1890 –7 de junio - Henry Marmaduke Harris obtuvo una patente británica (Nº 88...
Familia rickettsia
1. Centro de Bachillerato Tecnológico
Industrial y de Servicios No. 128
Modulo II: Ejecuta métodos de análisis
cualitativos químicos y microbiológicos con
base a normas.
Sub-modulo III: Ejecuta técnicas de
identificación de microorganismos con base a
las normas.
Familia Rickettsiaceae
Facilitadora: Ing. Jessica Alicia Acosta Bezada.
Integrantes:
Barrón Arredondo Evelin.
Batres Arias Nidia Viviana.
Bernal Loera Alejandro.
Cardona Barboza Adriana Fernanda.
Cervantes De La Cruz José Ángel.
Chávez Castorena Edna Paola.
Chávez Ortega Miriam Vanesa.
González Gómez Cynthia Judith.
Herrera Lopez Hassel
Ciudad Juárez Chihuahua México. A 3 días del mes de Noviembre del 2014
2. INDICE
INTRODUCCION
Rickettsia
Estructura de las Rickettsias
Metabolismo
Crecimiento y reproducción
Genoma
Historia en los últimos años.
Especies
Infección, diagnostico y tratamiento
Patogenicidad
Enfermedades
Rickettsiosis
Diagnostico en el laboratorio
Virus o enfermedades mas presentes
Tratamiento de las Ricketssia
CONCLUSIONES
Bibliografías
3. Familia Rickettsiaceae
INTRODUCCIÒN.
Las Rickettsiaceae son una familia de bacterias que actúan como parásitos intracelulares
obligados, especialmente en animales, incluyendo a las más notables del género Rickettsia.
El género Rickettsia pertenece a la familia Rickettsiaceae (también incluye Coxiella, Erlichia y
Bartonella), dentro del orden de los Rickettsiales, está constituido por diferentes especies de
bacterias gram negativas y todas tienen en común la necesidad de ser parásitos
intracelulares obligados debido a su corta viabilidad fuera de sus reservorios y vectores.
Las Rickettsias son bacterias intracelulares obligadas transmitidas por artrópodos que
infectan, principalmente, las células endoteliales de los vasos sanguíneos. Estas bacterias
tienen una distribución global y causan enfermedades agudas con compromiso sistémico
que pueden ser letales si no reciben tratamiento antibiótico adecuado y oportuno.
Tienen como características biológicas una gran estabilidad en el ambiente, pequeño
tamaño, transmisión a través de aerosoles, persistencia en los hospederos infectados, baja
dosis de infección y una alta asociación con morbilidad y mortalidad, estas características las
hacen deseables especialmente R. prowazekii como armas para bioterrorismo.
El Rickettsiaceae son una familia de bacterias, entre las que destacan el género Rickettsia.
La mayoría de los patógenos humanos en esta familia son en género Rickettsia. Ellos pasan
parte de su ciclo de vida en el cuerpo de los artrópodos como las garrapatas o piojos, y luego
se transmiten a los seres humanos u otros mamíferos por la picadura del artrópodo.
Contiene las bacterias Gram-negativas, muy sensibles a la exposición del medio ambiente, y
por lo tanto adaptados para obligar a la infección intracelular.
Rickettsia rickettsii se considera el prototipo de organismo infeccioso en el grupo.
Existen infecciones por Rickettsia transmitidas por artrópodos similares en otras zonas del
mundo.
4. RICKETTSIA
Dominio: Bacteria
Filo: Proteh-obacteria
Clase: Proteobacteria alfa
Orden: Rickettsiales
Familia: Rickettsiaceae
Genero: Rickettsia
Se denominan así en homenaje a Howard T. Ricketts, científico que las estudió y murió de tifus en 1910, por
contaminación accidental durante sus investigadores.
Originan la rickettsiosis, enfermedades infeccionas zoonóticas de distribución universal, transmitidas por
artrópodos (piojos, pulgas, garrapatas, ácaros) que pueden desempeñarse tanto de vector como de reservorios;
éstos infestan e infectan una gran variedad de animales vertebrados silvestres y a seres humanos, en quienes
producen enfermedades de gravedad leve a fulminante y en ciertos casos infecciones persistentes, que los
convierten en reservorio continuo de la enfermedad.
Se trata de microrganismos procariotas que se comportan como parásitos intracelulares estrictos. Pertenecen al
Dominio Bacteria Phylum: Proteobacteria, orden: Rickettsiales.
Tienen forma bacilar, cocobacilar o son pleomórficas y su tamaño es de alrededor de 0,3 por 1,2 μm. son
gérmenes gramnegativos aerobios.
No se colorean bien con la coloración de Gram, pero sí con las de Giemsa o de Giménez, que permiten
visualizarlas con el microscopio óptico compuesto.
A semejanza de las bacterias, tienen los dos ácidos nucleicos, DNA y RNA, y ribosomas para la síntesis de
proteínas. En general, no pueden metabolizar la glucosa como sustrato; pueden sintetizar ADP, pero no ATP (o
sólo en cantidades insuficientes), el cual obtienen de la célula hospedadora. Se cree que este parasitismo
energético obligado se debe a un sistema inusual de transporte a nivel de sus membranas, mediado por una
enzima –la translocasa- que intercambia el ADP bacteriano por ATP celular, además de otros metabolitos
esenciales (aminoácidos y nucleótidos) presentes en el citoplasma de la célula eucariota,
La Rickettsia es una enfermedad causada por un microorganismo que comparte caracteristicas tanto de las
bacterias como de los virus. Las rickettsias normalmente viven en parásitos, garrapatas, pulgas y piojos y se
transmiten a los humanos a través de las picaduras de estos insectos (No se transmite directamente de persona
a persona).
Una infección por rickettsias puede causar fiebre, erupción cutánea y una sensación de enfermedad (malestar),
Debido a que esta erupción característica no suele aparecer durante varios días, es difícil establecer un
diagnóstico precoz. La infestación producida por pulgas o piojos o buen una mordedura de garrapata previa,
particularmente si se ha producido en una área geográfica en la que la rickettsiosis es frecuente (endémica), es
un dato importante a la hora de establecer el diagnóstico.
5. Al ser parásitos intracelulares obligados, las rickettsias dependen de la entrada, el crecimiento y la replican en
el citoplasma de las células eucariotas hospedera.
Debido a ello, las rickettsias no pueden vivir en medios de nutrientes artificiales, pero se cultivan bien en tejidos
de embriones (por lo general, se usan embriones de pollo).
Las rickettsias poseen paredes celulares como se demostró al observarlas con microscopio electrónico. La capa
del peptidoglicano es pobre. Su lipopolisacárido es pobre, como endotoxina, manifiesta poca actividad cuando
es administrado a animales.
Las rickettsias son causantes de enfermedades infecciosas transmitidas por aerosoles, mordeduras, picaduras,
rasguños, aguas y alimentos contaminados.
El diagnóstico de una infección por rickettsia puede confirmarse identificando el organismo en cultivos
especiales de muestras de sangre o tejido, identificando el organismo con el microscopio, utilizando ciertas
tinturas (tinturas colorantes), o bien identificando anticuerpos contra el organismo en una muestra de sangre.
ESTRUCTURA DE LAS RICKETTSIA
6. Las rickettsias poseen dos envolturas: la membrana citoplasmática –interna- y la pared celular –más extensa-en
la que es posible identificar dos capas: una interior electrodensa de peptidoglucano, ácido murámico y ácido
diaminopimélico y otra más externa de lipopolisacárido (con débil actividad de endotoxina), separadas por un
espacio periplásmico; estas características estructurales las relacionan con las bacterias y con los virus por la
particularidad de requerir células vivas para su desarrollo. No tienen flagelos y están rodeadas por una
biopelícula poco adherente. El genoma, de 1,1 Mpb (Mega-pares de bases), es más pequeño que el de las
bacterias convencionales y contiene 834 genes.
Muchos genes ausentes, que son necesarios para la biosíntesis de aminoácidos y nucleósidos en las
rickettsias, son reemplazados funcionalmente por genes homólogos del genoma del hospedador.
METABOLISMO
Las rickettsias son bacterias exigentes, parásitos intracelulares obligados. Presentan forma de cocobacilos
pleomórficos pequeños con tamaños de 300 nm las formas cocoides y de 1-2 micras las formas bacilares.
Se tiñen mal con tinción de Gram siendo del tipo Gram (-), coloreándose mejor con coloración de Giemsa. El
cultivo se realiza en cultivos celulares y es riesgoso por la elevada contagiosidad que presentan algunos de
estos agentes, determinando que este método no sea utilizado en el diagnóstico.
Poseen una pared celular con peptidoglican y lipopolisacárido y se encuentran rodeados de polisacárido
capsular. Rochalimaea quintana es una especie capaz de multiplicarse en medios artificiales (no celulares) que
contengan sangre.
Las rickettsias penetran en la célula huésped por un mecanismo activo, localizándose tanto en el citoplasma
como en el núcleo. Se multiplican por fisión binaria con un tiempo de duplicación mayor que otras bacterias en
células metabólicamente activas.
Los agentes del género Rickettsia no pueden sobrevivir en fagolisosomas, las especies virulentas son aquellas
capaces de eludir la unión del fagolisosoma. Una vezmultiplicadas salen al exterior por lisis celular o exocitosis.
Los agentes del género Coxiella pueden sobrevivir en el fagolisosoma, encontrándose en su ciclo de
multiplicación dos tipos morfológicas: cuerpos pequeños densos (CP) denominados por su resistencia "esporas"
y células grandes (CG). La forma infectiva es el CP que se multiplica en el fagolisosoma, pasando a CG con
una posterior diferenciación en nuevos CP
CRECIMIENTO, REPRODUCCION Y MULTIPLICACION.
Las rickettsias intracelulares penetran en las células eucarióticas mediante “fagocitosis inducida”, o fagocitosis
por fagocitos no profesionales estimulada por la propia bacteria. Después de la fagocitosis, las especies de
Rickettsias degradan la membrana del fagosoma mediante la producción de fosfolipasa A y son liberadas en el
citoplasma, ya que en caso contrario no sobreviven.
No se conoce a fondo el motivo por el que los miembros lafamilia Rickettsiae tienen que crecer dentro de las
células eucarióticas. Estas bacterias tienen la capacidad de sintetizar proteínas y pueden producir ATP a través
del ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Al parecer se trata de “parásitos de energía”, que utilizan el ATP de la
célula hospedera mientras que se encuentre disponible. También usan la Coenzima A, el dinucleótido de
nicotinamida adenina y los aminoácidos disponibles en la célula hospedera.
Se reproducen por fisión binaria. Ninguna especie ha sido cultivada extracelularmente y se desconoce los
requerimientos nutritivos que merecen. En laboratorio se cultivan, en el saco vitelino de embriones de pollo o en
cultivos de tejido. Generalmente crecen el en citoplasma de la célula huésped.
GENOMA
7. Se asemeja a las mitocondrias. El genoma de R. prowazekii se ha descifrado y contiene 1.111.523 pares de
bases y 834 genes codificadores de proteínas.
A diferencia de las bacterias de vida libre, no contiene genes para la glicolisis anaeróbica ni genes que
participen en la biosíntesis y regulación de los aminoácidos y nucleósidos. En este sentido, es similar a los
genomas mitocondriales pues, en ambos casos, se utilizan los recursos del huésped. La producción de ATP en
la rickettsia es la misma que en la mitocondria. De hecho, de todos los microbios conocidos, la rickettsia es
probablemente el "pariente" más cercano (en sentido filogenético) de la mitocondria. A diferencia de este último,
el genoma de R. prowazekii, sin embargo, contiene un conjunto completo de genes que codifican el ciclo del
ácido tricarboxílico y la cadena de complejos del ciclo respiratorio. Sin embargo, tanto los genomas de las
rickettsias como los de las mitocondrias son considerados a menudo "pequeños, productos derivados de varios
tipos de evolución reductiva".
Análisis genómico comparativo ha identificado 3 proteínas, RP030, RP187 y RP192, que se encuentran
únicamente en los miembros de la familia Rickettsiaceae y sirven como marcadores moleculares para esta
familia. Además, la firma indeles conservados en un número de proteínas incluyendo un inserto de ácido 4
amino en la reparación de la transcripción factor de acoplamiento MFD, un inserto de 10 aminoácidos en la
proteína ribosomal L19, 1 inserciones de aminoácidos cada uno en la proteína FtsZ y el principal factor sigma
70, y una deleción de aminoácidos en la proteína 1 exonucleasa VII que son específicos para las especies
Rickettsiaceae se han identificado.
El descubrimiento reciente de otro paralelismo entre rickettsias y virus puede convertirse en la base para
combatir la infección por VIH.4 La respuesta inmune humana al patógeno del tifus de los matorrales, Orientia
tsutsugamushi, parece proporcionar un efecto beneficioso contra el progreso de la infección por VIH, influyendo
negativamente en la replicación del virus. Una razón probable de este fenómeno, que es estudiado activamente,
es un cierto grado de homología entre las rickettsias y los virus, en concreto, un común epítopo debido a los
fragmentos comunes del genoma en los dos patógenos. Sorprendentemente, el único informe de otra infección
que puede producir el mismo efecto (disminución de la carga viral) es la enfermedad causada por el virus del
dengue.
HISTORIA EN LOS ULTIMOS AÑOS.
"-El tifus epidémico transmitido por piojos ha continuado en Perú durante los últimos veinte años. Un brote
epidémico de tifus ocurrió en el Cuzco en dos comunidades rurales en 198518. Desde 1989-1999, ha habido
notificaciones sustanciales de casos de tifus epidémico distribuido en los departamentos de Ancash, Arequipa,
Cuzco, Huánuco, Piura, y Puno. Casi el 70% de los casos de tifus epidémico están concentrados en dos
provincias del estado del Cuzco, Quispicanchis y Paucartambo, con una población combinada de 120.000
habitantes. Tres brotes de tifus entre mayo de 1997 y abril de 1998 fueron investigados en la provincia de
Quispicanchis. Otras rickettsiosis fueron investigadas en Perú, tales como el tifus del ratón, descrito en
pacientes de la provincia de Huari, Departamento de Ancash21 y R. felis fue identificado en pulgas
Ctenocephalides canis de animales domésticos y congéneres de casos sospechosos de tifus del ratón en
domicilios de los Andes peruanos.-"
RICKETTSIOSIS EN LOS ÚLTIMOS 20 AÑOS EN PERÚ
• Noticias sobre casos de Rickettsia
• "RICKETTSIA:23 muertos y sin control"
Por Gustavo García Rivas
Un llamado de alerta a las autoridades de Salud y a la población hicieron ayer diferentes autoridades que se
reunieron en el Congreso del Estado en la instalación de la mesa intersectorial para la prevención, erradicación
y combate a la garrapata que provoca la rickettsiosis por la propagación del insecto.
Convocada por la presidenta de la Comisión de la Familia, Asuntos Religiosos y Protección Civil del Poder
8. Legislativo, diputada María del Carmen Frías, los participantes en el evento informaron sobre los compromisos y
actividades que vienen realizando para la prevención de este padecimiento.
La legisladora señaló que el problema representa un riesgo latente para toda la población ante la proliferación
de la garrapata no solo en el poniente de la ciudad y el incremento de las que están infectadas por el virus que
provoca la rickettsiosis que es del 38%.
"Se ha convertido ya en un tema grave y delicado porque en lugar de disminuir con las medidas que se vienen
aplicando, no se ha controlado su propagación al grado que tan solo en este año van 23 muertes, de las cuales
ocho son en los últimos meses y se suman 15 que se registraron al principio de este año...".
Con el apoyo de la secretaria de la Comisión, la diputada Nereida Fuentes González, Carmen Frías dijo que es
necesario evitar más muertes y conminó a las autoridades de Salud a ser más eficientes en las acciones que se
emprendan.
"Las garrapatas no están solo en la parte poniente de la ciudad, en la zona de Los Santorales en donde se ven
en el suelo donde pueden vivir años entre el polvo, se encuentran en las paredes, en los muebles, en el piso,
pero sobre todo en los perros...".
"Mueren tres niños y un adulto por Rickettsia"
En ese sentido, Martha Alicia Romero Reina, subdirectora de Prevención y Promoción a la Salud en Coahuila,
dijo que a diario llegan a las unidades de salud pacientes que reportan que estuvieron en contacto con
garrapatas o presentan fiebre y el médico sospecha que puede estar ante un contagio de rickettsia.
Por lo anterior, explicó que están sujetos a vigilancia epidemiológica y se notifica cotidianamente, en lo que va
del año ya se estudiaron más de 150 pacientes, de los cuales solamente siete dieron positivos.
Añadió que de estos siete casos cuatro terminaron en defunciones, se trata de un adulto originario de Ramos
Arizpe, un menor de diez años en Saltillo, así como otros dos menores de diez años en Parras.
Según indicó, estaban relacionadas con pacientes que no tuvieron una atención o la notificación y tratamiento
oportuno, por lo que estos casos terminaron en defunción.
"Recordemos que se tiene establecido un tratamiento el cual es muy efectivo, corta la cadena de transmisión,
de la enfermedad y ya no avanza, al paciente que no se le da tratamiento, sobretodo en los niños, entre cinco y
diez años en promedio puede complicarse y llegar a fallecer", expuso.
Especies
Las rickettsias de mayor importancia son:
R. rickettsii: No existe evidencia de que produzca toxinas, o de que la respuesta inmune del huésped sea
responsable de las manifestaciones patológicas de la fiebre maculosa, aunque las manifestaciones clínicas
parecen ser el resultado de la replicación de las bacterias en las células endoteliales, con el posterior daño de
estas y la extravasación de los vasos sanguíneos. La hipovolemia y la hipoproteinemia producidas por la
pérdida de plasma en los tejidos puede llevar a la reducción de la perfusión de varios órganos y al fallo de
estos. El tratamiento es a base de tetraciclinas, cloranfenicol y fluoroquinolonas. La morbilidad y la mortalidad
son altas si se retrasan el diagnóstico y el tratamiento específico. No se cuenta con vacuna para este
padecimiento.
R. prowazekii: Es el agente etiológico del tifus epidémico, su principal vector es el piojo del cuerpo humano,
ocurre entre los individuos que viven en condiciones de hacinamiento y malas condiciones sanitarias que
favorecen la propagación de los piojos. Tiene un periodo de incubación de 2 a 30 días, la sintomatología
aparece entre los días 1 a 3, la fiebre desaparece en dos semanas pero la convalecencia completa puede durar
más de 3 meses.
9. Los síntomas principales son:
Fiebre alta.
Cefalea grave.
Escalofríos.
Mialgias.
Artralgias.
Anorexia.
Exantema petequial o macular (menos del 40% de los enfermos).
El tratamiento es a base de tetraciclinas y cloranfenicol, aunque para manejar una epidemia, el tratamiento
antibiótico debe combinarse con medidas eficaces para el control de los piojos.
R. typhi: es el agente causal del tifus murino o endémico; los roedores son su principal reservorio y sus
principales vectores son las pulgas de la rata y el gato. La mayoría de los casos se dan en los meses cálidos.
El periodo de incubación es de 7 a 14 días, la sintomatología aparece de forma brusca, los síntomas más
frecuentes son:
Fiebre.
Cefalea.
Escalofríos.
Mialgias.
Náuseas.
Exantema (menos de la mitad de los pacientes, aparece hacia el final de la enfermedad).
La enfermedad está restringida de forma característica al tórax y el abdomen, pero pueden extenderse a
palmas y plantas. La enfermedad dura menos de 3 semanas incluso en pacientes no tratados.
El tratamiento es a base de tetraciclinas, doxiciclina o cloranfenicol.
Infección, diagnostico y tratamiento
INFECCION
Su mecanismo de patogenicidad es producido de la siguiente forma: la bacteria entra en la célula al estimular la
fagocitosis, ésta es mediada por las proteínas OMP A y B; después de ser engullida debe degradar la
membrana del fagolisosoma mediante la producción de fosfolipasa D y Hemolisina C liberándose en el
citoplasma. Su movilidad intracelular se da gracias a la polimerización la actina por las proteínas Rick-A y la
ARP 2/3.
Las rickettsias normalmente viven en ácaros, garrapatas, pulgas y piojos y pueden transmitirse a los humanos a
través de las mordeduras de estos agentes succionadores de sangre. Suelen vivir dentro de las células que
revisten pequeños vasos sanguíneos y, en consecuencia, dichos vasos se inflaman o se obstruyen, o bien
comienzan a perder sangre dentro de los tejidos que los rodea.
Una infección por rickettsias puede causar fiebre, erupción cutánea y una sensación de enfermedad (malestar).
Debido a que esta erupción característica no suele aparecer durante varios días, es difícil establecer un
diagnóstico precoz. La infestación producida por pulgas o piojos o bien una mordedura de garrapata previa,
particularmente si se ha producido en un área geográfica en la que la rickettsiosis es frecuente (endémica), es
un dato importante a la hora de establecer el diagnóstico
DIAGNOSTICO
10. El diagnóstico de una infección por rickettsia puede confirmarse identificando el organismo en cultivos
especiales de muestras de sangre o tejido, identificando el organismo con el microscopio, utilizando ciertas
tinturas (tinturas colorantes), o bien identificando anticuerpos contra el organismo en una muestra de sangre.
Últimamente se realiza por fijación de los factores del complemento.
TRATAMIENTO
La infección por rickettsia responde rápidamente al tratamiento precoz con el antibiótico cloranfenicol, o bien
tetraciclinas (siendo éste el tratamiento empírico de elección), que se administran por vía oral. La mejoría se
inicia entre 24 y 36 h más tarde y la fiebre suele desaparecer en 2 o 3 días. Cuando el tratamiento comienza
tarde, la mejoría es más lenta y la fiebre es más prolongada. Es necesario continuar con los antibióticos durante
al menos 24 horas una vez que la fiebre haya desaparecido.
Los pacientes que estén demasiado enfermos como para tomar los antibióticos por vía oral pueden recibirlos de
forma intravenosa. Si una persona está muy enferma y en una fase avanzada de la enfermedad, es posible
administrar un corticosteroide durante unos días además del antibiótico para aliviar los intensos síntomas
tóxicos y ayudar a reducir la inflamación de los vasos sanguíneos.
Patogenicidad
En sus vectores artrópodos, las Rickettsias se multiplican en el epitelio del tracto intestinal, son excretadas por
las heces pero ocasionalmente llegan a las glándulas salivales de los artrópodos.
Se transmiten al hombre a través de la picadura del artrópodo. En el huésped mamífero, las bacterias se
encuentran en el endotelio de los vasos sanguíneos pequeños, particularmente en los del cerebro, piel y
corazón. La hiperplasia de las células epiteliales y la formación de trombos localizados conducen a la
obstrucción del flujo sanguíneo, con escape de hematíes al tejido circundante. Las células inflamatorias se
acumulan alrededor de los segmentos afectados de los vasos sanguíneos. Esta angiítis parece explicar la
mayoría de las manifestaciones clínicas tales como petequias, pérdida del conocimiento y shock terminal. La
muerte es atribuida al daño de las células endoteliales, resultando en pérdida de plasma, disminución del
volumen sanguíneo y shock.
Se asume que las manifestaciones clínicas observadas en las infecciones por Rickettsias
pueden deberse a la producción de una endotoxina, bastante diferente en sus efectos fisiológicos a las toxinas
de enterobacterias, que aun no ha sido aislada.
Enfermedades
Las enfermedades rickettsiales del hombre están relacionadas con el tipo de vector, tal como se ve en la
siguiente tabla:.
Agente Vector Reservorio Transmisión Patología
R rickettsii Garrapatas Roedores
Perros
Zorros
Picadura de
artrópodo
Fiebre manchada
R prowazekii Piojos Hombre Heces de artrópodo Tifus epidémico
R typhi Pulgas Roedores Heces de artrópodo Tifus endémico
E. chaffeensis Garrapatas Animales salvajes Picadura de
artrópodo
Erlichiosis
C. burnetti Garrapatas (solo en
animales)
Animales salvajes y
domésticos.
Inhalación de polvo
contaminado
Fiebre Q
11. Enfermedad Microorganismo Enfermedad Distribución
Fiebre maculosa Rickettsia
rickettsii.
R. akari.
R. conorii.
R. sibirica.
R. australis.
Fiebre maculosa de las
montañas Rocosas.
Viruela rickettsiana.
Fiebre botonosa
Fiebre por garrapatas
siberiano.
Tifus por garrapatas
australiano.
Hemisferio
occidental
Estados Unidos
antigua URSS
Países
mediterráneos,
África, India
Siberia, Mongolia
Australia
Tifus
R. prowasekii
R. typhi.
Tifus epidémico
Tifus recrudescente
Tifus murino.
América del Sur,
África, Asia
Todo el mundo
Todo el mundo.
Tifus de los
matorrales.
R. tsutsugamushi Tifus de los matorrales Asia, norte de
Australia, islas del
Pacífico.
Fiebre Q Coxiella burrnetii Fiebre Q Todo el mundo
Fiebre de las
Rochalimaea
trincheras
quintana
R. henselae
Fiebre de las montañas
Bacteriemia,angiomatosis
bacilar, peliosis bacilar
parenquimatosa,
enfermedad por arañazo
de gato (¿)
México, Europa,
Oriente Medio,
norte de África
(rara)
Estados Unidos
Ehrlichiosis Ehrlichia
sennetsu
E. chaffeensis.
Fiebre de Sennetsu
Ehrlichiosis.
Japón
Estados Unidos.
Rickettsiosis
Es una enfermedad infecciosa producida por bacterias conocidas como rickettsias, que destruyen las células de
algunos tejidos.Las principales Rickettsiosis en méxico son: tifo epidémico transmitido por piojos, tifo murino
transmitido por pulgas de las ratas y fiebre manchada transmitida por garrapatas.Cualquier persona puede ser
infectada al estar expuesta a la picadura de piojos, pulgas, garrapatas y otros artrópodos.
La transmisión ocurre bajo condiciones socioeconómicas de pobreza, falta de hábitos higiénicos o por contacto
frecuente con animales domésticos, parasitados con pulgas o garrapatas.
¿Cómo se transmite?
Las rickettsias penetran al organismo a través de la piel o aparato respiratorio, son introducidos por la picadura
del artropodo infectado. Las garrapatas inyectan las rickettsias en la piel mientras se alimentan, en tanto que los
piojos y las pulgas depositan heces infectadas en la piel y el contagio ocurre cuando los microorganismos son
frotados en el lugar de la picadura al momento de rascarse. Síntomas se presenta fiebre, dolor de cabeza
12. intenso, escalofrios, dolores musculares y articulares, malestar general, inquietud, nauseas y vómitos
ocasionales.
En algunos casos, al 4° día de iniciar la fiebre aparecen manchas en la piel, que van, desde un color rojo claro
hasta morado intenso. En los casos mas graves no tratados puede ocurrir la muerte, la cual es más probable en
las personas mayores de 40 años.
¿Qué puedes hacer para prevenir la Rickettsiosis?
Debe practicarse una búsqueda minuciosa en el cuerpo y retirarse suavemente al vector (piojo, pulga o
garrapata) y lavarse con agua y jabón.Bañarse y cambiarse de ropa frecuentemente.
Eliminar ratones y ratas de las viviendas y sus alrededores.No tirar basura o desperdicios cerca de la
casa.Separar los criaderos de animales y evitar que entren a la casa.Uso de insecticidas (baños, garrapaticidas
para todo tipo de ganado, vacas, perros, borregos y cabras). Evitar el contacto con animales parasitados con
pulgas o garrapatas.Si presentas síntomas de la enfermedad, acude al centro de salud más cercano para recibir
el tratamiento adecuado.
Diagnostico en el laboratorio
El diagnóstico presuntivo de laboratorio se basa en el hallazgo de organismos compatibles con Rickettsias en
tejido o sangre, aunque el microorganismo es gramnegativo, ellos toman débilmente la safranina, es por ello
que se usan coloraciones especiales como las de:
1.Coloración de Maquiavelo con la que se ven las bacterias coloreadas de color rojo brillante sobre un fondo
azul.
2.Coloración de Castañeda con la que las bacterias se ven azules sobre un fondo rojo.
3.Coloración de Giemsa que colorea a las bacterias de un púrpura azulado.
El diagnóstico confirmatorio de las rickettsiosis se realiza mediante los métodos siguientes:
oSuero: Inmunofluorescencia Indirecta (IFI)
oSangre con EDTA: Reacción en cadena de la Polimerasa (PCR)
oSangre nitratada: PCR, Cultivo
oSangre heparinizada: Cultivo
oLCR: PCR
oBiopsia cutánea (Muestra de la escara de inoculación): Microscopía, PCR
oContenido de pápulas/máculas: PCR
Las rickettsias pertenecientes al grupo de las fiebres manchadas muestran una distribución mundial.
La mayoría se transmiten por garrapatas y están muyrelacionadas serológicamente. A continuación se tratará
sobre las especies más interesantes en nuestro medio bien por el cuadro clínico que producen, aumento
reciente de su área de distribución y/o características epidemiológicas.
La rickettsiosis más frecuente en nuestra área es
la fiebre botonosa (FB), también llamada fiebre exantemática mediterránea cuyo agente causal es R. conorii. La
enfermedad fue descrita por primera vez en Túnez en 1910, aunque hasta 1932 no se conoció el papel de R.
sanguineus como vector. La distribución de la FB abarca el norte de África y el sureste de Europa, aunque se
han descrito casos en el norte y centro de Europa y en Turquía. Un dato de interés epidemiológico reside en
que los casos suelen concentrarse en primavera y verano, correspondiendo al periodo de máxima actividad del
vector.
13. Tradicionalmente, R. conorii se considera menos patógena que R. rickettsii, aunque recientemente se ha
constatado que las formas severas de la fiebre botonosa alcanzan a un 6% de los pacientes, con una tasa de
mortalidad del 2,5%. En general, la aparición de los síntomas tiene lugar tras un periodo de 6 días de
incubación. Los pacientes muestran fiebre alta, exantema y una escara en el punto de inoculación. En los casos
severos se puede observar erupción petequial y problemas neurológicos, renales y cardíacos.
Actualmente se incluyen dentro del taxón de R. conorii subespecie conorii tres estirpes: la cepa Seven o
Malish, Kenia y Marroquí. Recientemente, el desarrollo de métodos de genotipado está permitiendo caracterizar
la bacteria en profundidad lo que ha llevado a proponer la definición de las subespecies que estaban agrupadas
en el mismotaxón: R. conorii subespecie conorii, R. conorii subespecie israelensis y R. conorii subespecie
caspia.
Virus o enfermedades mas presentes
Las rickettsias son causantes de enfermedades infecciosas transmitidas por aerosoles, mordeduras, picaduras,
rasguños, aguas y alimentos contaminados. Ejemplos son el tifus clásico (transmitido por piojos), el tifus murino
(por pulgas) y la fiebre de las montañas rocosas (por garrapatas). Asimismo, han sido asociadas a una gran
variedad de enfermedades de las plantas.
Las enfermedades mas comunes por rickettsias son
Fiebre manchada
Tifus epidémico
Tifus endémico
Erlichiosis
Fiebre Q
Fiebre maculosa
Fiebre de las trincheras
Ehrlichiosis
Tratamiento de las Ricketssia
La infección por rickettsia responde rápidamente al tratamiento precoz con el antibiótico cloranfenicol, o bien
tetraciclinas (siendo éste el tratamiento empírico de elección), que se administran por vía oral. La mejoría se
inicia entre 24 y 36 h más tarde y la fiebre suele desaparecer en 2 o 3 días. Cuando el tratamiento comienza
tarde, la mejoría es más lenta y la fiebre es más prolongada. Es necesario continuar con los antibióticos durante
al menos 24 horas una vez que la fiebre haya desaparecido.
Los pacientes que estén demasiado enfermos como para tomar los antibióticos por vía oral pueden recibirlos de
forma intravenosa. Si una persona está muy enferma y en una fase avanzada de la enfermedad, es posible
administrar un corticosteroide durante unos días además del antibiótico para aliviar los intensos síntomas
tóxicos y ayudar a reducir la inflamación de los vasos sanguíneos.
La rickettsiosis más frecuente en nuestra área es
la fiebre botonosa (FB), también llamada fiebre exantemática mediterránea cuyo agente causal es R. conorii. La
enfermedad fue descrita por primera vez en Túnez en 1910, aunque hasta 1932 no se conoció el papel de R.
sanguineus como vector.
La distribución de la FB abarca el norte de África y el sureste de Europa, aunque se han descrito casos en el
norte y centro de Europa y en Turquía. Un dato de interés epidemiológico reside en que los casos suelen
14. concentrarse en primavera y verano, correspondiendo al periodo de máxima actividad del vector.
Tradicionalmente, R. conorii se considera menos patógena que R. rickettsii, aunque recientemente se ha
constatado que las formas severas de la fiebre botonosa alcanzan a un 6% de los pacientes, con una tasa de
mortalidad del 2,5%.
En general, la aparición de los síntomas tiene lugar tras un periodo de 6 días de incubación. Los pacientes
muestran fiebre alta, exantema y una escara en el punto de inoculación. En los casos severos se puede
observar erupción petequial y problemas neurológicos, renales y cardíacos.
Actualmente se incluyen dentro del taxón de R. conorii subespecie conorii tres estirpes: la cepa Seven o
Malish, Kenia y Marroquí. Recientemente, el desarrollo de métodos de genotipado está permitiendo caracterizar
la bacteria en profundidad lo que ha llevado a proponer la definición de las subespecies que estaban agrupadas
en el mismo taxón: R. conorii subespecie conorii, R. conorii subespecie israelensis y R. conorii subespecie
caspia.
CONCLUSIONES
Barrón Arredondo Evelin.
Puedo concluir en que la rickettsia es una bacteria sumamente peligrosa para nuestra salud, pues puede llegar
a destruir algunos tejidos de nuestro cuerpo, principalmente se puede contagiar o transmitir por piojos, pulgas
de las ratas.
Se debe tener en cuenta que cualquier persona se puede infectar ya que estamos expuestos a la picadura de
pijos, pulgas, garrapatas y otros artrópodos. Principalmente la transmisión es cuando existe falta de recursos
incluso falta de higiene personal o también por no tener el debido cuidado con los animales de caso ósea los
domésticos.
Pienso que debemos de tomar muchas precauciones para evitar la transmisión de esta bacteria pues como ya
se mencionó en la investigación, esta puede llegar a destruir los tejidos del cuerpo. Una recomendación seria;
tratar de que la higiene personal sea completamente de diario, eliminar ratones y ratas de las viviendas, evitar
contacto con animales que cuenten con parásitos, pulgas o garrapatas.
Batres Arias Nidia Viviana. NO PRESENTO
Bernal Loera Alejandro.
Para concluir se puede decir que gracias a la realización de este trabajo nos pudimos acercar más al mundo de
la microbiología así como el mejoramiento de nuestras habilidades manuales. Además de conocer los efectos
devastadores del grupo de la rickettsias y hacer todo lo posible por evitar contagiarse por sus transmisores,
como lo son las pulgas y piojos.
Cardona Barboza Adriana Fernanda.
Como resultado, las Rickettsias son bacterias muy dañinas en nuestra salud, así como en otros factores pues
aparte de destruir algunos de nuestros tejidos también podemos obtener algún tipo de enfermedad por las
rickettsias como alguna fiebre o tifus , por lo cual debemos tener mucho cuidado, tanto con nuestras mascotas,
como con nosotros pues mayormente las rickettsias se transmite gracias a bichos como piojos, garrapatas etc.
Otro punto importante es, cuidar la higiene, para evitar contagio de alguna enfermedad por causa a estas
bacterias.
15. Cervantes De La Cruz José Ángel.
Como dato nuevo que tomamos en cuenta, "-Se denominan así en homenaje a Howard T. Ricketts, científico
que las estudió y murió de tifus en 1910, por contaminación accidental durante sus investigadores-" sobre las
rickettsias, son bacterias cuya proscedencia en verdad es fascinante de investigar y analizar.
Son tantos puntos que deben ser tomados en cuenta, como los aspectos basicos en la realizacion de las
tinciones, en este caso de Gram; y sobre la conciencia y desarrollo acerca de las enfermedades que esta
(Agresiva) bacteria es capaz de producir en el organismo humano.
Chávez Castorena Edna Paola.
Rickettsia es un género de bacterias (colectivamente denominadas rickettsias) que pertenece a la familia
Rickettsiaceae (junto con los géneros Orientia, Coxiella y Erlichia). Las rickettsias son bacterias intracelulares
obligados, muy pequeñas, Gram-negativas y no forman esporas. Son altamente pleomórficas pues se pueden
presentar como cocos , bacilos o hilos .Se tiñen mal con la tinción de Gram y al examinar cultivos debe haber
especial cuidado por esta característica. En el pasado eran considerados microorganismos intermedios entre
los virus y las bacterias verdaderas.
Las rickettsias son causantes de enfermedades infecciosas transmitidas por aerosoles, mordeduras, picaduras,
rasguños, aguas y alimentos contaminados
Chávez Ortega Miriam Vanesa.
Por conclusión tenemos que son bacterias intracelulares muy pequeñas, Gram-negativas y no forman esporas,
son altamente plemorificas pues se puede presentar como cocos 0.1 de diámetro, bacilos 1-4 de longitud o hilos
10 de largo, se tiñen mal con la tinción Gram y al examinar cultivos debe de haber especial cuidado por esta
característica, antes eran considerados como microorganismos intermedios es una enfermedad causada por un
microorganismo que contiene características bacterianas como también de virus, normalmente viven en
paracitos como lo son garrapatas pulgas, piojos y se transmite a través de picaduras, causa fiebre, erupción
cutánea y una sensación de enfermedad (malestar), debido a una erupción característica que suele aparecer
durante varios días, es difícil establecer un diagnóstico. Puede confirmarse identificando el organismo en
cultivos especiales de muestra de sangre o tejido, identificando el organismo con el microscopio, utilizando
ciertas tinciones o bien identificando anticuerpos contra el organismo de la muestra de sangre.
González Gómez Cynthia Judith.
Tengo por concluido que son géneros de bacterias intracelulares; la Rickettsia son enfermedades transmitidas
por cierto tipo, aerosoles, mordeduras y picaduras de garrapatas, piojos y pulgas, se puede controlar o destruir
por antibióticos, los síntomas más notorios que causa esta enfermedad son fiebre y erupción cutánea.
Existen tres tipos de especie:
• R. rickettsii.
• R. prowazekii.
• R. typhi.
Hay una pregunta en mi mente al momento con concluir con esto, ¿ Es importante tomar medidas si se
presenta algún tipo de las especies antes mencionadas?
La respuesta es positiva, es necesario informarse acerca de los daños que puede causar causará nuestro
organismo y tomar las medidas necesarias para combatirlo, por ende la sociedad debe asegurarse de una
higiene tanto personal como habitual adecuada para evitar que los propagadores de dicha bacteria lleguen
hasta sus cuerpos.
16. Hassel Herrera Lopez
concluyo que la Rickettsiosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Rickettsia que pertenece a
la familia Rickettsiaceae, son bacterias intracelulares, muy pequeñas, Gram-negativas.
peligrosa la posibilidad de complicaciones sistémicas y neurológicas graves si se demora el tratamiento, sobre
todo en aquellos pacientes de más riesgo ya que en algunos casos puede causar la muerte. la Rickettsiosis es
prevenible solo debemos ser muy higienicos.
Bibliografías
http://ecaths1.s3.amazonaws.com/catmicromed/APUNTE%20Rickettsias%20Mycoplasmas%20Chlam
ydias.pdf
http://damebiol.blogspot.mx/p/familia-rickettsiaceae.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Rickettsia#Especies