Norma oficial mexicana nom 168-ssa1-1998, del expediente clinico

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NOM-168-SSA1-1998 6.2 NOTA DE EVOLUCION 6.2.1 Evolución y cuadro clínico 6.2.2 Signos Vitales 6.2.3 Rdos Lab y Gabinete 6.2.4 Diagnostico 6.2.5 Tto : Dosis, Vía, Periodicidad

NOM-168-SSA1-1998 8 NOTAS MEDICAS HOSPITAL 8.1 INGRESO 8.1.1 Signos Vitales 8.1.2 Interrogatorio, EF, Edo mental 8.1.3 Rdos Lab y Gabinete 8.1.4 Tratamiento 8.1.5 Pronostico

NOM-168-SSA1-1998 8.5 NOTA PREOPERATORIA 8.5.1 Fecha de Cirugía 8.5.2 Diagnostico 8.5.3 Plan Quirúrgico 8.5.4 Tipo de Interv. Quirúrgica 8.5.5 Riesgo Quirúrgico 8.5.6 Cuidados y Tto pre-op 8.5.7 Pronostico

NOM-168-SSA1-1998 8.7.1 Dx Preoperatorio 8.7.2 Operación Planeada 8.7.3 Operación Realizada 8.7.4 Dx Postoperatorio 8.7.5 Descripción 8.7.6 Hallazgos Transoperatorios 8.7.7 Reporte de Gasas/compresas 8.7.8 Incidentes y accidentes 8.7.9 Cuantificación de sangrado 8.7.10 Estudios lab y gab transop 8.7.11 Ayudante, Instrumentista, Anestesiólogo 8.7.12 Edo postqx inmediato 8.7.13 Manejo y Tto postop inmediato 8.7.14 Pronostico 8.7.15 Envió pzas a Patología 8.7.16 Otros Hallazgos 8.7.17 Nombre completo y Firma Cirujano 10.1.1 Consentimiento Informado

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INDICACIONES MEDICAS Medidas y Cuidados ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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