2. HISTORIA
Trichinella Spiralis fue observada en el hombre por
primera vez en 1822 por Tledman y en 1828 por
Peacock, en músculos de cadáveres autopsiados.
Fue Owen quien hizo la primera descripción y dio
nombre a estas larvas enquistadas en 1835. elidí,
en Filadelfia reportó el hallazgo de los quistes
larvarios en carne de cerdo (1846) y Leuckart y
Virchow con sus trabajos experimentales a
mediados del siglo XIX, señalaron etapas
importantes del ciclo biológico.
3. AGENTE ETIOLÓGICO Y MORFOLOGÍA
T. spiralis es un nematodo pequeño, filiforme, que durante su vida
parasitaria presenta 3 etapas:
La de entrada, como larva.
La migratoria, como larva.
La de estado, como adultos macho y hembra.
La triquinosis es una enfermedad causada por el
consumo de carne mal cocida, que contiene quistes
de Trichinella spiralis, un parásito que puede
encontrarse en la carne de animales como el cerdo, el
oso, el zorro, la rata, el caballo y el león.
4. El macho mide de 1.2 a 1.6 mm de longitud .
En su extremo posterior presenta un par de
papilas cónicas rodeando la cloaca. Tiene un
testículo simple.
La hembra mide aproximadamente lo doble
del macho, de 2.2 a 3.5 mm de longitud.
Tiene un ovario con su oviducto.
5. CICLO BIOLÓGICO
La parasitosis se adquiere en la gran mayoría de las
veces, por ingestión de carne de cerdo
Con larvas de T. spiralis vivas, que son la forma
infectante para el hombre.
Los jugos gástricos digieren las fibras musculares y la
pared quística, liberándose las larvas en el
Duodeno y yeyuno e invadiendo la mucosa intestinal.
Una vez que alcanzan la madurez sexual copulan y poco
después los machos se desprenden de la mucosa
intestinal y son expulsados por las heces.
6. PATOGENIA
T. spiralis causa, al introducirse al organismo
humano, una serie de trastornos que corresponden
a acciones mecánicas, traumáticas y alérgicas
fundamentalmente, estas ultimas estructuras
cuticulares y de los procesos metabólicos de las
larvas.
Cuando las larvas infectantes liberadas en intestino
delgado penetran en la mucosa intestinal, causan
daño, el cual es proporcional al número de larvas
invasoras y a la existencia de antecedentes de
infecciones previas.
7.
8. PERIODO DE INCUBACIÓN
Primeros síntomas de 8 a 15 días, después de la
ingesta de la fuente infectada
Y hasta 45 días dependiendo del número de parásitos.
9. SÍNTOMAS
La sintomatología dependerá principalmente de
la carga parasitaria consumida y de los órganos
comprometidos, siendo esta desde inaparente o
asintomática a presentar malestar abdominal,
cólicos, diarrea, dolor muscular (especialmente
al respirar, masticar o al usar músculos largos),
fiebre y en algunos casos hipersensibilidad a
estímulos visuales y auditivos y puede cursar
con edemas.
10. DIAGNÓSTICO
En casos típicos puede ser relativamente fácil establecer el diagnóstico
presuncional.
Esto habitualmente no ocurre en el periodo intestinal, que de presentarse,
queda identificado como intoxicación alimentaria aguda.
Para establecer el diagnóstico deben considerarse:
Antecedentes epidemiológicos
Manifestaciones clínicas
Exámenes inmunológicos.
Exámenes parasitoscópicos
Exámenes generales
11. TRATAMIENTO
Con medicamentos específicos se cuenta con
antiparasitarios eficaces contra las formas
adultas que son aplicables en el periodo
intestinal.
Piperazina 50 mg al día. durante 5 días.
Pamoato de pirantel 10 mg al día durante 5
días.
Mebendazol 400 mg al día durante 5 días.
Tiabentazol 50 mg al día durante 3 a 5 días
Albendazol 400 mg 2 veces al día durante 6
días.
12. PREVENCIÓN
Se recomienda cocinar la carne a temperatura no inferior a los
77 C
(170 F)
La refrigeración de la carne a -15 C durante no menos de 15
días ó
-25 C durante 10 días.
Las carnes de cerdo y de animales salvajes deben cocinarse
completamente. El congelamiento a temperaturas bajo cero
(Fahrenheit) por 3 a 4 semanas mata el organismo enquistado;
mientras que métodos como ahumar, secar y salar la carne no
son confiables para prevenir esta infección.
13.
14. COMPLICACIONES
Dolor de cabeza, arritmias por
inflamación del corazón
(miocarditis), insuficiencia
cardíaca, encefalitis, neumonía.