Vascularización cerebral: anatomía y variantes del polígono de Willis
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Vascularización cerebral: anatomía y variantes del polígono de Willis
- 3. Sistema de la Arteria Carotidea.
- 4. Arterias Para Mediales. Arterias Para Mediales. Son numerosas y forman varios grupos. Del Bulbo raquídeo Grupo inferior: se origina en las ramas espinales anteriores procedentes de la arteria vertebral. Grupo Superior: proviene de la terminación de las arterias vertebrales y del origen de la arteria basilar. Protuberancia Mesencefalicas Todas estas arterias de pequeño calibre y penetran directamente de adelante hacia atrás en el tronco encefálico, mas o menos profundamente.
- 5. Arterias Cortas. Son arterias dispuestas transversalmente que se caracterizan por presentar un trayecto bastante corto. Del Bulbo raquídeo: una arteria es constante la del receso lateral del cuerpo del cuarto ventrículo nace de la arteria basilar cerca de su origen Protuberanciales: Nacen en las caras de la arteria basilar; irrigan la cara lateral y anterior de la protuberancia. Mesencefalicas: De pequeño calibre y cortas penetran en la cara anterolateral de los pedúnculos.
- 6. Arterias Largas. Son las tres arterias cerebelosas que vascularizan parte del tronco encefálico. Arteria Cerebelosa Posteroinferior. Es una colateral de la vertebral en su porción terminal, cara lateral. Arteria Cerebelosa Anteroinferior Se origina en el tercio medio de la arteria basilar, en su cara lateral describe una asa de concavidad Arteria Cerebelosa Superior Nace de la arteria basilar inmediatamente antes de su terminación, describe una curva cóncava hacia arriba y hacia atrás, pasando por delante del nervio óculo motor y por encima del nervio trigémino
- 7. Círculo Arterial Cerebral. (Polígono De Willis.)
- 11. ARTERIAS SUPERFICIALES DE LAS CIRCUNVOLUCIONES ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR GRUPO FRONTOPOLAR GRUPO FRONTOPARIETAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR NACE DE LA CARÓTIDA INTERNA NO PARTICIPA EN EL CÍRCULO ARTERIAL CEREBRAL GRUPO ARTERIAL PARA EL CUERPO CALLOSO ARTERIA COROIDEA ANTERIOR ES LA DE MENOR CALIBRE R. PARA EL PEDÚNCULO CEREBRAL ES RAMA DE LA CARÓTIDA INTERNA A COLICULARES A COROIDEAS POST A OCCIPITAL LATERAL A OCCIPITAL MEDIAL RAMAS SUPERIORES R PA EL CUERPO AMIGDALINO E HIPOCAMPO RAMAS INFERIORES R DEL TRACTO ÓPTICO RAMAS INSULARES RAMA TERMINAL= ARTERIA DE LA CIR ANGULAR R PEDUNCULARES A DEL CUERPO GENICULADO LAT
- 13. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR • Origen: cara anteromedial de la CI • Trayecto: sigue adelante, hacia la fisura longitudinal del cerebro, por encima del N. óptico. • Termina: en el rodete como A. PERICALLOSA • Colaterales: están cara medial del hemisferio, destinadas a la corteza cerebral. OJO:SON 3 GRUPOS DE ARTERIAS
- 14. B. GRUPO FRONTOPARIETAL: • Arteria frontal intermediomedial termina en la circ frontal supeior • Arteria callosomarginal termina en el área precentral(motora) • Arteria del lóbulo pararacentralcirc precntral y poscentral • Arterias del lob parietal sup y del lob cuadradoparietal sup y precuña
- 15. C. GRUPO ARTERIAL PARA ELCUERPO CALLOSO: • La A. pericallosarodete del cuerpo calloso
- 18. ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA • • • • • Origen: nace de la CI No forma el círculo arterial cerebral Es la más voluminosa Penetra en la sustancia perforada anterior Termina: en la circ de la ínsula DA RAMAS: SUPERIORESFRONTOPARIETALES E INFERIORESTEMPORALES
- 22. SUPERIORES • A. frontobasal lat.:A. prefrontal y Arteria frontal inf. • A. prefrontalsurco frontal superior • A. del surco precentralsurco precentral • A. del surco central • A. del surco postcentral • A. parietal post circ supramarginal
- 24. Arteria cerebral posterior • Origen: terminacion de la arteria basilar, fosa interpeducular(sustancia perforada posterior) • Termina: cara medial del lóbulo occipitalcuña
- 25. Colaterales: • R. para l pedúnculo cerebralmúltiples • A. coroidea posteriorda 2 ramas: • Coroidea posterior medial: gl pineal, mesencéfalo, tela coroidea sup, plexo coroideo del 3er ventriculo • Coroidea posterior lateral: tela coroidea superior, se anastomosa con la coroidea anterior
- 26. • A. occipital laterallobulo temporal: • R. temporal anterior • R. temporal intermedia • R. temporal posterior • A. occipital medialcara medial del hemisferio: • A. occipitotemporal • A. calcarina
- 28. • Es la más delgada de las superficiales • Es rama de la CI • Penetra el asta temporal del ventrículo lateral • Termina: plexos coroideos de los ventrículos laterales
- 29. Colaterales: • R. pa el cuerpo amigdalino • R. pedunculares • R. dl tracto óptico brazo posterior y cápsula interna • A. del cuerpo geniculado
- 32. 1. 7 6 5 4 213 2. 3. 4. 5. 6. 7. Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria recurrente interna(heubner) Ramas orbitarias Arteria frontopolar Arteria calloso marginal Arteria pericallosa
- 33. 5 34 2 1 1. Arteria cerebral media 2. Arterias temporal(anterior, media y posterior.) 3. Arteria parietal posterior 4. Arteria parietal anterior 5. Arterias rolandica y prerolandica
- 36. 1.- nervio olfatorio 2.- quiasma óptico 3.-arteria carótida interna 4.- arteria cerebral media 5.-arteriacomunicante posterior 6.-arteria cerebral posterior 7.- arteria basilar 8.-arteria cerebral anterior 9.- tronco cerebral
- 39. Ramas de la cerebral anterior medial Arterias centrales, diencefalicas Ramas de la cerebral anterior lateral Arterias telencefalicas o recurrente de heubner
- 43. Ramas de la cerebral media RAMAS DE LA CEREBRAL MEDIA Medial ARTERIAS ESTRIADAS MEDIALES Lateral ARTERIAS ESTRIADAS LATERALES irrigan y atraviesan el PALLIDUN Irrigan y atraviesan el PUTAMEN
- 46. Ramas de la cerebral posterior Ramas de la cerebral posterior Anterior RETROMAMILAR IRRIGA AL HIPOTALAMO PENETRANDO POR EL TALAMO Posterior ENTRA POR LOS PEDUNCULOS CEREBRALES IRRIGA LA REGION SUBTALAMICA
- 49. Arteria basilar 2. Arteria cerebral posterior 3. Ramas posteriores de la cerebral posterior 1. 3 2 1
- 50. Arterias coroideas Arterias coroideas Anterior Pasa a través de la cintilla óptica y corre lateral al lóbulo temporal Posterior 1 medial 2 posterolaterales
- 52. Arteria cerebral posterior 2. Arteria coroidea posterolatera l 3. Arteria coroidea posteromedi al 4. Arteria coroidea 1. 3 2 4 1
- 56. SOBRE LA CARA LATERAL Art. Cerebral media Art. Cerebral posterior Art. Cerebral anterior
- 58. SOBRE LA CARA MEDIAL Art. Cerebral anterior Art. Cerebral posterior
- 59. Art. Cerebral anterior Art. Cerebral posterior Art. Cerebral media
- 61. Art. Cerebral anterior Art. Cerebral posterior Art. Cerebral media
- 62. II. TERRITORIO CENTRAL Nucleo caudado Territorio central Nucleo lentiforme tàlamo Capsula interna Nùcleos subtalamicos Hipotalamo
- 66. Art. Cerebral anterior Art. Coroidea anterior Art. Cererbral media Brazo anterior Rodilla Brazo posterior Art. Cerebral posterior Capsula interna
- 67. Cabeza del núcleo caudado Tálamo Putamen Globo pálido Cola del núcleo caudado Tuber cinereum hipocampo Circunvolución parahipocampal Núcleo lenticular
- 70. terminales intracraneales • arteria cerebral media • arteria cerebral anterior · Arteria oftálmica · Coroidea anterior · Comunicante posterior. · Circunferenciales cortas bulbares · Circunferenciales cortas protuberancia les · Cerebelosa superior (antero superior) · Cerebelosa media (antero inferior)
- 71. anatomía y función del Polígono de Willis
- 72. Variantes del polígono de Willis
- 74. LOS ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES Los ACV constituyen: • La tercera causa de muerte después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. • La primera causa de discapacidad en adultos. • Se presenta como: • isquémica en el 85% • hemorrágicas en el 15%. • En nuestro país fallecen más de 20.000 personas por año por enfermedades cerebro vascular.
- 78. CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ISQUEMICAS SEGÚN LA LOCALIZACIÓN ANATÓMICA
- 79. Infartos en territorio de carótida interna La manifestación clínica más frecuente de enfermedad de la arteria carótida interna se debe a: • la pérdida de función neurológica de los territorios cerebrales irrigados por ramas de la arteria cerebral media, ya que la arteria cerebral anterior suele compensarse por la arteria comunicante anterior. • Los síntomas más frecuentes son hemiplejia, hemianopsia, trastorno de sensibilidad, desviación óculo-cefálica, trastorno del lenguaje y anosognosia, alteración de esquema corporal según el hemisferio cerebral afectado.
- 80. Infarto de la arteria cerebral anterior La obstrucción proximal de la arteria cerebral anterior puede compensarse por una arteria comunicante anterior permeable. Si no existe flujo o el contralateral es escaso, producirá: • Debilidad de predominio en la pierna contralateral. • Desviación óculo-cefálica. • Incontinencia urinaria. • Reflejos de liberación frontal. • Apatía. • Alteraciones conductuales. • Hipertonía oposicionista, etc.
- 81. Infartos del territorio vértebro-basilar Está relacionada con la edad, el sexo masculino, la HTA, el tabaco y la enfermedad coronaria. La mayor parte de las oclusiones o lesiones graves de la arteria vertebral son un hallazgo incidental o juegan un pequeño papel en la isquemia cerebral y son marcadores de arteriosclerosis. No es frecuente que estos pacientes tengan a menudo enfermedad carotídea o vértebro-basilar y coronaria.
- 84. Venas VENAS DE LOS GIROS Internas Externas Inferiores anastomosis VENAS CEREBRALES INTERNAS Vena de galeno VENAS DE LA BASE SENOS DURALES Venas basilares Polígono subencefalico Prensa de herofilo ANASTOMOSIS DE LOS SISTEMAS
- 86. Seno sagital superior Vena frontal medial Vena del precuneus Vena de la cuna VENAS DE LOS GIROS Venas frontales anteriores INTERNAS O MEDIALES Vena cerebral anterior Seno longitudinal inferior Venas temporales inferiores Vena cerebral magna Vena basal
- 87. EXTERNAS O Seno sagital superior Vena frontal LATERALES ascendente Venas frontales anteriores Vena occipital Vena silviana Vena temporal inferolateral Seno transverso
- 88. ANASTOMOSIS Vena anastomótica superior Seno sagital superior Venas cerebrales superiores Vena cerebral media superficial vena anastomótica inferior
- 90. Vena anastomotica superior Vena insular AFLUENTES DE LA VENA BASAL Giro orbitario medial ( circunvolución olfatoria interna) Vena cerebral anterior anastomosis Tres venas estriadas inferiores Vena basal
- 92. Seno sagital superior Venas emisarias Seno cavernoso Seno sagital inferior Vena de galeno Vena frontal Seno recto Venas oftálmicas Seno transverso Seno petroso superior Seno Sigmoideo Seno petroso inferior Vena occipital Vena cervical profunda
- 94. Venas
- 95. Vena caudada longitudinal Vena coroidea Vena tálamoestriada Vena caudada transversa Seno sagital inferior Vena terminal anterior Seno recto Vena septal Seno transverso Vena basal Vena de galeno Venas cerebrales internas
- 96. Septum pelucidum Cuerpo calloso Vena septal Vena tálamo estriada Tálamo Vena cerebral interna Tela coroidea del tercer ventrículo Vena de galeno Tienda del cerebelo Núcleo caudado Vena terminal anterior Venas caudadas transversas Vena coroidea Plexo coroideo Vena ventricular lateral Vena basal Seno recto Seno sagital superior
- 97. Venas del centro oval Vena del septum pelucidum Vena del cuerpo estriado Venas del tálamo y del fornix (trígono) Venas del hipocampo Vena de los coliculos o tuber. cuadrigéminos Tela coroidea Vena cerebral Vena del plexo coroideo Ampolla de galeno
- 98. Vena cerebral interna Vena basal Vena posterior del cuerpo calloso Venas cerebrales superficiales Foramen interventricular Vena tálamo estriada superior Vena coroidea superior Vena lateral del ventrículo lateral Vena medial del ventrículo lateral Vena magna Confluencia de los senos Seno recto
- 102. Anastomosis antero medial Anastomosis antero lateral Vena pontina antero medial Venas pontinas transversas Venas bulbares transversas Venas interpedunculares Vena ponto mesensefalica Vena superior del vermis Vena cerebelosa superior Vena pontina antero lateral Vena bulbar postero medial
- 103. Lamina tectoria (cuadrigéminos) Vena cerebral magna Seno petroso inferior Vena petrosa Vena superior de la vermis Seno petroso superior Seno sigmoide o Vena cerebelosa inferior Vena cerebelosa superior Confluencia de los Vena cerebelosa senos superior Vena cerebelosa Seno recto inferior Seno transverso Vena inferior de la vermis
- 104. Vena cerebral magna Vena cerebelosa superior Vena petrosa superior Vena bulbar lateral vena bulbar postero lateral Venas bulbares postero transversales Vena basal Vena mesensefalica lateral Vena caudal del pedúnculo cerebeloso Vena de la cisterna cerebelo bulbar Vena bulbar postero medial