2. El RN está sometido a cambios
biológicos, fisiológicos y
metabólicos.
Condiciones maternas,
placentarias, y fetales pueden
interferir en la adaptación a la vida
extrauterina.
Estas dificultades pueden ocurrir
durante el trabajo de parto,
alumbramiento sin
complicaciones aparentes.
Todos los RN deben ser vigilados
3. Facilitar la adaptación
extrauterina del RN
Reconocer los factores
perinatales que afectan el
período de adaptación.
Conocer los cambios que
presenta el RN para
adaptarse a la vida
extrauterina
Brindar cuidados óptimos
4. Es la etapa más
vulnerable de la vida del
ser humano es el periodo
posterior al nacimiento,
donde sedan los
mayores riesgos para su
vida.
Por lo que es importante
realizar valoraciones que
ayuden a identificar
alteraciones en este
periodo.
5.
6. Cambio del proceso de oxigenación.
Paso de la circulación fetal a la
neonatal
Cese de la función placentaria
(nutrientes)hacia alimentación
gastrointestinal.
Cese función placentaria (eliminación
de residuos) hacia funcionamiento
renal y hepático.
9. El RN exhibe reflejos primarios que desaparecen a medida que el SN se
desarrolla, presenta temblores transitorios frecuentes sobrecogimiento e
incoordinación de la actividad motora
El sistema nervioso autónomo coordina las funciones cardíaca y
respiratoria, y la capacidad sensorial está muy desarrollada.
Los estímulos dolorosos son percibidos por
el neonato, así como los ciclos de sueño
10. La frecuencia cardiaca.
Color
Respiración
Actividad motora
Funcióngastrointestinal
Temperatura.
Eventos secuenciales que presenta el RN para recuperarse del estrés
del parto y adaptarse a la vida extrauterina
11. IDENTIFICACION Y
SEGURIDAD
ES IMPORTANTE PARA
GARANTIZAR A LOS
PADRES QUE TIENEN A
SU HIJO,ASI COMO PARA
PREVENIR SECUESTROS
TRES BANDAS DE
IDENTIFICACION IGUALES SON
COLOCADAS EN LA MUÑECAY
TOBILLO DEL NIÑO Y LA
MUÑECADE LA MADRE
LA INFORMACIÓN CONTIENE:
«NOMBRE COMPLETO DE LA
MADRE
«NUMERO DE INGRESO AL
HOSPITAL
«SEXO DEL RN
«FECHAY HORA DE NACIMIENTO
12. LAS BANDAS DE
IDENTIDAD SON
VERIFICADAS POR LA
ENFERMERA DE LA SALA
DE PARTOS Y POR LA DE LA
SALA DE RECIEN NACIDOS
IDENTIFICAN A LOS RECIEN
NACIDOS COMPARANDO
LOS NUMEROS Y
NOMBRES DE LOS
BRAZALETES DE MADRE E
HIJO
LA BANDA DEL NIÑO Y LA
MADRE SE GRAPA EN EL
HISTORIAL DEL RECIEN
NACIDO PARA EL ARCHIVO
PERMANENTE
13. DOCUMENTACION /
REGISTRO DEL
NACIMIENTO DEL
NIÑO
INCLUYEN
PUNTUACION
DE APGAR,
HORA DE
NACIMIENTO
SEXO,
DESCRIPCION
DEL LLANTO,
COLOR
ANORMALIDADES
Y MEDIDAS DE
REANIMACION
DOSIS Y HORA
DE
MEDICAMENTOS
A LA MADRE
14. ANOTAR EL INTERVALO ENTRE LA
ROTURA DE MENBRANAS Y TIPO DE
PARTO ES TAMBIEN INFORMACIÓN
IMPORTANTE QUE SE DEBE
ANOTAR.
ASIMISMO, EL REGISTRO DEBE
DEMOSTRAR QUE SE ENVIO UNA
MUESTRA DEL CORDON UMBILICAL
PARA DETERMINAR TIPO DE
SANGRE Y RH DEL NIÑO
LA ENFERMERA REVISA LA
INFORMACION REGISTRADA PARA
CONOCER EL ESTADO GENERAL
DEL NIÑO Y SUS POSIBLES
COMPLICACIONES
15. CUIDADOS EN LA SALA DE CUNAS :
VALORACION DE SIGNOS VITALES
EL NEONATO PERMANECE EN
LA SALA DE RECIEN NACIDOS
DE 2 A 4 HORAS O HASTA QUE
LA FRECUENCIA CARDIACA, LA
RESPIRACION Y TEMPERATURA
SE HAYAN ESTABILIZADO
LA ENFERMERA USARA
GUANTES CUANDO LO
TOQUE PARA EVITAR LA
EXPOSICION A
SECRECIONES
CORPORALES
INFECTADA
MIENTRAS EL NIÑO
ESTA EN LA SALA DE
RECIEN NACIDOS Y
HASTA QUE TERMINA EL
PRIMER BAÑO,
LUEGO EL NIÑO PASA A LA
HABITACION DE SU MADRE
O AL CUNERO CENTRAL
16. LOS NIÑOS CON VIH SON
BAÑADOS INMEDIATAMENTE
PARA REDUCIR LA POSIBILIDAD
DE TRANSMISION DEL VIRUS
LOS SIGNOS VITALES
SE OBTIENEN CADA
15 A 30 MINUTOS AL
PRINCIPIO, DESPUES
CADA HORAY CADA 4
A 8 HORAS HASTA
QUE EL RECIEN
NACIDO SE
ESTABILICE.
DESPUES DE PESARLO Y
MEDIRLO SE LO COLOCA EN
UNA CUNA DE CALOR
RADIANTE HASTA QUE SU
TEMPERATURA CORPORAL
SE ESTABILIZA
UNA VEZ QUE ÉSTA SE HA
ESTABILIZADO, EL NIÑO
SE MIDE Y SE LE DA SU
PRIMER BAÑO PARA
RETIRAR EL EXCESO DE
SANGRE Y VERNIX
NO ES NECESARIO
ELIMINAR TODO EL
VERNIX POR QUE
LE DA PROTECCION
ANTIBACTERIANA
17. SE SECA AL NIÑO
CON RAPIDEZ Y
SE LE VISTE CON
CAMISETA PAÑAY
Y GORRO TEJIDO
SE ENVUELVE EN
UNA O DOS
FRAZADAS Y SE
RECUESTA EN LA
CUNA
VALORAR CORDON
UMBILICAL PARA
DETECTAR SIGNOS DE
HEMORRAGIA E
INFECCION
SE MANTIEN LIMPIO Y
SECO PARA FAVORECER
CICATRIZACION
18. VALORA EL ESTADO
CARDIORRESPIRATORIO
CONSTA DE 5
OBSERVACIONES :
COLOR DEL CUERPO ,
FRECUENCIA CARDIACA ,
ESFUERZO RESPIRATORIO ,
TONO MUSCUALR
,IRRITABILIDAD REFLEJA
A CADA OBSERVACION SE LE DA
UN VALOR DE 0 A 2 VALORES
QUE LUEGO SE SUMAN PARA
OBTENER UNA CALIFICACION
TOTAL
19. UN NIÑO EN
BUENAS
CONDICIONES
DEBE TENER DE 9
A 10
UNA CALIFCACION
DE 7 A 10 INDICA
QUE ESTA SANA Y
SOLO NECESITA
UNA BREVE
SUCCION ORAL Y
NASAL PARA
LIMPIARLE LAS
VIAS
RESPIRATORIAS
POR DEBAJO DE 7
INDICA QUE EL
PEQUEÑO
REQUIERE DE
ATENCION
INMEDIATA
20. PUNTUACIÓN
SIGNO 0 1 2
FRECUENCIA
CARDIACA
AUSENTE BAJO , MENOS DE 100 MAS DE 100
ESFUERZO
RESPIRATORIO
AUSENTE BAJO , IRREGULAR LLANTO FUERTE
TONO MUSCULAR FLACIDO ALGUNA FLEXION EN
LAS EXTREMIDADES
MOVIMIENTOS
ACTIVOS
IRRITABILIDAD
REFLEJA
NINGUNA MUECAS LLANTO VIGOROSO
COLOR AZUL PALIDO CUERPO ROSADO,
EXTREMIDADES
AZULES
TOTALMENTE ROSADO