TDAH
TDA
Trastorno por déficit de
atención e
hiperactividad.
Es una disfunción de origen neurobiológico que
conlleva una inmadurez en los sistemas que
regulan el nivel de movimiento, la impulsividad y
la atención. Puede presentarse con hiperactividad
o sin ella.
Estos niños tienen menos capacidad para atender
o se mueven más de lo que se esperaría para su
edad.
Subtipos de TDAH
INATENTO HIPERACTIVO IMPULSIVO
● No escucha cuando de le habla
directamente.
● Se distrae incluso en actividades
atractivas para él.
● Actividades inconclusas.
● No le gusta el esfuerzo mental.
● Se mueve en exceso y en lugares
inapropiados.
● Acostumbra interrumpir
conversaciones, actividades y
juegos de los demás.
● Habla en exceso.
● Su comportamiento resulta
molesto.
Características.
No atiende detalles, comete errores.
Dificultad para mantener la atención.
Sordera ficticia.
No sigue instrucciones, no termina las tareas.
Dificultad para organizarse.
Evita tareas que requieren esfuerzo continuado.
Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad.
Fácil distracción por estímulos externos.
Olvidadizo en las actividades diarias.
Vaquerizo-Madrid (2005) señala los signos más relevantes referidos a la edad de
0-6 años:
1. Pobre disposición para el juego social con otros niños.
2. Exceso de preferencia por los juegos deportivos sobre los educativos.
3. Actitud desmontadora ante los juguetes y pobre interés sostenido por el
juego.
4. Retraso del lenguaje.
5. Retraso y torpeza en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa.
6. Dificultades para el aprendizaje de los colores, los números y las letras.
7. Dificultades para el desarrollo gráfico y para la comprensión de la figura
humana.
8. Inmadurez emocional.
9. Constantes rabietas y más accidentes que los niños de su edad.
LOS NIÑOS CON TDAH
-Estos niños, entre los 3 y 6 años, tienen de forma progresiva un menor nivel para
la aceptación de las normas que los demás, tienen rabietas frecuentes, presentan
más conflictos con sus compañeros, se pegan más con ellos y son intrépidos sin
ver el peligro porque además tienen gran actividad motora y curiosidad por todo.
-cuanto más grave es el cuadro de TDAH más graves son las conductas
agresivas y cuanto más grave la agresividad peor evolución tendrá el TDAH.
Sin embargo, Juan Narbona, neuropediatra de la clínica Universitaria de Navarra,
aconseja juegos con materiales reales y participación, "en los que tengan que
controlarse", para mejorar la atención, como el "Dónde está Wally", que exige
escrutar atentamente una página, o los juegos de mesa, donde hay que esperar
turno, observar reglas y estar centrado.
José Antonio Portellano concluye: "Cuando un tratamiento psicoeducativo
funciona, cambia el cerebro. Si era impulsivo y se le adiestra para que adquiera
un aprendizaje verbal interno, habremos modificado la química cerebral"
Causas
-El origen del Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) con
exactitud así como los factores específicos que contribuyen a sus aparición se
desconocen.
-Éste se origina, más bien, en respuesta a la interacción de muchas factores
durante la etapa gestacional
-Podemos distinguir entre factores de origen biológico y factores psicosociales-
ambientales como posibles agentes desencadenantes, facilitadores y/o
agravantes.
Factores genéticos
Se han demostrado que los factores de origen hereditario explican en un 80% de
los casos la aparición del trastorno, siendo la probabilidad de presentar el
trastorno mayor si algún progenitor está afectado, esto es, que el padre o la
madre tengan TDAH multiplica por 8,2 el riesgo de padecer el trastorno (Soutullo
y Díez, 2007).
El TDAH no se trata de un constructo social, o algo relacionado únicamente con
el entorno del niño y su educación, sino que el origen del TDAH
Factores neuroquímicos
Las teorías explicativas neuroquímicas describen como origen de las disfunciones
comportamentales y cognitivas y emocionales atribuidas al TDAH a un fallo en el
desarrollo de los circuitos cerebrales del córtex prefrontal, los ganglios basales y
las conexiones frontoestriadas, lo que provoca fallos en el sistema ejecutivo del
cerebro y los mecanismos de inhibición y autocontrol (Soutullo y Díez, 2007).
Factores psicosociales
Tabaquismo (Langley, 2005 y Thapar, 2009) y el estrés y ansiedad maternas
durante el embarazo (Rice 2010, Van der Bergh y Marcoen, 2004,2005). Pero no
existen evidencias científicas concluyentes acerca de que exista una relación
directa de causa efecto sobre estas variables.
A pesar de que el estilo de crianza y la educación recibida no es origen del
trastorno, si contribuye a agravar los síntomas y la evolución del trastornos en
niños que ya presentan el trastorno, por lo que la elección de intervenciones
psicológicas, educativas y familiares adecuadas contribuyen a una mejoría de los
síntomas y a un mejor pronóstico.
Que NO causa TDAH
Mala crianza y educación de los padres. Los padres no son culpables de que su hijo/a tenga TDAH.
Alergias alimenticias o exposición a tóxicos ambientales (plomo, cinc, etc.)
No se produce ni por desacuerdos entre los padres, ni por separaciones o divorcios.
No se produce por el nacimiento de un hermano.
No se produce porque el padre o la madre se ponga a trabajar.
No se produce por cambiar de colegio, por tener niñera, o porque el cuidado y educación recaiga en los
abuelos.
Tampoco influye de forma tajante el nivel socioeconómico, el cociente intelectual, la edad de la madre o
el vivir en una población grande o pequeña.
No es debido a la falta de normas de los padres o la ausencia de límites dentro y fuera de casa.
Tampoco está relacionado con la ingesta de dietas ricas en azúcares, grasas, aditivos, proteínas o
colorantes, vitaminas.
El consumo en grandes cantidades de televisión, videojuegos y una alta exposición a estímulos
visuales luminosos tampoco provocan la aparición del cuadro de síntomas.
Estrategias para trabajar con la familia
-Desarrollar las actitudes, pensamientos y estrategias internas para desarrollar una mayor motivación,
constancia y responsabilidad en los estudios.
-Orientarlos sobre la importancia del lugar y el espacio de trabajo.
Propiciar la responsabilidad y el cuidado sobre el material de estudio, deberes, apuntes y la preparación
de los trabajos.
-Guiarlos en la preparación, afrontamiento emocional y ejecución de los exámenes, tanto escritos como
orales.
-Facilitar la adquisición de estrategias para mejorar el rendimiento académico: habilidades de
planificación, técnicas de análisis y síntesis de información, memorización, autoevaluación, exámenes,
etc.
-Evitar la fuerte tensión familiar que se produce a la hora de conseguir que sus hijos estudien y realicen
sus tareas.
Estrategias en el aula
Utilización de agenda.
Constante supervisión.
Tutoría individuales de 10 min.
Refuerzo positivo.
Tiempo fuera.
Sentarlo con alguien que sea su monitor.
Sentarlo lo más cerca de nosotros.
Dar instrucciones cortas y sencillas.
Conclusiones
1. El TDAH es un padecimiento que se caracteriza por tres síntomas: inatención,
hiperactividad e impulsividad.
2. El origen del TDAH es multifactorial, tanto biológico como psicosocial
(ambiental).
3. El TDAH es una enfermedad que no se cura, sólo se controla.
4. El tratamiento del TDAH es multimodal: farmacológico y psicosocial, esperando
una mejoría funcional y control continuo de los síntomas.
5. El electroencefalograma no es necesario para el establecimiento del
diagnóstico.
6. Los padres y los maestros pueden aprender estrategias de afrontamiento
contra los síntomas.
8. Es necesario apoyarse mediante interconsultas, de no ser posible referir a un
especialista o canalizar a otra institución.
Ejemplo:
Pablito no atiende las actividades, escucha por un rato muy corto pero tiende a
levantarse de su lugar, corre por el salón, acude a los rincones de juego y allí
prueba todos los juguetes, la maestra le habla pero él parece no escucharla y no
la mira a los ojos. Cuando por fin va a su lugar molesta a sus compañeros e
incluso los golpea o agrede con sus manos…

Tdah (1)

  • 1.
    TDAH TDA Trastorno por déficitde atención e hiperactividad.
  • 2.
    Es una disfunciónde origen neurobiológico que conlleva una inmadurez en los sistemas que regulan el nivel de movimiento, la impulsividad y la atención. Puede presentarse con hiperactividad o sin ella. Estos niños tienen menos capacidad para atender o se mueven más de lo que se esperaría para su edad.
  • 3.
    Subtipos de TDAH INATENTOHIPERACTIVO IMPULSIVO ● No escucha cuando de le habla directamente. ● Se distrae incluso en actividades atractivas para él. ● Actividades inconclusas. ● No le gusta el esfuerzo mental. ● Se mueve en exceso y en lugares inapropiados. ● Acostumbra interrumpir conversaciones, actividades y juegos de los demás. ● Habla en exceso. ● Su comportamiento resulta molesto.
  • 4.
    Características. No atiende detalles,comete errores. Dificultad para mantener la atención. Sordera ficticia. No sigue instrucciones, no termina las tareas. Dificultad para organizarse. Evita tareas que requieren esfuerzo continuado. Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad. Fácil distracción por estímulos externos. Olvidadizo en las actividades diarias.
  • 5.
    Vaquerizo-Madrid (2005) señalalos signos más relevantes referidos a la edad de 0-6 años: 1. Pobre disposición para el juego social con otros niños. 2. Exceso de preferencia por los juegos deportivos sobre los educativos. 3. Actitud desmontadora ante los juguetes y pobre interés sostenido por el juego. 4. Retraso del lenguaje. 5. Retraso y torpeza en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa. 6. Dificultades para el aprendizaje de los colores, los números y las letras. 7. Dificultades para el desarrollo gráfico y para la comprensión de la figura humana. 8. Inmadurez emocional. 9. Constantes rabietas y más accidentes que los niños de su edad.
  • 6.
    LOS NIÑOS CONTDAH -Estos niños, entre los 3 y 6 años, tienen de forma progresiva un menor nivel para la aceptación de las normas que los demás, tienen rabietas frecuentes, presentan más conflictos con sus compañeros, se pegan más con ellos y son intrépidos sin ver el peligro porque además tienen gran actividad motora y curiosidad por todo. -cuanto más grave es el cuadro de TDAH más graves son las conductas agresivas y cuanto más grave la agresividad peor evolución tendrá el TDAH.
  • 7.
    Sin embargo, JuanNarbona, neuropediatra de la clínica Universitaria de Navarra, aconseja juegos con materiales reales y participación, "en los que tengan que controlarse", para mejorar la atención, como el "Dónde está Wally", que exige escrutar atentamente una página, o los juegos de mesa, donde hay que esperar turno, observar reglas y estar centrado. José Antonio Portellano concluye: "Cuando un tratamiento psicoeducativo funciona, cambia el cerebro. Si era impulsivo y se le adiestra para que adquiera un aprendizaje verbal interno, habremos modificado la química cerebral"
  • 8.
    Causas -El origen delTrastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) con exactitud así como los factores específicos que contribuyen a sus aparición se desconocen. -Éste se origina, más bien, en respuesta a la interacción de muchas factores durante la etapa gestacional -Podemos distinguir entre factores de origen biológico y factores psicosociales- ambientales como posibles agentes desencadenantes, facilitadores y/o agravantes.
  • 9.
    Factores genéticos Se handemostrado que los factores de origen hereditario explican en un 80% de los casos la aparición del trastorno, siendo la probabilidad de presentar el trastorno mayor si algún progenitor está afectado, esto es, que el padre o la madre tengan TDAH multiplica por 8,2 el riesgo de padecer el trastorno (Soutullo y Díez, 2007). El TDAH no se trata de un constructo social, o algo relacionado únicamente con el entorno del niño y su educación, sino que el origen del TDAH
  • 10.
    Factores neuroquímicos Las teoríasexplicativas neuroquímicas describen como origen de las disfunciones comportamentales y cognitivas y emocionales atribuidas al TDAH a un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales del córtex prefrontal, los ganglios basales y las conexiones frontoestriadas, lo que provoca fallos en el sistema ejecutivo del cerebro y los mecanismos de inhibición y autocontrol (Soutullo y Díez, 2007).
  • 11.
    Factores psicosociales Tabaquismo (Langley,2005 y Thapar, 2009) y el estrés y ansiedad maternas durante el embarazo (Rice 2010, Van der Bergh y Marcoen, 2004,2005). Pero no existen evidencias científicas concluyentes acerca de que exista una relación directa de causa efecto sobre estas variables. A pesar de que el estilo de crianza y la educación recibida no es origen del trastorno, si contribuye a agravar los síntomas y la evolución del trastornos en niños que ya presentan el trastorno, por lo que la elección de intervenciones psicológicas, educativas y familiares adecuadas contribuyen a una mejoría de los síntomas y a un mejor pronóstico.
  • 12.
    Que NO causaTDAH Mala crianza y educación de los padres. Los padres no son culpables de que su hijo/a tenga TDAH. Alergias alimenticias o exposición a tóxicos ambientales (plomo, cinc, etc.) No se produce ni por desacuerdos entre los padres, ni por separaciones o divorcios. No se produce por el nacimiento de un hermano. No se produce porque el padre o la madre se ponga a trabajar. No se produce por cambiar de colegio, por tener niñera, o porque el cuidado y educación recaiga en los abuelos. Tampoco influye de forma tajante el nivel socioeconómico, el cociente intelectual, la edad de la madre o el vivir en una población grande o pequeña. No es debido a la falta de normas de los padres o la ausencia de límites dentro y fuera de casa. Tampoco está relacionado con la ingesta de dietas ricas en azúcares, grasas, aditivos, proteínas o colorantes, vitaminas. El consumo en grandes cantidades de televisión, videojuegos y una alta exposición a estímulos visuales luminosos tampoco provocan la aparición del cuadro de síntomas.
  • 13.
    Estrategias para trabajarcon la familia -Desarrollar las actitudes, pensamientos y estrategias internas para desarrollar una mayor motivación, constancia y responsabilidad en los estudios. -Orientarlos sobre la importancia del lugar y el espacio de trabajo. Propiciar la responsabilidad y el cuidado sobre el material de estudio, deberes, apuntes y la preparación de los trabajos. -Guiarlos en la preparación, afrontamiento emocional y ejecución de los exámenes, tanto escritos como orales. -Facilitar la adquisición de estrategias para mejorar el rendimiento académico: habilidades de planificación, técnicas de análisis y síntesis de información, memorización, autoevaluación, exámenes, etc. -Evitar la fuerte tensión familiar que se produce a la hora de conseguir que sus hijos estudien y realicen sus tareas.
  • 14.
    Estrategias en elaula Utilización de agenda. Constante supervisión. Tutoría individuales de 10 min. Refuerzo positivo. Tiempo fuera. Sentarlo con alguien que sea su monitor. Sentarlo lo más cerca de nosotros. Dar instrucciones cortas y sencillas.
  • 15.
    Conclusiones 1. El TDAHes un padecimiento que se caracteriza por tres síntomas: inatención, hiperactividad e impulsividad. 2. El origen del TDAH es multifactorial, tanto biológico como psicosocial (ambiental). 3. El TDAH es una enfermedad que no se cura, sólo se controla. 4. El tratamiento del TDAH es multimodal: farmacológico y psicosocial, esperando una mejoría funcional y control continuo de los síntomas.
  • 16.
    5. El electroencefalogramano es necesario para el establecimiento del diagnóstico. 6. Los padres y los maestros pueden aprender estrategias de afrontamiento contra los síntomas. 8. Es necesario apoyarse mediante interconsultas, de no ser posible referir a un especialista o canalizar a otra institución.
  • 17.
    Ejemplo: Pablito no atiendelas actividades, escucha por un rato muy corto pero tiende a levantarse de su lugar, corre por el salón, acude a los rincones de juego y allí prueba todos los juguetes, la maestra le habla pero él parece no escucharla y no la mira a los ojos. Cuando por fin va a su lugar molesta a sus compañeros e incluso los golpea o agrede con sus manos…