Exposición para Salud Pública Esta presentación de diapositivas ha sido realizada con fines educativos e ilustrativos. Las imágenes, gráficos, impresiones de pantalla de páginas web y algunos de los otros contenidos son propiedad intelectual de su autor.

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Politécnica Territorial de los Altos Mirandinos “Cecilio Acosta”
Plan Nacional de Formación en Fisioterapia
Prosecución de Fisioterapia
SALUD PÚBLICA
SISTEMA DE SALUD DE
ESTADOS UNIDOS
Los Teques, octubre de 2019

2. Estados Unidos
327.352.000 de Habitantes
Son hombres 161.970.072
Son mujeres 165.197.362

4. Modelo Británico
Modelo
Proteccionista
Modelo
Canadiense
Modelo Alemán
Mixto

5. Modelo “Británico” –
“Español”
Gratuito
Financiado y gestionado por el gobierno
◦ Administración de Veteranos
◦ Servicio de Salud Indígena
◦ Gente con VIH/SIDA
◦ Personas que necesitan diálisis
◦ Enfermedades que producen dependencia y discapacidades

6. Modelo Proteccionista
Servicio gestionado por Voluntarios
◦ Fundaciones
◦ Iglesias
◦ Organizaciones con o sin fines de lucro
Servicios 100% pagados por el paciente

7. El Modelo “Canadiense”
Seguro financiado por el gobierno pero gestionado por el privado
◦ Medicaid — embarazos, personas en condición de pobreza, niños y personas
con discapacidad.
◦ Medicare — mayores de 65 años

8. Medicare
Adultos mayores de 65 años
Financiado por el Gobierno Federal
◦ Recada de impuestos a trabajadores y empresas
El paciente paga una cuota mensual y de co-pago del 20%
Distinto según los estados de la Unión
Versión extendida es “Medicare Advantage”

10. Medicaid
Los beneficios dependen del Estado
Niños
Embarazos
Discapacidades
Financiado por el Gobierno Estatal y el Estado Federal 50%-50%
Cuota mensual de ($0- $15)
Límite de co-pagos

13. Modelo Privado “Alemán”
La compañía y el empelado pagan una cuota al mes
Seguro privado con un coste al paciente

14. Seguros Privados
ORGANIZACIÓN DE PROVEEDORES PREFERIDOS
PPO – “PERFERED PROVIDER ORGANIZATION”
Red de médicos especialistas y
atención primaria
Copagos ($10 – $15 )
“Deducible”
Cubre un % del gasto fuera de su
red
ORGANIZACIÓN PARA EL CUIDADO
DE LA SALUD HMO – “HEALTH
MAINTANCE ORGANIZATION”
Sistema completo de hospitales y
consultas
Co-pagos y deducibles pequeños
inexistentes
Sin cobertura fuera de su sistema

16. El Equipo Sanitario
Médico - M.D. o M.O.
◦ 4 años y luego la residencia de 3 años
“Physian Assistant” and “Nurse Practioner”
◦ 2 Años sin residencia
Enfermería
Asistentes de enfermería
◦ Cursos de 3 meses de formación en el trabajo
“Scribe” – alguien que escribe para el médico (urgencia y consultas
privadas)
◦ Sin formación formal.
Nutricionistas, quiropráctico, acupuntores, trabajadores sociales,
psicólogos.

17. Prestadores de Servicios de
Salud
Clínicas privadas
Clínicas subvencionadas por el gobierno Federal y Estatal
Clínicas gratuitas (Fundaciones, Voluntarios e Iglesias)
Universidades
Administración de Veteranos
Servicio de Salud Indígena
Farmacias con área de consultas
“Urgent Care” Urgencias

18. Pagadores y Proveedores
Cuidados a domicilio
Servicios médicos auxiliares
Proveedores de servicios médicos
Hospitales
Pagadores (Aseguradoras, Gobierno, Empresarial)
Costo por ventas publicitarias

19. La Ley de Protección al Paciente y
Cuidado de Salud Asequible (en inglés,
Patient Protection and Affordable Care
Act, abreviada PPACA)
CONOCIDA COMO OBAMCARE

20. “Obamcare”
•Seguro médico como derecho
•Las aseguradoras no pueden negarse a prestar servicios
•Personas con discapacidad, con enfermedades o en riesgo de
enfermedad
•Los precios varían según ubicación, edad y uso del tabaco
•Expasión del Medicaid – Según el estado (90% - 10%)
•Subvenciones a los que no tienen recursos para comprar (hasta el
umbral 4x de pobreza)
•Chequeos una vez al año y servicios preventivos gratuitos
•Límite del “deducible” relativo a $ 6.000 al año.

22. “La proporción de estadounidenses sin seguro se redujo en un tercio
desde la implementación de la Ley de Atención Asequible”
The Washinton Post

24. Tarifa tradicional por servicio: pago
por cada servicio de cantidad o calidad
Pagos agrupados: pagos a
intervención integral y coordinada

27. ¡Muchas Gracias!