Sistema ventricular y LCR
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1) Los ventrículos son cavidades llenas de líquido cefalorraquídeo localizadas dentro del encéfalo. Incluyen los ventrículos laterales, tercer ventrículo y cuarto ventrículo. 2) El líquido cefalorraquídeo se forma principalmente en los plexos coroideos y se absorbe a través de las vellosidades aracnoideas. 3) El líquido cefalorraquídeo circula a través de los ventrículos y el espacio subaracnoideo, proporcion
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- 2. Introducción • Los ventrículos son 4 cavidades llenas de liquido localizadas dentro del encéfalo, los cuales son los siguientes: • Ventrículos laterales • 3er Ventrículo • 4to Ventrículo • Estos se encuentran revestidos por un tipo de epitelio llamado epéndimo derivado del tubo Neural
- 5. Ventrículos Laterales Dos laterales en cada hemisferio Cuerno anterior (frontal) Cuerpo (parietal) Cuerno posterior (occipital) Cuerno inferior (temporal) Se comunica con el Tercer Ventrículo – agujero interventricular (Monro) Limite Anterior- Fornix Limite Posterior - Tálamo Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 6. Ventrículos Laterales Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 7. Ventrículos Laterales • Estos son los ventrículos mas grande y tienen forma de C. Están formado por: • Un cuerpo • Asta (Cuerno) anterior (Frontal) • Asta Posterior (Occipital) • Asta Inferior (Temporal)
- 8. Limites del Cuerpo del Ventrículo lateral • Techo: formado por la superficie inferior del cuerpo calloso. • Suelo: formado por el cuerpo del núcleo caudado y margen lateral del tálamo. • Pared Medial: formada por el Septum pellucidum Por delante; por detrás por el techo y suelo que se unen a la pared medial.
- 10. Limites del Asta Anterior • Techo: formado (p Fo rr ola nsu tp ae lr )ficieinferior del la parte anterior del cuerpo calloso; la rodilla del cuerpo calloso limita el asta anterior por delante. • Suelo: formado por la cabeza del núcleo caudado y medialmente una pequeña porción esta formada por la superficie superior del rostro del cuerpo calloso. • Pared Medial: formada por la columna anterior del fornix.
- 14. Tercer Ventrículo Cavidad que forma hendidura entre los dos talamos Limite Anterior – ventrículos laterales Limite Posterior – cuarto ventrículo Se comunica con por el acueducto de silvio Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 15. Tercer Ventrículo Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 16. Acueducto de Silvio Canal estrecho 1.8cm de largo Conecta 3 y 4 ventrículo Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 17. Acueducto de Silvio Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 18. Cuarto Ventrículo Limite Anterior – Cerebelo Limite Posterior – Protuberancia y ½ Superior del Bulbo Limite superior – Acueducto de Silvio Limite inferior – Conducto central medular Agujeros de Luschka Abre lateralmente Agujero de Magendie abre anteriormente Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 19. Cuarto Ventrículo Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 20. Conducto Terminal Limite superior – 4 Ventrículo Limite inferior – Bulbo y Medula espinal Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 21. Espacio Subaracnoideo Espacio entre aracnoides y piamadre En base forma las cisternas por expansión de espacio subaracnoideo Cisternas subaracnoideas Cisterna pontina Cisterna cerebelobular Cisterna interpeduncular Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 22. Las Meninges • Por debajo del revestimiento óseo del cráneo se ubican tres capas de tejido protector, las que se extienden también hacia el tronco encefálico y la médula espinal. • Estas capas denominadas meninges son: Duramadre, Aracnoides y Piamadre. • Se denomina Espacio Subaracnoideo al espacio entre la aracnoides y la piamadre. • Se denominan Cisternas a aquellos lugares donde el espacio subaracnoideo es especialmente grande producto de la total adhesión de la piamadre a la superficie del encéfalo. • Las principales arterias que irrigan el encéfalo se ubican a través del espacio subaracnoideo.
- 23. Cisternas Cerebrales • Cisterna Quiasmatica • Cisterna Prepontina • Cisterna Pericallosa • Cisterna Interpeduncular • Cisterna Cuadrigemina • Cisterna Magna
- 24. CIRCULACIÓN DE LCR: De los ventrículos laterales, pasa al tercer ventrículo porel agujerode Monto, del tercerventrículo pasa por el acueductode Silvioy llegaal cuartoventrículo. En el cuarto ventrículo hay dos orificios que comunican con el espaciosubaracnoideo Luschkay Magendie. A travésde estosorificios el líquido pasadel cuarto ventrículo al espacio subaracnoideo. Para despues rodear todo elSNC.
- 27. ¿Qué es el LCR? Ultra filtrado plasmático Baña estructuras intracraneana y medula espinal Circula por espacio subaracnoideo, ventrículos y canal medular Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 28. Introducción LCR •El LCR se encuentra en los ventrículos del encéfalo y en el espacio subaracnoideo que rodea el encéfalo y la medula espinal.
- 29. Formación • Se forma principalmente en el plexo coroideo de los ventrículos laterales, tercero y cuarto; parte de el se origina de las células ependimarias que revisten los ventrículos y en la sustancia encefálica a través de los espacios Perivasculares. • La producción del LCR es continua, se produce a una velocidad de 0,5 mL por minuto y se produce un total de 130 mL, esto se corresponde con el tiempo de recambio que es de alrededor de 5 horas.
- 34. Absorción La absorcion del LCR se da principalmente en las vellocidades aracnoideas que se proyectan en los senos durales, sobre todo en el seno sagital superior. Estas vellocidades tiende a agruparse para formar elevaciones conocidas como Agranulaciones aracnoideas [De Pacchioni]
- 35. Composició n Agua 90% Células: 0-3 linfocitos/mm3 Glucosa: 50-85mg/100ml Proteínas: 15-45mg/100ml Cloro: 720-750mg/100ml Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 36. Composició n Aspecto (Límpido - Incoloro) Volumen (150ml) Velocidad de Producción 0.3-0.5ml/min Cantidad normal de Contenido 50-150ml/Día Forman 22ml/H – 500ml/Día se reemplaza 3 veces/Día Presión normal en Decúbito 8mmHg o 110mmH2O pH: 7.32 – 7.33 Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 37. Funciones Amortiguador entre el SNC y Huesos circundantes Estabilidad mecánica y de sostén Reservorio y regulación de contenido al interior del cráneo Nutrición del SNC Eliminación de metabolitos producto del SNC Vía para secreciones pineales para que alcancen la hipófisis Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 38. Formación Plexos coroideos de los Ventrículos Laterales, Tercero y Cuarto 80% 20% acueducto y cisternas Se origina de células ependimarias que revisten los ventrículos a través de espacios perivasculares Epitelio cuboides del epéndimo con células con micro vellosidades Filtración de plasma sanguíneo Liquido hipertónico Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 39. Circulación Plexos coroideos Ventrículos laterales Tercer ventrículo Cuarto ventrículo Luschka y Magendie Espacio subaracnoideo peribulbar y espinal Cisternas perimesencefálicas Superficie lateral y superior de hemisferios Absorción por vellosidades aracnoideas (Pacchioni) Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 40. Circulación Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 41. Absorció n Seno longitudinal superior Vellosidades aracnoideas absorben por túbulos y proyectan en senos venosos Absorción ocurre cuando la presión del LCR excede la presión de los senos Cuando la presión venosa excede la de las vellosidades cierra los túbulo impidiendo el reflujo De lo recolectado se drena a linfáticos perineurales de los pares craneales y nervios espinales Sistema Ventricular Liquido Cefalorraquídeo Hidrocefalia
- 42. La Barrera Hematoencefálica • La Barrera Hematoencefálica es un mecanismo que impide el paso de sustancias tóxicas desde la sangre hacia el cerebro. • Fue descubierta por el Bacteriólogo del S. XIX Paul Ehrlich. • En el encéfalo las células de las paredes de los vasos sanguíneos están fuertemente unidas lo cual impide el paso de moléculas de gran tamaño. • Existen mecanismos específicos que permiten el paso selectivo de ciertas moléculas de gran tamaño (Ej., Glucosa, Hormonas Sexuales).
- 43. La Barrera Hematoencefálica Diagrama de un Capilar encefálico en corte transversal y vistas reconstruidas, que muestra las uniones estrechas endoteliales y la envoltura del capilar por los pies terminales de los astrocitos (Goldstein, Goldstein y Betz, 1986).
- 44. La Barrera Hematoencefálica • Micrografía electrónica del área anterior que muestra el aspecto de las uniones estrechas entre células endoteliales vecinas (flechas) (Peters y col., 1991).