farmacología de los diuréticos

1. FACULTAD DE CIENCIAS
MÉDICAS ESCUELA DE
ENFERMERÍA
ALUMNA: DIAZ LOZANO REBECA

2. • se denominan a veces «píldoras de
agua». Se utilizan para tratar la
insuficiencia cardíaca congestiva (ICC),
la presión arterial alta (hipertensión) o
el edema (retención de líquidos).
Los diuréticos también se recetan para
ciertos tipos de enfermedades del
riñón o hígado.

3. I. INHIBIDORES DE LA REABSORCIÓN DESODIO
DIURETICOS DE
ASA
FLUROCEMIDA
BUMETAMINA
TORASEMIDA
TIAZIDICOS
BENDROFLUMETIACIDA
HIDROCLOROTIACIDA
CLORTALIDONA
INDAPAMIDA
AHORRADORES
DE POTASIO
ESPIRONOLACTONA
AMILORIDA
TRIAMTERENO

4. II. OSMÓTICOS
• Manitol
• Isosorbida
III. INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
• Acetazolamida
• Dorzolamida

6. • Los diuréticos de asa (furosemida, torasemida,
bumetanida) actúan a nivel de la porción
ascendente del asa de Henle, inhibiendo la
reabsorción de cloro y de sodio. Estos
fármacos son conocidos como «de techo alto»,
pues se puede aumentar su efecto
aumentando la dosis, a diferencia de lo que
sucede con los tiazídicos.
EFECTOS
 Aumenta la capacitancia venosa
 Disminuye al resistencia vascular renal
 Causan vasodilatación de las
 Disminuye hipertonicidad medular
FARMACOCINETICA
• VO
• IV
• IM
• Duración de acción aproximadamente 6-8
horas. Vida media 0,5-3 horas
EFECTOS ADVERSOS
• Alteración electrolítica
• Metabólicas

7. • Es un diurético de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia
cardíaca congestiva, hipertensión y edemas.
• Los diuréticos de Asa son de acción relativamente corta por lo que se
necesitaran numerosas dosis para mantener la acción; la diuresis
ocurre durante cuatro horas después de una dosis, siendo ésta
violenta.

8. • disminuyen la absorción de NaCl y de un volumen acompañante de
agua. Mecanismo de acción: Inhiben al simportador Cl/Na del tubo
contorneado distal. A diferencia de la furosemida no evitan la
reabsorción del agua en el asa de Henle y por consiguiente su eficacia
diurética es menor.
SE CLASIFICAN EN TRES GRUPOS
De acción corta
Acción intermedia
Acción prolongada

9. EFECTOS FARMACOLOGICOS
• ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA
• RETENCIÓN DE ÁCIDO
• HIPERGLUCEMIA
EFECTOS INDESEABLES
• Hiponatremia
• Hipopotasemia
• Hipomagnesemia
• Alcalosis metabólica
• Hiperglucemia
• Hiperuricemia
• Hipercolesterolemia
• Hipertrigliceridemia
CONTRAINDICACIONES
 Hipokalemia
 Hipercalcemia
 Hiperglucemia Gota

10. • como la amilorida y la
espironolactona, son diuréticos
débiles y reducen la excreción
de potasio y aumentan la
excreción de sodio en el túbulo
distal. La amilorida actúa a las 2
horas tras la administración oral,
alcanza un pico en 6-10 horas y
persiste durante unas 24 horas.
EFECTOS ADVERSOS
 Hiperpotasemia
 Acidosis metabólica
 Endócrinos
 Gastrointestinales
 SNC
 Dermatológicos
 Hematológicos
 Oncológicos

11. USOS TERAPEUTICO
• Edemas: cirrosis hepatica
• Hipertensión arterial
• Pruebas diagnósticas e hiperaldosteronismo primary
• Enfermedades metabólicas
CONTRAINDICACIONES
• Úlcera péptica
• Hiperpotasemia

12. • Un diurético osmótico es un tipo de diurético que
inhibe la reabsorción de agua y sodio. Son
sustancias farmacológicamente inertes que se
administran por vía intravenosa. Aumentan la
osmolaridad de la sangre y el filtrado renal. Dos
ejemplos son el manitol y la isosorbida.