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Proyecto
Plan Nacional de Salud
2019 - 2024
Dr. Jorge Carlos Alcocer Varela
Secretario de Salud
Enero 2019
General:
• Hacer efectivo el artículo 4º constitucional a toda la población.
Específicos:
• Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos
• Federalizar los sistemas estatales de Salud
• Implementar el modelo de APS-I
• Reorganizar la regulación sanitaria
• Fortalecer la industria farmacéutica nacional e investigación innovadora
En nuestro país la protección de la salud es todavía
una aspiración que está lejos de cumplirse.
Instalaciones
abandonadas
Sobrecarga
de los
servicios
Falta de
personal
Falta de
medicamentos
e insumos
básicos
Tiempos de
espera
prolongados
Atención
deshumanizada
Corrupción y tráfico de influencias
Se ha hecho poco énfasis en la
promoción y prevención de la salud.
El sistema público de salud está descentralizado,
segmentado y desde el año 2015 ha disminuido el
presupuesto para salud.
Secretaría de
Salud Federal
_________________________
Servicios Estatales
de Salud
Los institutos de seguridad social
prestan servicios médicos y
preventivos a sus derechohabientes
Servicios
Estatales
de Salud
Secretaría de
Salud Federal
_________________
Asentamiento marginado "Colinas del
Río", en el municipio Benito Juárez del
Estado de Nuevo León.
2005 Fotografía de LeCire
La situación es
grave para toda la
población, pero se
observa mayor
inequidad en el
sector más
vulnerable.
1983 Puesta en práctica del plan neoliberal
Aseguramiento social como principio de financiamiento de la salud.
1995 - 1997 Reforma al IMSS
Entrada de administradores/compradores y prestadores de
servicios privados.
2003 Puesta en marcha del Seguro Popular en Salud
Financiando la demanda mediante el aseguramiento privado.
2007 Reforma al ISSSTE
Muy similar a la sucedida diez años antes en el IMSS.
A pesar de que el Seguro Popular fue la propuesta para solucionar la
desatención a la población sin seguridad social.
Después de 15 años
de mexicanos no
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IMSS Seguro Popular ISSSTE Otras instituciones PEMEX, SDN, SM
Distribución según derechohabiencia, porcentaje al año 2015.
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Fuente: Información sobre derechohabientes afiliados a las instituciones del Sistema Nacional de Salud, así como la población usuaria a servicios médicos según tipo de institución.
http://www.beta.inegi.org.mx/temas/derechohabiencia/
Servicios que ampara el
Seguro Popular:
20%
A pesar de que el Seguro Popular fue la propuesta para solucionar la
desatención a la población sin seguridad social.
En consecuencia, los afiliados al
Seguro Popular y la población no
asegurada carecen de acceso a
atención médica oportuna y de
calidad.
Artículo 4° constitucional:
Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley
definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de
salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades
federativas en materia de salubridad general.
Propósito: Que todos los mexicanos, independientemente de
su condición laboral o socioeconómica tengan acceso a los
servicios integrales de salud.
La Política de Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos
sustituye al Seguro Popular y requiere una reforma de la
Ley General de Salud.
El acceso a los servicios se incrementará paulatinamente
Todos los pacientes afiliados al Seguro Popular seguirán
recibiendo los servicios
Los servicios de alta complejidad se van a garantizar y los
medicamentos serán gratuitos
La Política de Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos
se instrumentará desde abajo hasta arriba.
Centros o clínicas
de salud en
estados con mayor
pobreza
Hospitales
generales
Todos los servicios
federales y
estatales
Se mantendrá la obligación del Gobierno Federal de transferir la parte
proporcional actual del presupuesto a los estados y compensarlos por la
pérdida de cuotas de recuperación.
Gobierno Federal
Servicios Estatales de Salud
Se incrementará la capacidad regulatoria de la Secretaría de Salud
Transferencia a los estados de bienes
y servicios en especie incluyendo
plazas
Vigilancia y fiscalización para el uso
transparente y eficiente de los
recursos transferidos para combatir
la corrupción
Evaluación sistemática en el cumplimiento de la nueva política
Accesibilidad
Calidad
Oportunidad
Integralidad
Impacto
Sin afectar el Fondo de
Aportaciones para los
Servicios de Salud
La prestación gratuita de servicios médicos y
medicamentos incluye a:
21
Los Hospitales e institutos operados
por la SSA federal
Asimismo, se invertirá en su infraestructura y en equipo.
Federalización progresiva de los servicios estatales de salud
Se pondrá bajo el mando de la Secretaría de Salud federal
la operación y planeación de los servicios de salud.
• Se federalizarán los Sistemas Estatales de Salud en un
lapso de dos años (2019-2020).
• El Secretario de Salud federal nombrará un responsable
directo para la operación de los servicios en cada estado.
Quedarán bajo el control de la SSA federal:
Los recursos financieros
de origen federal y
estatal
Los recursos humanos Los recursos materiales Las unidades de salud
Cronograma
Corto plazo:
 Abasto de medicamentos
 Mantenimiento de inmuebles
 Mantenimiento de equipo
 Contratación de personal necesario
Mediano plazo: (2 años)
 Ampliación de la infraestructura
 Sistema de control en tiempo real de abasto de medicamentos e insumos
 Mantenimiento preventivo de unidades y equipo
Reforma integral de la Ley General de Salud
quitando todas las referencias a la distribución de
responsabilidades entre la federación y los estados
en materia de salud.
Se establecerá un modelo de Atención Primaria de
Salud Integral (APS-I)
Prevención
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  • 1. Proyecto Plan Nacional de Salud 2019 - 2024 Dr. Jorge Carlos Alcocer Varela Secretario de Salud Enero 2019
  • 2. General: • Hacer efectivo el artículo 4º constitucional a toda la población. Específicos: • Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos • Federalizar los sistemas estatales de Salud • Implementar el modelo de APS-I • Reorganizar la regulación sanitaria • Fortalecer la industria farmacéutica nacional e investigación innovadora
  • 3. En nuestro país la protección de la salud es todavía una aspiración que está lejos de cumplirse.
  • 4. Instalaciones abandonadas Sobrecarga de los servicios Falta de personal Falta de medicamentos e insumos básicos Tiempos de espera prolongados Atención deshumanizada Corrupción y tráfico de influencias
  • 5. Se ha hecho poco énfasis en la promoción y prevención de la salud.
  • 6. El sistema público de salud está descentralizado, segmentado y desde el año 2015 ha disminuido el presupuesto para salud. Secretaría de Salud Federal _________________________ Servicios Estatales de Salud
  • 7. Los institutos de seguridad social prestan servicios médicos y preventivos a sus derechohabientes Servicios Estatales de Salud Secretaría de Salud Federal _________________
  • 8. Asentamiento marginado "Colinas del Río", en el municipio Benito Juárez del Estado de Nuevo León. 2005 Fotografía de LeCire La situación es grave para toda la población, pero se observa mayor inequidad en el sector más vulnerable.
  • 9. 1983 Puesta en práctica del plan neoliberal Aseguramiento social como principio de financiamiento de la salud. 1995 - 1997 Reforma al IMSS Entrada de administradores/compradores y prestadores de servicios privados. 2003 Puesta en marcha del Seguro Popular en Salud Financiando la demanda mediante el aseguramiento privado. 2007 Reforma al ISSSTE Muy similar a la sucedida diez años antes en el IMSS.
  • 10. A pesar de que el Seguro Popular fue la propuesta para solucionar la desatención a la población sin seguridad social. Después de 15 años de mexicanos no cuentan con cobertura en salud 20,000,000
  • 11. 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% IMSS Seguro Popular ISSSTE Otras instituciones PEMEX, SDN, SM Distribución según derechohabiencia, porcentaje al año 2015. 39.2% 49.9% 7.7% 4.8% 1.2% Fuente: Información sobre derechohabientes afiliados a las instituciones del Sistema Nacional de Salud, así como la población usuaria a servicios médicos según tipo de institución. http://www.beta.inegi.org.mx/temas/derechohabiencia/ Servicios que ampara el Seguro Popular: 20% A pesar de que el Seguro Popular fue la propuesta para solucionar la desatención a la población sin seguridad social.
  • 12. En consecuencia, los afiliados al Seguro Popular y la población no asegurada carecen de acceso a atención médica oportuna y de calidad.
  • 13.
  • 14. Artículo 4° constitucional: Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general.
  • 15. Propósito: Que todos los mexicanos, independientemente de su condición laboral o socioeconómica tengan acceso a los servicios integrales de salud.
  • 16. La Política de Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos sustituye al Seguro Popular y requiere una reforma de la Ley General de Salud. El acceso a los servicios se incrementará paulatinamente Todos los pacientes afiliados al Seguro Popular seguirán recibiendo los servicios Los servicios de alta complejidad se van a garantizar y los medicamentos serán gratuitos
  • 17. La Política de Servicios de Salud y Medicamentos Gratuitos se instrumentará desde abajo hasta arriba. Centros o clínicas de salud en estados con mayor pobreza Hospitales generales Todos los servicios federales y estatales
  • 18. Se mantendrá la obligación del Gobierno Federal de transferir la parte proporcional actual del presupuesto a los estados y compensarlos por la pérdida de cuotas de recuperación. Gobierno Federal Servicios Estatales de Salud
  • 19. Se incrementará la capacidad regulatoria de la Secretaría de Salud Transferencia a los estados de bienes y servicios en especie incluyendo plazas Vigilancia y fiscalización para el uso transparente y eficiente de los recursos transferidos para combatir la corrupción
  • 20. Evaluación sistemática en el cumplimiento de la nueva política Accesibilidad Calidad Oportunidad Integralidad Impacto Sin afectar el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud
  • 21. La prestación gratuita de servicios médicos y medicamentos incluye a: 21 Los Hospitales e institutos operados por la SSA federal Asimismo, se invertirá en su infraestructura y en equipo.
  • 22. Federalización progresiva de los servicios estatales de salud Se pondrá bajo el mando de la Secretaría de Salud federal la operación y planeación de los servicios de salud. • Se federalizarán los Sistemas Estatales de Salud en un lapso de dos años (2019-2020). • El Secretario de Salud federal nombrará un responsable directo para la operación de los servicios en cada estado.
  • 23. Quedarán bajo el control de la SSA federal: Los recursos financieros de origen federal y estatal Los recursos humanos Los recursos materiales Las unidades de salud
  • 24. Cronograma Corto plazo:  Abasto de medicamentos  Mantenimiento de inmuebles  Mantenimiento de equipo  Contratación de personal necesario Mediano plazo: (2 años)  Ampliación de la infraestructura  Sistema de control en tiempo real de abasto de medicamentos e insumos  Mantenimiento preventivo de unidades y equipo Reforma integral de la Ley General de Salud quitando todas las referencias a la distribución de responsabilidades entre la federación y los estados en materia de salud.
  • 25. Se establecerá un modelo de Atención Primaria de Salud Integral (APS-I) Prevención Detección Tratamiento APS-I