La liposucción es una técnica útil para la remodelación corporal al remover depósitos de grasa. Sin embargo, no puede mejorar la flacidez de la piel u otros problemas. El documento proporciona información sobre el procedimiento quirúrgico, los cuidados posoperatorios, posibles complicaciones y la importancia de establecer expectativas realistas con el cirujano. También incluye detalles sobre el uso de la liposucción para tratar linfedemas y lipodistrofias congénitas o adquiridas en niños.

1. I semestre
Medicina

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10.  La lipoescultura es muy útil para la remodelación
corporal pues remueve depósitos grasos en papada,
abdomen, espalda, caderas, muslos. Por medio de succión
a través de cánulas o tubos delgados, dejando cicatrices
mínimas de no más de 1 cm de largo.
Aunque mejora dramáticamente el contorno abdominal,
eliminando depósitos grasos, NO puede mejorar la
flacidez de la piel, las estrías o la incompetencia muscular
de la pared abdominal. Tampoco es este un tipo
de tratamiento para la obesidad.
Los pacientes que se han sometido a importantes
regímenes dietarios deben tener cuidado no presentar
desnutrición proteica ni tampoco ningún tipo
de desbalances hidroelectrolíticos que podrían conllevar a
complicaciones durante y después de la cirugía.
Embarazos posteriores, podrían conllevar a la pérdida de
los resultados obtenidos. Así mismo se recomienda tener
un adecuado régimen alimentario y ejercicios de
tonificación para mantener los resultados.
Es fundamental hablar abiertamente con su cirujano
plástico acerca de sus expectativas pues la cirugía
estética brinda mejoría notable una vez que se sabe que
esperar de ella.

11. CONOCIMIENTOS QUE DEBE TENER EL PACIENTE
ANTES DE SER SOMETIDO…
 PREQUIRÚRGICO:
Su cirujano plástico evaluará el
estado general de salud, sus
antecedentes médicos personales que
puedan ser de suma importancia, la
distribución de su grasa corporal, el
tono de su piel y el estado de sus
músculos abdominales.
Sea sincera respecto a cuales son sus
expectativas, que acúmulos grasos
desea disminuir y en que sectores
desea aumentar para que su cirujano
plástico le informe sobre las
alternativas quirúrgicas y posibles
riesgos que puedan generar
complicaciones.

12.  POSQUIRÚRGICO:
 QUIRÚRGICO:
Las áreas liposuccionadas serán cubiertas con
Dependiendo de la cantidad de depósitos grasos la vendajes o una faja de compresión.
intervención puede durar de 30 minutos a 4 horas, El 1º día eliminará acúmulos sanguinolentos, la
se puede realizar de forma ambulatoria con compresión de la faja es importante para ayudar a
anestesia local, peridural y sedación o con eliminar estos fluidos y debe ser utilizada las 24 horas
por un mes para dar un óptimo contorneado a su
anestesia general. cuerpo y asegurar el éxito de la liposucción.
El procedimiento consiste en introducir una cánula Al día siguiente de la cirugía se sentirá cansada y
(tubo) la cual se conecta a una jeringa o maquina experimentará dolor en las zonas tratadas, este se
de vacío y se succionan los depósitos grasos hasta controla con la medicación que le prescribió su
Cirujano Plástico. Buena parte de las actividades las
que regularicen con el contexto corporal, esta podrá retomar hacia el 3º día de la cirugía. Entre los
grasa extraída es posible inyectarla en algunas 8 -12 días se le retirarán los puntos de las incisiones.
regiones del cuerpo seleccionadas. En cuanto a la Una vez obtenga una nueva apariencia su contorno
técnica se dispone hoy en día de liposucción abdominal podrá lucir mejor su ropa, el resultado es
tumescente, liposucción con ultrasonido interno o excelente y se mantiene por un largo periodo de
externo. tiempo desde que se tengan los cuidados dietarios y
ejercicios adecuados.

13.  COMPLICACIONES:
Por lo general son muy
exitosas este tipo de cirugías,
sin embargo existe el riesgo de
complicaciones
postoperatorias como:
seromas, hematomas o
Infección y que se pueden
evitar o manejar con las
indicaciones de su Cirujano
Plástico.
La mala cicatrización puede
generar resultados deficientes
sin embargo los cuidados que
se tengan hacen que estas
sean imperceptibles en la
mayoría de los pacientes.
Los fumadores tiene
predisposición a mala
cicatrización y mala
circulación en los tejidos.

14. ARTÍCULOS RELACIONADOS CON EL
TEMA

15. Antes de hablar de este articulo quiero decir que lo escogí porque considero
que es de vital importancia que la persona que se va a someter a este
procedimiento se informe de forma adecuada.
La liposucción quirúrgica consiste en la remoción permanente de tejido graso
subcutáneo mediante la colocación de cánulas metálicas a través de
pequeñas incisiones en la piel. Las cánulas remueven mecánicamente los
adipositos, que son luego aspirados por presión negativa. Cualquier cambio
(aumento o descenso) de peso futuro resultará en una más uniforme
distribución de la grasa corporal ya que el desproporcionado número de
células en la región tratada desaparece permanentemente, remodelando el
contorno corporal, y las células restantes se hipertrofiarán o reducirán de
acuerdo a las fluctuaciones dietéticas.
La liposucción se ha tra n s fo rmado en los últimos 20 años en la cirugía
estética más frecuente en E.E.U. U. I n c l u ye diferentes técnicas como la
lipectomía por succión asistida, la lipoplastia, la lipólisis, y la lipoesc u l t u ra .
En nuestro medio su práctica ha cobrado gran impulso d u rante los 90s.1 La
seguridad del procedimiento, después de la difusión en los medios masivos de
algunos casos con complicaciones mayo r e s, ha concitado el interés de gran
parte de la p o bl a c i ó n

16. El articulo nos cuenta que la liposucción asistida por agua (WAL) o Body- Jet se realiza de una forma sencilla, practica
y con el máximo confort y seguridad para los pacientes ya que es muy cómodo gracias a los dos pedales para el
manejo de la infiltración y los orificios en el mango de la cánula para manejar la aspiración.
Es por ello que la principal ventaja del aparato es poder infiltrar y aspirar a la vez, o hacerlo por separado, y tener un
control absoluto de los volúmenes infiltrados y aspirados mediante el display digital causando así menor daño de los
tejidos y reduciendo la perdida hematicatotal con un menor descenso del hematocrito y de la hemoglobina.
También se nombran sus principales ventajas como:
 Una reducción significativa del tiempo operatorio: la
intervención dura menos tiempo y es mas cómoda para el
paciente y para el cirujano.
 Una reducción significativa de las cantidades de anestesia
empleada: al infiltrar suero con anestesia a presión y extraer
al mismo tiempo se reducen totalmente las molestias
intraoperatorias del paciente y se utiliza mucha menos
anestesia local.
 Una técnica menos traumática para los tejidos: el suero a
presión separa la grasa de los tejidos sin dañarlos,
provocando un sangrado casi nulo y, por tanto, mucha
menos inflamación.
 Una reducción del tiempo de recuperación: al ser una
técnica poco agresiva, la incorporación del paciente a su
trabajo es mucho mas rápida que con otras técnicas de
lipoescultura.

17. El uso de la liposucción asistida por chorro de agua bajo anestesia local
combinado con medidas adicionales hace que el procedimiento sea un éxito y
que los pacientes se sientan a gusto, gracias a esto se supone:
 WAL supone un nuevo método seguro de realizar todo tipo de liposucciones.
 Con WAL es posible, en casi todos los casos, usar una preinfiltracion de la
solución tumescente modificada para crear anestesia útil en la realización de
liposucción indolora o con bajos niveles de dolor.
 Hay un nivel significativamente mas bajo de dolor durante el procedimiento,
comparándolo con otros métodos.
 La presencia de menos inflamación o edema intraoperatorio supone que el
cirujano puede acometer el procedimiento con mayores grados de precisión.

18. La liposucción como método quirúrgico miniminza cicatrices,
por ello es considerada útil y aceptada por la gran mayoría
de los cirujanos pláticos del mundo.
La no existencia de cánulas para la liposucción era un
problema es por ello que gracias a esto se procedió a la
creación de un conjunto cánula-guía formado por 4 piezas
ensambladas: empuñadura, boquilla, tubos con diferentes
características cada uno y la vaina o guía.
La empuñadura se construyó de duro aluminio laminada
con forma cilíndrica y alargada, además con un extremo
para la sujeción de mangueras de diferentes diámetros, por
el otro extremo se elaboró una rosca M 10 x 1,25 mm en un
agujero pasante en que se acoplan las diferentes varillas con
una boquilla especial que amplía la gama de
intercambiabilidad para utilizar diferentes diámetros de
varillas con una misma empuñadura.
Para la construcción de varillas se utilizaron tubos de acero
al cromo de cánulas de aspiración que se utilizan con otros
propósitos en cirugía general.
Se confeccionó la boquilla a la cual por uno de sus extremos
fue soldada y por el otro se elaboró una rosca M 10 x 1,25
mm por donde se acopla la empuñadura.
Posteriormente se procedió a la elaboración de la vaina o
guía con el empleo de tubos de acero de diferentes
diámetros acordes con la cánula.

19. La liposucción asistida por
ultrasonido externo es una
alternativa para el tratamiento
de la lipodistrofia, la cual es una
condición patológica
caracterizada por la ausencia
focal o general de tejido
adiposo; ya que el manejo del
ultrasonido facilita la liposucción
tradicional con técnica
tumescente, lo que disminuye el
tiempo operatorio y el esfuerzo físico del cirujano.
Es tan efectivo este método que reduce el dolor y la lesión de los tejidos vecinos además
de acelerar la recuperación del paciente y la disminución de la perdida sanguínea.

20. Se trata de aplicar la cantidad mínima de solución de Klein (solución
tumescente) que se usa en relación directa con el volumen de tejido adiposo
que se intenta extraer, para así no lastimar a la paciente ni causarle tanto
dolor puesto que al aplicar grandes cantidades de esta solución es muy difícil
que extraer la grasa.
Este procedimiento esta basado en dos principios o técnicas operatorias:
1)Solución vasoconstrictora 2A (Sol. 2A): es usada a temperatura ambiente y
esta compuesta por Suero Fisiológico 1L y Adrenalina 2mg.
2) Técnica de infiltración suprafascial: consiste en que la Sol 2 A se infiltra en
toda la zona operatoria, en el plano estrictamente suprafascial, pero en los
límites de la zona operatoria y solamente en ellos, la infiltración se hace en
todo el espesor del colgajo, de tal modo que quede bloqueado todo aporte
sanguíneo a la zona operatoria.
Esta infiltración se realiza en dos fases: en la primera se infiltra la superficie
anterior y los laterales del tronco y en la segunda fase se infiltra la superficie
posterior y las caderas.

21. La liposucción es una técnica ampliamente utilizada para tratar
linfedemas avanzadas que son un tipo de edema producido por una
obstrucción en los canales linfáticos del organismo. Tal situación se
produce por la acumulación de la linfa en los espacios intersticiales
dentro del tejido celular subcutáneo que tienen como origen un fallo o
una insuficiencia en el sistema linfático, y trae como consecuencia el
aumento del volumen de las extremidades, en forma completa o
parcial, y la desaparición de los relieves que por debajo de la piel.
Aunque algunos resultados al utilizar este procedimiento han estado
lejos de ser óptimos, las mejoras en la técnica y preparación del
paciente como en el seguimiento han llevado a una mayor aceptación
de la liposucción como técnica terapéutica para el linfedema.
La remoción de linfa acumulada debe realizarse por medio de
regímenes bien documentados hasta que el edema no deje fóvea
o ésta sea mínimamente notoria, si aún persistiera un exceso de
volumen significativo éste puede resecarse por liposucción.
En algunos pacientes puede existir un predominio de tejido
fibroso, especialmente en varones y mujeres con una distribución
androgénica de la grasa corporal, por ello cuando se manifiesta
esta fibrosis, más comúnmente en el miembro inferior que en el
superior es necesario el uso continuado de compresión elástica
que previene la recurrencia del linfedema.

22. El articulo habla acerca de el entendimiento de los cambios
fisiológicos que ocurren durante el procedimiento y el avance en las
técnicas quirúrgicas y anestésicas ha permitido la aspiración de
grandes volúmenes de grasa en una sola intervención puesto que la
liposucción se ha convertido en uno de los procedimientos cosméticos
más frecuentes practicados a nivel mundial por los cirujanos plásticos.
Pero aclara que este procedimiento NO es libre de riesgos, y no es que
se hallan desaparecido es mas bien que han sido minimizados por lo
que muchos casos se manejan en forma ambulatoria, pero existen
muchas complicaciones posibles como la trombosis venosa, la
tromboembolia pulmonar, la embolia grasa, entre otras que causan
la muerte si no se saben manejar.
Es por ello que en el articulo se revisa la morbimortalidad asociada a
este procedimiento y se sugieren las posibles técnicas de anestesia.

23. Los autores del articulo presentan su experiencia
con la liposucción en el tratamiento de
lipodistrofias, congénitas o adquiridas, en la edad
infantil, se describen los detalles particulares de la
técnica y se analizan las ventajas de la liposucción
frente a la cirugía abierta en estos casos.
A pesar de que el uso de la liposucción infantil es
inusual, puede tratar de forma efectiva una
variedad de lipodistrofias con mínima morbilidad
que afectan contundentemente a los niños.
Las ventajas en estos casos infantiles son:
 La escasa cicatriz que se deja y la pronta
recuperación
 Los volúmenes aspirados son menores aunque
suele tratarse de problemas tridimensionales de
mayor complejidad.
 La evaluación de acúmulos grasos en niños es muy
importante ya que pueden formar parte de
enfermedades las cuales se pueden tratar por
medio de esta técnica.

24. La lipodistrofia abdominal altera la estética corporal es por ello que
para la mayoría de la gente que posee esta patología existe la
posibilidad de resolverla mediante la liposucción.
El articulo dice que con el fin de evaluar los resultados de la aplicación
de esta técnica, es decir la liposucción, se tomo una muestra de 85
pacientes con diagnóstico de leve a moderada lipodistrofia abdominal
y todos ellos fueron tratados quirúrgicamente.
La mayor parte de los resultados fueron satisfactorios con un gran
porcentaje del 88,2%, pero sin embargo hubo pocos resultados no
satisfactorios debido principalmente a las complicaciones tardías. Los
signos y síntomas postoperatorios fueron bien tolerados y
desaparecieron antes del 2do. mes después de la operación.
Esto permitió a los Doctores José Cairos Báez, Irasema Bezares
Ramos y Carmen Pérez Nieves concluir que la liposucción puede
contribuir a mejorar la estética corporal con escasas complicaciones,
teniendo siempre una adecuada selección de pacientes y una correcta
aplicación de la técnica para evitar la aspiración de grasa excesiva.

25. FUENTES DE IMÁGENES Y PANTALLAZOS
 http://www.susmedicos.com/i-lipoescultura.htm
 http://comunidad.biensimple.com/belleza/w/belleza/Como-cuidarte-despues-de-
una-lipoescultura.aspx
 http://www.complementosmoda.es/belleza/escultural-pero-con-cirugia-la-
lipoescultura.moda
 http://www.vsclinic.com/lipoescultura.htm
 http://www.esteticasublime.com.ar/cirugia_lipoescultura.php?id=index
 http://www.mensencia.com/estetica/cirugia-masculina-las-operaciones-mas-
demandadas-ii
 http://guadalajara.olx.com.mx/control-de-peso-y-lipoescultura-sin-cirugia-iid-
68400722
 http://guadalajara.olx.com.mx/control-de-peso-y-lipoescultura-sin-cirugia-iid-
68400722
 http://picses.eu/domain/actiweb.es/42
 http://www.ciruestetic.com/indexintlip.html
 http://cosmeticsurgery.lifetips.com/es/cat/65478/liposucci-n/index.html
 http://www.ciruestetic.com/liposuccion/index.html

26. BIBLIOGRAFÍA DE ARTÍCULOS
1. LIPOSUCCIÓN: lo elemental que debemos conocer
http://www.foroaps.org/files/liposuccion.pdf
EVIDENCIA en Atención Primaria. Volumen 5. nro 2. Marzo / Abril
2. Liposucción con Body-Jet
http://www.aecep.es/revista/revista8/Liposuccion-Body-Jet.pdf
3. Liposucción asistida por chorro de agua: no una nueva técnica sino todo un concepto nuevo
http://revistaaecep.com/revista7/Liposuccion-por-chorro-de-agua.pdf
CIENCIA Y TECNOLOGÍA
4. Diseño y construcción de cánulas de liposucción
http://scielo.sld.cu/pdf/mil/v31n3/mil11302.pdf
Rev Cubana Med Milit 2002;31(3):222-3
5. Papel del ultrasonido externo en la liposucción tradicional
http://www.meduconuanl.com.mx/media/pdf/2003vol5_no19_a4_939840012.pdf
Medicina Universitaria Volumen 5, Núm. 19 , abril-junio, 2003
6. Lipoescultura no tumescente
http://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v32n1/articulo4.pdf
Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana - Vol. 32 - Nº 1 de 2006

27. BIBLIOGRAFÍA DE ARTÍCULOS
7. La liposucción como tratamiento del linfedema
http://www.circulacionforum.com.ar/Forum/Vol11N1/liposuccionlinfedema.pdf
FORUM / Vol. 11 N° 1 / 2009
8. Liposucción. Consideraciones anestésicas y perioperatorias
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2007/cma074j.pdf
Revista Mexicana de Anestesiología -Volumen 30, No. 4, octubre-diciembre 2007
9. Liposucción en niños: utilidad clínica
http://www.secipe.org/coldata/upload/revista/CirPed18.188-191.pdf
Cir Pediatr 2005; 18: 188-191 VOL. 18, Nº 4, 2005
10. Liposucción en el tratamiento de lipodistrofia abdominal
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74931997000200008
Rev Cubana Cir v.36 n.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 1997