Vía endovenosa: procedimiento, usos y complicaciones
1. Facultad de Medicina HuMana y ciencias de la salud
e.a.P FarMacia y BioquíMica
Vía endoVenosa
Presentado por:
•Márquez Lozano Karen Natali
•Ponce Isidro Elizabeth
•Ticllas Ríos Iris Marilú
•Llontop Gonzales Joel Arturo
DOCENTE:
Q.F Montellanos Cabrera Henry
2. Será lo mismo : punción,
venopunción e inyección?
Los primeros informes datan de 1825.
Fueron realizados por James Blundell, que
intentó instilar agua como medida terapéutica
con efectos desastrosos.
En 1831–1832, Thomas Latta y el médico
O’Shaugnessy habían reconocido la necesidad
de reemplazar los líquidos y electrólitos
perdidos en el paciente afectado por el cólera,
utilizando para ello la vía intravenosa. Eficacia
y difundió rápidamente
4. Es la vía parenteral que comúnmente
se utiliza para la introducción de
fármacos al torrente sanguíneo, por lo
general, inyectándolos en la vena
antecubital.
La vía endovenosa es útil para
compuestos que no se pueden absorber
bien de los sitios de deposito tisular o
del aparato gastrointestinal.
La vía intravenosa evita los procesos de
absorción.
• Objetivo
Administrar el fármaco directamente al torrente circulatorio,
facilitando la obtención de concentraciones
plasmáticas altas y precisas.
Vía
Endovenosa
5. Presencia de infección local en
el sitio de la punción.
Presencia de flebitis en el sitio
de la punción.
Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco es
introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas
por riesgo de embolia.
La inyección EV debe hacerse lentamente, para evitar el shock
de velocidad, que en caso de teofilina puede ser mortal
CARACTERISTICAS
CONTRAINDICACIONES
6. Mantener un equilibrio de líquidos,
nutrientes y electrolitos normal cuando el
paciente no puede mantener una ingesta
oral adecuada y la alimentación por sonda
nasogástrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de liquido en
situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no son
apropiadas otras vias o cuando es
necesaria una accion rapida o un ajuste
preciso de la dosis.
Toma de muestras sanguíneas para el
análisis de componentes bioquímicos,
electrolíticos .
Usos de la Vía
Endovenosa
7. El fármaco alcanza, en un tiempo mínimo el espacio
intravascular.
La aplicación de una inyección vía EV se hace de manera lenta, y
se puede detener instantáneamente si se producen efectos
indeseables.
Esta vía es útil para compuestos que no se pueden absorber
bien, que sufren un intenso metabolismo de primer paso y tienen
baja biodisponibilidad oral.
Permite administración continua de grandes volúmenes de
solución.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la
droga.
Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de
absorción errática por la vía intramuscular.
VENTAJAS
8. Esta vía ofrece mayor potencial de efectos adversos.
Si la técnica no es aséptica, puede haber entrada de gérmenes a la
circulación
Shock causado por infusión rápida
Peligro de extravasación
Mayor dificultad técnica que otras vías parenterales habituales.
No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasación
Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazón, con graves consecuencias,
pudiendo causar la muerte.
La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.
Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede
aparecer dolor o necrosis.
No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de
comunicación con el exterior.
DESVENTAJAS
9. En esta vía no se da el proceso de
absorción, debido a que el fármaco es
introducido directamente al torrente
sanguíneo.
Los fármacos inyectados a la circulación
general, están sujetos a una eventual
eliminación del primer paso por los
pulmones, antes de distribuirse al resto del
cuerpo.
PROCESOS DE:
Distribución.
Metabolismo.
Excreción.
10.
11. Las más utilizadas son:
la vena cefálica media y
la basílica media en la
extremidad superior.
La vena yugular interna
en el cuello.
Venas de la zona distal
del antebrazo: cefálica
accesoria y ante
braquial mediana.
12.
13. Esta forma de
aplicación ofrece
una
biodisponibilidad
del 100% y permite
titular la
dosificación
15. El tamaño de la aguja. En
los adultos los calibres que
mas se emplean son el de
20G (color del cono rosa) y
el de 18G (color del cono
verde). En los niños y en los
adultos en los que hay que
elegir una vena de pequeño
calibre, se utiliza el catéter
de 22G (color del cono azul)
AGUJAS Y JERINGAS ENDOVENOSAS
18. EMBOLIA GASEOSA
ocurre al inyectar aire a la
circulación
TRANSMISION DE
INFECCIONES
(hepatitis b, sida, etc.)
19. EXTRAVASACION
mediante técnicas de aspiración-lavado supone una auténtica
«ducha» subcutánea y permite, en la mayoría de los casos, la
eliminación del tóxico y la conservación del revestimiento
cutáneo
EMBOLIA GASEOSA
La compresión en una cámara
hiperbárica. al paciente se le debe
administrar oxígeno por máscara,
colocarlo la tensión superficial de la
burbuja, lo que la hace más inestable,
administrar Ácido Acetil Salicílico EV
para disminuir la activación plaquetaria
y prevenir la coagulación intravascular
diseminada, y administrar esteroides, y
actualmente se han observado buenos
resultados con la administración de
lidocaina
INFECCIONES DE LA PIEL
Penicilina,Aminopenicilinas,Cefalospori
nas,Macrólidos,Clindamicina
,Metronidazol ,Aminoglucósidos
,Glucopéptidos
20. recoMendaciones
Durante los primeros 15 mint.de administración de deben
vigilar la aparición de signos de reacción de alergia.
Evaluar la vena antes de
la venopunción
No realizar mezclas de los siguientes antibioticos:aminoglicosidos con
penicilinas,cefalotica con gentamicina :cefalotina con solumedrol y
clindamicina con ciprofloxacina.
No mezclar dos
medicamentos en una misma
infuncion
En general el tiempo de administracion de los medicsmentos es
de 30 mint.excepto los antibioticos.
Apoyo adecuado para
realizar el procedimiento
Rotular la bolsa de solucion
endovenosa con el nombre
correcto de los pascientes .
21.
22. El goteo intravenoso
consiste en la canalización
de una vía venosa. Es la
forma de tratamiento
empleada ante
determinadas situaciones
clínicas de emergencia,
crisis asmática y cólico
nefrítico, o bien para
preparar la derivación
hospitalaria en condiciones
adecuadas, tratamiento del
dolor, antibiótico terapia.
USOS
24. Generalmente se
efectúan en un vaso
del miembro superior
(venas basílica o
cefálica).
Nunca se utilizan las
venas superficiales
del miembro inferior,
por que existes un
alto riesgo de
tromboflebitis.
Se emplea para infusiones
venosas de corta duración.
El cambio de zona de
inserción se realizará cada
3 días
25. TIPOS DE GOTEO
MICROGOTA: es usada en clientes
pediátricos y ciertos adultos,
mayores, que necesitan cantidades
pequeñas.
MACROGOTA: suministra la solución
en gran cantidad y con rapidez, la
gota es más grande.
La selección del equipo de
venoclisis toma en cuenta
velocidad, tipo de gota
característica del
recipiente para solución EV
26. Preparación Psicológica al
paciente.
Aplicar una técnica aséptica.
Comprobar que el catéter esté
bien insertado.
Rotular la fecha de inserción.
Vigilar la zona de inserción
Cambiar el sistema de
perfusión según las normas
establecidas.
• Ligad ura
•Al go dó n
•Bandej a
• Jeringas
•Al mo hadi lla
• Solución antiséptico
• Alcohol puro
• Esparadrapo
•Guantes
•Abocat
•Equivo de venoclisis
•Solución a administrar
CONSIDERACIONES
27.
28.
29.
30.
31. Extravasación de medicamentos. Disponible en:
http://www.sefh.es/revistas/vol21/n4/235_238.PDF . Acceso :el 30 del
2011.
BIBLIOGRAFIA
•Domenech J , Martinez J, Editores. Biofarmacia y Farmacociética.
•Vanegas Editor. Anestesia intravenosa.
•Ministerio de Sanidad y Consumo. Enciclopedia Larousse de Enfermería.
Manual de procedimientos básicos de enfermería. Edición 1.998Madrid 1991.
•Mendoza N, Editor. Farmacología Médica.
•Manual de la Enfermería Oceano Centrum. Ed. Original Barcelona: Océano
Grupo Editorial; 1987. cateterismo venoso; p 23
• Diccionario Lexus de la Salud . Lexus Editores. 2 Ed. Madrid: Mosby
Doyma Libros; 1996.
venopunción; p. 1140
32. Tratamiento de las infecciones causadas por la V.E rápida.
http://www.infecto.edu.uy/espanol/guiatrat/guiaatb/erisip.html.ACCESO
el 30 del 2011.
Complicaciones de la vía endovenosa.
http://es.wikipedia.org/wiki/Ensayo_cl%C3%ADnico acceso. el 30 del
2011.