1. ÍNDICES DE LESIONES CERVICALES
NO CARIOSAS
Fabiola Arrollo
Francisco Beltrán
Docente: Dra. Constanza Garrido

2. INTRODUCCION
Dentro de la etiología de lesiones cariosas encontramos que se pueden producir por atrición,
abrasión, erosión y desgaste dentario multifactorial. Para cuantificar la perdida dentaria
existen índices específicos para cada una de ellas.
Estos índices tienen en común que analizan criterios diagnósticos descriptivos y
cuantitativos de la lesión considerando el tamaño, profundidad y superficie.
El uso de estos índices aun no es estandarizado a nivel mundial

3. Índice de Eccles para erosión de origen no
industrial
• Índice cualitativo que determina el grado de severidad y el sitio de
erosión de una pieza dentaria producido por causas no industriales.

4. Índice de erosión de Lussi
• Índice cualitativo que determina las erosiones en superficies vestibulares, oclusales y
linguales de todos los dientes con excepción de terceros molares.
Superficie Puntaje Criterio
Vestibular 0 Sin erosión. Superficie suave y glaseada. Posible ausencia de
crestas del desarrollo.
1 Pérdida de superficie del esmalte. Esmalte cervical intacto o
con lesión erosiva, concavidad más amplia que profunda, así
distinguirlo de una abrasión por cepillado. Posibles bordes
ondulados de la lesión, sin dentina involucrada.
2 Compromiso de dentina menor a la mitad de la superficie
dentaria.
3 Compromiso de dentina mayor a la mitad de la superficie
dentaria.
Oclusal/ lingual 0 Sin erosión. Superficie suave y glaseada. Posible ausencia de
crestas del desarrollo.
1 Suave erosión, cúspides redondeadas, bordes de las
restauraciones por encima del nivel de la superficie dentaria
adyacente, surcos. Pérdida de superficie de esmalte, dentina
no comprometida.
2 Erosiones severas, signos más pronunciados que en grado 1.
dentina comprometida.

5. Índice de desgaste dentario de Smith y Knight
• Smith y Knight tomaron la idea de Eccles y analizaron el desgaste dentario en las cuatro
superficies visibles de las piezas dentarias (vestibular, cervical, lingual, oclusal-incisal) sin
importar la causa.
• Permite medir y evaluar el desgaste dentario multifactorial.

6. ETWI (índice exacto de desgaste dentario)
• Índice para toda pérdida dentaria no cariosa. Se clasifica en esmalte, dentina y
pérdida en cervical.
• La medición a nivel cervical se realiza con sonda periodontal.
Índice exacto de
desgaste para esmalte
0 Sin desgaste dentario: no hay pérdida de características
del esmalte o cambios de contorno
1 Pérdida de esmalte menor al 10% de la superficie
2 Pérdida de esmalte entre 10% y 1/3 de la superficie
3 Pérdida de esmalte afecta entre 1/3 y 2/3 de la superficie
4 Pérdida de esmalte afecta más de 2/3 de la superficie

7. Índice exacto de
desgaste para dentina
0 No hay perdida dentinaria
1 Pérdida de dentina menor al 10% de la superficie
2 Pérdida de dentina entre 10% y 1/3 de la superficie
3 Pérdida de dentina afecta entre 1/3 y 2/3 de la
superficie
4 Pérdida de dentina afecta más de 2/3 de la superficie ,
sin exposición pulpar
5 Exposición pulpar o de dentina secundaria

8. Índice de desgaste dentario simplificado TWI
• Se utiliza para realización de estudios epidemiológicos.
• Utiliza variables dicotómicas en relación a presencia/ausencia de dentina.
Puntaje Criterio
0 No hay desgaste en dentina
1 Dentina apenas visible o menor a 1/3 de la
superficie
2 Dentina expuesta mayor a 1/3 de la superficie
3 Exposición pulpar o dentina secundaria

9. Índice de BEWE
• Índice rápido que realiza observación de todas las piezas de cada sextante, pero se
registra sólo el valor para aquella pieza más afectada dentro de cada
sextante.
• Sirve como herramienta para estudios, determinación de riesgo y guía en el
tratamiento.
Puntaje
0 Sin desgaste erosivo dentario
1 Pérdida inicial de textura superficial
2 Defecto distintivo; pérdida de tejidos duros < 50% del área superficial
3 Pérdida de tejidos duros ≥ 50% del área superficial

10. Bibliografía.
The evolution of tooth wear indices.
Penny Fleur Bardsley
Basic Erosive Wear Examination (BEWE): a new scoring system for
scientific and clinical needs.
D.Bartlett, C. Ganss,A. Lussi
The prevalence, distribution and expression of noncarious cervical
lesions (NCCL) in permanent dentition.
Selma Jakupovic,Amra Vukovic, Samra Korac, Irmina Tahmiscija, Anita
Bajsman. Faculty of Dental Medicine, University of Sarajevo, Bosnia and
Hercegovina
A new index of tooth wear: Reproducibility and application to a sample
of 18-to 30- years-old University Student.
J. Fares, S Shirodaria, K Chiu, N. Ahmad, M.Sherriff, D.Bartlett