Este documento describe los logros de la unidad de Electromedicina del Hospital Vall d'Hebrón en la creación de una nueva unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). La unidad de Electromedicina participó en todas las etapas del proyecto, incluyendo la revisión del plan de equipamiento, la elaboración de fichas técnicas, la evaluación de equipos, y el proceso de recepción e instalación para garantizar que la UCIP cumpla con todos los requisitos necesarios. Su participación aseguró que la nueva

1. Logros de la unidad de Electromedicina
Peña Liberato Miguel1, Vicien Marca-Noguer Pere2
1
Servicio de Electromedicina, Hospital Universitario Vall d´Hebrón, Barcelona, mpena@vhebron.net
2
Servicio Asistencia Técnica, Empresa Tecnocontrol Servicios, Barcelona, mpena@vhebron.net
Resumen • Recepción, validación y entrada de material con el
En las siguientes líneas vamos a explicarles la
proveedor
experiencia de la unidad de Electromedicina del Hospital • Formación de usuarios y técnicos
Vall d´Hebrón (HUVH) en la creación de una nueva • Elaboración de ajustes a medida para la
unidad de cuidados intensivos, en este caso fue pediátrica instalación de equipos específicos para la UCI
(UCIP).. pediátrica.
3.1. Participación y revisión en el plan de
1. Introducción: equipamiento
El proceso de la creación de una nueva UCIP del La arquitectura de las nuevas unidades responde a
HUVH desde la definición de las infraestructuras la revisión de un plan funcional realizado por el
pasando por la instalación del equipamiento médico servicio implicado del HUVH y supervisado por la
y su puesta en marcha definitiva, requiere de la dirección asistencial y de enfermería. A menudo hay
participación de un equipo multidisciplinar. La poca interacción entre la dirección del proyecto y el
coordinación de este grupo de trabajo y la HUVH en el momento del diseño o el proyecto y la
participación de la Unidad de Electromedicina es ejecución están muy separados en el tiempo por lo
crucial en el desarrollo y éxito del proyecto. Con que las necesidades pueden variar. Es de vital
ésta experiencia exitosa se intenta poner en relieve importancia antes de empezar revisar el proyecto y
la importancia de la participación de la Unidad de ver las variaciones que harán que el servicio
Electromedicina y de los técnicos que repararan los funcione mejor y el proyecto se adapte a la
equipos posteriormente y que tienen un contacto normativa y al protocolo del hospital.
directo y diario con los servicios asistenciales y los
problemas reales del mantenimiento. El plan de equipamiento se debe de hacer antes de
la construcción de la obra y en base a proyecto, a
2. Objetivos: fin de poder ajustar las instalaciones a los equipos
El objetivo al que tiene que aspirar la Unidad de médicos y estructurales que se van a instalar.
Electromedicina es conseguir la máxima implicación En el proyecto de la UCIP se crea un grupo de
en las decisiones de la creación de las nuevas trabajo en el que participa la dirección asistencial, la
unidades actuales y futuras, todo ello en conjunto supervisión de enfermería, el jefe de servicio, la
con las diferentes áreas administrativas, técnicas y dirección de obra del hospital y la unidad de
médicas, para poder satisfacer las necesidades del electromedicina.
personal y que desarrollen su actividad presente y
futura en condiciones optimas y seguras. Se lleva a cabo un plan de equipamiento definiendo
sala por sala los equipos que se van a adquirir se
Es un objetivo de este trabajo reflejar la aportación y indica las condiciones de preinstalación necesarias.
el valor añadido de la participación de los técnicos Éstas necesidades de tomas de gases, datos,
de electromedicina. eléctricas, agua ACS, agua osmotizada, desagües,
ventilación y climatización se exponen y validan en
3. Metodología:
las reuniones periódicas con la dirección facultativa
Se ha establecido una participación de la Unidad de que introduce las modificaciones necesarias.
Electromedicina en todas las fases del proceso de
Así mismo se definen en esta reunión otras
creación de una nueva unidad de curas intensivas
necesidades del servicio como control de accesos,
con la creación de protocolos específicos para
circuitos, presiones positiva/negativa de aire para
futuras actuaciones.
prevención de infecciones, etc.…
• Participación y revisión en el plan de equipamiento
• Revisión de las fichas técnicas de equipos para la
licitación pública y adjudicación.
• Revisión de las condiciones de preinstalación
• Protocolo de entrada de material

2. 3.2. Revisión de las fichas técnicas de equipos los accesorios y fungibles originales. Se
para la licitación pública y participación en determinan necesidades de fungible, accesorios o
el proceso de adjudicación de los equipos complementos para el inicio de la actividad.
• Obtener y validar la documentación técnica
Previo a la realización de las fichas técnicas de
necesaria para el usuario y para el técnico de
equipos para la licitación pública se establece un
electromedicina.
período de prueba de equipos. Se prueban el mayor
número de equipos disponibles en el mercado y El protocolo del HUVH que consta de los siguientes
equipos con experiencia previa en el HUVH. pasos: logística, supervisión administrativa y la
puesta en marcha de los materiales con el personal
La prueba de equipos se lleva a cabo en la propia
asistencial.
unidad con la valoración de enfermería, médicos y
Electromedicina. El objetivo de las pruebas es El HUVH tiene un único punto de entrada de
determinar de este modo las características de los material (almacén del área materno infantil). Se
equipos, su idoneidad para la UCIP así como informa del punto y horario de entrada con los
mejoras, especificidades, requerimientos y costes proveedores y coordina con ellos las fechas de los
de consumo y mantenimiento… que ayudarán a equipos más críticos. La logística de recepción de
definir las necesidades del servicio y a la definición los paquetes, está por tanto supervisada por los
adecuada de las fichas técnicas. técnicos de Electromedicina que comprueban en
cada albarán que esté correctamente
La realización de las fichas técnicas corre a cargo
cumplimentado, que salgan reflejado todos los
de Electromedicina y está validada por enfermería y
materiales suministrados por parte del proveedor,
el jefe de servicio. Previo a la adjudicación se
tales como, el equipamiento, fungibles, recambios,
requieren muestras por parte de los licitadores de
Software originales de las aplicaciones, driver´s de
los equipos que se consideren especialmente
los dispositivos y sobre todo manuales.
críticos. Sin la presentación de estas muestras no
se valoraran los equipos en el concurso público. La Administrativamente se valida la entrada al HUVH
evaluación de estas muestras se realiza con una etiqueta, única e intransferible, será su
conjuntamente con enfermería, médicos y respectivo número de inventario, añadido a la otra
Electromedicina. En la adjudicación están base de datos de equipamiento general de la que
igualmente todas las partes y el informe se lleva a dispone HUVH y que día a día se utiliza para poder
cabo de forma consensuada. consultar todos los datos únicos de cada equipo. La
entrada y recogida de los datos se lleva a cabo por
3.3. Revisión de las condiciones de
la unidad de inventarios con la presencia de un
preinstalación
técnico de Electromedicina que garantiza la
Una vez adjudicados los equipos se establece un solvencia de los datos técnicos. La base de datos
calendario de visitas para aquellos equipos que de inventarios es fundamental para el trabajo diario
requieren preinstalación para revisar in situ en la de los técnicos de Electromedicina que tienen
obra que todo está correcto o determinar las acceso además de a los datos técnicos (marca,
actuaciones requeridas para la instalación de los modelo, s/n, proveedor, fabricante) a otros datos
equipos. En estas visitas participan los técnicos de igualmente útiles como: importe de compra, partida
Electromedicina, la dirección de obra y presupuestaria (propiedad, renting, cesión, donación
eventualmente si es necesario la supervisión de o incluso demostración), garantía. Estos datos
enfermería o el jefe de servicio. permiten en cada momento tomar decisiones sobre
las incidencias que se van produciendo en su vida
3.4. Protocolo de entrada de material
de funcionamiento y quienes realizan el
La entrada e inventariado de los equipos es mantenimiento de los equipos y quien cubre los
responsabilidad de la dirección económica. No costes.
obstante la preocupación de esta dirección es más
3.5. Recepción, validación y entrada de
contable/administrativa que técnica. En el HUVH se
material con el proveedor
ha establecido un protocolo para la recepción de
material que se lleva a cabo conjuntamente entre la Al acabar el etiquetado procedemos al montaje en el
unidad de inventarios y la de electromedicina. De taller de Electromedicina del HUVH por parte del
esta forma se consigue garantizar varios objetivos: proveedor con la colaboración y supervisión de
Electromedicina, se comprueba su correcto
• Recibir el modelo, accesorios y fungible tal como
funcionamiento y posteriormente se traslada a la
especificado en el concurso.
Unidad de Cuidados Intensivos con la certeza del
• Introducir los datos técnicos del equipo de forma
correcto funcionamiento y validación respecto a la
consistente en la base de inventarios.
documentación de compra.
• Evitar imprevistos que retrasen la puesta en
marcha de la unidad y conocer de primera mano

3. Nuestro protocolo de entrega de materiales Reubicación del transformador de la luz de
terminará con la obtención de la firma por parte del intervencionismo para obtener un mejor acceso en
máximo responsable de la Unidad de Cuidados caso de avería y evitar riesgo de caída desde el
Intensivos y del departamento de Electromedicina falso techo. Ubicación del panel de mando de la luz
que otorgan la conformidad y beneplácito a todo el quirúrgica este lo más cercano a la cama.
proceso.
Diseño de la implantación del conjunto de torretas
Haremos una mención especial a la entrega de quirúrgicas con el fabricante y la dirección de obra y
manuales que estrictamente se les piden a los la jefatura de la UCIP. Se garantiza que se puedan
proveedores. Tanto los manuales de usuario como realizar correctamente todos los movimientos que
los técnicos permitiéndonos de esta manera nos permite realizar como el de cambiar de un lado
engrosar la librería y base de datos que se ha ido a otro del Box los brazos y el doblado de camas por
generando durante muchos años en el HUVH. Esta box durante el plan de urgencias de invierno. Previa
información resulta crucial para el desarrollo de las a la configuración definitiva de las torretas se
tareas de la Unidad de Electromedicina. establece junto con enfermería un prototipo para
todos los Boxes con todo el equipamiento (PC,
3.6. Formación de usuarios y técnicos
monitor, bombas de infusión, oftalmoscopio, cestas,
La unidad de electromedicina coordina junto con caudalímetros, fungibles y equipamiento adicional),
enfermería la formación de los usuarios en los así como la correcta identificación de las tomas de
equipos más críticos y no valida ningún albarán de red eléctrica y informática. El prototipo pactado
entrega (necesario para tramitar las facturas) si no (Fig.1) se repetió en todos los boxes.
se ha llevado a cabo la formación.
Del material adquirido se define que equipos
tendrán formación con presencia y responsabilidad
de los técnicos de Electromedicina y quien la recibe.
En la UCIP fueron las bombas, monitorización y
equipo RX para enfermería y técnicos. Respecto a
los equipos médicos específicos: diálisis,
respiradores y ECMO se coordinó con los médicos.
Esta formación se hace en todos los turnos y con la
presencia de un técnico de Electromedicina. De esta
forma el técnico conoce los equipos de primera
mano y podrá posteriormente asesorar a los
usuarios y resolver mejor las incidencias.
3.7. Elaboración de ajustes a medida para la
Figura 1. Modelo de Box pactado con el servicio
instalación de equipos específicos para la
para configurar toda la unidad
UCI pediátrica.
Supervisión de la instalación, revisión, adecuación
Se estudia con enfermería y jefatura de la UCIP los
de fungibles/latiguillos y configuración de los
equipos que requieren alguna instalación específica
monitores y las centrales a monitorización de
o modificación especial dadas las características de
pacientes. Se ha revisado e inventariado todos los
esta unidad.
módulos y accesorios. Se recomienda el cambio de
4. Resultados y discusión: accesorios desechables por reutilizables. Se recoge
documentación técnica y driver´s y se lleva a cabo
El resultado es la creación de una nueva unidad una copia espejo de los PC´s de las centrales para
equipada con las mejores tecnologías actuales, en futuras re-instalaciones. Se participa activamente en
sintonía con los requerimientos del personal la formación de los usuarios
asistencial y el paciente.
Inventario, instalación, revisión y resolución de
La participación de los Técnicos de Electromedicina conflictos con las bombas de infusión. Se participó
en todas las fases del proceso resulta en la correcta en la instalación de cada columna de bombas en la
distribución de todo el equipamiento en la UCIP carga de la biblioteca de fármacos previamente
aportando criterios técnicos, de seguridad y entregada por el responsable de la Unidad. Se
aconsejando sobre las posibles necesidades o supervisó la instalación de las centrales donde se
correcciones en base a experiencia previa en otros identificaron cada columna con su dirección IP
servicios y al conocimiento del mantenimiento de los correspondiente, la identificación de cada toma de
equipos. red que van conectadas, todo esto plasmado en un
Algunos ejemplos de la intervención y archivo con todos los datos. Se llevo a cabo como
modificaciones en el proyecto de la UCIP son: en el resto de los equipos el seguimiento de la

4. instalación y al detectar fallos repetitivos de poder llevar todo tipo de material y la bandeja
comunicación con un diagnostico complejo (red del superior que permite instalar el equipamiento
HUVH, torres de bombas, software, central…) Se específico para los traslados de pacientes críticos
coordinó el seguimiento de fallos con el proveedor como la monitorización, respiración y reanimación
hasta su final de la resolución varios meses más todo ello visual y a la mano del personal asistencial.
tarde.
Se adecuó el sistema de RX portátil como se
En general se recibieron, validaron y solucionaron
muestra en la Fig.2 para evitar averías repetidas en
todos los problemas de instalación de los equipos y
el conector del cable de datos.
se hicieron recomendaciones y mejoras en base a la
experiencia del mantenimiento y de otras áreas del
HUVH.
5. Conclusiones:
Se ha conseguido una participación de los técnicos
de Electromedicina en todo el proceso de creación
de la nueva unidad con una satisfacción notable de
Figura 2. Conexión a red de datos del Portatil RX todos los usuarios y una mejor adecuación de la
tecnología al entorno y sus necesidades. Se ha
documentado la entrada de todos los equipos,
Se hicieron trabajos de adecuación y customización realizado la formación y recopilado toda la
de las camillas de traslados siguiendo las documentación técnica necesaria.
necesidades del personal asistencial, para poder
Agradecimientos
colocar los equipos en la mejor forma posible
respecto al paciente, el aprovechamiento del Agradecemos a la Dirección del HUVH por dejarnos
espacio para poder colocar todo el material y ser partícipes del proyecto, la Unidad de Inventarios,
medicación, la doble autonomía de gases a todo el personal, a comerciales y técnicos, de las
medicinales y la seguridad eléctrica. diferentes empresas suministradoras y a todo el
personal asistencial y su supervisora de UCIP por
su dedicación en la formación sobre el
equipamiento.
No queremos dejar en el anonimato y por ello
empezaremos por el Dr. Balcells, responsable de la
UCIP por toda su amabilidad, dedicación y
compromiso ofrecido en todo momento, a nuestro
responsable Miguel Matencio de la empresa
Figura 3. Diseño camillas Tecnocontrol Servicios, por confiar en estos años en
nosotros por hacernos responsables del
En las Fotos de la Fig.2 se pueden apreciar las mantenimiento del Materno-Infantil del HUVH.
customizaciones realizadas, se desmonto por
completo toda la estructura y protectores de la Realizar una mención especial al grupo de la oficina
de electromedicina Natalia, Adela y Juan por
camilla original para poder fabricar los soportes de
facilitarnos todos los trámites administrativos y
las bombonas de O2, estos soportes están
nuestro último y más importante agradecimiento a
fabricados para que las bombonas queden
Raquel Cánovas, responsable de electromedicina
perfectamente adaptadas y poder garantizar la en HUVH por toda la confianza otorgada durante
seguridad en todo momento de su manipulación. Se muchos años que formamos parte del grupo de
fabricó un panel con dos tomas hembra de técnicos dentrol HUVH.
conexionado DIN y con dos llaves de paso, estas
llaves permiten estar utilizando una de las Para todas la personas y a muchos más que no
bombonas de O2 y el momento que nos quedemos aparecen pero estuvieron detrás, nuestro
sin suministro pasar, con un simple juego de mano, agradecimientos por haber hecho realidad el
a la bombona de reserva garantizando el suministro proyecto.
de gas, por eso diariamente el personal asistencial Referencias
realiza una revisión de la capacidad de cada
[1] http://www.maselectromedicina.com/
bombona de gas. Se adaptó un cuadro eléctrico con
3 tomas de red eléctrica para que los equipos [2] http://www.maselectromedicina.com/cms/
queden conectados a un único punto de [3] http://www.rigelmedical.com/
alimentación con un único sistema de seguridad HPCS (Health Product Comparison Systems) de ECRI
(diferencial y magneto térmico). Por último se
fabricaron unas bandejas por la parte inferior para