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Karen Arroyo
Diego Calle
Jorge Guevara
Vaisnavi Huamaní
Percy Lozano
Beatriz Martínez
MINSA;2003 http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresNac/download/Estadodesalud333.htm
TBC
TBC MDR
TBC XDR
Imagen: http://ngenespanol.com/wp-
content/uploads/2009/11/saludtuberculosis-ppal.jpg
1882
Bacilo de Koch
1924
Vacuna
antituberculosa
En 1944
Estreptomicina
1946
Ácido
paraminosalicílico
1952
Tratamiento
especifico la
isoniacida
 Presencia de la TBC en Perú desde épocas prehispánicas
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1
726-
46342010000100003&script=sci_arttext
En 1921
Sanatorio -Jauja
2 de Mayo,
Guadalupe,
Bellavista, Arzobispo
Loayza
1940
MINSA -- Servicio
Nacional
Antituberculoso, Plan
Nacional de Control
de fa Tuberculosis
(PNCT).
1943
Decreto Supremo
vacunación
obligatoria--BCG
1980
MINSA
organización
acceso tratamiento
gratuito ---50 %
1985
“Salud para Todos”
1990
PNCT
OPS
OMS (DOTS)
1997
Servicios de salud
(MINSA)
Tasa de morbilidad
Tasa de curacion
cobertura
Santa
Rosa de
Lima
Felipe
Pinglo
Alejandro
Villanueva
Huamán Guerrero M. Evolución de la tuberculosis en el Perú Revista de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma 1999 ; 1 (1)
: 17-19 2005 2005;5(1):1-6.
Simón
Bolivar
ANÁLISIS
CUANTITATIVO
MINSA 2003 ttp://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresNac/download/Estadodesalud333.htm
Bonilla Asalde, C.2008 Acta médica peruana
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-
Bonilla Asalde, C. 2008 http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-
59172008000300009&script=sci_arttext
Fuente: MINSA/DGSP/ESN-PCT
2.97
3.16
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2.8
3.0
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2.4
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TB
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
La letalidad en TB aumenta como producto de los casos de VIH y los diagnósticos tardíos
de TB.
Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
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médica peruana
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Perú
Indicator Value (year)
Incidence of tuberculosis
(per 100 000 population
per year)
162.0 (2006)
Prevalence of
tuberculosis (per 100 000
population)
187.0 (2006)
http://apps.who.int/whosis/database/core/core_select_process.cfm?countries=per&indic
ators=TBIncidenceRate&indicators=TBPrevRate
SITUACIÓN
ACTUAL
TB
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MORBILIDAD 198,6 202,3 256,1 248,6 227,9 208,7 198,1 193,1 186,4 165,4 155,6 146,7 140,3 123,8 124,4 129,0 129,8
INCID. TBC 183,3 192,0 243,2 233,5 215,7 196,7 161,5 158,2 156,6 141,4 133,6 126,8 121,2 107,7 107,7 109,7 110,1
INCID. BK+ 116,1 109,2 148,7 161,1 150,5 139,3 111,9 112,8 111,7 97,1 87,9 83,1 77,4 68,8 66,4 67,1 67,9
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Fuente: MINSA/DGSP/ESN-PCT
Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
MULTIDROGORRESISTENCIA
CO-INFECCION
TB-VIH/SIDA
POBREZA
ESTIGMA Y
DISCRIMINACION
SISTEMA DE SALUD
INEFICIENTE
DESNUTRICIÓN
Otros problemas asociados
Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
TB MDR
Error humano
Malos tratamientos
Quimioterapia
inadecuada
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Tratamiento inadecuado
Paciente No informado
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Logística de
medicamentos
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RESISTENCIA ADQUIRIDA
RESISTENCIA PRIMARIA
Responsabilidad
Medica
Responsabilidad del Sistema de salud y ESNC-TB
Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
0
200
400
600
800
1000
1200
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2400
2600
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1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Nº
Total Retratam. (Estand + Indiv+Empir)
MDR notificados por Lab Micobact
MDR Estimados
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XDR
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publica v.26 n.3 Lima jul./set. 2009 2009 2009;26(3):1-8.
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v26n3/a03v26n3.pdf
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jul./set. 2008 2008 2008;25(3):1-10. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-
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 Maguiña Vargas C. Tuberculosis. Acta méd. peruana v.25 n.3 Lima jul./set. 2008 2008
2008;25(3):1-4.
 http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-
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 Huamán Guerrero M. Evolución de la tuberculosis en el Perú.
Revista de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma 1999 ; 1 (1)
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2005 2005;1(1):4.
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 http://apps.who.int/whosis/database/core/core_select_process.cfm?countries=per&indicators=TBIn
cidenceRate&indicators=TBPrevRate
 Dr. Herrera Vidal C. Situación de tuberculosis y multidrogoresistencia en Perú. 2007 2007;1(1):2-5.
 http://www.digemid.minsa.gob.pe/daum/acceso/Reunion%20T%E9cnica%20TARGA-
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13.
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TUBERCULOSIS EN EL PERÚ, CONCEPTOS BASICOS

  • 1. Karen Arroyo Diego Calle Jorge Guevara Vaisnavi Huamaní Percy Lozano Beatriz Martínez
  • 2.
  • 3.
  • 7. 1882 Bacilo de Koch 1924 Vacuna antituberculosa En 1944 Estreptomicina 1946 Ácido paraminosalicílico 1952 Tratamiento especifico la isoniacida
  • 8.  Presencia de la TBC en Perú desde épocas prehispánicas http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1 726- 46342010000100003&script=sci_arttext
  • 9. En 1921 Sanatorio -Jauja 2 de Mayo, Guadalupe, Bellavista, Arzobispo Loayza 1940 MINSA -- Servicio Nacional Antituberculoso, Plan Nacional de Control de fa Tuberculosis (PNCT). 1943 Decreto Supremo vacunación obligatoria--BCG 1980 MINSA organización acceso tratamiento gratuito ---50 %
  • 10. 1985 “Salud para Todos” 1990 PNCT OPS OMS (DOTS) 1997 Servicios de salud (MINSA) Tasa de morbilidad Tasa de curacion cobertura
  • 11. Santa Rosa de Lima Felipe Pinglo Alejandro Villanueva Huamán Guerrero M. Evolución de la tuberculosis en el Perú Revista de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma 1999 ; 1 (1) : 17-19 2005 2005;5(1):1-6. Simón Bolivar
  • 14. Bonilla Asalde, C.2008 Acta médica peruana http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-
  • 15. Bonilla Asalde, C. 2008 http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008000300009&script=sci_arttext
  • 16. Fuente: MINSA/DGSP/ESN-PCT 2.97 3.16 3.07 3.2 2.8 3.0 2.8 2.6 2.4 2.4 2 3 4 TB 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 La letalidad en TB aumenta como producto de los casos de VIH y los diagnósticos tardíos de TB. Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
  • 17. Lima Callao Bonilla Asalde, C. 2008 Acta médica peruana
  • 18. Bonilla Asalde, C.2008 Acta médica peruana
  • 19. Perú Indicator Value (year) Incidence of tuberculosis (per 100 000 population per year) 162.0 (2006) Prevalence of tuberculosis (per 100 000 population) 187.0 (2006) http://apps.who.int/whosis/database/core/core_select_process.cfm?countries=per&indic ators=TBIncidenceRate&indicators=TBPrevRate
  • 21. TB
  • 22. 0 50 100 150 200 250 300 MORBILIDAD 198,6 202,3 256,1 248,6 227,9 208,7 198,1 193,1 186,4 165,4 155,6 146,7 140,3 123,8 124,4 129,0 129,8 INCID. TBC 183,3 192,0 243,2 233,5 215,7 196,7 161,5 158,2 156,6 141,4 133,6 126,8 121,2 107,7 107,7 109,7 110,1 INCID. BK+ 116,1 109,2 148,7 161,1 150,5 139,3 111,9 112,8 111,7 97,1 87,9 83,1 77,4 68,8 66,4 67,1 67,9 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Fuente: MINSA/DGSP/ESN-PCT Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
  • 23. MULTIDROGORRESISTENCIA CO-INFECCION TB-VIH/SIDA POBREZA ESTIGMA Y DISCRIMINACION SISTEMA DE SALUD INEFICIENTE DESNUTRICIÓN Otros problemas asociados Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
  • 25. Error humano Malos tratamientos Quimioterapia inadecuada Administración del Tratamiento inadecuado Paciente No informado Tratamiento No supervisado Logística de medicamentos inadecuada RESISTENCIA ADQUIRIDA RESISTENCIA PRIMARIA Responsabilidad Medica Responsabilidad del Sistema de salud y ESNC-TB Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
  • 26. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400 2600 2800 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Nº Total Retratam. (Estand + Indiv+Empir) MDR notificados por Lab Micobact MDR Estimados Herrera Vidal, C. 2005 Reporte: Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistecia
  • 28. Factor común: hacinamiento Hasta el 2008 186 casos acumulados http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008010000011&script=sci_arttext Mendoza Ticona, A. ; Gotuzzo Herencia E. 2008 Acta médica peruana
  • 29. Compromiso de otros sectores Resolver los problemas asociados
  • 30.  Casos y tasas de la morbilidad por tuberculosis. [imagen]. Perú: MINSA; 2003, an image: color http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresNac/download/Estadodesalud 333.htm  Asencios, L.; Quispe, N.; Mendoza-Ticona, A.;Leo ,E; Vásquez, L. Vigilancia nacional de la resistencia a medicamentos antituberculosos, Perú 2005-2006. Rev. perú. med. exp. salud publica v.26 n.3 Lima jul./set. 2009 2009 2009;26(3):1-8. http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v26n3/a03v26n3.pdf  Bonilla Asalde C. Situación de la tuberculosis en el Perú. Acta méd. peruana v.25 n.3 Lima jul./set. 2008 2008 2008;25(3):1-10. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008000300009&script=sci_arttext  Maguiña Vargas C. Tuberculosis. Acta méd. peruana v.25 n.3 Lima jul./set. 2008 2008 2008;25(3):1-4.  http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008000300001&script=sci_arttext  Huamán Guerrero M. Evolución de la tuberculosis en el Perú. Revista de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma 1999 ; 1 (1) : 17-19 2005 2005;5(1):1-6. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/rfmh_urp/v01_n1/a05.htm  Evolución de la tasa de morbilidad de tuberculosis. [imagen]. Perú: MINSA; 2003, an image: color http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresNac/download/Estadodesalud 333.htm
  • 31.  Presupuesto asignado para medicamentos e insumos de laboratorio. [imagen]. Perú: Acta médica peruana ; 2008, an image: color  http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008000300009&script=sci_arttext  Impacto del control de la tuberculosis en la salud pública. [imagen]. Perú: Acta médica peruana ; 2003, an image: color  http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008000300009&script=sci_arttext  Dr. Herrera Vidal C. Situación de la tuberculosis y la multidrogoresistencia en el Perú. 2005 2005;1(1):4.  http://www.digemid.minsa.gob.pe/daum/acceso/Reunion%20T%E9cnica%20TARGA- TB/06112007/Situacion%20TBMDR%20PERU.ppt  Tendencia de letalidad de TB. [imagen]. Dr. Herrera Vidal, C.; 2003, an image: color  http://www.digemid.minsa.gob.pe/daum/acceso/Reunion%20T%E9cnica%20TARGA- TB/06112007/Situacion%20TBMDR%20PERU.ppt  Estratificación de la tasa de morbilidad Perú 2007. [imagen]. Perú: Acta médica peruana ; 2003, an image: color  http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728- 59172008010000011&script=sci_arttext59172008010000011&script=sci_arttext
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