2. • Beneficio:
Oxigeno
Nutrientes
Iones
• Desechos:
CO2
Derivados
del
Metabolismo
3. GENERALIDADES
• Parece
ser
la
consecuencia
evoluMva
del
incremento
en
talla
y
complejidad
de
los
organismos
mulMcelulares.
4. • En
los
humanos,
el
sistema
circulatorio
integra
tres
partes
funcionales
básicas:
(1)
el
corazón,
(2)
la
sangre
y
(3)
los
vasos
sanguíneos.
5. •
El
corazón
pesa
300
gramos
y
es
una
bomba
doble
que
impulsa
la
sangre
en
dos
circuitos
en
serie:
(1)
el
corazón
izquierdo
o
la
bomba
principal,
hacia
la
circulación
sistémica
y
(2)
el
corazón
derecho
o
la
bomba
restauradora,
hacia
la
circulación
pulmonar.
•
El
gasto
cardiaco
de
cada
bomba
es
de
aproximadamente
5
litros/minuto
• El
ventrículo
imparte
la
energía
necesaria
para
generar
un
frente
de
presión
que
impulsa
el
flujo
sanguíneo
a
través
del
sistema
vascular.
6.
7. TEJIDO SANGUINEO
Composición
Elementos MEC.
figurados Plasma
Líquida
Células
Plaquetas
• Serie Roja
• Serie Blanca
8. SERIE ROJA : ERITROCITOS
§ 5.5 X 106 mm3
Discos Bicóncavos § 40- 45% del
7 – 8 micras volumen total
Promedio de vida: 120días
Sin NUCLEO
NI ORGANELAS
Ubicación:
Sólo en interior de
VASOS SANGUINEOS
9.
10. Plaquetas
-‐
Función
• Proceso
de
coagulación
• Hemostasia
• ParMcipan
en
proceso
de
inflamación
• Contribuyen
a
formación
y
remoción
del
trombo
por
daño
endotelial
11. PLASMA
Medio
líquido
que
con7ene
los
elementos
No
figurados
de
la
sangre
Representa
el
55%
del
total
del
volumen
sanguíneo
Contenido:
Agua:
90%
Proteínas
9%,
Gases,
carbohidratos,
lípidos,
sales
inorgánicas,
enzimas,
hormonas,
aminoácidos:
1%
12. PROTEINAS
PLASMATICAS
• Albúmina
• Globulinas
alfa,
beta,
gamma
• Protrombina,
fibrinógeno
• Lipoproteínas
plasmáMcas
Función:
Transporte
de
sustancias,
iones,
triglicéridos,
vitaminas,
etc.
Contribuir
a
la
coagulación
13. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
Vasos
pericardiofrénicos
Pericardio
fibroso
Pericardio
fibroso
Centro
tendinoso
del
diafragma
14. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
PERICARDIO
Pericardio
fibroso
Cavidad
del
pericardio
Pericardio
seroso
Lámina
visceral
Lámina
parietal
Cavidad
del
pericardio
16. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
Cresta
terminal
Septo
interatrial
Septo
interventricular
Limbo
de
la
fosa
oval
(parte
membranosa)
Fosa
oval
Músculos
pecMnados
Orificio
–
válvula
Orificio
–
válvula
Seno
coronario
Vena
cava
inferior
ATRIO
DERECHO
17. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
Tronco
pulmonar
V
AL
Cono
arterioso
V
Válvulas
semilunares
A
anterior
Cresta
pulmonar
P
derecha
UL
izquierda
M
Músculo
papilares
O
septales
N
A
posterior
Septo
interventricular
R
anterior
Trabéculas
cárneas
Trabécula
septomarginal
VENTRICULO
DERECHO
18. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
Septo
interventricular
(parte
muscular)
V
A
L
V
A
Cúspides
T
R anterior
I Cuerdas
tendineas
o
C
septal
tendinosas
U
S posterior
P
I
D
E
Trabécula
septomarginal
(banda
moderadora)
VENTRICULO
DERECHO
19. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
V
A
L
V
A
Cúspides
anterior
M
posterior
I
Músculo
papilares
T
anterior
posterior
R
A
L
Cuerdas
tendinosas
VENTRICULO
IZQUIERDO
20. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
V
S A
E Válvulas
semilunares
L
P V
T derecha
A
O
Parte
I membranosa
izquierda
A
N O
T posterior
R
E T
R
I
V Parte
muscular
Venas
pulmonares
C
E A
N derechas
T
R
I Válvula
del
C
L foramen
oval
A
R
Orificio
atrioventricular
izquierdo
VENTRICULO
ATRIO
-‐
IZQUIERDOS
21. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
INTERNA
Valva
pulmonar
VSA
VSD
Valva
VSI
aórMca
VSA
VSD
VSD
VSI
VSI
Trígono
fibroso
VSP
VSI
VSD
CA
izquierdo
VSP
CA
CA
Valva
CP
Valva
tricúspide
CA
CS
bicúspide
CP
(mitral)
CP
CP
CP
Trígono
fibroso
derecho
Diástole
Ventricular
Sístole
Ventricular
CORTE
TRANSVERSAL
A
NIVEL
DEL
SURCO
CORONARIO
22. MEDIASTINO
MEDIO
–
CORAZON
CONFIGURACIÓN
VALVULAS
SEMILUNARES
Orificio
de
arteria
coronaria
izquierda
(seno
aorMco
izquierdo)
Orificio
de
arteria
coronaria
derecha
(seno
aorMco
Válvula
semilunar
derecho)
Lúnula
Nódulo
25. VENAS
CARDIACAS–
CORAZON
VASOS
–
VENAS
CARDIACAS
Vena
cardíaca
Magna
(mayor)
Venas
anteriores
del
ventrículo
derecho
Vana
cardiaca
parva
(menor)
VISTA
ANTERIOR
26. VENAS
CARDIACAS–
CORAZON
Vena
oblicua
del
atrio
VASOS
–
VENAS
CARDIACAS
izquierdo
Vena
cardíaca
magna
Vena
cardiaca
parva
Seno
coronario
Vena
marginal
izquierda
Vena
cardíaca
media
Vena
posterior
del
ventrículo
izquierdo
VISTA
POSTERIOR
27. HEMODINAMICA
• Estudia
el
flujo
de
sangre
• El
flujo
sanguíneo
es
impulsado
por
un
frente
de
presión
constante
(corazón)
que
atraviesa
resistencias
variables.
• Para
estudiar
esta
propiedad
debemos
presumir
2
puntos:
• 1.
el
flujo
es
estacionario
y
no
pulsá7l
• 2.
la
circulación
sistémica
en
su
totalidad
cons7tuye
un
tubo
único
y
recto.
28.
29. PRESION
SANGUINEA
• Siempre
se
mide
como
la
diferencia
de
presión
entre
dos
puntos
• El
corazón
se
comporta
mas
como
un
generador
de
presión
constante
que
como
un
generador
de
flujo.
(Me
manMene
una
diferencia
de
presión
constante
en
el
Mempo
entre
la
Aorta
y
la
Vena
Cava)
• Presión
de
empuje:
diferencia
axial
de
presión.
Gobierna
el
flujo
sanguíneo.
CORAZON
• •Presión
transmural:
diferencia
de
presión
radial.
Diferencia
de
presión
intravascular
y
Msular.
Gobierna
el
diámetro
de
los
vasos
y
por
lo
tanto
determina
la
resistencia.
• •Presión
hidrostá7ca:
Aparece
cuando
el
vaso
no
permanece
en
el
plano
horizontal.
30.
31. • Presión
hidrostá7ca:
Se
encuentra
favorecida
por
la
gravedad
cuando
el
vaso
no
esta
en
el
plano
horizontal
• CEFALEA
VASCULAR:
aumenta
cuando
yo
me
acuesto
porque
la
presión
hidrostáMca
aumenta
en
la
cabeza
32. FLUJO
DE
SANGRE
(Poiseuille)
• F
=
∆P
x
∏
r4
8nl
• ∆P
=
viscosidad
• ∏
r4=
radio
del
vaso
• n=
viscosidad
de
la
sangre
• l
=
longitud
del
vaso
33. VISCOSIDAD
• La
viscosidad
de
la
sangre
(h)
es
una
expresión
del
grado
de
fricción
interna
entre
las
capas
del
fluido.
(es
determinada
por
el
hematocrito)
34. PRESION
ARTERIAL
EN
EL
CICLO
CARDIACO
• Sístole:
120
mmHg
• Diástole:
80
mmHg
• Presión
de
pulso:
la
diferencia
entre
las
dos
• Presión
arterial
media
(PAM):
se
mide
en
función
de
la
duración
de
cada
ciclo
• (120
x
1/3)
+
(80
x
2/3)
=
alrededor
de
95
mmHg
(presión
de
perfusión)
35.
36. ARTERIAS
Y
VENAS
• Las
arterias
son
el
sistema
de
distribución
de
la
sangre,
la
micro-‐circulación
es
un
sistema
para
la
difusión
y
la
filtración,
y
las
venas
son
un
sistema
colector
de
sangre.
• El
número
de
vasos
a
cada
nivel
de
arborización
aumenta
desde
una
aorta
única,
a
10
mil
arterias
pequeñas,
aproximadamente
10
millones
de
arteriolas,
y
finalmente
40
millardos
de
capilares.
• Sólo
¼
de
los
capilares
están
abiertos
al
flujo
a
un
mismo
instante.
• La
sangre
retorna
al
corazón
a
través
de
una
vena
cava
única.
37. • El
radio
de
un
vaso
ppico
individual
declina
como
resultado
de
la
arborización,
disminuyendo
desde
1.1
cm
en
la
aorta,
a
un
mínimo
de
aproximadamente
3
mm
en
los
capilares
mas
pequeños.
• El
área
de
sección
transversal
que
es
proporcional
al
cuadrado
del
radio,
decaerá
mas
abruptamente.
• Una
ley
fundamental
de
la
circulación,
es
que
a
cada
punto
de
ramificación,
el
área
seccional
combinada
de
los
vasos
descendientes
es
mayor
que
la
de
los
vasos
ascendientes.
38. • La
velocidad
del
flujo
es
mínima
en
las
vénulas
postcapilares,
donde
el
área
de
sección
transversal
combinada
es
máxima
en
contrario
con
la
Aorta
donde
la
velocidad
de
flujo
es
máxima
(20
a
30
cms/s)
al
tener
la
menor
sección
transversal
agregada,
la
vena
cava
Mene
un
área
de
sección
transversal
50%
mayor
que
la
aorta.
46. • En
la
aorta
hay
mas
fibras
elásMcas
que
en
las
venas
↑
ElasMcidad
• Musculo
liso:
cuando
se
esMra
Mende
a
contraerse
mas
acMvamente
que
el
colágeno
(Arterias:
Vasos
de
transporte)
• En
los
capilares
solo
hay
células
endoteliales
(permite
la
difusión
de
nutrientes)
• Las
venas
Menen
mucho
colágeno
que
les
permite
expandirse
y
almacenar
volumen
(Vasos
de
Capacitancia)
↑
Distensibilidad
47. DISTENSIBILIDAD
Y
ELASTICIDAD
VENAS
• Maneja
presiones
bajas
aun
en
aumentos
de
volumen.
Si
se
exagera
la
canMdad
de
volumen
estas
pierden
distensibilidad
y
se
convierten
en
vasos
de
transporte.
• Las
venas
Menden
a
colapsarse
cuando
hay
disminución
del
volumen.
(cae
la
presión)
no
Menen
elasMcidad.
• Tienen
mayor
distensibilidad
(colágeno)
48.
49. Arterias
• A
menor
presión
transmural
(presión
sobre
la
pared
del
vaso),
menor
volumen.
• A
mayor
presión
transmural
mayor
volumen
pero
OJO
(el
vaso
se
puede
romper)
• La
aorta
al
recibir
una
buena
canMdad
de
sangre
se
expande
y
trata
de
volver
a
su
posición
inicial
(Tensión)
y
así
aumenta
la
presión
sanguínea.
• Son
ElásMcas:
fibras
de
elasMna
(en
caídas
abruptas
de
presión
evitan
que
el
vaso
colapse)