2. Generalidades
• La tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra
delante del cuello
• Su trabajo es formar las hormonas tiroideas, llevarlas al torrente
sanguíneo y entregarla a todos los tejidos
• Estas hormonas ayudan al cuerpo a utilizar energía, mantener la
temperatura corporal y a que el cerebro, corazón, músculos y otros
órganos funcionen adecuadamente
3. • El hipertiroidismo es la situación clínica y analítica que resulta del efecto de
cantidades excesivas de hormonas tiroideas circulantes en los tejidos
• Combinación de TSH y concentración de T3 y T4 se conoce como
hipertiroidismo subclínico
• Hipertiroidismo T3 y T4 se en encuentran elevadas con TSH infra normal o
indetectable
• Prevalencia en el mundo del 1%
• Mas frecuente en mujeres 5:1 en todas las edades de la vida
• La prevalencia en población general es de 3.1% y aumenta 4-5% en mujeres
mayores
4. Principales causas
• El 50%-80% se debe a la enfermedad de Graves
• Adenoma toxico
• Bocio multinodular toxico
5. De acuerdo por gama grama
• Hipercaptante (aumento en síntesis de hormonas tiroideas)
• Graves: formación de anticuerpos estimulantes contra receptor TSH y
estimula el crecimiento de la glándula (alta ingesta de yodo)
• Adenoma toxico y bocio multinodular: resultados de hiperplasia focal o difusa
de las células tiroideas con capacidad independiente del estímulo de TSH
(baja ingesta de yodo)
• Otras causas raras
• Hipofisiario productor de TSH (TSH, T3 y T4 elevadas)
• Trofoblástica y tumores de células germinales
6. • Hipocaptante: Existe liberación por destrucción tiroidea o fuente
distinta a tiroides
• Tiroiditis subaguda: enfermedades que se caracteriza por inflamación del
tejido con hipertiroidismo resultado de liberación a la sangre de hormonas
tiroideas preformadas
• Hipertiroidismo exógeno: debido a ingesta externa de hormonas tiroideas
• Hipertiroidismo ectópico
• Estruma ovari: tejido tiroideo funcional dentro de neoplasia ovárica
• Metástasis funcionantes de cáncer diferenciado de tiroides