2. Definición de Tecnología.
Definición de Tecnología Médica.
Sistemas Sanitarios.
Ingeniería Clínica.
Funciones de la Ingeniería Clínica.
Ingeniero Clínico.
Finalidad del Ingeniero Clínico.
Departamento de Ingeniería Clínica.
Funciones del Departamento de Ingeniería Clínica.
Criterios para la Organización de un
Departamento de Ingeniería Clínica.
3. Es el conjunto de
conocimientos técnicos, científicamente
ordenados, que permiten diseñar, crear
bienes, servicios que facilitan la adaptación
al medio ambiente y satisfacer tanto las
necesidades esenciales como los deseos de
la humanidad.
Otra definición, expone que la tecnología es
la aplicación de un conjunto de
conocimientos y habilidades con un claro
objetivo: conseguir una solución que permita
al ser humano desde resolver un problema
determinado hasta el lograr satisfacer una
necesidad en un ámbito concreto.
4. Las tecnologías biomédicas incluyen
los dispositivos, equipos, sistemas,
programas, suministros, fármacos,
biotecnológicos, así como los
procedimientos médicos y quirúrgicos
usados en la prevención, diagnóstico, y
tratamiento de enfermedades en
humanos.
La tecnología médica contribuye a la
prevención de enfermedades mediante la
protección o disminución de los riesgos de
ocurrencia, así como también permite
limitar los impactos de las enfermedades.
La tecnología es la principal herramienta
del diagnóstico a fin de obtener los signos
clínicos con el propósito de identificar la
naturaleza, causa y extensión de un
evento patológico.
5. La tecnología contribuye asimismo al
tratamiento por restauración, mejoramiento
o sustitución de las funciones fisiológicas y
corporales, así como previene de su
deterioro o de dolor al individuo,
garantizándole el disfrute de una adecuada
calidad de vida. Gracias a su empleo la
tecnología permite acortar el periodo de
enfermedad o recuperación de los
individuos y su reincorporación a la
sociedad. Hay abundantes ejemplos que
demuestran como la medicina moderna
está utilizando nuevos instrumentos para
extender su poder de observación,
manipulación y control.
6. El Sistema Sanitario es el conjunto de
instituciones de un país que se ocupan del
estudio, prevención, control y curación de
las enfermedades. La llamada sociedad
moderna está en una constante búsqueda
a fin de incrementar la calidad y mejorar la
eficiencia de los Sistemas Sanitarios y
aunque muchas estrategias y experiencias
han sido aplicadas el modelo óptimo aún
no ha sido encontrado.
Sin embargo, los Sistemas Sanitarios
actuales suelen estar más enfocados hacia
la curación de la enfermedad que hacia su
prevención, lo que determina que sean
sistemas caros e intensivos en tecnología.
La toma de conciencia por parte de los
organismos internacionales de esta
realidad ha conducido a desplazar la
atención de muchos estados, hacia la
intensificación de la asistencia primaria.
7. La mayor atención hacia la asistencia
primaria modifica, en parte, las prioridades
tecnológicas, al crear un nuevo tipo de
demanda que, sin excluir la sofisticación
técnica, prima la extensión del uso de esta,
basándose en que resulta más barato
prevenir que curar. En la prestación de los
servicios médico-asistenciales convergen
múltiples factores tales como recursos
humanos, financieros, administrativos,
tecnológicos, biológicos, entre otros.
Por analogía, un Sistema de Salud se
puede subdividir en tres sub sistemas:
1. Sub-sistema Médico-biológico
2. Subsistema Médico-administrativo
3. Sub-sistema Médico-tecnológico
8. La ingeniería clínica (IC) se
concibe como una especialidad
de la ingeniería biomédica en la
que el ingeniero desarrolla sus
actividades como parte integral
de los grupos multidisciplinarios
al cuidado de la salud. De esta
manera, se ha considerado a la
ingeniería clínica como una
actividad profesional más que
académica, que evoluciona
resolviendo las necesidades y
retos que la tecnología médica
genera dentro del ámbito
hospitalario, en la cotidianidad
del trabajo día a día.
9. Organización del Departamento de Ingeniería Clínica.
Planificación y Evaluación de Nuevas Tecnologías.
Inspección y Recepción del Equipamiento Nuevo.
Supervisión y Puesta en Marcha del Equipamiento.
Diseño o Modificación del Equipamiento.
Servicio Técnico del Equipamiento.
Control de Seguridad del Equipamiento.
Control de Inventario del Equipamiento Médico.
Control de Trabajos y Contratos realizados por Terceros.
Capacitación del Personal Profesional y Técnico.
10. El ingeniero clínico es un profesional
facultado para desempeñarse en la gestión
tecnológica en el ámbito hospitalario,
definida como la suma de procedimientos
de ingeniería y gerencia que permiten
asegurar el uso óptimo de la tecnología
médica instalada en la institución,
contribuyendo a que la estancia del
paciente en el ámbito hospitalario sea
segura.
Por tanto, el Ingeniero Clínico al igual
que el Ingeniero Biomédico es un
profesional que resuelve problemas de las
ciencias de la vida aplicando los métodos
propios de las ciencias exactas y la
ingeniería. En particular el Ingeniero
Clínico auxilia al staff médico a mejorar la
calidad de la atención a costos óptimos.
11. El Ingeniero Clínico debe estar preparado para:
Lograr pequeños desarrollos para dar solución a diferentes problemas que
se presentan en el ámbito médico-hospitalario, propios del campo de la
bioingeniería.
Programar y dirigir la ejecución del mantenimiento preventivo para el
equipamiento médico instalado de acuerdo a las normativas
oficiales vigentes y las recomendaciones del fabricante.
Efectuar el mantenimiento correctivo del equipamiento que lo
requiera.
Coordinar el almacenamiento y distribución de las partes, piezas de
repuesto e insumos, requeridos como soporte de la tecnología
biomédica instalada en el hospital. Las piezas de repuesto y partes
almacenadas deberán cubrir las necesidades del mantenimiento de
acuerdo con la frecuencia de fallos.
Coordinar y administrar los contratos de mantenimiento de la tecnología
biomédica instalada.
12. Investigar los accidentes y daños relativos a la instrumentación
biomédica.
Cumplir con los procedimientos metrológicos de verificación
establecidos para la instrumentación biomédica.
Garantizar el cumplimiento de las normas para la seguridad de
los equipos y las instalaciones, a fin de minimizar las causas de
riesgo para pacientes y operadores. Ello incluye establecer
programas de adiestramiento y capacitación relacionados con
las normas de seguridad eléctrica del hospital, sistemas y equipos
médicos.
Coordinar las nuevas inversiones de tecnologías biomédicas, a fin de
propiciar la mejor selección de acuerdo al crecimiento programado,
procurando adecuadas garantías de mantenimiento del nuevo
equipo a fin de asegurar su explotación durante toda su vida útil.
13. Una institución hospitalaria requerirá de un servicio de
Ingeniería Clínica cuando comprenda toda la
potencialidad que ofrece la tecnología para luchar
contra las enfermedades y en consecuencia la acepte
como nueva especialidad aliada a la medicina sin la
cual se debilitaría.
Una institución hospitalaria debe tener un
departamento de Ingeniería Clínica cuando le resulte
imprescindible y más rentable para llevar a cabo la
Gestión de la Tecnología en el Hospital, ya que es el
factor económico el aspecto determinante. En
instituciones pequeñas estos servicios pueden
obtenerse desde departamentos de Ingeniería Clínica
de hospitales cercanos o de organizaciones
especializadas.
Por tanto, la misión del Departamento de Ingeniería
Clínica es la de garantizar una atención de excelencia a
costos razonables, mediante una eficaz Gestión
Tecnológica Hospitalaria.
14. Control de Costos
•Selectividad en la
aplicación de nuevas
tecnologías y asesoría
sobre adquisición.
•Supervisión de
Contratos de Servicios.
•Dotación de nuevas
facilidades o
ampliaciones.
•Asesoramiento y
evaluación de equipos
a ser comprados.
•Análisis de Costos.
Equipos Médicos
•Calibración.
•Instalación.
•Inspección de equipos
nuevos y pruebas de
aceptación.
•Mantenimiento
preventivo y correctivo.
•Actividades clínicas
mediante el manejo o
supervisión "en caliente"
de medios de alta
tecnología.
•Diseños especiales y
modificaciones de
equipos para
requerimientos
específicos del hospital.
•Investigación clínica y
desarrollo.
Procedimientos
•Entrenamiento de
usuarios.
•Biblioteca Técnica.
•Seguridad hospitalaria.
•Control del
equipamiento
(inventario)
•Control de insumos y
piezas de repuesto
•Medidas de
productividad.
15. La magnitud del Departamento de
Ingeniería Clínica dependerá de la
cantidad de servicios, tamaño,
equipamiento y nivel tecnológico de las
instituciones de salud a su cargo. Cabe
destacar, que una buena organización
debe permitir la constante adaptación de
los cambios que se presenten en el día a
día con el fin de mejorar las funciones y
actividades para la cual ha sido
desarrollado el departamento de ingeniería
clínica.
16. Por tanto, existen algunos requisitos generales, por diferentes áreas, que deben
ser considerados para la organización provechosa y oportuna del departamento de
Ingeniería Clínica; quedando entonces compuesto por:
DIRECCIÓN
La dirección del departamento de Ingeniería
Clínica tendrá a su cargo el control sobre la
ejecución de: el Plan de inspecciones,
mantenimiento preventivo y correctivo,
programas de Inversiones, programas de
Investigación y desarrollo, programas de
Capacitación, planes de Trabajo de las
Secciones y Grupos que integran el
Departamento. También evaluaciones periódicas
y proyecciones de trabajo a fin de aumentar la
productividad y competitividad de la Instalación
de Ingeniería Clínica.
17. ESPECIALIDADES TÉCNICAS
Las secciones de Especialidades Técnicas se organizan en función de la
cantidad, complejidad y diversidad de equipos instalados, servicios médicos y
proyecciones de las instituciones de salud. Ellas pudieran ser:
Electrónica Médica: Agrupando Equipos electrónicos para el registro y
procesamiento de bioseñales, típicamente ECG, EEG, EMG, medidores de
presión, temperatura, etc., puede incluir de no ser agrupados en otras secciones
equipos tales como monitores, desfibriladores, ultrasonidos, algunos equipos
del laboratorio clínico, electroestimuladores, etc., Esta sección está integrada
por especialistas de perfil electrónico.
Equipos de Laboratorio: Agrupa los equipos del Laboratorio Clínico y otros
dedicados a la investigación Médica, Biotecnológica o Farmacéutica. Participan
especialistas en electrónica, automática, instrumentación y electromecánica.
18. ESPECIALIDADES TÉCNICAS
Cuidados Intensivos, Intermedios y Especiales: Agrupa los equipos de
monitoreo, terapia y sostenimiento de la vida, tales como monitores,
desfibriladores, ventiladores, máquinas de diálisis, flujo laminar, etc. Participan
especialistas en electrónica, instrumentación, automática y electromecánica.
Imágenes: Agrupa los equipos de Rayos X, Tomografía, Ultrasonidos y RMN,
puede incluir otros equipos generadores de imagen como Gammacámara.
Participan especialistas en electrónica o en automática.
Medicina Nuclear: Agrupa los equipos de radiaciones particularmente los
empleados en oncología o que emplean indicadores radioactivos. Participan
especialistas en electrónica, instrumentación, automática, nuclear y
electromecánica.
Equipos para la Oftalmología: Agrupa los diferentes equipos utilizados para el
diagnóstico en la especialidad, así como otros de características especiales
empleados para la terapia. Participan especialistas en electrónica, instrumentación,
óptica, automática y electromecánica.
19. ESPECIALIDADES TÉCNICAS
Óptica: Agrupa los diferentes medios de magnificación y aplicaciones médicas del
Láser. Participan especialistas en electrónica, instrumentación, óptica, física,
automática y electromecánica.
Esterilización y Gases Medicinales: Agrupa los medios de esterilización,
anestesia, oxigenoterapia y similares. Participan especialistas en, instrumentación,
automática y electromecánica.
Quirófanos: Agrupa los equipos en esta área, incluyendo mesas y lámparas.
Puede incluir monitores, desfibriladores, máquinas de circulación extra corpórea,
etc. Participan especialistas en, electricidad, mecánica, electrónica,
instrumentación, automática y electromecánica.
Equipos Especiales: Agrupa otros equipos que por su complejidad no se agrupen
en otros grupos, estos pudieran ser, litrotricia extra corpórea, cámara gamma,
RMN, oxigenación hiperbárica, corazón artificial, etc. Participan especialistas en,
electricidad, mecánica, electrónica, instrumentación, automática y electromecánica.
20. Verificación y Control de Calidad
La sección de Verificación y Control de la Calidad, es
la encargada de verificar todos los equipos que han sido
objeto de mantenimiento correctivo (o preventivo si se
establece por plan). Debe tener a su cargo además
chequear la calidad del mantenimiento, cumplimiento de
las normas de disciplina tecnológica, verificación de los
niveles de seguridad del equipo y su instalación,
visibilidad de procedimientos y normas de seguridad para
el empleo de los diferentes equipos, etc. Está obligada a
poner en conocimiento del organismo competente las
violaciones que se produzcan de las normas de
seguridad o disciplina tecnológica, con el correspondiente
informe técnico, a fin de que se tomen las medidas
necesarias para minimizar riesgos.
21. Talleres Generales
Esta sección agrupa todas las acciones de apoyo al trabajo del Departamento de
carácter general tal como: pintura, latonería, soldadura, maquinado, galvanoplastía,
circuito impreso, vidrio, reparación de motores, bombas, compresores,
transformadores, etc.
Capacitación
La Sección de Capacitación será la encargada de gestionar, programar,
ejecutar y controlar la superación técnica del personal del Departamento de
Ingeniería Clínica y de todo el personal médico y paramédico con respecto a las
Tecnologías Biomédicas. Controlará que se cumpla la regla de disciplina
tecnológica de que nadie repara u opera un equipo sin estar capacitado para ello.
22. Información Científico-Técnica
Es la encargada de guardar, conservar y controlar la documentación siguiente:
Manuales de Servicio o Reparación.
Manuales de Usuario u Operador.
Instrucciones o Procedimientos Especiales, Notas de Aplicación, etc.
Literatura Científico Técnica relacionada con la especialidad tales como: Textos,
Manuales, Instructivos, Tesis, Revistas y Otros de interés.
Archivo
La Sección de Archivo, es la encargada de guardar y controlar que se
mantengan actualizados los libros de mantenimiento de cada uno de los
equipos. Se guiará para ello por el plan de mantenimiento preventivo y
correctivo.
23. Sistemas
La Sección de Sistemas es la encargada de la automatización de:
Gestión de Mantenimiento.
Control de Almacenes.
Control de Equipos (Catastros o Inventarios)
Controles estadísticos encaminados al aumento de la productividad y
competitividad.
Almacenes
La Sección de Almacenes es la encargada del almacenamiento y conservación
de piezas, repuestos, partes e insumos de acuerdo a las necesidades del
mantenimiento y las tareas de investigación-desarrollo. Se ha de controlar los
niveles de existencia de manera tal que no se produzcan ni faltas ni excesos de
ítems.
24. Administración
La Sección de Administración es la encargada de facilitar todo
el trabajo administrativo relacionado con:
Contratos de Mantenimiento.
Garantías.
Cuentas por Cobrar.
Cuentas por Pagar.
Control de personal.
Adquisición y distribución de medios, herramientas e insumos
para el trabajo.
Garantizar el Mantenimiento, Higiene y Condiciones de
Trabajo de la instalación.
Seguridad y protección de la instalación y sus recursos.