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PSICOLOGÍA CLÍNICA
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Se concibe el alma o psyché como la sustancia o estructura que da vida a
las personas. De hecho, etimológicamente el término psyché se refiere
inicialmente al hálito
• El hombre primitivo.-
• La civilización griega.- Hipócrates Dedujo que las enfermedades mentales
se producen en el cerebro
• Platón.- La salud depende del equilibrio cuerpo-alma y que los desordenes
mentales pueden deberse a trastornos morales y corporales.
• Aristóteles.- Pensaba que la mente no podía ser afectada por el cuerpo. La
mente o psique es el acto primero de todas las cosas. Existen
además, tres tipos de psique: vegetativa (de las plantas), sensitiva
(de los animales) y racional (del hombre).
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• La cultura Romana.- Asclepíades distinguió entre las ilusiones,
delirios y alucinaciones. Areteo de Capadocia distinguió ciertos rasgos
en la presencia de TM. Galeno de Pérgamo señaló diversas causas
para las enfermedades: lesiones de cabeza, alcoholismo, miedo,
adolescencia, cambios menstruales, fracasos amorosos.
• Luego sucede una involución, se adjudica la posesión como inicio de
un TM.
• La edad media.- Continua la creencia de los TM dados por demonios
y brujas. Se aísla al Px y se aplica Tr. Doloroso (látigo).
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Renacimiento.- Los TM son debido a problemas Psicológicos. Se crean
los Asilos.
• Conserva el término Lunáticos
• Se define a la melancolía (neurosis) como una especie de shock sin
fiebre acompañada de tristeza y miedo.
• Se fueron creando tratamientos ligados a la ciencia más que a lo
espiritual.
• La psicología empieza a desprenderse de la teología y filosofía
especulativa.
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• René Descartes (1596-1650). Postuló la doctrina del
interaccionismo, según la cual el cuerpo y la mente se influyen
entre sí en alguna medida, y que el punto de interacción entre
ambos se halla en la glándula pineal.
• En siglo XVII-X XVIII surge la corriente asociacionista, que
hace una interpretación genético-biológica de la mente. Creen
que la mente es como una tabla rasa al nacer, y que gracias a
unos átomos psíquicos se van obteniendo las sensaciones más
elementales, que al repetirse van interaccionando y
asociándose unas con otras dejando las huellas psíquicas con
las que se va formando la mente.
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Immanuel K Kant(1724-1804) muy preocupado por el
pensamiento humano y por cómo se conoce la realidad,
sostuvo que existe un conocimiento a priori sobre la realidad de
las cosas y luego la mente añade su propio orden a las
sensaciones (conocimiento a posteriori). Afirma que no se
posee una mente pasiva.
• John Stuar Mill(1862-1873), un gran economista. Quiso
entender la mente y la analizó desde el empirismo y el
asociacionismo Dijo que en la mente se encuentra la
experiencia formada por sentimientos y de ahí se pasa a las
vivencias, a lo que se experimenta. Hace una psicología
Descriptiva como una descripción de los sentimientos
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y
estructuralismo.-
• El primer psicólogo que estableció una práctica denominada
propiamente psicología clínica fue Lightner Witmer en 1907.
Witmer había estudiado bajo Wilhelm Wundt, y atribuyó el
término "Psicología Clínica" para describir la practica en una
clínica para niños establecida en 1896 en la Universidad de
Pennsylvania como el estudio de individuos por observación y
experimentación, con la intención de promover cambios.
• La Psicología Clínica como disciplina y profesión se
fundamentó en sus inicios sobre la Evaluación Psicológica.
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y
estructuralismo.-
• Wundt fundó el primer laboratorio de psicología en la Universidad de
Leipzig en Alemania.
• Sacó a la psicología del campo de la filosofía a la ciencia positiva
• Intentó explicar la experiencia subjetiva a través del estudio de
procesos mentales y su relación con los procesos biológicos y los
cambios físicoquímicos, basados en la introspección de (constancia
sensorial).
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y estructuralismo.-
• Otros autores también entran en el estructuralismo como Stanley Hall, quien
estableció el primer laboratorio estadounidense.
• Cattel primer “profesor de psicología” en Estados Unidos
• Titchener, precursor del estructuralismo. Descompuso la conciencia en tres
elementos básicos: sensaciones físicas (lo que vemos), sentimientos (como el
hecho de que los plátanos nos gusten o nos desagraden), e imágenes (recuerdos
de otros plátanos).
• Defendía que la idea de la psicología era descubrir los elementos básicos
de la conciencia y el modo de interacción para con los procesos
mentales. Es una perspectiva reduccionista porque pretendía estudiar los
elementos más básicos para lograr entender los más complejos, además,
era mecanicista ya que hacía alusión a que la mente está compuesta por
partes divididas. Era una corriente bastante práctica.
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• William James: funcionalismo.- cuestionó el estructuralismo
• James argumentaba que las percepciones, emociones e imágenes no
pueden separarse; la conciencia fluye en una corriente continua.
• Pretendía estudiar exclusivamente los procesos mentales y no
sus componentes. No se centraba en las partes sino en el todo,
en el manejo de las funciones psicológicas de la mente
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Sigmund Freud: psicología psicodinámica.- Doctor en medicina.
• Su trabajo con pacientes lo convenció de que muchas enfermedades
nerviosas eran de origen psicológico más que fisiológico.
• Afirmaba que estamos motivados por instintos e impulsos
inconscientes que no están disponibles para la parte racional y
consciente de nuestra mente.
• Freud veía al inconsciente como un caldero dinámico de primitivas
pulsiones sexuales y agresivas, deseos prohibidos, temores y deseos
indescriptibles y recuerdos infantiles traumáticos.
DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA
• Sigmund Freud: psicología psicodinámica.- Para descubrir el
inconsciente, Freud desarrolló una técnica, el psicoanálisis (asociación
libre).
• Él sugería que a menudo no tenemos conciencia de nuestros
verdaderos motivos y que, por ende, no tenemos pleno control sobre
nuestros pensamientos y comportamientos.
• La teoría psicodinámica es una teoría de la personalidad que afirma
que la conducta es resultado de fuerzas psicológicas que interactúan
dentro del individuo, a menudo fuera de la conciencia.
Redefinición de la psicología: El estudio de la
conducta
• John B. Watson: conductismo.- Afirmaba que sólo se puede estudiar
la conducta observable y mensurable.
• Sus trabajos estaban basados en el trabajo de Iván Pavolv Filósofo
(condicionamiento)
• Watson llegó a creer que todas las experiencias mentales
(pensamiento, sentimiento, conciencia del yo) no son otra cosa que
cambios fisiológicos en respuesta a la experiencia acumulada del
condicionamiento.
• Su primer experimento lo hizo con un niño y una rata de peluche.
Redefinición de la psicología: El estudio de la
conducta
• B. F. Skinner: revisión del conductismo.- También intentaba modificar la
conducta a través del condicionamiento.
• Skinner agregó un nuevo elemento al repertorio conductista: el
reforzamiento. Recompensaba a sus sujetos por comportarse en la forma
en que él deseaba que lo hicieran (condicionamiento operante o
instrumental).
• Sin embargo, en este punto, la psicología desarrolló un sesgo ambiental:
prácticamente cada aspecto de la conducta humana se atribuyó al
aprendizaje y la experiencia, y se consideraba tabú investigar las
influencias evolutivas sobre la conducta o estudiar las influencias
hereditarias y genéticas sobre las diferencias individuales y de grupo
La revolución cognitiva
• La investigación sobre la percepción, la personalidad, el desarrollo
infantil, las relaciones interpersonales y otros temas que los
conductistas habían ignorado, generaron preguntas que ellos no
podían explicar con facilidad
La revolución cognitiva
• Los precursores: la Gestalt y la psicología humanista.- fueron dos
escuelas que prepararon el camino para la revolución cognoscitiva.
• Max Wertheimer, Wolfgang Köhler y Kurt Koffka estaban interesados
en la percepción.
• Cuando se aplica a la percepción se refiere a nuestra tendencia a ver
patrones, a distinguir un objeto de su fondo y a completar una
imagen a partir de unas cuantas señales (el todo es más que la suma
de sus partes o estructura global)
La revolución cognitiva
• Los precursores: Abraham Maslow.- Decía que Los psicólogos
humanistas enfatizan el potencial humano y la importancia del amor,
la pertenencia, la autoestima, la autoexpresión, las experiencias
cumbre y la autorrealización.
• La psicología humanista ha hecho contribuciones importantes al
estudio de la motivación y las emociones así como a los subcampos
de la personalidad y la psicoterapia
El auge de la psicología cognitiva
• La psicología cognitiva (E-O-R) es el estudio de nuestros procesos mentales
en el sentido más amplio: pensamiento, sentimiento, aprendizaje,
recuerdo, toma de decisiones y juicios, entre otros
• Los psicólogos cognitivos están interesados en las maneras en que la gente
“procesa la información”, es decir, cómo adquirimos la información, cómo
procesamos o transformamos unidades informativas en programas y cómo
empleamos esos programas para resolver problemas (METALENGUAJE).
• Miller explicó el proceso de estímulo-organismo-respuesta (E-O-R),
mediante su estudio del número 7 +/- 2
• Donald Broadbent explicó el almacenamiento y la memoria, a través de el
estudio de “escucha dicótica”.
El auge de la psicología cognitiva
• Las nuevas técnicas de imagenología cerebral (EEG, MEG, PET, RMNf,
TAC, etc.), permiten estudiar el curso de los procesos mentales, así
surge la neurociencia cognitiva y la psicología basada en evidencia
• En la actualidad, los psicólogos no se centran en un modelo o teoría
para entender los procesos mentales y conductuales del ser humano
y más bien, los psicólogos actuales tienden a considerar que las
diferentes perspectivas se complementan y que cada una contribuye
a nuestra comprensión de la conducta humana.
CONCEPTO DE PSICOLOGÍA
• American Psychological Association (APA) en 1935: "La
psicología clínica es una forma aplicada de la psicología, la
cual apunta a definir las capacidades del comportamiento y las
características conductuales de un individuo, mediante el uso
de métodos de observación, de medición y análisis, los cuales
con base en una integración de estos hallazgos y con los datos
obtenidos a partir de las exploraciones físicas y de las historias
sociales, proporcionan sugerencias y recomendaciones para el
ajuste adecuado del individuo."(Brown,
1935, Psychological Clinic, 23, p. 5.)
NECESIDAD DE LA PSICOLOGÍA EN LA SALUD
• El estado de bienestar es completo, necesario abarcar todas las
aristas, social, psicológico, cultural, religioso, biológico, etc.
• Varios estudios han demostrado la incidencia de factores
psicosociales en la salud (Social Relationships and Health, Moseley et
al. (2002), lavado artroscópico), refutando el modelo biomédico y
adquiriendo el modelo biopsicosocial (e.g. fumar).
PSICOLOGÍA MÉDICA
Teoría general de sistemas
• Ludwig Von Bertalanffy.- El organismo como totalidad es un sistema
cuyas partes están en interacción dinámica, de modo que la
alteración de una de ellas altera el resto. Ésta teoría cuestiona en
parte al modelo biomédico (porque no incluye al paciente como
persona).
• El cuerpo, la personalidad, el grupo, la sociedad y la cultura pueden
ser conceptualizados como sistemas abiertos en interacciones
recíprocas y continuas. En la práctica médica la teoría general de
sistemas tiene su expresión en el modelo biopsicosocial.
Psicología médica
• La psicología médica es un campo de la psicología aplicada que reúne
conocimientos y provee conceptos explicativos y criterios clínicos en
relación con los aspectos psicológicos de los problemas médicos y del
trabajo del médico.
• Por tanto, relaciona la personalidad, sus trastornos y desviaciones
con su sustrato orgánico: neural y endocrino (biomédico), y estudia la
interacción de eventos psicológicos con eventos familiares y sociales
(socio médico).
• La Psicología médica está relacionada con procesos médicos
(medicina general) separada de la psiquiatría (estudios de trastornos)
Importancia de la Psicología para el médico
• La necesidad de manejar los aspectos psicológicos con la misma
destreza que maneja los aspectos morfológicos y funcionales.
• Se estima que los enfermos en quienes los aspectos psicológicos,
por sí mismos o en combinación con otros factores somáticos, son
importantes suman de 30 a 40% de quienes acuden a la consulta
externa y de 20 a 30% de los enfermos internados en hospitales
generales.
Importancia de la Psicología para el médico
• La subestimación de los aspectos psicológicos tiene consecuencias
adversas en la práctica de la medicina.
• Una de esas consecuencias es que el médico no identifique trastornos
tan frecuentes y significativos como la depresión y la angustia, que
son causa de grandes sufrimientos.
• Otra consecuencia es el abuso de los exámenes de laboratorio y
gabinete y el exceso de consultas con otros médicos en busca de
alguna forma sui generis de “patología orgánica” que explique las
quejas del enfermo.
• A los errores en el diagnóstico se siguen otros en el manejo de los
enfermos.

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  • 2. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Se concibe el alma o psyché como la sustancia o estructura que da vida a las personas. De hecho, etimológicamente el término psyché se refiere inicialmente al hálito • El hombre primitivo.- • La civilización griega.- Hipócrates Dedujo que las enfermedades mentales se producen en el cerebro • Platón.- La salud depende del equilibrio cuerpo-alma y que los desordenes mentales pueden deberse a trastornos morales y corporales. • Aristóteles.- Pensaba que la mente no podía ser afectada por el cuerpo. La mente o psique es el acto primero de todas las cosas. Existen además, tres tipos de psique: vegetativa (de las plantas), sensitiva (de los animales) y racional (del hombre).
  • 3. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • La cultura Romana.- Asclepíades distinguió entre las ilusiones, delirios y alucinaciones. Areteo de Capadocia distinguió ciertos rasgos en la presencia de TM. Galeno de Pérgamo señaló diversas causas para las enfermedades: lesiones de cabeza, alcoholismo, miedo, adolescencia, cambios menstruales, fracasos amorosos. • Luego sucede una involución, se adjudica la posesión como inicio de un TM. • La edad media.- Continua la creencia de los TM dados por demonios y brujas. Se aísla al Px y se aplica Tr. Doloroso (látigo).
  • 4. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Renacimiento.- Los TM son debido a problemas Psicológicos. Se crean los Asilos. • Conserva el término Lunáticos • Se define a la melancolía (neurosis) como una especie de shock sin fiebre acompañada de tristeza y miedo. • Se fueron creando tratamientos ligados a la ciencia más que a lo espiritual. • La psicología empieza a desprenderse de la teología y filosofía especulativa.
  • 5. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • René Descartes (1596-1650). Postuló la doctrina del interaccionismo, según la cual el cuerpo y la mente se influyen entre sí en alguna medida, y que el punto de interacción entre ambos se halla en la glándula pineal. • En siglo XVII-X XVIII surge la corriente asociacionista, que hace una interpretación genético-biológica de la mente. Creen que la mente es como una tabla rasa al nacer, y que gracias a unos átomos psíquicos se van obteniendo las sensaciones más elementales, que al repetirse van interaccionando y asociándose unas con otras dejando las huellas psíquicas con las que se va formando la mente.
  • 6. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Immanuel K Kant(1724-1804) muy preocupado por el pensamiento humano y por cómo se conoce la realidad, sostuvo que existe un conocimiento a priori sobre la realidad de las cosas y luego la mente añade su propio orden a las sensaciones (conocimiento a posteriori). Afirma que no se posee una mente pasiva. • John Stuar Mill(1862-1873), un gran economista. Quiso entender la mente y la analizó desde el empirismo y el asociacionismo Dijo que en la mente se encuentra la experiencia formada por sentimientos y de ahí se pasa a las vivencias, a lo que se experimenta. Hace una psicología Descriptiva como una descripción de los sentimientos
  • 7. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y estructuralismo.- • El primer psicólogo que estableció una práctica denominada propiamente psicología clínica fue Lightner Witmer en 1907. Witmer había estudiado bajo Wilhelm Wundt, y atribuyó el término "Psicología Clínica" para describir la practica en una clínica para niños establecida en 1896 en la Universidad de Pennsylvania como el estudio de individuos por observación y experimentación, con la intención de promover cambios. • La Psicología Clínica como disciplina y profesión se fundamentó en sus inicios sobre la Evaluación Psicológica.
  • 8. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y estructuralismo.- • Wundt fundó el primer laboratorio de psicología en la Universidad de Leipzig en Alemania. • Sacó a la psicología del campo de la filosofía a la ciencia positiva • Intentó explicar la experiencia subjetiva a través del estudio de procesos mentales y su relación con los procesos biológicos y los cambios físicoquímicos, basados en la introspección de (constancia sensorial).
  • 9. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Wilhelm Wundt y Edward Bradford Titchener: voluntarismo y estructuralismo.- • Otros autores también entran en el estructuralismo como Stanley Hall, quien estableció el primer laboratorio estadounidense. • Cattel primer “profesor de psicología” en Estados Unidos • Titchener, precursor del estructuralismo. Descompuso la conciencia en tres elementos básicos: sensaciones físicas (lo que vemos), sentimientos (como el hecho de que los plátanos nos gusten o nos desagraden), e imágenes (recuerdos de otros plátanos). • Defendía que la idea de la psicología era descubrir los elementos básicos de la conciencia y el modo de interacción para con los procesos mentales. Es una perspectiva reduccionista porque pretendía estudiar los elementos más básicos para lograr entender los más complejos, además, era mecanicista ya que hacía alusión a que la mente está compuesta por partes divididas. Era una corriente bastante práctica.
  • 10. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • William James: funcionalismo.- cuestionó el estructuralismo • James argumentaba que las percepciones, emociones e imágenes no pueden separarse; la conciencia fluye en una corriente continua. • Pretendía estudiar exclusivamente los procesos mentales y no sus componentes. No se centraba en las partes sino en el todo, en el manejo de las funciones psicológicas de la mente
  • 11. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Sigmund Freud: psicología psicodinámica.- Doctor en medicina. • Su trabajo con pacientes lo convenció de que muchas enfermedades nerviosas eran de origen psicológico más que fisiológico. • Afirmaba que estamos motivados por instintos e impulsos inconscientes que no están disponibles para la parte racional y consciente de nuestra mente. • Freud veía al inconsciente como un caldero dinámico de primitivas pulsiones sexuales y agresivas, deseos prohibidos, temores y deseos indescriptibles y recuerdos infantiles traumáticos.
  • 12. DESARROLLO DE LA PSICOLOGÍA • Sigmund Freud: psicología psicodinámica.- Para descubrir el inconsciente, Freud desarrolló una técnica, el psicoanálisis (asociación libre). • Él sugería que a menudo no tenemos conciencia de nuestros verdaderos motivos y que, por ende, no tenemos pleno control sobre nuestros pensamientos y comportamientos. • La teoría psicodinámica es una teoría de la personalidad que afirma que la conducta es resultado de fuerzas psicológicas que interactúan dentro del individuo, a menudo fuera de la conciencia.
  • 13. Redefinición de la psicología: El estudio de la conducta • John B. Watson: conductismo.- Afirmaba que sólo se puede estudiar la conducta observable y mensurable. • Sus trabajos estaban basados en el trabajo de Iván Pavolv Filósofo (condicionamiento) • Watson llegó a creer que todas las experiencias mentales (pensamiento, sentimiento, conciencia del yo) no son otra cosa que cambios fisiológicos en respuesta a la experiencia acumulada del condicionamiento. • Su primer experimento lo hizo con un niño y una rata de peluche.
  • 14. Redefinición de la psicología: El estudio de la conducta • B. F. Skinner: revisión del conductismo.- También intentaba modificar la conducta a través del condicionamiento. • Skinner agregó un nuevo elemento al repertorio conductista: el reforzamiento. Recompensaba a sus sujetos por comportarse en la forma en que él deseaba que lo hicieran (condicionamiento operante o instrumental). • Sin embargo, en este punto, la psicología desarrolló un sesgo ambiental: prácticamente cada aspecto de la conducta humana se atribuyó al aprendizaje y la experiencia, y se consideraba tabú investigar las influencias evolutivas sobre la conducta o estudiar las influencias hereditarias y genéticas sobre las diferencias individuales y de grupo
  • 15. La revolución cognitiva • La investigación sobre la percepción, la personalidad, el desarrollo infantil, las relaciones interpersonales y otros temas que los conductistas habían ignorado, generaron preguntas que ellos no podían explicar con facilidad
  • 16. La revolución cognitiva • Los precursores: la Gestalt y la psicología humanista.- fueron dos escuelas que prepararon el camino para la revolución cognoscitiva. • Max Wertheimer, Wolfgang Köhler y Kurt Koffka estaban interesados en la percepción. • Cuando se aplica a la percepción se refiere a nuestra tendencia a ver patrones, a distinguir un objeto de su fondo y a completar una imagen a partir de unas cuantas señales (el todo es más que la suma de sus partes o estructura global)
  • 17. La revolución cognitiva • Los precursores: Abraham Maslow.- Decía que Los psicólogos humanistas enfatizan el potencial humano y la importancia del amor, la pertenencia, la autoestima, la autoexpresión, las experiencias cumbre y la autorrealización. • La psicología humanista ha hecho contribuciones importantes al estudio de la motivación y las emociones así como a los subcampos de la personalidad y la psicoterapia
  • 18. El auge de la psicología cognitiva • La psicología cognitiva (E-O-R) es el estudio de nuestros procesos mentales en el sentido más amplio: pensamiento, sentimiento, aprendizaje, recuerdo, toma de decisiones y juicios, entre otros • Los psicólogos cognitivos están interesados en las maneras en que la gente “procesa la información”, es decir, cómo adquirimos la información, cómo procesamos o transformamos unidades informativas en programas y cómo empleamos esos programas para resolver problemas (METALENGUAJE). • Miller explicó el proceso de estímulo-organismo-respuesta (E-O-R), mediante su estudio del número 7 +/- 2 • Donald Broadbent explicó el almacenamiento y la memoria, a través de el estudio de “escucha dicótica”.
  • 19. El auge de la psicología cognitiva • Las nuevas técnicas de imagenología cerebral (EEG, MEG, PET, RMNf, TAC, etc.), permiten estudiar el curso de los procesos mentales, así surge la neurociencia cognitiva y la psicología basada en evidencia • En la actualidad, los psicólogos no se centran en un modelo o teoría para entender los procesos mentales y conductuales del ser humano y más bien, los psicólogos actuales tienden a considerar que las diferentes perspectivas se complementan y que cada una contribuye a nuestra comprensión de la conducta humana.
  • 20. CONCEPTO DE PSICOLOGÍA • American Psychological Association (APA) en 1935: "La psicología clínica es una forma aplicada de la psicología, la cual apunta a definir las capacidades del comportamiento y las características conductuales de un individuo, mediante el uso de métodos de observación, de medición y análisis, los cuales con base en una integración de estos hallazgos y con los datos obtenidos a partir de las exploraciones físicas y de las historias sociales, proporcionan sugerencias y recomendaciones para el ajuste adecuado del individuo."(Brown, 1935, Psychological Clinic, 23, p. 5.)
  • 21.
  • 22. NECESIDAD DE LA PSICOLOGÍA EN LA SALUD • El estado de bienestar es completo, necesario abarcar todas las aristas, social, psicológico, cultural, religioso, biológico, etc. • Varios estudios han demostrado la incidencia de factores psicosociales en la salud (Social Relationships and Health, Moseley et al. (2002), lavado artroscópico), refutando el modelo biomédico y adquiriendo el modelo biopsicosocial (e.g. fumar).
  • 24. Teoría general de sistemas • Ludwig Von Bertalanffy.- El organismo como totalidad es un sistema cuyas partes están en interacción dinámica, de modo que la alteración de una de ellas altera el resto. Ésta teoría cuestiona en parte al modelo biomédico (porque no incluye al paciente como persona). • El cuerpo, la personalidad, el grupo, la sociedad y la cultura pueden ser conceptualizados como sistemas abiertos en interacciones recíprocas y continuas. En la práctica médica la teoría general de sistemas tiene su expresión en el modelo biopsicosocial.
  • 25. Psicología médica • La psicología médica es un campo de la psicología aplicada que reúne conocimientos y provee conceptos explicativos y criterios clínicos en relación con los aspectos psicológicos de los problemas médicos y del trabajo del médico. • Por tanto, relaciona la personalidad, sus trastornos y desviaciones con su sustrato orgánico: neural y endocrino (biomédico), y estudia la interacción de eventos psicológicos con eventos familiares y sociales (socio médico). • La Psicología médica está relacionada con procesos médicos (medicina general) separada de la psiquiatría (estudios de trastornos)
  • 26. Importancia de la Psicología para el médico • La necesidad de manejar los aspectos psicológicos con la misma destreza que maneja los aspectos morfológicos y funcionales. • Se estima que los enfermos en quienes los aspectos psicológicos, por sí mismos o en combinación con otros factores somáticos, son importantes suman de 30 a 40% de quienes acuden a la consulta externa y de 20 a 30% de los enfermos internados en hospitales generales.
  • 27. Importancia de la Psicología para el médico • La subestimación de los aspectos psicológicos tiene consecuencias adversas en la práctica de la medicina. • Una de esas consecuencias es que el médico no identifique trastornos tan frecuentes y significativos como la depresión y la angustia, que son causa de grandes sufrimientos. • Otra consecuencia es el abuso de los exámenes de laboratorio y gabinete y el exceso de consultas con otros médicos en busca de alguna forma sui generis de “patología orgánica” que explique las quejas del enfermo. • A los errores en el diagnóstico se siguen otros en el manejo de los enfermos.