Este documento describe diferentes métodos de esterilización utilizados en instituciones de salud, incluyendo calor seco, calor húmedo, óxido de etileno, formaldehído, plasma de peróxido de hidrógeno y ácido peracético. Explica parámetros como temperatura, tiempo de exposición, concentración y factores que aseguran la eficacia del proceso para eliminar microorganismos en material y equipo médico.

1. Universidad Autónoma Benito Juárez de
Oaxaca
Facultad de Enfermería y Obstetricia
MATERIA: PROPEDÉUTICA DE ENFERMERÍA TEÓRICA Y PRACTICA
PROFESORA: LIC. ENFER. NIDIA ISABEL RUIZ ANTONIO

2. Es un proceso primordial en la asepsia del área
quirúrgica.
Su objetivo es eliminar todo tipo de vida
microbiana, incluyendo las esporas del material
y equipo clínico.

3. TEMPERATURA MEDIOS AGENTES
CALOR SECO*
CALOR HÚMEDO*
ALTA FÍSICOS RADIACIONES
RAYOS X
ELECTRONES
GASES
ÓXIDO DE ETILENO*
FORMALDEHÍDO*
LÍQUIDOS
BAJA QUÍMICOS ÁCIDO PERACÉTICO*
GLUTARALDEHÍDO*
COMBINACIÓN
GAS PLASMA
(PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO)
* UTILIZADOS EN INSTITUCIONES DE SALUD.

4. Para garantizar la esterilización debe estimarse
el uso de productos que ofrezcan un monitoreo
integral tanto en la carga, como en los paquetes,
equipo, el proceso de exposición y registros.

5. Este asegura la observancia de la esterilización
de material y equipo mediante indicadores
biológicos que contengan esporas especificas de
B. stearothermophilus para el vapor y de B.
subtilis para el óxido de etileno, este control
debe ser diario y en cada carga.
Método confiable.
Disminuye la incidencia de
infecciones.
Lectura rápida (1 a 3 h en
modelos específicos)

6. Indicadores e integradores químicos atóxicos,
disponibles en tiras o sistemas cerrados, y de
fácil lectura.
Los parámetros de esterilización por alta
temperatura son:
Vapor, temperatura y tiempo;
Y por óxido de etileno, concentración de gas,
humedad relativa, temperatura y tiempo.

7. Este control de fácil lectura verifica el
funcionamiento del esterilizados por vapor
saturado, detectan oportunamente sus fallas.
Debe realizarse diariamente para detectar
problemas ocasionados por infiltración de aire o
vacío inadecuado durante el ciclo de escape del
vapor.

8. El uso de cintas indicadoras de esterilizador por
vapor saturado, muestra la evidencia de haber
expuesto los paquetes al proceso
correspondiente, además de que el adhesivo
que contiene permite un sellado seguro y de
fácil remoción de estos, independientemente
del material de elaboración de las envolturas.

9. Un registro diario y continuo de los procesos de
esterilización por temperatura alta y
baja, proporciona, entre otras cosas, el control
de equipos y material procesados, rastreo de
paquetes inadecuadamente procesados, el
registro de reparaciones y mantenimiento del
equipo y la información necesaria para actuar
oportunamente a los problemas. Este control
puede hacerse en:
libretas, formularios, graficas, fichas y etiquetas.

10. Es un agente destructor de la vida microbiana
que se utiliza, en forma seca o húmeda, en
relación con el factor tiempo, con el cual debe
considerarse punto térmico mortal, que
depende de la relación temperatura y tiempo
para alcanzar la muerte de los
microorganismos.

11. CALOR SECO
Concepto Objetivos Características
Este método se lleva a 1. Esterilizar objetos Requiere altas
cabo generalmente en que pueden ser temperaturas, tiempo
laboratorios clínicos e dañados por calor prolongado y
industrias. húmedo. penetración lenta en los
2. Esterilizar materiales.
anhídridos(polvos,
grasas y aceites)
que, por sus
componentes, el
calor no penetra en
ellos.

12. NORMA 1: Conocer características del calor seco para
la esterilización.
NORMA 2: Conocer información básica de
construcción y funcionamiento de los esterilizadores
por calor seco.
NORMA 3: Conservar los esterilizadores en buen
estado de funcionamiento y limpieza.
NORMA 4: Considerar la relación temperatura-tiempo
durante el proceso de esterilización por medio del
calor seco.
NORMA 5: Mantener la temperatura del esterilizador
(160 a 200 °C).

13. NORMA 6: Seleccionar material y equipo a
esterilizar por calor seco, de acuerdo con su
naturaleza.
NORMA 7: Sanitizar el material y equipo antes de
someterlo a esterilización.
NORMA 8: Colocar el material y equipo
ordenadamente, dejando espacio suficiente para
hacer circular el aire caliente.
NORMA 9: Esperar a que se enfríe el material y
equipo antes de sacarlo del esterilizador.
NORMA 10: Comprobar regularmente el buen
funcionamiento del esterilizador.

14. CALOR HUMEDO
Concepto Objetivos Características
Sistema económico, 1. Destruir toda forma de •Destrucción de toda
rápido, con gran poder de vida microbiana en forma microbiana.
penetración, acción material o equipo •Alta capacidad de vapor
microbicida alta por quirúrgico. saturado.
coagulación de proteínas 2. Proporcionar •Ausencia de residuo
en tiempo corto, no deja seguridad al paciente. toxico en material y
residuos y de fácil control equipo esterilizado.
del proceso. •Se transfiere por
radiación y convección.

15. NORMA 1: Conocer las características del calor
húmedo para la esterilización.
NORMA 2: Conocer la información básica sobre
la construcción y funcionamiento de los
esterilizadores por calor húmedo.
NORMA 3: Seleccionar el material y equipo a
esterilizar por calor húmedo de acuerdo con su
naturaleza.

16. NORMA 4: Conocer las fases de esterilización
por calor húmedo.
NORMA 5: Colocar los paquetes en la cámara.
NORMA 6: Considerar la relación temperatura-
tiempo durante el proceso de esterilización.
NORMA 7: Dar el tiempo correcto de secado,
después de la extracción de vapor de cámara
interna.

17. ¿Qué es? Es un aparato de cierre hermético
donde se obtiene la vapor a presión suficiente
para lograr la esterilización.
¿Cómo funciona? Consume energía eléctrica y
vapor para su funcionamiento.

18. NORMA 1: Cambiar gráficas de esterilización al
iniciar el turno, si es necesario.
NORMA 2: Comprobar la existencia y aseo del filtro.
NORMA 3: Llenar de agua el generador de vapor al
nivel “LL” o ¾ partes.
NORMA 4: Conectar el esterilizador y abrir la llave
que permita funcionar la fuente de calor para
producir valor.
NORMA 5: Colocar el selector en “Manual”.
NORMA 6: Esperar que el manómetro del Jacket
marque 20 lb de presión (1.4 kg).

19. NORMA 7: Colocar y distribuir el material y equipo
según su naturaleza, preparación, volumen y peso, e
introducirlo a la cámara interna chamber.
NORMA 8: Cerrar herméticamente la puerta, girando las
aspas del volante hacia la derecha, hasta quedar
perpendiculares al centro.
NORMA 9: Mover la perilla a “Esterilización” y esperar
que el manómetro del chamber marque 20 lb de
presión (1.4 kg), y el termómetro en 121 °C en modelos
estándar. En modelos de alto vacío y alta presión se
espera 32 lb (2.2 kg) de presión y 132 °C de
temperatura.

20. NORMA 10: Marcar y contar el tiempo de esterilización
de acuerdo con la naturaleza y el material y equipo.
NORMA 11: Girar la perilla a “Escape” para dar salida al
vapor y luego a “Secado” para iniciar la fase
correspondiente. Girar la perilla “Parar” y apagar el
aparato.
NORMA 12: Abrir la puerta y dejar que escape el vapor
residual, evitando que éste sea directo a la persona.
NORMA 13: Esperar a que se enfríe la carga para
transportarla en canastillas al área de
almacenamiento, previa alineación del portacargas en
los rieles del esterilizador.

21. ¿Qué es? Es un aparato de acero inoxidable que constan
de dos recipientes cilíndrico o cúbicos, contenidos uno del
otro denominado cámara interna o chamber y cámara
externa camisa jacket.
¿Cómo funciona? Funciona con energía eléctrica y
calor, necesita el agua de un deposito, cuyo control de
llenado, es por medio del nivel de agua que se encuentra
en la cara anterior del esterilizador.

22. La esterilización a baja temperatura se
caracteriza por tener alta eficacia microbiana,
gran poder de penetración y difusión del agente
destructor en materiales que no pueden ser
esterilizados por vapor a presión.
Los agentes esterilizantes son gases, líquidos y
radiaciones.

23. Manuales: mediante equipos en los que se
usan ámpulas de gas y, por tanto, en contacto
directo con el operador. Su uso esta prohibido
por tal razón.
Automatizados: mediante esterilizadores con
equipo acondicionado según el agente a utilizar
para la esterilización, y con características que
tienden a destruir toda forma de vida
microbiana.

24. Esta se realiza mediante una mezcla de 12% del
gas OE (CH2CH2O) y 88% de gas freón 12 como
agente esterilizante.
Objetivo:
Esterilizar objetos
sensibles al calor y a la
humedad.

25. 1: Reportar oportunamente al servicio de
mantenimiento las anomalías en cuanto a
construcción y funcionamiento del esterilizador.
2: Considerar los ciclos del proceso de esterilización
por este medio.
3: Colocar en el indicador registrador de la cámara
una gráfica y el material y equipo previamente
seleccionado.
4: Cerrar la cámara.
5: Llenar con agua el recipiente de humedad, hasta
el borde.

26. 6: Conectar el gas a la válvula del cilindro,
revisando que la presión que la presión de la
válvula de gas llegue de 60 a 80 libras por pulgada
cuadrada (LPC).
7: Conectar el aparato y esperar a que alcance una
temperatura de 50 a 57 °C y 8 lb de presión.
8: Vigilar que el Timer marque “0” e indicar tiempo
de exposición con el “Timer” para cada periodo de
esterilización.
9: Considerar los ciclos de proceso de esterilización

27. 10: Esperar por lo menos 15 min antes de sacar
el material esterilizado y cerrar la puerta del
esterilizador sin usar el volante.
11: Almacenar el material y el equipo en un
área ventilada durante 24 h como
mínimo, después de la esterilización.

28. La esterilización por vapor con baja
temperatura con una mínima concentración de
formaldehído (2% en 2.75 L) realizada con
productos sanitarios y equipos termosensibles
en corto tiempo, utilizándolos de inmediato y
sin necesidad de aireación, tiene acción
corrosiva muy grande

29. 1: Conocer características de esterilización
por formaldehído.
2: Conocer las fases de esterilización por
formaldehído.
3: Controlar al personal operativo.

30. Es el cuarto estado de la materia, en forma natural
se encuentra en el sol y la luz.
En forma producida se obtiene el gas ionizado o
parcialmente ionizado, mediante la acción de altas
temperaturas o alta electricidad o campos
magnéticos a las moléculas de vapor del peróxido
de hidrógeno, convirtiendo éste en radicales libres
hidroxilo e hidroxiperoxilo, agua y oxigeno;
destruyen membranas celulares, enzimas y ácidos
nucléicos para reproducir muerte celular.

31. Por este sistema se esteriliza
instrumental delicado y
sensible al calor o a la
humedad alargando su
tiempo de vida útil.
El peróxido de hidrógeno
líquido concentrado por ser
un agente irritante para los
ojos, nariz, garganta y
pulmones, se presenta como
solución al 58 % requerida
para el proceso de
esterilización.

32. 1: Conocer características del sistema de
esterilización por peróxido de hidrógeno en
estado de plasma .
2: Seleccionar material y equipo.
3: Considerar los ciclos del proceso de
esterilización por este medio.

33. La acción microbiana y
esporicida es por oxidación .
Los parámetros en este
sistemas son, temperatura,
tiempo (30 min) y
concentración del agente
destructor. Tiene alta
capacidad microbicida en
endoscopios e instrumentos
termosensibles.

34. 1: Conocer características del sistema de
esterilización con ácido peracético.
2: Seleccionar material y equipo.
3: Conocer el funcionamiento del
esterilizador.

35. Equipo para esterilizar a baja temperatura
con ácido peracético en inmersión.

36. AGENTE SISTEMA TEMPERA TIEMPO PRESIÓN CONCEN HUMEDAD MECANIS
TURA TRACIÓN MOS DE
ACCIÓN
F Calor seco 160 a 200 ºc 1 a2 h oxidación
I
S Calor 134 a 135 ºc 4 a 7 min 32lb hidrolisis
I humedo /pulgadaª
C Calor 120 a121 º c 15 a 20 min 20lb hidrolisis
O humedo /pulgadaª
S
Oxido de 38 a 54 ºc 2a6h 10.54 kg/cm 400 a 1200 40 a 60 % Alquilación
etileno mg/L
Q
formaldehido 50 a 60 º c 60 min 12 mg/L 80 A 100 % Alquilación
U
I formaldehido 50 ºC 120 min 123 a 200 12 mg/L 80 A 100 % Alquilación
M mbar
I (44 a 150
C Torr)
O
S Gas plasma 50 ºC Ciclo corto 3 mg/L 0 a 95 % sin Oxidación
fase de 10 54-60 min condenzació
min a una Ciclo rapido n
potencia de 72 min.
300 watt
Acido 50 a 55 º C 12 a 30 min Oxidadción
peracetico

37. Articulo Calor Vapor saturado Oxido Plasma (peróxido Acido paracetico formaldehido
seco etileno De hidrogeno) liquido
Aceite X
Aparatos eléctrico. X X X
Aparatos electrónicos. X X X
Catéteres de lúmenes X
angostos
Catéteres, tubos X X X X
Endoscopios X X X X
Guantes X X X X
Hule, caucho X X X X
Instrumental de corte X X X X X
Instrumental quirúrgico X X X X X X
Material de curación X X X X
Plástico grado medico X X X X
Polvos X
Prótesis X X X
Ropa (algodón) X
Tubos anestesia y accesorios X
Soluciones X
Vaselina X X
Vidrio X X X X X

38. CARMELA VÁSQUEZ GONZÁLEZ
TANIA ANDREA PÉREZ CRUZ
LIZBETH RODRÍGUEZ RÍOS
SANDRA ITZEL RUIZ GONZÁLEZ
ARELY REBECA REYES VÁSQUEZ
LETICIA RAMÍREZ MARTÍNEZ
ROCÍO ARACELY RAMÍREZ LIMETA
JAZMÍN DEL CARMEN VICTORIA HIDALGO