El documento describe el uso exitoso de lentes de contacto blandas tricurva para tratar casos de queratocono. Se adaptaron con éxito lentes tricurva de hidrogel de silicona a 45 ojos de 62 pacientes con queratocono de leve a moderado, mejorando significativamente su agudeza visual y calidad de vida sin problemas de irritación u otros efectos adversos. Las lentes tricurva ofrecen una alternativa prometedora para la corrección del queratocono sin necesidad de cirugía.

1. El manejo del Queratocono
con lentes Tri curva
Sabrina Lara
Argentina

2. Objetivo
• Demostrar la adaptabilidad de lentes
tricurva en casos de queratocono.

3. Requisitos para adaptar
• TOPOGRAFÍA
– Fuente de información científica
– Método muy seguro
– Nos permite
• Localización
• Tamaño
• Diagnosticarlo

4. ¿Por qué elegir blandas?
• Estrés oxidativo • Malas adaptaciones
• Nitrógeno reactivo • Alergias
• Frotado de los ojos • Factores atmosféricos
• Presión mecánica • Falta de tolerancia
• Radiación

5. • No todas las ectasias son iguales
• Cada caso revisado tuvo algo diferente al
anterior.
• De 62 pacientes:
– Adaptamos hasta la fecha 45 ojos

6. Material
• HIDROGEL DE SILICONA
• Mayor humectación
• 74% de agua
• Espesor .45 mm o más.
• Bajo módulo
• Reemplazo trimestral

8. Sugerencia
• Que el paciente se anime a usarlas y el
profesional a adaptarlas.
• El temor a lo desconocido a veces… nos deja
al margen de los nuevos productos.

9. Situaciones particulares
• Respuestas a las diferentes condiciones de
iluminación: escotópica
• Uso continuado
• Modificación del Diámetro, Directamente proporcional
a la curva base
•  diámetro = Mejor centrado
• Pupila: a > diámetro > difracción
• Mejores casos, pupilas mióticas.

10. Lágrimas artificiales
• BUT bajo.
• Mejoró la agudeza visual.
• Falta de calidad y frecuencia del parpadeo.
• Notable para algunos usuarios.

11. Datos
• Disponibles sólo en corrección Esférica
• Topo sin LC y topo con LC
• Asimetría en Meridiano vertical muy curvo
• Menisco lagrimal
• Astigmatismo residual
• Aumentamos espesor central
• Anteojo aéreo con el cilindro faltante
• Porque cerrarse en que solo LC solucionará . Contar con la opcion de que
seguramente no le molestará el ant aéreo, que inclusive tomamos la temperatura
ambiente y debaJO DE LA Lc y logramos elevaretcetc

12. VENTAJAS
• Adaptación intra palpebral.
• No hay roce mecánico.
• No hubo hiperemia.
• Fácil manejo.

13. Cálculo
• Promediamos las 12 radios de los semi-meridianos de la
queratometria explayada y esa es la curva base inicial.

15. Lente de prueba
• Muleto por varios días
• Con el mayor esférico posible
• 15 días
• Alto nivel de aceptación
• Sin deserción

16. Adaptamos
• Leves a moderados.
• Degeneraciones Marginales
Pelúcida-Queratotoro.
• Estado Conito- Frustro.

17. Uso
• Continuo desde 8 a 12 y algunos pacientes
usaron las lentes hasta 15 horas por día.
• + sobre refracción para lograr la mejor
lente en el momento de pedirlo a fábrica.

18. VENTAJAS
• AV: 20/20
• 20/25
• 20/30
• Buena calidad de vida
• COMODIDAD
• NO HUBO ABANDONO

19. VISIÓN / MISIÓN
• VISIÓN: mejorar la agudeza visual.
• MISIÓN: darle buena calidad de vida
a nuestro paciente.

21. BLANDA TRI CURVA KCONO
• Una alternativa mas para probar en la
corrección del queratocono.
• SANTA TRIADA
– Agudeza Visual
– Fisiología
– Comodidad

23. Sin TKcono
Con TKcono

24. Muchísimas gracias
Sabrina Lara
Argentina