crear un espacio en su interior llamado
espacio de Bowman, este espacio recoge la orina
filtrada por el glomérulo
•Túbulo Contorneado Proximal (TCP): Es la
continuación del corpúsculo renal
•Asa de Henle: Tiene forma de U y está formada por una porción descendente y una
ascendente
•Túbulo Contorneado Distal (TCD): Este es la continuación del asa de Henle
•Túbulo Colector (TC): Es un tubo recto. Se reunen entre si para desaguar en los cálices de la
pelvis renal
Cápsula de Bowman, TCP Y TCD- situados en la corteza renal
Asa de Henle y TC- situados en la médula renal
Tipos de Nefrona  Cortical

 85%
Asa de Henle corta
 Yuxtamedulares
 15%
 Asa larga que entra en
médula
Glomérulo
• Ovillo de capilares
• Capilares
recubiertos por
podocitos del
glomérulo
• La cápsula de
Bowman es la
primera parte del
túbulo renal
Son dos largos tubos, uno izquierdo y otro derecho en
su extremo superior comunican con la pelvis renal y por
su extremo inferior con la vejiga urinaria.
Tienen una longitud aproximada de 30 cms
Es un saco membranoso que actúa como reservorio de
orina.
Está situada detrás de la sínfisis del pubis
Tiene forma de pera.
Presenta una base ancha de forma triangular, el trígono de
lietaud, en cuyos vértices superiores desembocan los
uréteres y en el vértice inferior comienza la uretra.
Es la parte final de las vías urinarias.
En la mujer la uretra mide 4 cms aproximadamente y en
los hombre 20 cms aproximadamente.
En el varón se divide en tres segmentos: protática,
membranosa y cavernosa
•Prostática: 3 cms de longitud, atraviesa es espesor de
la próstata y en ella desemboca la próstata y los
conductos deferentes
•Membranosa: 2.5 cms, presenta engrosamiento de
fibras musculares esqueléticas que corresponden al
esfínter externo el cual es controlado voluntariamente
•Cavernosa: Discurre en el espesor del músculo del
mismo nombre y termina en el meato urinario
2. FISIOLOGÍA
1. ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS INSERVIBLES ATRAVÉS DE LA
FORMACIÓN DE ORINA.
2. CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
3. REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO.
4. REGULACIÓN DEL EQUILIBRIOACIDOBÁSICO (PH).
La formación de la orina definitiva que produce el
aparato excretor es el resultado de tres
mecanismos:
•Filtración glomerular
•Reabsorción tubular
•Secreción tubular
2.1 FORMACIÓN DE LA ORINA
Hormonas implicadas en la formación
de orina:
 H.ANTIDIURÉTICA (ADH):
 Hipófisis
 Regula la absorción y eliminación del agua a nivel del túbulo colector.
 ALDOSTERONA:
 Glándulas suprarrenales
 Provoca la reabsorción de sodio y la excreción de potasio.
Composición de la orina
2.2 REGULACIÓN DE LA TA.
 RENINA-ANGIOTENSINA:
 TAdesciende: riñones  RENINA  ANGIOTENSINA(vasoconstricción
periférica)
 ALDOSTERONA
 TAdesciende: glándulas suprarrenales  ALDOSTERONA
REABSORCIÓN DE Na.
 RIÑONES Y LÍQUIDOS CORPORALES:
 TAdesciende: desciende el filtrado glomerular y aumenta la reabsorción de
agua y electrolitos aumentando con ello el volumen sanguíneo.
Glomerulopatías
Los glomérulos se pueden lesionar por varios factores y en el transcurso de
varias enfermedades sistémicas.
1.Glomérulos.
2.Tubulos.
3.Intersticio.
4.Vasos sanguíneos.
CRONICO
Patologías del sistema
genitourinario
Enfermedades del riñón
•La nefritis, o inflamación del riñón, es una de las enfermedades renales más frecuentes.
•Insuficiencia renal. Es la disminución de la capacidad del riñón para separar la urea de la
sangre. El enfermo precisa sesiones periódicas de hemodiálisis en un riñón artificial.
•Cólico nefrítico. Consiste en espasmos muy dolorosos del uréter al frotar sobre sus
paredes las piedrecitas bajadas del riñón.
•Uretritis. Consiste en una inflamación de las paredes de la uretra originada por una
infección bacteriana o por determinadas sustancias químicas. Puede ocasionar
estrechamiento de la luz de la uretra.
•Cistitis. Inflamación de las paredes de la vejiga urinaria originada por una infección
bacteriana. Acostumbra a ir acompañada de incontinencia urinaria (eliminación involuntaria y
frecuente de orina en pequeñas cantidades).
•Prostatitis. Inflamación de la próstata (glándula exclusiva del aparato reproductor
masculino que secreta uno de los componentes del semen) que presiona la uretra y dificulta
la micción (acción de salida de la orina).
•Los cálculos renales, o piedras en el riñón, se pueden formar en éste o en la pelvis renal por
depósitos de cristales presentes en la orina.
•La uremia es la intoxicación producida por la acumulación en la sangre de los productos de
desecho que suelen ser eliminados por el riñón. La generalización de los trasplantes de riñón
han supuesto un gran avance para estos pacientes.
•La enuresis es la dificultad para controlar el músculo que cierra la vejiga de la orina. En
estos casos la persona que los padece se suele orinar sin desearlo.
Nefropatía diabética
1. Proteinuria no nefrótica
2. Síndrome nefrótico
3. Insuficiencia renal crónica
Diabetes mellitus
Vista
histológica.
Nefropatía Poliquística Autosómica
Dominante (del adulto) NPAD.
El incremento de numero de células que
da lugar a los quistes dan lugar al
aumento de tamaño progresivo de los
mismos.
Vejiga de la
orina.
 Se refiere a un patrón
peculiar de reacción
inflamatoria vesical que
se caracteriza
microscópicamente por
placas de mucosa
blandas, amarillas y
ligeramente elevadas.
 Histológicamente por un
infiltrado de macrófagos
espumosos de gran
tamaño mezclados con
células gigantes
multinucleadas
ocasionales y linfocitos.
Candiloma
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 Es un tumor benigno de
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  • 2. Objetivos  Objetivo General: o Identificar los órganos que conforman el sistema urinario  Objetivos Específicos: o Describir procesos básicos y características de los mismos órganos Historia  Durante la era egipcia, hace 5 000 años, se formulo por primera vez el diagnostico de diabetes cuando el medico probo la orina para saber si estaba dulce.  Edad Media, valorar la enfermedad en general por exámenes visuales de la orina.  La orina se convirtió en instrumento clave para la investigación de las funciones corporales después de perfeccionar el microscopio.
  • 3.  Durante la era egipcia, hace 5 000 años, se formulo por primera vez el diagnostico de diabetes cuando el medico probo la orina para saber si estaba dulce.  Edad Media, valorar la enfermedad en general por exámenes visuales de la orina.  La orina se convirtió en instrumento clave para la investigación de las funciones corporales después de perfeccionar el microscopio.
  • 4. ANATOMIA  RIÑONES (Producen orina)  VIAS URINARIAS URÉTERES (Conducen orina a:) VEJIGA URETRA (vacía la orina de la vejiga)
  • 5. RIÑONES Órgano retroperitoneal encapsulado. Con un peso de 125-170 gr. El riñón a pesar de su tamaño consume el 25% del gasto cardíaco, existiendo aquí una distribución particular del sistema arterial conocido como red admirable.  Corteza renal (parte exterior)  Médula renal (aspecto estriado y está formada por las pirámides de Malphigio) En el vértice se localiza la papila renal, y en su base el hilio renal  Columnas de Bertin.  Lóbulo renal  Cálices menores  Cálices mayores  Pelvis renal Se encuentran situados entre la duodécima vertebra dorsal y tercera lumbar. En adultos miden 12cm de alto, por 6 cm de largo y 3 cm de espesor
  • 6. Capsulas del riñón  3 capsulas rodean a cada riñón; la capsula verdadera, la adiposa perirrenal y la fascia renal.   verdadera o capsula propiamente dicha: Membrana nsparente, lisa, aplicada íntimamente a la superficie. aislar al riñón de posibles infecciones adiposo, grasa perirrenal: capa de grasa que puede osor que protege al riñón de golpes y traumas, y que en su puesto en la cavidad abdominal  enal: capa fibrosa delgada que fija el riñón a las que lo rodean y que ayuda a mantener la posición órgano.
  • 7.
  • 8. La Nefrona  La unidad básica estructural y funcional del riñón.  Cada riñón contiene 3 millones de nefronas.  Su principal función es filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles y excretarlo por la orina.  Principales estructuras  Corpúsculo renal  Glomérulo  Cápsula  Túbulo Renal (PCT, LH, DCT)  Tubo Colector
  • 9. Formada por •Corpúsculo Renal: Constituido por el glomérulo y la cápsula de Bowman. •El glomérulo está formado por: red de capilares situado entre dos arteriolas (aferente y eferente), envuelta por una membrana (cápsula de Bowman) está se invagina sobre si misma para alojar al glomérulo y crear un espacio en su interior llamado espacio de Bowman, este espacio recoge la orina filtrada por el glomérulo •Túbulo Contorneado Proximal (TCP): Es la continuación del corpúsculo renal •Asa de Henle: Tiene forma de U y está formada por una porción descendente y una ascendente •Túbulo Contorneado Distal (TCD): Este es la continuación del asa de Henle •Túbulo Colector (TC): Es un tubo recto. Se reunen entre si para desaguar en los cálices de la pelvis renal Cápsula de Bowman, TCP Y TCD- situados en la corteza renal Asa de Henle y TC- situados en la médula renal
  • 10. Tipos de Nefrona  Cortical   85% Asa de Henle corta  Yuxtamedulares  15%  Asa larga que entra en médula
  • 11. Glomérulo • Ovillo de capilares • Capilares recubiertos por podocitos del glomérulo • La cápsula de Bowman es la primera parte del túbulo renal
  • 12. Son dos largos tubos, uno izquierdo y otro derecho en su extremo superior comunican con la pelvis renal y por su extremo inferior con la vejiga urinaria. Tienen una longitud aproximada de 30 cms
  • 13. Es un saco membranoso que actúa como reservorio de orina. Está situada detrás de la sínfisis del pubis Tiene forma de pera. Presenta una base ancha de forma triangular, el trígono de lietaud, en cuyos vértices superiores desembocan los uréteres y en el vértice inferior comienza la uretra.
  • 14. Es la parte final de las vías urinarias. En la mujer la uretra mide 4 cms aproximadamente y en los hombre 20 cms aproximadamente. En el varón se divide en tres segmentos: protática, membranosa y cavernosa •Prostática: 3 cms de longitud, atraviesa es espesor de la próstata y en ella desemboca la próstata y los conductos deferentes •Membranosa: 2.5 cms, presenta engrosamiento de fibras musculares esqueléticas que corresponden al esfínter externo el cual es controlado voluntariamente •Cavernosa: Discurre en el espesor del músculo del mismo nombre y termina en el meato urinario
  • 15. 2. FISIOLOGÍA 1. ELIMINACIÓN DE SUSTANCIAS INSERVIBLES ATRAVÉS DE LA FORMACIÓN DE ORINA. 2. CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL 3. REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO. 4. REGULACIÓN DEL EQUILIBRIOACIDOBÁSICO (PH).
  • 16. La formación de la orina definitiva que produce el aparato excretor es el resultado de tres mecanismos: •Filtración glomerular •Reabsorción tubular •Secreción tubular 2.1 FORMACIÓN DE LA ORINA
  • 17.
  • 18. Hormonas implicadas en la formación de orina:  H.ANTIDIURÉTICA (ADH):  Hipófisis  Regula la absorción y eliminación del agua a nivel del túbulo colector.  ALDOSTERONA:  Glándulas suprarrenales  Provoca la reabsorción de sodio y la excreción de potasio.
  • 20. 2.2 REGULACIÓN DE LA TA.  RENINA-ANGIOTENSINA:  TAdesciende: riñones  RENINA  ANGIOTENSINA(vasoconstricción periférica)  ALDOSTERONA  TAdesciende: glándulas suprarrenales  ALDOSTERONA REABSORCIÓN DE Na.  RIÑONES Y LÍQUIDOS CORPORALES:  TAdesciende: desciende el filtrado glomerular y aumenta la reabsorción de agua y electrolitos aumentando con ello el volumen sanguíneo.
  • 21.
  • 22. Glomerulopatías Los glomérulos se pueden lesionar por varios factores y en el transcurso de varias enfermedades sistémicas. 1.Glomérulos. 2.Tubulos. 3.Intersticio. 4.Vasos sanguíneos. CRONICO Patologías del sistema genitourinario
  • 23. Enfermedades del riñón •La nefritis, o inflamación del riñón, es una de las enfermedades renales más frecuentes. •Insuficiencia renal. Es la disminución de la capacidad del riñón para separar la urea de la sangre. El enfermo precisa sesiones periódicas de hemodiálisis en un riñón artificial. •Cólico nefrítico. Consiste en espasmos muy dolorosos del uréter al frotar sobre sus paredes las piedrecitas bajadas del riñón. •Uretritis. Consiste en una inflamación de las paredes de la uretra originada por una infección bacteriana o por determinadas sustancias químicas. Puede ocasionar estrechamiento de la luz de la uretra. •Cistitis. Inflamación de las paredes de la vejiga urinaria originada por una infección bacteriana. Acostumbra a ir acompañada de incontinencia urinaria (eliminación involuntaria y frecuente de orina en pequeñas cantidades). •Prostatitis. Inflamación de la próstata (glándula exclusiva del aparato reproductor masculino que secreta uno de los componentes del semen) que presiona la uretra y dificulta la micción (acción de salida de la orina). •Los cálculos renales, o piedras en el riñón, se pueden formar en éste o en la pelvis renal por depósitos de cristales presentes en la orina. •La uremia es la intoxicación producida por la acumulación en la sangre de los productos de desecho que suelen ser eliminados por el riñón. La generalización de los trasplantes de riñón han supuesto un gran avance para estos pacientes. •La enuresis es la dificultad para controlar el músculo que cierra la vejiga de la orina. En estos casos la persona que los padece se suele orinar sin desearlo.
  • 24. Nefropatía diabética 1. Proteinuria no nefrótica 2. Síndrome nefrótico 3. Insuficiencia renal crónica Diabetes mellitus Vista histológica.
  • 25. Nefropatía Poliquística Autosómica Dominante (del adulto) NPAD. El incremento de numero de células que da lugar a los quistes dan lugar al aumento de tamaño progresivo de los mismos.
  • 26.
  • 27. Vejiga de la orina.  Se refiere a un patrón peculiar de reacción inflamatoria vesical que se caracteriza microscópicamente por placas de mucosa blandas, amarillas y ligeramente elevadas.  Histológicamente por un infiltrado de macrófagos espumosos de gran tamaño mezclados con células gigantes multinucleadas ocasionales y linfocitos.
  • 28. Candiloma acuminado  Es un tumor benigno de transmicion sexual causado por el virus del papiloma humano VPH  Puede presentarse en cualquier superficie humeda de los genitales externos de ambos sexos.
  • 29.
  • 30. Gracias por su atención