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Flujo Sanguíneo
PULMONAR
Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
Medicina Cs De La Salud A.D.I
 El flujo sanguíneo es la
cantidad de sangre que
atraviesa la sección de un
punto dado de
la circulación en un
período determinado.
 Se denomina así al riego
sanguíneo pulmonar.
 Se inicia en el ventrículo
derecho, donde nace la
Arteria Pulmonar.
1. Intercambio gaseoso o hematosis.
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PROSTAGLANDINAS
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RETIRADAS PARCIALMENTE DE LA SANGRE
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ACTIVADA EN LOS PULMONES
ANGIOTENSINA I
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4. Producción y metabolización de
sustancias humorales.
A. Lobar
Superior
Arterias
Pulmonares
A. Lobar
Media
A. Lobar
Inferior
A. Lobar
Superior
A. Lobar
Inferior
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Pulmonares
Vena Pulmonar
Superior Izquierda
Vena Pulmonar
Superior Derecha
Nacen en la red capilar perialveolar y
se reúnen en una red perilobulillar.
Vena Pulmonar
Inferior Derecha
Vena Pulmonar
Inferior Izquierda
La sangre fluye también a
través de las arterias
bronquiales esta lleva
sangre oxigenada,
originándose en la
circulación sistemática y
Vascularizando los tejidos
de soporte de los pulmones.
Vasos
Bronquiales
Después de su recorrido
por estos tejidos, drena hacia
las venas pulmonares y entre
la aurícula izquierda.
Vasos Linfáticos
Ganglios de la
Raíz
Pulmonar
Ganglios Mediastinicos
Ganglios LobaresLinfático del pulmón
Derecho
Linfático del pulmón
Izquierdo
Grupo del
lóbulo superior
Grupo del
lóbulo medio
Grupo del
lóbulo inferior
Grupo del
lóbulo superior
Grupo del
lóbulo inferior
Sistema
Venoso
PO2: 40 mmHg
PCO2: 45
mmHg
 Capilar venoso alveolar: PO2:109 mmHg
PCO2: 40 mmHg
existe territorios en él en que determinado
número de capilares no se pone en contacto con
los alvéolos.
podemos considerar una
gasometría arterial normal a la
que cumpla con las siguientes
presiones y Ph:
•Ph entre 7,35 y 7,45
•PO2 entre 85 y 100 mmHg.
•PCO2 entre 35 y 45 mmHg.
 Presiones en el circuito menor
Pueden medirse directamente
mediante un catéter llamado Swan-Ganz.
También puede obtenerse con una ecografía
cardíaca.
Resistencias vasculares mm Hg/L/min
Reposo Ejercicio
Pulmonar 1,08 0,59
Sistémica 13,2 8,9
CIRCULACIÓN PRESIONES S/D
SISTÉMICA 120/80 mmHg
Media 100 mmHg
PULMONAR 25/8 mmHg
Media 16 mmHg
Presiones sanguíneas normales en las distintas
porciones del aparato circulatorio cuando una
persona esta de cubito
El volumen de la
sangre de los
pulmones es de 450
ml
9% del volumen
total del aparato
circulatorio
70 ml se
encuentra en los
capilares
pulmonares.
El resto se divide
por igual entre las
venas y las arterias.
Filtración Transcapilar
FORMULA DE
STARLING:
Flujo transcapilar =
Kfc [(Pc - Pi) - σd (πc - πi)]
DONDE
Kfc : coeficiente de filtración
de la membrana capilar
dependiente de su
conductividad y área.
Pc: presión hidrostática
capilar.
Pi: presión hidrostática
intersticial.
Πc: Presión oncótica capilar.
Πi: Presión oncótica
intersticial.
σd: coeficiente de reflexión
osmótica. (representa la
permeabilidad de la
Cuando σ= 1, una membrana es impermeable a las
proteínas.
Cuando σ=0 ,las proteínas la atraviesan libremente.
valor normal: aproximadamente 0,75.
Presión neta de filtración: aproximadamente +8,5
mmHg
La ventilación alveolar también
sufre irregularidades en su
distribución en las distintas
zonas del pulmón debido a la
acción de la gravedad, por lo que
el mayor peso del órgano recae
sobre sus porciones basales.
No obstante, durante la
inspiración, estos reciben mayor
aireación debido a las
características especiales de la
dinámica respiratoria, pero de
todas formas las diferencias son
más evidentes en relación a la
perfusión.
Distribución de la
Ventilación
Pulmonar
Como en condiciones normales el
ventrículo derecho solo necesita bajas
presiones para expulsar un gran
volumen de sangre a corta distancia.
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Perfusión Pulmonar
Los factores hidrostáticos juegan un papel
importante y así, cuando el individuo está en
posición erecta, las presiones en los
vértices pulmonares serán menores, es
decir, que la perfusión aquí está disminuida;
Relación Ventilación – Perfusión
Normal
CAPILARES
APICALES
+ VENTILADOS
- PERFUNDIDOS VA/Q será
>1
CAPILARES
MEDIALES
= VENTILADOS
= PERFUNDIDOS VA/Q =1
CAPILARES
BASALES
- VENTILADOS
+ PERFUNDIDOS VA/Q será
<1
Por lo descrito anteriormente la ventilación de los alveolos
basales es insuficiente para el volumen de sangre que atraviesan
sus capilares
Por este motivo parte de ella se queda sin intercambiar gases
con el aire alveolar.
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Circulacion pulmonar

  • 1. Flujo Sanguíneo PULMONAR Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder para la Educación Superior Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda Medicina Cs De La Salud A.D.I
  • 2.  El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre que atraviesa la sección de un punto dado de la circulación en un período determinado.  Se denomina así al riego sanguíneo pulmonar.  Se inicia en el ventrículo derecho, donde nace la Arteria Pulmonar.
  • 3. 1. Intercambio gaseoso o hematosis.
  • 4. 2. Filtración 3. Nutrición del parénquima pulmonar.
  • 5. SINTETIZADA Y UTILIZADA EN LOS PULMONES AGENTE TENSIOACTIVO SINTETIZADAS O ALMACENADAS Y LIBERADAS EN LA SANGRE PROSTAGLANDINAS HISTAMINA. Y OTRAS RETIRADAS PARCIALMENTE DE LA SANGRE PROSTAGLANDINAS SEROTONINA ACETILCOLINA. Y OTRAS ACTIVADA EN LOS PULMONES ANGIOTENSINA I ANGIOTENSINA II 4. Producción y metabolización de sustancias humorales.
  • 6. A. Lobar Superior Arterias Pulmonares A. Lobar Media A. Lobar Inferior A. Lobar Superior A. Lobar Inferior
  • 7. Venas Pulmonares Vena Pulmonar Superior Izquierda Vena Pulmonar Superior Derecha Nacen en la red capilar perialveolar y se reúnen en una red perilobulillar. Vena Pulmonar Inferior Derecha Vena Pulmonar Inferior Izquierda
  • 8. La sangre fluye también a través de las arterias bronquiales esta lleva sangre oxigenada, originándose en la circulación sistemática y Vascularizando los tejidos de soporte de los pulmones. Vasos Bronquiales Después de su recorrido por estos tejidos, drena hacia las venas pulmonares y entre la aurícula izquierda.
  • 9. Vasos Linfáticos Ganglios de la Raíz Pulmonar Ganglios Mediastinicos Ganglios LobaresLinfático del pulmón Derecho Linfático del pulmón Izquierdo Grupo del lóbulo superior Grupo del lóbulo medio Grupo del lóbulo inferior Grupo del lóbulo superior Grupo del lóbulo inferior
  • 11.  Capilar venoso alveolar: PO2:109 mmHg PCO2: 40 mmHg existe territorios en él en que determinado número de capilares no se pone en contacto con los alvéolos. podemos considerar una gasometría arterial normal a la que cumpla con las siguientes presiones y Ph: •Ph entre 7,35 y 7,45 •PO2 entre 85 y 100 mmHg. •PCO2 entre 35 y 45 mmHg.
  • 12.  Presiones en el circuito menor Pueden medirse directamente mediante un catéter llamado Swan-Ganz. También puede obtenerse con una ecografía cardíaca.
  • 13. Resistencias vasculares mm Hg/L/min Reposo Ejercicio Pulmonar 1,08 0,59 Sistémica 13,2 8,9 CIRCULACIÓN PRESIONES S/D SISTÉMICA 120/80 mmHg Media 100 mmHg PULMONAR 25/8 mmHg Media 16 mmHg
  • 14. Presiones sanguíneas normales en las distintas porciones del aparato circulatorio cuando una persona esta de cubito
  • 15. El volumen de la sangre de los pulmones es de 450 ml 9% del volumen total del aparato circulatorio 70 ml se encuentra en los capilares pulmonares. El resto se divide por igual entre las venas y las arterias.
  • 16. Filtración Transcapilar FORMULA DE STARLING: Flujo transcapilar = Kfc [(Pc - Pi) - σd (πc - πi)] DONDE Kfc : coeficiente de filtración de la membrana capilar dependiente de su conductividad y área. Pc: presión hidrostática capilar. Pi: presión hidrostática intersticial. Πc: Presión oncótica capilar. Πi: Presión oncótica intersticial. σd: coeficiente de reflexión osmótica. (representa la permeabilidad de la Cuando σ= 1, una membrana es impermeable a las proteínas. Cuando σ=0 ,las proteínas la atraviesan libremente. valor normal: aproximadamente 0,75. Presión neta de filtración: aproximadamente +8,5 mmHg
  • 17. La ventilación alveolar también sufre irregularidades en su distribución en las distintas zonas del pulmón debido a la acción de la gravedad, por lo que el mayor peso del órgano recae sobre sus porciones basales. No obstante, durante la inspiración, estos reciben mayor aireación debido a las características especiales de la dinámica respiratoria, pero de todas formas las diferencias son más evidentes en relación a la perfusión. Distribución de la Ventilación Pulmonar
  • 18. Como en condiciones normales el ventrículo derecho solo necesita bajas presiones para expulsar un gran volumen de sangre a corta distancia. Distribución de la Perfusión Pulmonar Los factores hidrostáticos juegan un papel importante y así, cuando el individuo está en posición erecta, las presiones en los vértices pulmonares serán menores, es decir, que la perfusión aquí está disminuida;
  • 19. Relación Ventilación – Perfusión Normal CAPILARES APICALES + VENTILADOS - PERFUNDIDOS VA/Q será >1 CAPILARES MEDIALES = VENTILADOS = PERFUNDIDOS VA/Q =1 CAPILARES BASALES - VENTILADOS + PERFUNDIDOS VA/Q será <1
  • 20. Por lo descrito anteriormente la ventilación de los alveolos basales es insuficiente para el volumen de sangre que atraviesan sus capilares Por este motivo parte de ella se queda sin intercambiar gases con el aire alveolar. Una pequeña parte de la sangre que llaga a la aurícula izquierda, después de haber atravesado los pulmones, no va totalmente saturada de oxigeno. Shunt Anatómico