Triage hospitalario en los servicios urgencias.pptx
1.
2. • EL TERMINO TRIAJE O TRIAGE ES UNA PALABRA FRANCESA QUE SE DEFINE COMO ESCOGER SEPARAR O
CLASIFICAR
• ES UN TERMINO QUE SE COMENZÓ A UTILIZAR EN LAS GUERRAS NAPOLEÓNICAS Y PERSISTE COMO
CONCEPTO DE CLASIFICACIÓN O PRIORIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE PACIENTES
3. COMO SE CLASIFICA EN TRIAGE EN
URGENCIAS
• BRINDA UN RESPUESTA BASADA EN LA GRAVEDAD DEL PADECIMIENTO
• ACORTA EL TIEMPO DE ATENCIÓN Y SE CLASIFICA EN 5 COLORES
4. ES IMPORTANTE QUE LOS PACIENTES
CONOZCAN QUE EN URGENCIAS SE
PRIORIZA LA ATENCIÓN POR LA GRAVEDAD
Y NO POR EL ORDEN DE LLEGADA
5. ES UNA ESCALA DE GRAVEDAD, QUE PERMITE ESTABLECER UN PROCESO DE VALORACIÓN CLÍNICO
PRELIMINAR A LOS PACIENTES, ANTES DE LA VALORACIÓN, DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA COMPLETA EN EL
SERVICIO DE URGENCIAS.
6. OBJETIVOS DEL TRIAGE DE URGENCIAS
• CATEGORIZAR LA ATENCIÓN DEL PACIENTE EN UNA URGENCIA CALIFICADA.
• IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO PARA CATEGORIZAR LA URGENCIA CALIFICADA.
• PRIORIZAR AL PACIENTE PARA ASIGNAR EL ÁREA CORRESPONDIENTE PARA SU ATENCIÓN: SALA DE
REANIMACIÓN, SALA DE OBSERVACIÓN O PRIMER CONTACTO (CONSULTORIOS).
7. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• EL PROCESO DE ASIGNACIÓN DE LA PRIORIDADCUENTA CON LAS SIGUIENTES ACCIONES QUE NO DEBEN
CONSUMIR MÁS DE 5 MINUTOS.
8. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• PRIMERO: REALIZAR EVALUACIÓN RÁPIDA DE VÍA AÉREA, VENTILACIÓN Y CIRCULACIÓN
9. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• SEGUNDO: MOTIVO DE LA URGENCIA. DEBE SER UNA ANAMNESIS DIRIGIDA, ESPECÍFICA QUE IDENTIFIQUE
DE MANERA OPORTUNA E INMEDIATA LA CAUSA PRINCIPAL DE SOLICITUD DE CONSULTA. CONFORME A LO
REFERIDO POR EL PACIENTE Y LOS HALLAZGOS CLÍNICOS EN EL PRIMER CONTACTO SE ASIGNA LA
PRIORIDAD DEL PACIENTE.
10. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• TERCERO: EVALUAR LOS SIGNOS VITALES DEL PACIENTE.
11. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• CUARTO: ASIGNACIÓN DEL ÁREA DE TRATAMIENTO DENTRO DEL SERVICIO DE URGENCIAS DE ACUERDO A
LA PRIORIDAD DEL PACIENTE
12. PROCESO DE ASIGNACIÓN DE PRIORIDAD
DEL TRAIGE DE URGENCIAS
• PARA DISTINGUIR EL NIVEL DE PRIORIDAD DE CADA PACIENTE SE RECURRE AL CÓDIGO INTERNACIONAL
DE COLORES. TIENE COMO FINALIDAD QUE EN FORMA RÁPIDA EL PERSONALASISTENCIAL CONOZCA EL
ESTADO DE GRAVEDAD DE LA VÍCTIMA; PARA ELLO SE HA PROPUESTO LA UTILIZACIÓN DE TARJETAS DE
COLORES
14. TRIAGE NIVEL 1 REANIMACIÓN.
• EN ESTE PRIMER NIVEL SE REQUIERE DE ATENCIÓN INMEDIATA YA QUE LACONDICIÓN DEL PACIENTE
REPRESENTA UN RIESGO VITAL Y ES NECESARIO REALIZAR MANIOBRAS DEREANIMACIÓN, YA SEA POR
PROBLEMAS RESPIRATORIOS, NEUROLÓGICOS, PÉRDIDA DE ALGÚN MIEMBROU ÓRGANO U OTRAS
CONDICIONES QUE POR NORMA EXIGEN ATENCIÓN INMEDIATA.
15. TRIAGE NIVEL 1 REANIMACIÓN.
• ENTRE LOS PROBLEMAS QUE SE PUEDEN PRESENTAR ESTÁN:SHOCK, ESTADO CONVULSIVO, PARA
CARDIACO O RESPIRATORIO, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, FRACTURAS, TRAUMAS GRAVES EN CRÁNEO O
CADERA, HERIDAS GRAVES, INTENTO DE SUICIDIO, ABUSO SEXUAL, EMBARAZO CON SANGRADO.
20. TRIAGE NIVEL 2 EMERGENCIA.
• EN ESTE NIVEL LA CONDICIÓN CLÍNICA DEL PACIENTE PUEDE EVOLUCIONAR HACIA UN RÁPIDO DETERIORO
O A SU MUERTE INCREMENTADO SU RIESGO PARA LA PÉRDIDA DE UN MIEMBRO U ÓRGANO, POR LO
TANTO, REQUIERE UNA ATENCIÓN QUE NO SUPERE LOS 30 MINUTOS. CUANDO EXISTE UN DOLOR EXTREMO
DE ACUERDO CON EL SISTEMA DE CLASIFICACIÓN USADO DEBE SER CONSIDERADA COMO UN CRITERIO
DENTRO DE ESTA CATEGORÍA.
21. TRIAGE NIVEL 2 EMERGENCIA.
• COMO EMERGENCIAS SE ENCUENTRAN: INFARTO, FRACTURA EXPUESTA, SANGRADO A CUALQUIER NIVEL.
27. TRIAGE NIVEL 3 URGENCIA.
• CUANDO ES UNA URGENCIA LOS PACIENTES NECESITAN UN EXAMEN COMPLEMENTARIO O UN
TRATAMIENTO RÁPIDO, DADO QUE SE ENCUENTRAN ESTABLES DESDE UN PUNTO DE VISTA FISIOLÓGICO,
SIN EMBARGO SU SITUACIÓN PUEDE EMPEORAR SI NO SE ACTÚA CON RAPIDEZ.
28. TRIAGE NIVEL 3 URGENCIA.
• SE CONSIDERA COMO URGENCIA: DOLOR EN EL PECHO POR MÁS DE CINCO DÍAS, HERIDAS QUE NECESITAN
PUNTOS QUE NO INVOLUCREN ÓRGANOS VITALES, INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA, FIEBRE SIN
MEJORÍA.
32. TRIAGE NIVEL 4 NO GRAVE .
• EL PACIENTE PRESENTA CONDICIONES MÉDICAS QUE NO COMPROMETEN SU ESTADO GENERAL, NI
REPRESENTAN UN RIESGO EVIDENTE PARA SU VIDA O PÉRDIDA DE ALGÚN MIEMBRO U ÓRGANO. NO
OBSTANTE, EXISTEN RIESGOS DE COMPLICACIÓN O SECUELAS DE ALGUNA ENFERMEDAD O LESIÓN SI NO
RECIBE LA ATENCIÓN CORRESPONDIENTE.
33. TRIAGE NIVEL 4 NO GRAVE .
• SON SEMI URGENTES LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS: VÓMITO SIN SANGRE, ESGUINCE, DIARREA SIN
DESHIDRATACIÓN, ENTRE OTRAS CONDICIONES.
35. TRIAGE NIVEL 5 NO URGENCIA.
• NO ES CONSIDERADA UNA URGENCIA CUANDO EL PACIENTE PRESENTA UNA CONDICIÓN CLÍNICA
RELACIONADA CON PROBLEMAS AGUDOS O CRÓNICOS SIN EVIDENCIA DE DETERIORO QUE COMPROMETA
EL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE Y NO REPRESENTA UN RIESGO EVIDENTE PARA LA VIDA O LA
FUNCIONALIDAD DE ALGÚN MIEMBRO U ÓRGANO.
36. TRIAGE NIVEL 5 NO URGENCIA.
• LAS NO URGENCIAS PUEDEN SER: RESFRIADO COMÚN, MALESTAR SINFIEBRE, ENTRE OTROS
PADECIMIENTOS.
