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síntesis descriptiva de fármacos empleados en las enfermedades de los sistemas endocrinometabólicos, linfohematopoyético, digestivo, cardiovascular, respiratorio, nervioso central y autónomo.
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Inmunosupresores e Inmunomoduladores Tópicos y Sistémicos en Dermatología.
Metotrexate, Azatioprina, Micofenolato, Ciclosporina, Ciclofosfamida, Inhibidores tópicos de calcineurina (pimecrolimus, tacrolimus), 5 Fluorouracilo (5-FU) e Imiquimod.
Hipertrofia benigna de prostata(HBP). Mi experiencia , Doctor Farid Abu Elbar...Doctor Farid
Presento mi experiencia profesional en la Hipertrofia benigna de prostata HBP, desde la fisiopatologia con el componente estatico y dinamico, a la sintomatologia de presentacion con sintomas irritativos y de vaciado, historia clinica pasada en algunas costumbres de beber antes de dormir, o la medicacion que toma, que puede ser el causante de la sintomatologia, en el tratamiento calco mucho en 1.- Vigilancia expectante: esto es muy importante, asi a muchos paciente se les pued evitar el tratamiento farmacologico, que debe ser consensuado con el paciente, por los efectos indeseables, de lo 2.- Tratamiento farmacológico: Alfa-1-bloqueantes: Mareo (10-25%), astenia (10-13.5%), hipotensión ortostática (5.5-7.5%) y congestión nasal (6%). Estos efectos suelen mejorar con la dosificación progresiva o al poco tiempo de seguir el tratamiento.
No alteran los niveles de PSA.
Tambien distingui en tre los alfabloqueantes hipotensores o no, a la hora de eligir el farmaco
• Inhibidores de la 5 alfa–reductasa. Reducen el tamaño prostático y la progresión de la HBP, evitan episodios de RAO.La terapia combinada podría resultar complementaria en algunos pacientes por este mismo motivo. Los efectos secundarios más frecuentes son de índole sexual presentándose en aproximadamente un 10% de los pacientes tratados impotencia, disminución de la libido o alteraciones de la eyaculación. Preparación para el examen de PSA, hay que der los consejos oprtunes al paciente para relizar PSA en condicionos idoneas como por ejempo abstencion de realizacion sexual antes de prueba. Tambien ante la deteccion de Psa alto, conviene descarta prostatis oculta.doy las precauciones oportunas despues de la realizacion de biopsia prostatica con efectos de poca importancia como uretroragia o la espermorragia, pero la rectorragia puede ser importante y la temible sepsis urologica, cuidado con los protocolos antibioticos despues de biopsia, Septrin o ciprofloxaciono, si no funcioa uno pasar rapidamente al otro, sin demora incluso ecribirlo en la hoja de alta del paciente, la mejora clinica es expectacular y explicar al paciente, la sepsis puede comenzar como se fuera un sindrome gripal, acoampañado de disuria y tenesmo rectal y urteral.
Y cuidado con el tratamiento combinado ( alfa bolqueantes y alfa reductasa), no todo vales, hay que distingui entre sintomatologia, irritativa y obstructiva, los efectos segundarios de ambos, y si hay que darlo, es para poco tiempo y luego solo uno. espero que esta esperiencia sea util. Gracia Dr Fari
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. *Sutent 50mg es un medicamento antineoplásico que
previene el crecimiento y la propagación de las células
cancerosas en el cuerpo.
*Sutent 50mg pertenece a la terapia dirigida y es un
inhibidor de la proteína tirosina quinasa
receptora. Prohíbe las acciones del factor de crecimiento
endotelial vascular (VEGF) y es un inhibidor de la
angiogénesis.
*Sutent 50mg es un medicamento recetado que se usa
bajo la guía de médicos especialistas.
3. *Sutent 50mg se usa para el tratamiento en pacientes con tumor
del estroma gastrointestinal
*Sutent 50mg se usa para el tratamiento en pacientes con tumor
neuroendocrino pancreático avanzado
*Sutent 50mg se usa para el tratamiento en pacientes con cáncer
de células renales avanzado
sutent 50mg , sutent 50mg tableta
4. La dosis recomendada para la siguiente condición
es la siguiente:
*Dosis después de la progresión de la enfermedad o intolerancia al
mesilato de imatinib
*La dosis habitual para pacientes con tumor del estroma
gastrointestinal es de 50 mg por vía oral cada día durante 4
semanas, seguida de 2 semanas sin repetir el ciclo.
*La dosis habitual para pacientes con carcinoma de células renales
es de 50 mg por vía oral cada día durante 4 semanas, seguida de
2 semanas sin repetir el ciclo.
5. Tratamiento adyuvante de CCR:
*Se utiliza para la terapia adyuvante de pacientes adultos con
alto riesgo de CCR recurrente después de la nefrectomía.
*La dosis recomendada es de 50 mg PO cada día durante 4
semanas, seguida de 2 semanas sin repetir el ciclo de drogas
durante un máximo de nueve ciclos de 6 semanas totalmente
*La dosis habitual para pacientes con tumor neuroendocrino
pancreático es de 37,5 mg VO cada día sin un período
programado sin tratamiento
6. Sunitinib pertenece al tipo de molécula pequeña
que prohíbe múltiples RTK, algunas de las cuales están
involucradas en el crecimiento tumoral, la angiogénesis
patológica y la progresión metastásica del cáncer. Sunitinib fue
juzgado por su actividad inhibitoria contra una variedad de
quinasas (> 80 quinasas) y se identificó como un inhibidor de los
receptores del factor de crecimiento derivado de plaquetas
(PDGFRa y PDGFRb), receptores del factor de crecimiento
endotelial vascular (VEGFR1, VEGFR2 y VEGFR3), tallo receptor
del factor celular (KIT), tirosina quinasa 3 similar a Fms (FLT3),
receptor del factor estimulante de colonias tipo 1 (CSF-1R) y el
receptor del factor neurotrófico derivado de la línea celular
glial (RET)
7. *La alta concentración plasmática de sunitinib es de entre 6 y
12 horas y la biodisponibilidad de Sunitinib no tiene ningún
efecto en los alimentos.
*La unión a proteínas plasmáticas humanas fue del 95% y 90%,
respectivamente.
*Principalmente metabolizado por la enzima citocromo P450,
CYP3A4
*El medicamento Sunitinib se elimina principalmente a
través de las heces 61% y la excreción renal es el 16% de la
dosis administrada. La vida media de sunitinib es de 40 a 60
horas.
*La vida media del metabolito activo primario fue de 80-110
horas.
8. *La hemorragia suprarrenal dio como resultado estudios en
animales; Seguir la función suprarrenal en caso de estrés, como
cirugía, trauma o infección grave.
*Control de proteína en orina; interferir con el tratamiento para la
proteína de orina de 24 horas ≥3 g; detenerse para repetir
episodios de proteína ≥3 g a pesar de las reducciones de dosis o el
síndrome nefrótico
*tratamiento con Sutent 50mg tableta causará hepatotoxicidad
severa con insuficiencia hepática; Verifique las pruebas de
función hepática antes de comenzar el tratamiento.
*Se produjeron eventos hemorrágicos con hemorragia relacionada
con el tumor; probar los recuentos sanguíneos completos en serie
y los exámenes físicos
*Se produjo hipotiroidismo; seguir la función tiroidea basal en
pacientes con hipotiroidismo o hipertiroidismo y tratar según la
práctica médica estándar antes de iniciar la terapia
9. LA INTERACCIÓN DE DROGAS
*Sutent 50mg tableta con inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol 0
aumentará las concentraciones plasmáticas de sunitinib.
*Sutent 50mg tableta con inductores de CYP3A4 (rifampicina)
disminuirá la concentración plasmática de sunitinib
CONTRAINDICACIÓN
*Los pacientes están contraindicados con Sutent 50mg debido a
hipersensibilidad e insuficiencia renal.
10. DOSIS PERDIDA
*Si se omite la dosis, tome la dosis inmediatamente antes
de que llegue el momento de la siguiente dosis o omita la
dosis omitida y continúe con el horario regular.
*Consulte a los médicos sobre la dosis olvidada.
ALMACENAMIENTO
*Almacenado a temperatura controlada a 25 ℃
*Mantener alejado de la resistencia de los niños.
*Dispensar solo en su caja original
11. Efectos secundarios comunes:
*Signos de reacciones alérgicas: urticaria, dificultad para
respirar, dolor de garganta, dolor de piel, erupción cutánea
roja o púrpura Problema del hígado: dolor de estómago
superior, picazón, sensación de esfuerzo, disminución del
apetito, orina oscura, ictericia.
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12. Graves efectos secundarios:
*Hinchazón en tobillos o pies
*Latidos rápidos del corazón
*Mareos repentinos
*Falta de aliento
*Moretones inusuales
*Signos de descomposición de las células tumorales: calambres
musculares, cansancio, disminución de la micción, frecuencia
cardíaca lenta.
*Problema de tiroides: cansancio intenso, depresión, frecuencia
cardíaca rápida, sensación de nerviosismo, sudoración, náuseas,
vómitos, diarrea, pérdida de cabello, cambios de peso, períodos
menstruales irregulares.