2. Objetivo de la Investigación
• El objetivo de esta investigación es comparar y analizar las diferentes
clasificaciones que existen sobre la enfermedad de la Caries dental
dando una opinión objetiva y clara de cual es la mas adecuada para
ser usada en la actualidad.
Od. Desiree Mireles
3. Clasificacion de las
Cavidades
Black
Según su Según su Mount y Hume
Finalidad Localizacion Icdas
Bogiol
Según su Según su
Extencion Etiologia
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4. Clasificación de Enfermedad Caries Dental Seún su
Finalidad
• Finalidad terapéutica: cuando se pretende devolver al diente la función
perdida por un proceso patológico, traumático o por un defecto congénito.
• Finalidad estética: para mejorar o modificar las condiciones estéticas del
diente.
• Finalidad protésica: para servir de sostén a otro diente, ferulizar, modificar
la forma, cerrar diastemas o como punto de apoyo para una reposición
protésica.
• Finalidad preventiva: para evitar una posible lesión.
• Finalidad mixta: cuando se combinan varios factores.
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7. Clasificación de Enfermedad Caries Dental
• Simples: incluyen una superficie del diente
Según su
• Compuestas: incluyen dos superficies
Extencion
• Complejas: incluyen tres superficies del diente
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8. Clasificación de Enfermedad Caries Dental
• Preparaciones de hoyos y fisuras Según su
Etiologia
• Preparaciones de superficies lisas.
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10. TIPO DE UBICACIÓN UBICACIÓN
CAVIDAD
CLASE I Fosas y surcos oclusales de premolares y
molares; cara lingual o palatina de incisivos y
caninos; fosas y surcos bucales o linguales de
molares.
CLASE II Superficies proximales de premolares y molares,
cavidades MOD.
CLASE III Superficies proximales de incisivos y caninos que
no abarquen el ángulo incisal.
CLASE IV Superficies proximales de incisivos y caninos que
abarcan el ángulo incisal.
CLASE V Tercio gingival de todos los dientes.
CLASE VI Cavidades con finalidad protésica.
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11. Las lesiones cariosas ocurren en tres sitios de la corona o de la raiz del diente, aquellas
áreas sujetas a la acumulación de placa bacteriana.
Estas 3 zonas son:
Zona 1
Fosas, fisuras y defectos del esmalte en las superficies oclusales de los dientes posteriores y
otros defectos en superficies lisas así como los cíngulos y fosas de los dientes anteriores.
Zona 2
Zona proximal de cualquier diente (anterior o posterior) situada inmediatamente por debajo del
punto de contacto de dientes adyacentes.
Zona 3
Tercio gingival de la corona o en caso de recesión gingival, raíz expuesta.
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12. Tomando en cuenta la progresión de la lesión cariosa, es posible diferenciar
cuatro tamaños, independientemente del lugar donde se origine la lesión.
Estos 5 tamaños son:
Tamaño 0
Las lesiones en su etapa más temprana, que pueden ser identificadas como los estados iniciales de la
desmineralización.
Tamaño 1
Mínima cavitación superficial del esmalte, involucrando la dentina. Se puede intentar la remineralización, o puede ser
necesario algún tipo de restauración para restituir la lisura superficial y evitar la acumulación de placa bacteriana.
Tamaño 2
Lesión de cavitación localizada con afectación moderada de la dentina. Luego de la preparación cavitaria, el esmlate
remanente está en buen estado, adecuadamente soportado por la dentina y no es probable que ceda bajo las cargas
oclusales normales. El diente es bastante fuerte como para soportar la restauración.
Tamaño 3
La cavidad esta más que moderadamente afectada. Lo que queda de la estructura dental está debilitada, hasta el punto de
que las cúpides o bordes incisales presentan grietas que pueden llegar a ceder bajo las cargas oclusales. Hay que ampliar
la cavidad para que la restauración pueda soportar lo que queda de la estructura dental.
Tamaño 4
Caries extensa, se ha producido una pérdida importante de estructura dental como una cúspide o borde incisal.
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13. Índice de Mount y Hume: Clasificación de lesiones en superficies dentarias
Tamaño
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Zona
cavidad (Mínimo) (Moderado) 3(Grande) (Extenso)
1. Fosas y
1.0 1.1 1.2 1.3 1.4
fisuras
2. Proximal 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4
3. Cervical 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4
Mount et al, 2006
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14. Comparación de códigos de caries para estudios epidemiológicos
Código CIE-OE * Código OMS ** Código ICDAS *** Umbral Visual
Sano 0 Sano
Mancha blanca /
1 marrón en esmalte ICDAS presenta 7 categorías,
seco la primera para dientes sano (código 0,
0,A (Sano) Mancha blanca / en color verde)
K02.0 (Mancha blanca)
2 marrón en esmalte
húmedo
las dos siguientes para caries limitadas
Microcavidad en al esmalte, mancha blanca
3
esmalte seco < 0.5mm /marrón (códigos 1 y 2, marcadas en
Sombra oscura de color amarillo).
dentina vista a través
4
del esmalte húmedo
Las dos siguientes categorías (código 3
con o sin microcavidad y 4, en color rojo) son consideradas
Exposición de dentina caries que se extienden al esmalte
K02.1 (Caries
en cavidad > 0,5mm y dentina, pero sin dentina expuesta.
1,B (Corona cariada) 5 hasta la mitad de la
dentinaria)
superficie dental en
Y las otras dos categorías
seco restantes (códigos 5 y 6), consideradas
Exposición de dentina caries con dentina expuesta.
en cavidad mayor a la
6
mitad de la superficie
dental
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17. No Carioactivo(ausencia mancha blanca) Carioactivo(presencia de mancha blanca)
Ubicar al paciente:
Sin necesidades de rehabilitación
Con necesidades de rehabilitación
Con necesidades de rehabilitación compleja
Maloclusiones
Con evidencias Periodontopatias
Alteraciones
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18. Conclusion
Hay muchas clasificaciones en la actualidad que nos ayudan a
seleccionar la adecuada de acuerdo a nuestros metodos de trabajo,
sin embargo, como recomendación, sugerimos la clasificacion del
grupo BOGIOL que se basa en las caractristicas reales del paciente
y las necesidades de restauracion y metodos terapeuticos
adecuados sin lesionar tejido dental sano,son mas conservadores,
ademas ayuda al paciente a seguir nuevos habitos tanto de higiene
bucal como de alimentacion. Aplicando tambien metodos de
diagnotico de deteccion de caries como son la obsevacion, el
analisis de la situacion bucal, los elementos causantes del daño y
controlando dichos elementos. De esta manera aseguramos al
paciente salir de lo enfermedad caries dental y lo enseñamos a tener
nuevos habitos de vida cotidiana
Od. Desiree Mireles
