Signos vitales

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Signos vitales

  1. 1. Asignatura: Primeros Auxilios. Profesor: Buenaño Cervera, Noemi Alejandrina Estudiante: Cardozo Febre Ana Abigail
  2. 2. Para Chemes de Fuente (2008)Los signos vitales, temperatura, respiración, pulso y tensión arterial son parámetros a través de los cuales es posible evaluar la salud de un individuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites, en estado de normalidad. Entendidos así, los signos vitales son indicadores que muestran el como anda el funcionamiento y estado de salud de una persona. Perry y Potter (2002) Los signos vitales constrituyen un medio precizo y eficaz para monitorizar el estado el estado clínico de paciente, identificar problemas o evaluar la respuesta a la terapia. Es decir son indicadores del estado de salud de la persona. Del mismo manera sustenta Briggs (1999) El término signos vitales sugiere la medicion de funciones fisiológicas vitales o críticas. 1. ¿Cuáles son los signos vitales? Según Perry & Potter (2002), son: 1) Temperatura: - La temperatura corporal es diferenciada entre la cantidad de calor producido por los procesos corporales y la cantidad de calor perdida al ambiente externo. 2) Pulso 1. ¿Qué son los signos vitales?
  3. 3. - El pulso son los saltos palpables del flujo sanguíneo que se aprecian en diversos puntos del cuerpo. Esto es producto de la circulacion sanguínea. - Propiedades:  Frecuencia: Latidos por minuto  Ritmo: Regularidad del pulso.  Amplitud: Fuerza del latido. - Medición del pulso: El pulso se pueda medir en distintos lugares del cuerpo, generalmente eb aquellos en los que las arterias están situadas cerca de la superficie de la piel. Los más comunes son:  Pulso periférico  Pulso radial: La medición del pulso en este caso se realiza en la muñeca, sobre la arteria radial. Es el pulso más utilizado por su accesibilidad. Para medir el pulso radial se colocan los dedos índice y medio sobre la parte anterior de la muñeca, debajo de la base del pulgar. Presionar moderamente contra los latidos durante 30 segundos y multiplicar el resultado por dos. Si el puesto es irregular contra los latidos durante 1 minuto.  Pulso carotídeo, se mide en la arteria carótida. A los lados de la laringe y justo debajo del ángulo formado por el maxilar inferior. Esta es una de las mejores zonas para la medición del pulso.  Pulso femoral, se detecta mejor tumbado el paciente y con la zona inguinal desnuda, ejerciendo una presión profunda.
  4. 4.  Pulso poplíteo, se percibe detrás de las rodillas.  Pulso poplíteo, se percibe detrás de las rodillas.  Pulso pedio, se detecta en la arteria que corre a lo largo de la parte superior del pie, en el surco formando entre los tendones extensores del primer dedo y del segundo.  Pulso tibial, se localiza en la mitad medial de cada tobillo, colocar los dedos por detrás del maleolo interno. 3) Respiración - La respiración es el mecanismo que utiliza el organismo para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las células. - La supervivencia humana depende de la capacidad del oxígeno (o2) para alcanzar las células del organismo y para eliminar el dióxido de carbono (CO2) de las células. - “La frecuencia respiratoria normal con el paciente en reposo ( y conciencia de estar respirando) es: es regular, tranquila y la fase inspiratoria es más corta que la espiratoria”(Uribe; 2004, p. 4) 4) Presión arterial - Es una medida de la presión que ejerce la sangre al circular por las arterias. - Dos valores: o Diastólica: Presión que se registra durante el reposo ventriculado, es decir presión mínimo en las arterias. o sistólica : Presion consecutiva a la contraccion de ventrículas, es decir la presión que se produce
  5. 5. 2. ¿Cuáles son los valores de frecuencia en niños y adultos? Acontinuación se mostrará los valores de medición en un nivel normal de aquellos funciones más básicas del cuerpo. Según Griffin & Potter (2002): VALORES DE FECUENCIA Temperatura Pulsaciones (Ritmo Cardíaco) Respiración Presión arterial Niños Pequeños 37,0© 90- 140 /min 25 - 32 105/65 mmHg Preescolares 80- 110/min 16 – 19 110/65 mmHg Niños en edad escolar 15- 100/min Adultos 36,0 – 37© 60- 100/min 12 – 20 120/80 mmHg 3. Qué es la escala de GLOSGOW? La escala de Glasgow, desarrollada por Graham Teasdale y Bryan J. Jennett neurocirujanos de la Universidad de Glasgow en 1974, es en resumen, un método simple y confiable de registro y monitoreo del estado de conciencia de un paciente después de un trauma craneoencefálico. Hoy en día, se utiliza Signo Edad
  6. 6. también como escala de coma para estados neurológicos de causas metabólicas y vasculares. Desde 1977 se asignó a la clasificación de Glasgow un valor numérico tal como lo conocemos hoy. La escala es en si misma el examen neurológico rápido del paciente con alteración de conciencia, por esto tiene gran utilidad en el triage. La escala, dicen sus autores, no pretende nada distinto de medir el nivel de conciencia, pero no determinar la magnitud del daño cerebral. Es una escala dinámica que debe ser de registro y evaluación periódica en el paciente. Es una herramienta para la evaluación objetiva del estado de conciencia de un paciente, por parte de un clínico competente. Debe ser evaluada inmediatamente el paciente sea visto por un médico o personal de salud entrenados.  COMO FUNCIONA LA ESCALA DE GLASGOW? La escala evalúa tres aspectos, cada uno de ellos cuantificado en puntos de acuerdo a los posibles grados o tipos de respuestas a los que se asigna un valor numérico.  ASPECTOS A EVALUAR: a) Apertura ocular. Con cuatro posibles variables de respuesta. b) Respuesta verbal. Con cinco posibles variables de respuesta. c) Respuesta motora (habilidad motora). Con seis posibles variables de respuesta. a) Apertura ocular
  7. 7. Se le asignan cuatro puntos al paciente que tiene los ojos abiertos espontáneamente. (Consciente) Se le asignan tres puntos al paciente que abre los ojos solamente al llamado. (Somnoliento ) Se le asignan dos puntos al paciente que abre los ojos solamente cuando se le aplica un estímulo doloroso. (estuporoso) Se le asigna un punto al paciente que a pesar de todos los estímulos anteriores –incluido el dolor- permanece con los ojos cerrados. (coma). b) Respuesta verbal Se le asignan 5 puntos al paciente que puede responder adecuadamente al interrogatorio. (Consciente) Se le asignan cuatro puntos al que presenta lenguaje incoherente y sin sentido (Somnoliento) Se le asignan tres puntos al paciente que reacciona con refunfuños y obscenidades. (somnoliento) Se le asignan dos puntos al paciente que emite sonidos guturales e incomprensibles (estupor). Se le asigna un punto al paciente que no emite ningún sonido. (coma). Escala verbal en niños pequeños: Se le asignan cinco puntos al niño que habla apropiadamente de acuerdo a su edad. Se le asignan cuatro puntos al refunfuño y a la irritabilidad que acompaña al estímulo. Se le asignan tres puntos al llanto incesante. Se le asignan dos puntos al paciente que emite sonidos ininteligibles. Se le asigna un punto al niño que no emite ningún sonido. c) Respuesta motora
  8. 8.  Se le asignan seis puntos al paciente que acata órdenes. (Consciente).  Se le asignan cinco puntos al paciente que realiza movimientos complejos ante el estímulo doloroso. (somnoliento).  Se le asignan 4 puntos al paciente que intenta retirarse del estímulo doloroso.  Se le asignan tres puntos al paciente en el que el dolor causa movimientos de flexión (decorticación)  Se le asignan dos puntos al paciente en el que el dolor causa movimientos de extensión (descerebración).  Se le asigna un punto al paciente que a pesar del estímulo doloroso permanece inmóvil. (coma). d) Interpretación  Puntuación máxima y normal 15 puntos  Puntuación mínima 3 puntos  Se califica el traumatismo craneoencefálico (o la condición neurológica de base) como:  Leve si presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos  Moderado, si se obtiene una calificación de 12 a 9  Grave si es menor o igual a 8.  Los componentes evaluados registran y cuantifican las respuestas tanto de la corteza cerebral como del tronco cerebral y el Sistema Reticular Activador Ascendente, sustratos anatómicos del estado de vigilia. No incluye la respuesta pupilar ni los movimientos oculares.
  9. 9. BIBLIOGRAFÍA: Briggs, J.(1999). Los cuidados de la salud basados en la videncia. Bestpractice, Chemes de fuente, C. (2008). La enfermería y la valoracion de los signos vitales. Tucumán. Perry, G. A., & potter, A. P. (2002). Técnicas y procedimientos básicos. Bogotá: elsevier science. Castelo, C.L(s.f) escala de coma de glasgow.medicina interna. S.c:chu juan canalejo. A coruña Rodriguez, G. J(2009) diagnóstico y tratamiento médico. S.c:green book. Marban libros sl. Uriebe, A. (2004). Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración. (3° ed.). Colombia: CIB

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