El documento presenta información sobre tasas de morbilidad y medidas epidemiológicas de frecuencia. Explica conceptos como tasas de prevalencia, incidencia acumulada, ataque y mortalidad. Incluye ejemplos y cálculos de estas medidas usando datos de brotes y poblaciones animales.

1. EPIDEMIOLOGÍA
MV. ESP. MARÍA ALEJANDRA
MENDOZA

2. TIPOS DE DATOS
Rancho Positivos
A 260
B 200
C 60
D 80
E 120
Frecuencia de reactores positivos
a la prueba de la tuberculina en 5 ranchos
 Aparentemente los ranchos más afectados
son el A y el B por el total de positivos.
 No se tiene en cuenta la población base
o de referencia para hacer comparaciones.
NÚMEROS O VALORES ABSOLUTOS (Frecuencias)
De utilidad limitada
No permiten hacer comparaciones reales
No reflejan la situación real del fenómeno
MEDICIÓN DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Medidas epidemiológicas de frecuencia

3. TIPOS DE DATOS
RANCHO ANIMALES POSITIVOS % CASOS
A 6500 260 4
B 4166 200 4.8
C 2400 60 2.5
D 2500 80 3.2
E 1538 120 7.8
NÚMEROS O VALORES RELATIVOS (Comparativos)
 Reflejan la situación real de un fenómeno
 Permiten hacer comparaciones dentro y entre poblaciones
 Permiten hacer predicciones
Frecuencia de reactores positivos
a la prueba de la tuberculina en 5 ranchos
 En realidad los ranchos más afectados
son el E y el B por sus %.
 Se tiene en cuenta la población base o
de referencia de cada rancho para hacer
comparaciones.
MEDICIÓN DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Medidas epidemiológicas de frecuencia

4. R A Z O N E S
 Relación matemática entre dos poblaciones independientes.
 Los valores que puede tomar van de 0 a .
 El resultado se compara con la unidad (denominador).
R =
N1
N2
N1
N2
= 3.3
R
 Por cada hay aproximadamente 3
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Medidas epidemiológicas de frecuencia

5.  PROPORCIONES
 Relación matemática (cociente) entre una subpoblación y una población de
referencia
 El numerador siempre está contenido en el denominador
 Los valores que pueden tomar van de 0 a 1 o de 0 a 100 (porcentajes)
n N P =
n
N
= = 0. 273
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Medidas epidemiológicas de frecuencia
* El 27.3% de las vacas son

6. EJEMPLO:
Se tienen los siguiente datos de porcinos vacunados según sexo:
SEXO VACUNADOS TOTAL
Machos 220 300
Hembras 600 650
TOTAL 820 950
• ¿Cuál es la RAZÓN hembra : macho?
• ¿Cuál es la RAZÓN hembras vacunadas : machos vacunados
• ¿Cuál es la PROPORCIÓN de vacunados?
• ¿Cuál es la PROPORCIÓN de hembras?
• ¿Cuál es el PORCENTAJE de vacunados hembras?
• ¿Cuál es el PORCENTAJE de machos?
MEDICIÓN DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Medidas epidemiológicas de frecuencia
• 650 / 300 = 2.1
• 600 / 220 = 2.7
• 820 / 950 = 0.86
• 650 / 950 = 0.68
• (600 / 820) X100= 73%
• (300 / 950)X100 = 31.%

7. • TASA DE PREVALENCIA (TP)
Proporción de la población que presenta la enfermedad en un momento o
periodo determinado
Mide la probabilidad de que un individuo esté enfermo en un momento o periodo
determinado
Total de individuos enfermos en
un momento o periodo determinado
Población total expuesta al riesgo
T.P. = 10n
TASAS DE MORBILIDAD
MEDICIÓN DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Medidas epidemiológicas de frecuencia

8.  En una granja porcina con 1950 animales se obtuvieron sueros del 30%
de la población y se corrió la prueba de ELISA para la detección de una
enfermedad. Se encontraron 28 positivos.
TASAS DE MORBILIDAD
TASA DE PREVALENCIA (TP) EJEMPLO:
El 30% de 1950 = 585
PREVALENCIA = 28 /585 = 0.047
Si el factor de multiplicación es 100 (102 ) entonces la TP = 4.7%
Quiere decir que por cada 100 animales es probable que 4 o 5 estén infectados
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Medidas epidemiológicas de frecuencia

9.  TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA
 Mide la presentación de casos nuevos de una enfermedad en un periodo
 Mide la proporción de sanos que enferman a lo largo de un periodo
 Mide la probabilidad de que un individuo sano adquiera la enfermedad
durante un periodo determinado
TASAS DE MORBILIDAD
Total de casos nuevos de una
enfermedad durante un periodo
Total de la población expuesta
T.I.A = x 10n
MEDICIÓN DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Medidas epidemiológicas de frecuencia

10. Casos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Ejemplo: En un hato de 300 cabras, durante un año enfermaron 13 animales.
La tasa de incidencia acumulada en el primer semestre fue: 6/300= 2%
La tasa de incidencia acumulada en el segundo semestre fue: 7/300= 2.3%
La tasa de prevalencia en el mes de junio fue: 6/300= 2%
La tasa de prevalencia en el último trimestre fue: 9/300= 3%
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Medidas epidemiológicas de frecuencia

11. • TASA DE ATAQUE
• MEDIDAS DE MORTALIDAD
• TASA DE LETALIDAD
• MORTALIDAD PROPORCIONAL

12. • Es un tipo especial de tasa de incidencia,
generalmente se utiliza en la investigación de
brotes, mediante ella se busca determinar la
magnitud de un problema entre aquellos animales
que estuvieron expuestos a un factor que fue
considerado el origen de un problema o factor de
riesgo.
• La tasa de incidencia que se obtiene en una
situación de brote o epidemia se denomina tasa
de ataque.

13. TA=
NUMERO DE ENFERMOS
TOTAL DE EXPUESTOS AL RIESGO
X 10n=

14. • Una situación en la que 96 cobayos fueron expuestos a
un agente infeccioso a nivel de laboratorio, 26 se
enfermaron en un corto período de tiempo. Calcule la
Tasa de Ataque.
• TA=
NUMERO DE ENFERMOS
TOTAL DE EXPUESTOS
X 100
1000
• TA=
26
96
X 100= 27,1%

15. • El tercer domingo de Febrero del 2001 se celebró en una
comunidad de 462 habitantes, un baile de carnaval al
que asistieron 287 personas. En las dos últimas
semanas de Marzo el centro de salud local atendió a 79
personas que consultaron por prurito intenso y erupción
cutánea papulovesicular. 76 de ellas habían asistido al
baile. De los 161 varones participantes de ese evento
social, 53 se habían enfermado. El 68% de los asistentes
al baile tenía entre 20 y 39 años de edad; en este grupo
se encontraban el 82,9% de los enfermos. Calcule:
• TA de participantes en la fiesta
• TA en los hombres y mujeres
• TA en el grupo de 20-39 años

16. • TA participantes de la fiesta:
TA=
76
287
X 100= 26,48%
• TA en los hombres y mujeres:
TAH=
53
161
X 100= 32,91 % TAM=
23
126
X 100= 18,25%
• TA en el grupo de 20-39 años de edad:
287----100%
X ---- 68,3% = 196
196 ---- 100%
X ---- 82,9% = 162
TA=
162
196
X 100= 82,65%

17. • Otra forma importante de medir la ocurrencia de enfermedad
en la población es a través del recuento de defunciones que
se presentan.
Tasa de mortalidad general =
Número de defunciones
Pobl. Total
X 1000=
Tasa de letalidad de la enf X =
N° de defunciones enf X
total de casos de enf X
X 100=
• Salud pública:
• Tasa de mortalidad infantil =
N° de defunciones en − de 1 año
N° nacidos vivos
X 1000=
• Tasa de mortalidad materna =
N° de muertes maternas
N° nacidos vivos
X 1000=

18. • Los siguientes datos fueron tomados de la publicación de
la OPS «Indicadores básicos de Salud en las Américas,
edición 2001» y corresponden a 2 localidades
latinoamericanas, a las que denominaremos A y B, en un
año determinado.
Datos básicos Localidad
A
Localidad
B
Población total 10320 76311
N° de nacidos vivos 850 1226
Población menor de 5 años 3350 6901
Defunciones en menores de 1 año 105 10
Defunciones en menores de 1 año por infecciones 32 4
Defunciones en menores de 5 años 161 12
Defunciones en menores de 5 años por diarrea 36 0

19. • Calcule:
• 1) Mortalidad para localidad A y B en menores de 5 años
(por 1000)
- Tasa de mortalidad general =
Número de defunciones
Pobl. Total
X 1000=
- TMA= =
161
3350
X 1000= 48,1 TMB= =
12
6901
X 1000= 1,7
- 2) Mortalidad infantil (1000)
- Tasa de mortalidad infantil =
N° de defunciones en − de 1 año
N° nacidos vivos
X 1000=
- TMiA=
105
850
X 1000= 123,5 TMiB=
10
1226
X 1000= 8,8

20. • 3) Tasa de mortalidad por diarrea en menores de 5
años:
TmidiarreaA=
36
3350
X 1000= 10,7
TmidiarreaB=
0
6901
X 1000= 0
• 4) Tasa de mortalidad por infecciones en menores de 1
año:
Tmiinf=
32
850
X 1000= 37,6
TmiinfB=
4
1126
X 1000= 3,5

21. Población total porcina: MACHOS / HEMBRAS 48,100 / 72,145
Casos de FPC: MACHOS / HEMBRAS 96 / 118
Muertes por FPC: MACHOS / HEMBRAS 96 / 118
Total de cerdos vacunados: MACHOS /HEMBRAS 3,200/ 4,840
Complicaciones post-vacunales: MACHOS /
HEMBRAS
12 / 19
TASA DE MORTALIDAD por sexo?
TASA DE LETALIDAD por sexo?
TASA DE ATAQUE por complicaciones post-vacunales?
M: 1.99 x 103 H: 1.63 x 103
M: 100% H: 100%
3.83 x 103
¿Cuál fue…
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Medidas epidemiológicas de frecuencia
EJEMPLO: Se tienen los siguientes datos sobre FPC de una localidad:

22. • RIESGO ABSOLUTO: incidencia de enfermedad u otro
evento de interés en la población o grupo poblacional;
cuantifica la probabilidad de experimentar dicha
enfermedad o evento.
• RIESGO RELATIVO: Razón entre el riesgo de enfermar
o morir entre los expuestos al riesgo y el riesgo de
enfermar o morir entre los no expuestos a riesgo.
• RR=1= ausencia de asociación entre exposición y
enfermedad (el riesgo de enfermar es igual en ambos
grupos).
• RR mayor a 1= indica mayor riesgo en los expuestos

23. Factor de riesgo
Enfermaron (n=125)
Exp No
exp
No enfermaron
(n=1636)
Exp No exp
Agua no tratada 111 14 1093 543
Pescado crudo 7 118 14 1622
Pescado
cocinado
17 108 198 1438
Arroz recalentado 47 78 522 1114
Tamal de arroz 24 101 272 1364
Fruta sin lavar 71 54 683 953

25. • Agua no tratada:
• RR=
111/1204
14/557
=
0,09
0,02
= 4,5
• Indica que estos individuos tienen 4,5 veces mas
riego de desarrollar diarrea por consumo de agua no
tratada. El riesgo es considerado alto (mayor a 1).
Enfermo Noenfermo
1204
557
1761
Expuesto 111 1093
Noexpuesto 14 543
125 1636

26. • Pescado crudo
• Pescado cocinado
• Arroz recalentado
• Tamal de arroz
• Fruta sin lavar
• ¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo considera
usted produjo más riesgo de desarrollar enteritis?
- Agua, pescado crudo, pescado cocinado, arroz
recalentado, tamal de arroz, fruta sin lavar? Concluya.

27. En una explotación porcina se presentó un brote de erisipela
porcina en el que se comprobó que la causa había sido la
“escamocha” utilizada como complemento a la ración. En
total enfermaron 150 animales entre hembras y cerdos de
engorda; de los cuales el 24% eran hembras. De los 320
animales que consumieron la ración con “escamocha” el
65% eran cerdos de engorda.
Las tasas de letalidad fueron de 41.66% en hembras y 74.57%
en cerdos de engorda.
1. ¿Cuántas hembras enfermaron?
a) 15
b) 36
c) 114
d) 85
e) 40

28. 2. ¿Cuántos cerdos de engorda enfermaron?
a) 15
b) 36
c) 114
d) 85
e) 40
3. ¿Cuál fue la tasa de ataque en hembras?
a) 24.30%
b) 54.8%
c) 36.5%
d) 32.14%
e) 68.5%

29. 4. ¿Cuál fue la tasa de ataque en cerdos de engorda?
a) 24.30%
b) 54.8%
c) 36.5%
d) 32.14%
e) 68.5%
5. ¿Cuántas hembras murieron?
a) 15
b) 36
c) 114
d) 85
e) 68.5

30. 6. ¿Cuántos cerdos de engorda murieron?
a) 15
b) 36
c) 114
d) 85
e) 40