El documento resume la valoración nutricional de un recién nacido prematuro con desnutrición severa, microcefalia y sospecha de error innato del metabolismo. El bebé presenta un peso, talla y perímetro cefálico muy bajos para su edad, así como signos clínicos de anemia, hipoalbuminemia y deficiencias de vitaminas. Se recomienda iniciar una nutrición parenteral total y una fórmula especial de inicio para tratar la grave desnutrición crónica del paciente.

1. Valoración
nutricional

2. Ficha de identificación
• Paciente: MPJO
• Masculino
• FN: 15/03/2023
• Edad: 0 Año(s) 3 Mes(es) 27 Día(s)
• DX: -Sospecha de Error Innato del metabolismo en
abordaje -Microcefalia -Desnutrición severa con
afectación a la talla -Atelectasia total izquierda remitida
y apical derecha
• ANTECEDENTES: - Recién nacido pretérmino (35SDG) -
Peso bajo al nacimiento - Síndrome de dificultad
respiratoria remitido - Sepsis neonatal temprana
remitida -hiponatremia moderada e hipokalemia
remitida -Atelectasia total derecha remitida - Infección
congénita por citomegalovirus descartada -Falla
orgánica: Lesión renal Aguda II remitida y Hepática
remitida -Estado pos paro (12 minutos/ 06.07.23) -
Neumonía asociada a los cuidados de la salud -PO
Colocacion de Cateter yugular interno derecho por
venodiseccion 05.07.23

3. Antropometria
• Peso 2.1 kg
• P<3
• Z -5.22

4. Antropometría
• Talla 54 cm
• P<1
• Z-3.94

5. Antropometria
• Perimetro cefalico: 31 cm

6. Antropometria
• IMC: 7.8
• <1P
• <10.1

8. Bioquimico • Alb: 2mg/dL
• Leu: 5,500
• Colesterol total: 111 mg/dL
• Prealbumina: 9.22
• Transferrina: 94

9. Clínica
• Palidez  Anemia/ deficiencia de hierro
• Edema palpebral Hipoalbuminemia
• Hipotrofia Baja reserva muscular + heshidratación.
• Parpados enrojecidos Riboflavina
• Cabello fragil  Deficiencia calorico-proteica

10. Dietetica
• 1. Formula de inicio 13%. Administrar 8 ml/h via sonda nasogastrica
en infusion continua (68mlkgdia/41kcalkgdia) Alimentación
• 2. Nutrición parenteral total via cateter venoso central. Liquidos
totales 170 mldia/ 56kcalkgdia, GKM 9, proteinas 1.5 mg/kg, lipidos 0
mg/kg, Sodio 4 meqkg, KCL 1.5 meqkg, KPO4 1 meqkg, Ca 0.5meqkg,
Mg 0.5 meqkg, MVI 0.6 meqkg, oligoelementos 0.4 Velocidad de
infusión a 6 ml/hra

11. Entorno
• Terapia intermedia pediátrica

12. Funcionalidad
• Paciente con perdida de la funcionalidad, sin hitos del desarrollo
alcanzados.

13. Gasto
energético

14. Diagnostico
nutricional
Paciente lactante con
desnutricion crónica severa con
afeccion a la talla y reservas
corporales.