1. SEGURIDAD EN EL PACIENTE
Según la OMS seguridad del paciente es la reducción del riesgo de daño asociado a
la asistencia sanitaria a un mínimo aceptable.
2. METAS INTERNACIONALES
IDENTIFICACION DEL PACIENTE
COMUNICACIÓN EFECTIVA
SEGURIDAD EN LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO
Garantizar la cirugía en el lugar correcto, con el procedimiento y paciente correcto
Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención en salud
Reducir el riesgo de daños al paciente causado por caídas.
3. Meta 1
Identificar correctamente a los pacientes.
• Utilizamos dos identificadores para identificar correctamente a los pacientes
• Nombres y Apellidos completos correctos.
• Número de identificación.
• Utilizamos siempre los dos identificadores antes de:
• Administrar medicamentos.
• Administrar componentes sanguíneos.
• Extraer sangre u otras muestras para análisis clínico.
• Realizar procedimientos.
• No identificamos a los pacientes por su ubicación, número de habitación o cubículo.
• Identificamos toda documentación del paciente relacionada con la historia clínica.
4. Meta 2
Mejorar la comunicación efectiva.
• No se cumplen órdenes médicas verbales, sólo en casos de emergencia clínica, en salas de cirugía
y/o procedimientos.
• Se cumple el protocolo establecido de órdenes médicas verbales en: emergencias clínicas del
paciente, en salas de cirugía y/o procedimientos.
• Aplicamos siempre el protocolo de comunicación redundante en el informe telefónico de
resultados de diagnósticos críticos, de la siguiente manera:
• El servicio de diagnóstico informa el resultado crítico del paciente.
• El servicio asistencial que recibe el mensaje registra la información en la historia clínica del
paciente.
• El servicio diagnóstico solicita al servicio asistencial que repita el resultado que fue informado.
• El servicio de diagnóstico verifica que la información recibida es correcta.
• Atención: la información recibida por el servicio asistencial es inmediatamente presentada al
médico tratante del paciente.
• Se fortalece la comunicación efectiva en las entregas de turno, en los traslados de pacientes, entre
servicios y en las remisiones de los pacientes a otras instituciones.
5. Meta 3
Mejorar la Seguridad en los medicamentos de alto
riesgo.
• Los medicamentos son clasificados de acuerdo a su riesgo:
• Rojo: Medicamento de alto riesgo.
• Amarillo: Medicamento similar.
• Azul: Medicamento de alto riesgo y similar.
• Aplicamos siempre los ocho correctos en el uso de medicamentos.
• Los pacientes con alergias son identificados con sticker naranja.
• Los medicamentos que son preparados en diluciones para su administración, deben estar correctamente
rotulados según los datos requeridos en el sticker.
• Los medicamentos de alto riesgo que son envasados por fuera de su empaque original, deben de estar
correctamente rotulados y controlados.
• Los electrolitos concentrados que se almacenan en las unidades de atención al paciente están clasificados
con sticker rojo y se almacenan de forma controlada.
• Los medicamentos de control especial preparados en diluciones para su administración siempre deben de
estar rotulados y bajo su custodia por el personal de enfermería.
6. 10 CORRECTOS PARA LA
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
1. Paciente correcto
2. Medicamento correcto
3. Dosis correcta
4. Vía correcta
5. Hora correcta
6. Verificar fecha de vencimiento del medicamento
7. Educar e informar al paciente sobre el medicamento
8. Registrar medicamento aplicado
9. Indagar sobre posibles alergias a medicamentos y estar enterados de posibles alteraciones
10. Preparar, administrar y registrar usted mismo el medicamento
Apuntes de Enfermería
7. Meta 4
Garantizar la cirugía en el lugar correcto, con el
procedimiento y paciente correcto.
• Verificamos siempre previamente a la realización de procedimientos diagnósticos y/o
terapéuticos, el paciente correcto y la lateralidad correcta.
• Identificamos la lateralidad correcta a intervenir con la palabra SI.
• En la realización de cirugías y procedimientos de nuestros pacientes, aplicamos listas de
chequeo de seguridad del paciente, en los tiempos del ingreso a la sala – antes del
procedimiento – y antes de la salida de la sala.
• El equipo médico completo debe de llevar a cabo y documentar la lista de chequeo de
seguridad operatoria y/o de procedimientos, la cual incluye el tiempo fuera o “Time-
Out” antes de comenzar el procedimiento.
CIRUGIA SEGURA
8. Meta 5
Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la
atención en salud.
• Cumplimos con el Programa de Higiene de Manos y la realización de dos
campañas anuales para fortalecer esta práctica segura.
• Prevenimos las infecciones asociadas al uso de Dispositivos invasivos con el
cumplimiento de guías y protocolos establecidos para la prevención
de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud. IAAS.
• Cumplimos con las medidas de bioseguridad en el manejo clínico de nuestros
pacientes como lo establece el Programa de Salud Ocupacional de la Clínica
Imbanaco.
9. LAVADO DE MANOS
•Antes del contacto con el paciente. ¿Cuándo? ...
•Antes de realizar tarea aséptica. ¿Cuándo? ...
•Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
¿Cuándo? ...
•Después del contacto con el paciente. ¿Cuándo? ...
•Después del contacto con el entorno del paciente.
¿Cuándo?
10. Meta 6
Reducir el riesgo de daños al paciente causado por
caídas.
• Identificamos al paciente con riesgo de caída en su evaluación
inicial y realizamos reevaluación del paciente cuando así lo indique
su estado clínico.
• Aplicamos medidas preventivas para evitar caídas de
pacientes, principalmente la educación al paciente y tu familia.
13. EVENTO ADVERSO
ACCION QUE CAUSA DAÑO O COMPLICACION INVOLUNTARIA AL PACIENTE.
SE CLASIFICAN EN
ESPERADO O INESPERADO
ASOCIADO O NO AL MEDICAMENTO O PROCEDIMIENTO.
ejemplos.
error en la admón. de medicamentos
ulcera por decúbito, riesgo de caídas por no colocar los barandales
falta de lavado de manos
reacción adversa a la anestesia
Flebitis en cualquier cateter
14. CUASI FALLAS.
Evento inseguro o peligroso que puede producir un daño y que ha sido evitado
por casualidad o por intervención oportuna.
Error en la medicación detectado previo a la administración
Error en un procedimiento quirúrgico
Omisión en la identificación del paciente o recién nacido
15. EVENTO CENTINELA
Daño sufrido por el paciente, como consecuencia del proceso de atención ( aquel
que causo la muerte del paciente o que puso en peligro su vida o tuvo perdida
grave o permanente de una función.)
Ejemplos
Muerte no asociada directamente a la razón del internamiento
Perdida de la función o un órgano o extremidad no asociada a la razón de su
internamiento.
Muerte materna
Error en un procedimiento quirúrgico
Transmisión de una enfermedad resultado de una transfusión sanguinea