1. ENFERMEDAD
CELIACA
Julieth Vanessa Garzón Villamarin
3 Semestre
Enfermería
Imagen 1

2. Definicion
• La enfermedad celíaca se
produce por la interacción entre
el gluten contenido en los
cereales y varios factores
genéticos y autoinmunes.
Aunque las manifestaciones
clínicas predominantes son
digestivas, se han descrito
varias manifestaciones
sistémicas.
(Imagen 2)
• (1)

3. ANATOMIA PATOLOGICA
El hígado se encuentra pequeño, a veces
alargado, mostrando
degeneración grasosa. El intestino se encuentra
dilatado, especialmente en el colon, donde se
acompaña
de engruesa miento de la pared. La atrofia de la
pared del
intestino delgado es muy frecuente, sobre todo en la
mucosa.
En unos lugares hay desaparición del revestimiento
epitelial de las glándulas con hiperplasia de tejido
conjuntivo
de reemplazo en los espacios interglandulares;
estos
fenómenos se encuentran más acentuados en las
porciones
cercanas al íleon.
. (2)
Imagen 3

4. EPIDEMIOLOGIA
• Hasta hace unos años se consideraba una
enfermedad rara, pero hoy día se sabe que
presenta una distribución universal bastante
uniforme y que afecta a todas las razas. Es
una de las enfermedades con base genética
más frecuentes, pues su prevalencia media es
del 1% en la población general, y está
claramente subestimada e infradiagnosticada1-
3. Se han descrito frecuencias similares en
áreas geográficas muy separadas, tales como
Australia, Argentina e Israel, si bien es objeto
de debate si la utilización de un único método
serológico puede llevar a infraestimar los
resultados observados (6)

5. Trastornos en el aparato reproductor de
mujeres con enfermedad celiaca:
SEGÚN ESTUDIOS:
62 mujeres celíaca (edad media: 31,5, rango: 17-49) y 186
controles sanos (edad media: 32,5, rango: 15-49) fueron
entrevistados. Un porcentaje más alto de los trastornos del ciclo
menstrual se ha observado en las mujeres celíacas. 19,4% de
frecuencia de la amenorrea en las mujeres se informó celíacos
frente al 2,2% entre los controles sanos (OR = 33, IC 95% =
7,17 a 151.8;, p = 0,000). Una asociación se ha observado
entre la enfermedad celíaca y la
oligomenorrea, hipomenorrea, dismenorrea y metrorragia (p
<0,05). La probabilidad de tener al menos una complicación
durante el embarazo ha sido estimada en al menos cuatro
veces mayor en las mujeres celíacas que en mujeres sanas
(OR = 4,1, IC 95% = 2-8.6, p = 0,000). Existe una correlación
significativa se ha convertido en la enfermedad celíaca y la
amenaza de aborto, hipertensión gestacional, desprendimiento
de placenta, anemia severa, hipercinesia uterino, restricción del
crecimiento intrauterino (p <0,001). Una gestación más
corta, en promedio ha sido observado en mujeres
celiacas, junto con un menor peso al nacer de los bebés
celíacos mujeres (p <0,001).

6. • Finalmente se concluye que:
• La ocurrencia de una correlación significativa entre la
enfermedad celíaca y trastornos de la reproducción
podría sugerir a considerar la enfermedad celíaca los
procedimientos de diagnóstico en las mujeres afectadas
por estos trastornos (3)
Imagen 4

7. SIGNOS Y SINTOMAS
La forma clásica de la enfermedad se presenta con
síntomas gastrointestinales tales como diarrea, pérdida de
peso, distensión abdominal y anorexia, entre otros. Otros
pacientes presentan formas clínicas oligosintomáticas o
con síntomas no gastrointestinales: dermatitis
herpetiforme, alteraciones del esmalte o talla baja. En
ocasiones, la enfermedad existe en individuos totalmente
asintomáticos, como se ha demostrado en los estudios de
cribado
entre los familiares de primer grado de pacientes con EC,
en los que se puede encontrar una mucosa intestinal plana
en ausencia de cualquier síntoma. (4)

8. Imagen 5

9. DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD
CELIACA
• De acuerdo con los criterios de consenso del National Institutes
of Health de 200439, el diagnóstico de enfermedad
celíaca, sospechado por clínica y serología, debe ser confirmado
mediante el estudio histológico de biopsias de duodeno o
yeyuno. Las muestras para histología pueden obtenerse por
endoscopia bajo control visual o con cápsula tipo Crosby-Watson
a ciegas. Ambas técnicas tienen ventajas e inconvenientes, pero
tanto la endoscópica (si obtiene un mínimo de tres biopsias de
duodeno distal a segunda porción) como la cápsula de biopsia
yeyunal permiten obtener muestras adecuadas para el
diagnóstico, aunque es no excepcional que las lesiones sólo
aparezcan en el yeyuno, y el duodeno está preservado
(5)

10. Imagen 6

11. BIBLIOGRAFIA TEXTO
• (1) Soro S, Sánchez de la Nieta M, Rivera F. Enfermedad celíaca y
nefropatía membranosa. (Spanish). Nefrologia [serial on the Internet].
(2009, Nov), [cited February 10, 2012]; 29(5): 479-481. Available
from: MedicLatina.
http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=2&hid=107&sid=bb74559f
-1d4e-49fa-a9ca-
fa9b077a592a%40sessionmgr114&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1l
aG9zdC1saXZl#db=lth&AN=44810054
• (2) Neumann M. La enfermedad celíaca. Casos observados en
México en 1930. (Spanish). Revista Mexicana De Pediatría [serial on
the Internet]. (2010, Mar), [cited February 10, 2012]; 77(2): 78-88.
Available from: MedicLatina.
• (3) Domenico Martinelli,1 Francesca Fortunato,1 Silvio Tafuri,2 Cinzia
A Germinario,2 and Rosa Pratocorresponding author1,Trastornos del
aparato reproductor de la vida de las mujeres italianas celíacos. Un
estudio caso-contro (english) (2010).
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2928757/?tool=pubmed

12. BIBLIOGRAFIA TEXTO
• (4) M. D. García Novo, C. Garfia M. D. Acuña Quirós, J.
Asensio, G. Zancada S. Barrio Gutiérrez J. Manzanares y J. A.
Solís Herruz, Prevalencia de la enfermedad celiaca en
donantes de sangre de la Comunidad de Madrid
(SPANISH), revista española de enfermedades
digestivas, 2007,junio)
• http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-
01082007000600006&script=sci_arttext
• (5) Francesc Casellas i Jordà, Enfermedad
celíaca, (SPANISH), Medicina Clínica Vol. 126. Núm. 04. 04
Febrero 2006
http://www.elsevierinstituciones.com/ei/ctl_servlet?_f=1012&id_
articulo=13084031&idinst=154
• (6) Luis Rodrigo , José A Garrote , Santiago Vivas, Enfermedad
celíaca (SPANISH) Medicina Clínica > Vol. 131. Núm. 07. 06
Sep 2008
http://www.elsevierinstituciones.com/ei/ctl_servlet?_f=1012&id_
articulo=13125306&idinst=154

13. BIBLIOGRAFIA IMAGENES
• (1)
http://www.enciclopediasalud.com/categorias/enfermedades/art
iculos/enfermedad-celiaca/
• (2) http://celiacosenapuros.blogspot.com/2011/01/la-
enfermedad-celiaca-y-la-de-crohn.htmlç
• (3) http://www.saluddehoy.com/enfermedad-celiaca-
alimentacion/
• (4) http://www.celiacos.com/2010/04/27/infertilidad-en-celiacos/
• (5) http://celiacosdemexico.org.mx/identifican-compuesto-que-
provoca-la-enfermedad-celiaca.html
• (6) http://celiacosenapuros.blogspot.com/2011/04/enfermedad-
celiaca-refractaria.html