El documento describe las técnicas de asepsia y antisepsia a través de la historia, incluyendo los avances de Lister, Pasteur y otros. Explica los conceptos de asepsia y antisepsia, los componentes de cada técnica, y los procedimientos para la preparación del personal quirúrgico, el paciente, el material y el campo quirúrgico para prevenir infecciones. Finalmente, resume las recomendaciones actuales para la antisepsia de la piel del paciente antes de una cirugía.

1. TÉCNICAS DE ASEPSIA
Y ANTISEPSIA
D R A . S I L V A N A S O F I A P R A D O
P A D I L L A
R 1 C I R U G I A G E N E R A L

2. HISTORIA
LISTER
IMPEDIR EL INGRESO DE VIDA MICROSCÓPICA EXTRAÑA A LOS
SITIOS DONDE ES NECESARIO ABRIR UNA BRECHA TEMPORAL
EN LAS BARRERAS DEFENSIVAS DEL ORGANISMO
TÉRMINO DE ANTISEPSIA (1867)
VAPORIZADOR DE FENOL
RELACIÓN ENTRE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
LOS GÉRMENES.
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014
LOUIS PASTEUR
1874
INSTRUMENTOS, VENDAJES, ESPONJAS E HILOS
DE SUTURA PREVIAMENTE ESTERILIZADOS
VON BERGMANN
1886
ESTERILIZACIÓN AL VAPOR

3. LAWSON TAIT
LAVADO DE MANOS CON JABÓN Y AGUA
HERVIDA, Y TODOS SUS MATERIALES
ESTABAN HERVIDOS
TERRILLON Y TERRIER
PRIMERAS TÉCNICAS INTEGRADAS A
QUIRÓFANO
HALSTED (EUA)
AISLAR FÍSICAMENTE LAS MANOS DEL
CIRUJANO CON GUANTES DE HULE
ESTÉRILES.
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

4. CONCEPTOS
VS
ASEPSIA ANTISEPSIA
Conservación de la esterilidad en
todo momento del material de
curación o bienes de consumo y de
los dispositivos médicos
Aplicación de un antiséptico en piel
y/o mucosas para disminuir la
concentración bacteriana, justo
antes del procedimiento invasivo o
quirúrgico.
Poulin P, Chapman K, McGahan L, Austen L, Schuler T. Preoperative skin
antiseptics for preventing surgical site infections: what to do?

5. COMPONENTES
Uso de Barreras Físicas: Guantes, Gorro,
Mascarilla y Delantal.
Uso de Material Estéril.
Lavado quirúrgico de manos
Limpieza y desinfección de piel previa a
los procedimientos.
Mantenimiento de un ambiente más
seguro (campo estéril) en el área
quirúrgica o de procedimientos.
Gemma Mella, E.M; Técnicas
antisépticas;Hospital del niño Roberto del Río

6. 1 2
3
PRESENTACIÓN
DEL PERSONA
Aseo personal
Uñas cortas sin esmalte
Sin pestañas postizas
no objetos de joyería
Personas con
infecciones ( faringitis,
gripe)
Heridas (quemaduras,
lesiones abiertas
PIJAMA
QUIRÚRGICA
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014
Ropa ligera de
algodón
Recién lavada en las
instalaciones
especiales del hospital
Se usa también de
manera exclusiva en los
quirófanos
GORRO Y
CUBREBOCAS
Gorro de tela
Cubrebocas: cubrir
nariz y boca; no
obstaculizar la visión
Método de aislamiento

7. 4 CALZADO Y
BOTAS
Al pasar a la zona gris,
el calzado se cubre con
botas de lona gruesas y
sanitizadas
5 PROTECCIÓN
FACIAL
Uso obligatorio de
diferentes modelos de
mascarillas protectoras
transparentes
Proteger al personal
del quirófano con ra las
salpicaduras de
productos orgánicos
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

8. MATERIAL ESTÉRIL
Envoltorio indemne, limpio y seco.
Control Químico Externo Virado.
Fecha de Vencimiento Vigente
Supervisar método de esterilización
Corresponde a todos los insumos que se han
sometido a un proceso de esterilización.
Requisitos:
Gemma Mella, E.M; Técnicas
antisépticas;Hospital del niño Roberto del Río

9. BULTOS ESTÉRILES Y SU
MANEJO
Se recibe empacado en
bultos rotulados para
verificar la fecha de
esterilización y la lista de
su contenido
Bulto grande de ropa se
coloca al centro de la
mesa de riñón
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

10. LAVADO QUIRÚRGICO
ELIMINAR DE MANERA MECÁNICA LA FLORA TRANSITORIA
ARRASTRÁNDOLA CON AGUA Y JABÓN
DISMINUIR EN LO POSIBLE LA CONCENTRACIÓN DE LA FLORA
RESIDENTE CON EL USO DE ANTISÉPTICOS DÉBILES.
EL USO DEMASIADO INTENSO DE CEPILLOS AGRESIVOS PUEDE
CAUSAR EXCORIACIONES DE LA PIEL Y OCASIONAR, A LA VEZ,
MAYOR SALIDA DE FLORA RESIDENTE
LAVADO QUIRÚRGICO
CON CEPILLO VS
JABÓN ANTISÉPTICO SIN
CEPILLO
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

11. JABONES: HEXACLOROFENO O CLORHEXIDINA
VS
LAVADO TRADICIONAL
DE 10 MINUTOS
LAVADO DE 5 MINUTOS
CON YODÓFOROS
LAVADO CON TRICLOSÁN SIN
CEPILLO POR 3 MINUTOS
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

12. ÁREA GRIS
CERCA DE PUERTAS DE SALAS
INDIVIDUALES
AMPLIOS
SUFICIENTE PROFUNIDAD
NO SALPICAR AGUA
CEPILLOS ESTÉRILES REUSABLE
La ropa mojada produce contaminación de la
bata estéril que se coloca encima
FOTOCELDAS O POR
DISPOSITIVOS MECÁNICOS QUE
SE MANEJAN CON LAS RODILLAS
JABONERAS CON PEDALES O
ELECTRÓNICA
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

13. LAVADO DE 5 A 10 MINUTOS CON JABÓN ANTISÉPTICO SIN
SECUENCIA
LAVADO TRADICIONAL (UNAM) 10 MIN Y CON SECUENCIA
ABRIR EL PASO DEL AGUA.
REGULAR LA PRESIÓN Y TEMPERATURA
DESEADAS.
ENJUAGAR LAS MANOS Y ANTEBRAZOS
HASTA 5 CM ARRIBA DEL PLIEGUE DE
LOS CODOS, APLICAR JABONADURA Y
LAVAR EN FORMA CORRIENTE.
TÉCNICA
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014
ANTES DE LA
CIRUGÍA
LIMPIAR LAS UÑAS
ENJUAGAR HACIA ARRIBA

14. TÉCNICA ANÁTOMICA
CEPILLADO: GOLPES
CORTOS Y RÁPIDOS
MANOS Y PUÑOS SE CEPILLAN TRES
VECES, ANTEBRAZOS DOS VECES Y
CODOS UNA VEZ.
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

15. TÉCNICA DE SECADO
Aplicar alcohol en los antebrazos
y en las manos con un dispositivo
No se recomienda alcohol
después del lavado con
hexaclorofeno
Usar una compresa o toalla
estéril
Dos lienzos desechables
estériles
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

16. BATA ESTÉRIL
Barrera entre el campo en el que
se opera y el cuerpo de los
operadores
Tela de algodón
Abertura posterior a lo largo y
cintas para ser anudadas.
Puño elástico de estoquinete
Batas desechables de celulosa y
de telas sintéticas
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

17. GUANTES ESTÉRILES
TÉCNICA CERRADA
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

18. CIRUJANOS
Técnica asistida por
instrumentista
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

19. Funda: bolsa larga de tela de
algodón doble
Se coloca charola dentro de la
funda
Se realiza dobles en el extremo
Se coloca en el soporte
MESA DE MAYO
Poulin P, Chapman K, McGahan L, Austen L,
Schuler T. Preoperative skin antiseptics for
preventing surgical site infections: what to do?
ORNAC J. 2014; 32: 12-5, 24-9.

20. Izquierda: corte,
hemostasia, tracción,
Derecha: instrumentos y
materiales de sutura
Transversal: disección y
separación
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

21. Lavado y antisepsia de la piel
Disminuir infecciones del sitio
operatorio
-Aumento de la estancia hospitalaria de 7 a
10 días
-Aumento del riesgo de requerir manejo en
cuidado intensivo
-Reingresar a un centro hospitalario, y de
morir (dos a once veces)
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018

22. Recomendaciones
Tomar un baño la noche antes de la cirugía y/o en la mañana de la cirugía
No afeitarse en la zona quirúrgica la noche anterior o en la mañana de la
cirugía.
No aplicarse ningún cosmético
Corte de uñas previamente en cirugías de manos o pies
Retirar el uso de uñas artificiales y el esmalte.
Retirar cualquier tipo de joyas o material extraño en el sitio quirúrgico
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018

23. Antisepsia de la piel
Lavado antiséptico prequirúrgico de manos (higiene de
manos) y uso de guantes estériles
Revisar la piel: lesiones, verrugas, nevos, vellos
Verificar el sitio quirúrgico antes de la preparación de la
piel.
Marcar la piel con un marcador en base alcohólica que no
desaparecen con el lavado del paciente y tiene menos
riesgo de colonización con SARM.
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018

24. Reducir el número de microorganismos transitorios y permanentes en el
campo quirúrgico de forma rápida ( 10 minutos después de la aplicación)
Suprime su crecimiento hasta 6 horas luego de la misma.
FOOD AND DRUGS ADMINISTRATION
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones prácticas para la antisepsia de la piel del paciente
antes de cirugía; 2018

25. Consideraciones generales
No se recomienda el uso de soluciones alcohólicas en mu-
cosas.
Las soluciones alcohólicas ni la yodo povidona deben ser
usadas cuando la piel del paciente esté visiblemente sucia
Medidas protectoras para lesión ocasionada por el contacto
Agente antiséptico seque y sus vapores se disipen antes de
colocar el campo quirúrgico y del uso de electrocauterio
Electrodos colocados en la piel
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018

26. APLICACIÓN
Sitio de la incisión hacia la periferia en forma circular con círculos cada vez
más grandes. Progresar de un área limpia a una contaminada
Se evita la reintroducción de los microorganismos de estas áreas al sitio
quirúrgico
Sitio altamente contaminado está cerca del sitio quirúrgico sin formar parte de
él, este debe ser aislado del área sometida a la limpieza.
Debe extenderse a un área mayor contemplando la posibilidad de la extensión
de la incisión
El aplicador, gasa o esponja deben ser usados para una sola aplicación y
descartados.
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018

27. Ombligo
ano, vagina, estoma, senos
paranasales, ulcera o una
herida abierta
Área altamente contaminada
Gasa debe aplicarse una sola
vez al área y luego debe ser
descartada.
Técnica de lavado: de la
periferia hacia el sitio de
incisión.
secar al ambiente o esperar entre 3-5 minutos antes de realizar la incisión de la
piel.

28. Son colocados después de la preparación convencional de la piel
Adhesivo impregnado en yodóforo proporciona una continua actividad
antimicrobiana de amplio espectro
CAMPOS ESTÉRILES ADHESIVOS

29. PREPARACIÓN DEL CAMPO
ESTÉRIL
Se deja en el centro del
paciente una ventana que
expone la región anatómica
Sábanas y las compresas de
muselina de algodón
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

30. Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación
quirúrgica;Quinta edicion 2014

31. BIBLIOGRAFIA
Archundia Garcia, Abel. Cirugia 1 educación quirúrgica;Quinta edicion 2014
Poulin P, Chapman K, McGahan L, Austen L, Schuler T. Preoperative skin
antiseptics for preventing surgical site infections: what to do?
Gemma Mella, E.M; Técnicas antisépticas;Hospital del niño Roberto del Río
Arturo Alvarez, Carlos; Ernesto Guevara, Cesar, et.al: Recomendaciones
prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía; 2018