A continuación os dejo una sesión clínica en la que se destacan las causas mas frecuentes de astenia en atención primaria así como una serie de algoritmos/ guías que pueden resultar de utilidad para su manejo en consulta tanto si el paciente presenta astenia como síntoma único o bien si se presenta acompañado de otros signos o síntomas.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor (IASP) define el síndrome de boca ardiente como un “dolor urente en la lengua o en otra localización de la mucosa oral sin signos patológicos específicos con evolución de al menos 4-6 meses”. El dolor puede en ocasiones estar asociado a otros síntomas como sequedad subjetiva de la boca, parestesias y alteraciones del gusto.
Es un síndrome complejo, probablemente infradiagnosticado y, cuando se diagnostica, su manejo en general es deficiente e insatisfactorio para quien lo padece.
En cuanto al tratamiento, el abordaje consiste en retirar los posibles agentes causantes de la patología y disminuir en la medida de lo posible la sintomatología.
Son necesarios más ensayos clínicos tanto para el estudio de la enfermedad en si como para la correcta valoración de sus tratamientos.
A continuación os dejo una sesión clínica en la que se destacan las causas mas frecuentes de astenia en atención primaria así como una serie de algoritmos/ guías que pueden resultar de utilidad para su manejo en consulta tanto si el paciente presenta astenia como síntoma único o bien si se presenta acompañado de otros signos o síntomas.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor (IASP) define el síndrome de boca ardiente como un “dolor urente en la lengua o en otra localización de la mucosa oral sin signos patológicos específicos con evolución de al menos 4-6 meses”. El dolor puede en ocasiones estar asociado a otros síntomas como sequedad subjetiva de la boca, parestesias y alteraciones del gusto.
Es un síndrome complejo, probablemente infradiagnosticado y, cuando se diagnostica, su manejo en general es deficiente e insatisfactorio para quien lo padece.
En cuanto al tratamiento, el abordaje consiste en retirar los posibles agentes causantes de la patología y disminuir en la medida de lo posible la sintomatología.
Son necesarios más ensayos clínicos tanto para el estudio de la enfermedad en si como para la correcta valoración de sus tratamientos.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor (IASP) define el síndrome de boca ardiente como un “dolor urente en la lengua o en otra localización de la mucosa oral sin signos patológicos específicos con evolución de al menos 4-6 meses”. El dolor puede en ocasiones estar asociado a otros síntomas como sequedad subjetiva de la boca, parestesias y alteraciones del gusto.
Es un síndrome complejo, probablemente infradiagnosticado y, cuando se diagnostica, su manejo en general es deficiente e insatisfactorio para quien lo padece.
En cuanto al tratamiento, el abordaje consiste en retirar los posibles agentes causantes de la patología y disminuir en la medida de lo posible la sintomatología.
Son necesarios más ensayos clínicos tanto para el estudio de la enfermedad en si como para la correcta valoración de sus tratamientos.
Esta sesión trata de abarcar las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo asi como su manejo. Durante la misma, haremos un analisis y dimensión del problema de salud asociada al trastorno obsesivo-compulsivo, los aspectos del trastorno que afectan a su abordaje, la clinica, el manejo, la detección y derivación del trastorno obsesivo compulsivo. Impartida por Jose Antonio Aldaz Armendáriz, psicolólogo clínico del USM Sagasta Ruiseñores (Sector II Zaragoza).
Presentación de César Rivera Martínez en el Internado de Patología Oral de la Universidad de Talca: Síndrome de Boca Urente (Burning Mouth Syndrome), Concepto, Epidemiología, Clasificación, Tratamiento.
Instituto Nacional de Psiquiatría (México)
Programa Anual de Videoconferencia
Tratamiento no Farmacológico del Insomnio
Dr. Alejandro Nenclares Portocarrero
Una de cada cuatro personas que acuden al centro de salud tiene un trastorno mental diagnosticable, siendo la depresión el más frecuente aunque no el único. Y, es precisamente en los centros de salud donde se propicia el mejor ambiente para su abordaje. A continuación se explicará tanto la depresión, haciendo especial hincapié en la ideación suicida, como la ansiedad al ser ambos trastornos muy comunes actualmente en atención primaria.
El consumo de alcohol es una práctica muy extendida y aceptada dentro de la Unión Europea y de España. Es de gran aceptación social, arraigada a nuestra cultura y relacionada con nuestras tradiciones y celebraciones. España como el segundo país de la UE que consume alcohol con más frecuencia. El alcohol es la sustancia psicoactiva más consumida en España. Sin embargo, su consumo crónico y excesivo es perjudicial para salud física y psicológica. Para abordar este problema desde la atención primaria se ha elaborado una serie de estrategias por el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la salud. Estas estrategias incluyen un cribado precoz e intervención breve, a través de la entrevista clínica y diversos cuestionarios breves y fáciles de utilizar. Por medio de este método podremos realizar una detección precoz y manejo según el patrón de consumo. Los cuadros agudos relacionados con el consumo de alcohol más frecuentes son la intoxicación aguda por alcohol y el síndrome de abstinencia, cuya aparición en el servicio de urgencias no es infrecuente.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor (IASP) define el síndrome de boca ardiente como un “dolor urente en la lengua o en otra localización de la mucosa oral sin signos patológicos específicos con evolución de al menos 4-6 meses”. El dolor puede en ocasiones estar asociado a otros síntomas como sequedad subjetiva de la boca, parestesias y alteraciones del gusto.
Es un síndrome complejo, probablemente infradiagnosticado y, cuando se diagnostica, su manejo en general es deficiente e insatisfactorio para quien lo padece.
En cuanto al tratamiento, el abordaje consiste en retirar los posibles agentes causantes de la patología y disminuir en la medida de lo posible la sintomatología.
Son necesarios más ensayos clínicos tanto para el estudio de la enfermedad en si como para la correcta valoración de sus tratamientos.
Esta sesión trata de abarcar las dimensiones del trastorno obsesivo-compulsivo asi como su manejo. Durante la misma, haremos un analisis y dimensión del problema de salud asociada al trastorno obsesivo-compulsivo, los aspectos del trastorno que afectan a su abordaje, la clinica, el manejo, la detección y derivación del trastorno obsesivo compulsivo. Impartida por Jose Antonio Aldaz Armendáriz, psicolólogo clínico del USM Sagasta Ruiseñores (Sector II Zaragoza).
Presentación de César Rivera Martínez en el Internado de Patología Oral de la Universidad de Talca: Síndrome de Boca Urente (Burning Mouth Syndrome), Concepto, Epidemiología, Clasificación, Tratamiento.
Instituto Nacional de Psiquiatría (México)
Programa Anual de Videoconferencia
Tratamiento no Farmacológico del Insomnio
Dr. Alejandro Nenclares Portocarrero
Una de cada cuatro personas que acuden al centro de salud tiene un trastorno mental diagnosticable, siendo la depresión el más frecuente aunque no el único. Y, es precisamente en los centros de salud donde se propicia el mejor ambiente para su abordaje. A continuación se explicará tanto la depresión, haciendo especial hincapié en la ideación suicida, como la ansiedad al ser ambos trastornos muy comunes actualmente en atención primaria.
El consumo de alcohol es una práctica muy extendida y aceptada dentro de la Unión Europea y de España. Es de gran aceptación social, arraigada a nuestra cultura y relacionada con nuestras tradiciones y celebraciones. España como el segundo país de la UE que consume alcohol con más frecuencia. El alcohol es la sustancia psicoactiva más consumida en España. Sin embargo, su consumo crónico y excesivo es perjudicial para salud física y psicológica. Para abordar este problema desde la atención primaria se ha elaborado una serie de estrategias por el Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la salud. Estas estrategias incluyen un cribado precoz e intervención breve, a través de la entrevista clínica y diversos cuestionarios breves y fáciles de utilizar. Por medio de este método podremos realizar una detección precoz y manejo según el patrón de consumo. Los cuadros agudos relacionados con el consumo de alcohol más frecuentes son la intoxicación aguda por alcohol y el síndrome de abstinencia, cuya aparición en el servicio de urgencias no es infrecuente.
Esta presentación es una breve explicación y sinopsis de lo que son las enfermedades psicosomaticos, todo lo que las conlleva y la mejor manera de tratarlas, así como los distintos tipos o síntomas que se presentan.
El trastorno somatomorfo reemplaza varios diagnósticos utilizados anteriormente, como el trastorno de somatización, la hipocondría, el trastorno por dolor, el trastorno somatoforme indiferenciado y otros trastornos relacionados. Todos estos trastornos implican somatización: la expresión de factores mentales como síntomas físicos (somáticos, del término griego soma, que significa cuerpo). En este trastorno, la principal preocupación de la persona afectada se refiere a los síntomas físicos, como dolor, debilidad, fatiga, náuseas u otras sensaciones
2. El control del síndrome de fatiga crónica puede ser tan complejo
como la misma enfermedad. No existe una cura ni hay
medicamentos recetados específicos para tratar el SFC y los
síntomas pueden variar considerablemente con el paso del tiempo.
Por consiguiente, las personas con SFC deben vigilar de cerca su
salud e informar al médico de cualquier cambio, y los médicos
deben vigilar con frecuencia el estado de sus pacientes y cambiar la
estrategia de tratamiento cuando sea necesario.
El SFC afecta a cada paciente de manera distinta y el plan de
tratamiento debe ser adaptado para abordar los síntomas que más
afecten o incapaciten a cada paciente. El principal objetivo del
tratamiento es ayudar al paciente a aliviar los síntomas.
Debido a que el SFC es una enfermedad compleja, puede ser
necesario que el tratamiento requiera consultar con una variedad de
profesionales médicos. Los proveedores de atención médica
primaria pueden diseñar tratamientos eficaces con base en su
experiencia en el tratamiento de otras enfermedades. Los pacientes
se benefician cuando pueden colaborar con un equipo de médicos y
otros profesionales de la salud entre los que se pueden encontrar
especialistas en rehabilitación, profesionales de salud mental y
fisioterapeutas.
3. El síndrome de fatiga crónica
(SFC) es un trastorno
debilitante y complejo que se
caracteriza por un cansancio
intenso que no mejora con el
descanso en la cama y que
puede empeorar con el
esfuerzo físico o mental. Las
personas con SFC a menudo
realizan actividades a un nivel
sustancialmente menor de lo
que eran capaces antes de la
aparición de la enfermedad.
4. Los síntomas del síndrome de fatiga crónica son
similares a los de la gripe y otras enfermedades virales
comunes y abarcan dolores musculares, dolor de cabeza
y fatiga extrema. Sin embargo, los síntomas del SFC
duran por seis meses o más.
El síntoma principal del SFC es el cansancio (fatiga)
extremo, el cual es:
Nuevo.
Dura al menos seis meses.
No se alivia con el reposo en cama.
Tan intenso que le impide a usted participar en ciertas
actividades.
5. A pesar de una intensa investigación, los
científicos no han podido identificar la
causa del SFC. Si bien todavía no se ha
identificado una causa específica para el
SFC, otra posibilidad es que el SFC tenga
múltiples desencadenantes. Las afecciones
que se han estudiado para determinar si
causan o desencadenan la aparición del
SFC incluyen infecciones, trastornos
inmunitarios, estrés, traumas y toxinas.
6. Investigadores de todo el mundo han estudiado si un
tipo de infección en particular puede ser la causa del
SFC. Han analizado los datos y hasta ahora no han
descubierto ningún vínculo entre el SFC y una
infección. Los investigadores todavía están estudiando
las muestras de pacientes con SFC, usando los
métodos moleculares más modernos en busca de
infecciones desconocidas anteriormente
(descubrimiento de agentes patógenos). Hasta el
momento, estos estudios parecen indicar que ninguna
infección o agente patógeno específico causa el
SFC, y que es posible que la enfermedad sea
desencadenada por una variedad de enfermedades o
afecciones.
7. La gravedad del SFC varía de paciente a paciente. Algunas
personas pueden mantener una vida bastante activa. No
obstante, en la mayoría de los pacientes, el SFC limita
significativamente sus actividades laborales, educativas y
familiares durante periodos.
A menudo, el SFC afecta a los pacientes en ciclos: los pacientes
tendrán periodos en los que estarán enfermos seguidos de
periodos de relativo bienestar. En algunos pacientes, los
síntomas pueden disminuir o incluso presentar una remisión
completa; sin embargo, estos reaparecen a menudo en algún
momento. Este patrón de remisión y recaída hace que sea más
difícil para los pacientes con SFC controlar la enfermedad. Se
desconoce el porcentaje de pacientes con SFC que se
recupera, pero hay algo de evidencia que indica que ellos se
benefician cuando las afecciones que acompañan la enfermedad
se identifican y tratan, y cuando se controlan los síntomas. Es
importante contar con una atención médica de alta calidad.
8. La TCC (Terapia cognitivo conductual) se prescribe a
menudo para ayudar a los pacientes con enfermedades
crónicas a que manejen de mejor manera su enfermedad y
desarrollen estrategias que contribuyan a aliviar sus
síntomas. Ha sido exitosa en ayudar a los pacientes con
enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer. La TCC
puede ser útil para los pacientes con SFC al ayudarlos a
moderarse y a evitar el ciclo de sobresfuerzos y recaídas en
los cuales una persona hace
demasiado, recae, descansa, comienza a sentirse un poco
mejor y luego hace demasiado otra vez. Con frecuencia, la
TCC se prescribe junto con otras terapias para ayudar a los
pacientes con SFC a manejar los niveles de actividad y de
estrés, y los síntomas. La TCC puede ayudar a los pacientes
con SFC a adaptarse mejor al impacto del síndrome y a
mejorar su capacidad de funcionamiento y calidad de vida.
9. Consultar a un profesional
capacitado ayudará a la mayoría
de los pacientes con cualquier tipo
de enfermedad crónica a
desarrollar habilidades eficaces
para sobrellevar la enfermedad.
Un terapeuta comprensivo puede
ayudar al paciente a desarrollar
habilidades para sobrellevar la
enfermedad con el objeto de
disminuir la pena, la ira y la culpa
que a menudo acompañan a una
enfermedad crónica, y ayudar a
dar fuerzas al paciente para que
busque atención integral.
10. A veces, las enfermedades
crónicas como el SFC
afectan a toda la familia, no
solo al paciente. Consultar a
un profesional de salud
conductual puede ser útil
para abordar los cambios en
la dinámica familiar
asociados a vivir con el
SFC.