1. CASOS CLÍNICOS
LUZ ROSALES
XAVI CASTAN

2. CASO CLÍNICO 1 (1)
• Paciente varón de 80 años ex-
fumador, alérgico a la Penicilina
AP: - Dislipemia
- Psoriasis
- Gonartrosis
- EPOC
- Hiperplasia benigna de próstata
- Rosacea

3. CASO CLÍNICO 1 (2)
• Tratamiento habitual:
- Minocin
- Symbicort
- Tamsulosina
- Daivonex
- Diprosalic
- Rozex

4. CASO CLÍNICO 1 (3)
Enfermedad actual:
19/6/12: consulta por episodio de hematuria
macroscópica de moderada cantidad. No
episodios previos.
Exploración anodina
Se solicitó eco reno-vésico-prostática urgente

5. CASO CLÍNICO 2 (1)
• Paciente mujer de 84 años de edad sin AMC ni
hábitos tóxicos
AP: - HTA
- Ictus transitorio de perfil lacunar atípico
05/2012

6. CASO CLÍNICO 2 (2)
• Tratamiento habitual:
- AAS 100 mg 1 cp/24 h
- Amlodipino 10 mg 1 cp/ 24 h
- Enalapril 20 mg 1 cp/ 24 h

7. CASO CLÍNICO 2 (3)
• Enfermedad actual:
27/11/11: consulta por molesties oculares D en
CUAP de Ciutat Meridiana.
MA: ojo D rojo de 10 dias evolución en
relación a un susto y visión turbia.
Exploración: TA 210/105. FC 120 x´
OD: episcleritis
Tto: Enalapril 10 + Colirio Dexametasona

8. CASO CLÍNICO 2 (4)
30/11/11: consulta en nuestra consulta por
tensión alta.
No comenta nada del problema ocular
Expl: TA: BEG, NC i NH, ACR normal, ojo D
con hiperemia conjuntival mixta +++, cornea
opacificada y abombada , disminución de
agudeza visual.
Plan: derivo a ucias HVH para valoración

10. CASO CLÍNICO 2 (5)
• Reinterrogada, refiere herida corneal con una planta de su
jardín 2 semanas antes
• Ucias oftalmología :
Pupilas isocóricas, OD hiporeactivo, conjuntiva hiperémica
mixta +++ con pterigion, cornea con úlcera de 4 x 2 mm con
absceso que penetra hasta endotelio y CA, adelgazamiento
leve, fluoro + en zona nasal, resto con edema
estromal, endotelial y microquístico excepto extremo sup.
Hipopion de 2,5 mm , fibrina desde endotelio a cápsula ant
del cristalino y en pupila, dificulta evaluación de catarata.
Leve discoria pupilar pero no se aprecia sinequia a
cornea, iris íntegro. PIO 34
FO. No valorable. Eco-B: no ecos vítreos

11. CASO CLÍNICO 2 (6)
• OD: ABSCESO DE CORNEA
Tratamiento:
Ciprofloxacino 500 mg /12 h
Vancomicina y Ceftazidima / 1 h
Fluconazol / 4 h
Artific / 1 h
Ciclopléjico / 8 h
Combigan / 12 h
Control en 24 horas para valoración y manejo

12. CASO CLÍNICO 2 (7)
Ingreso del 01/12 al 19/12/11