Causas del Hígado Graso y ciertas aspectos que debemos tener cuidado al momento de ingerir bebidas alcohólicas o comidas grasosas.

1. Tratamiento para Hígado Graso :: Dr. Cristian Montoya Caballero.
Informe Científico
sobre
Hígado Graso
Se define al hígado graso como la acumulación de grasa macro
vesicular en el hígado que excede 5 a 10% del peso del mismo. El
Hígado Graso es una entidad que abarca un espectro de alteraciones
que va desde la acumulación de grasa en el hígado (esteatosis) e
inflamación hepática (esteatohepatitis), hasta fibrosis e incluso cirrosis,
con todo y las complicaciones a que esto lleva, como hipertensión
portal y carcinoma hepatocelular.
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2. Tratamiento para Hígado Graso :: Dr. Cristian Montoya Caballero.
Existen 2 tipos de hígado graso:
* Hígado graso alcohólico: La acumulación de lípidos proviene del metabolismo del
alcohol
dando
como
resultado
el
exceso
de
ácidos
grasos.
* Hígado graso no alcohólico (HGNA): Resultado de un desequilibrio entre la
síntesis de triglicéridos a partir de ácidos grasos y la secreción desde el hepatocito
bajo forma de lipoproteínas, su etiología más común puede ser medicamentosa,
por
tóxicos,
obesidad,
dislipidemia,
diabetes,
nutrición
parenteral.
Los hallazgos histológicos en el HGNA son indistinguibles de los que se observan
en la esteatohepatitis alcohólica, por lo cual se ha aceptado que para su
diagnóstico se requiere que los pacientes no ingieran bebidas alcohólicas o bien
no ingieran más de 35 unidades de etanol en varones y 21 unidades en mujeres a
la semana, en un corto período de tiempo (por ejemplo, en un día festivo) o al
menos una vez al mes. (Cada unidad es equivalente a 8 gr de etanol al 100 %).
Los cálculos de consumo de alcohol en unidades aparecen en el cuadro 6.
Cuadro 6 |
Cálculos del consumo de alcohol en unidades |
Tipo de bebida | Volumen | N.º de unidades |
Vino | 1 vaso (100 ml) | 1 |
| 1 litro | 10 |
Cerveza | 1 vaso (200 ml) | 1 |
| 1 litro | 5 |
Copa de licor | 1 copa sola (50 ml) | 2 |
| 1 combinado (50ml) | 2 |
| 1 litro | 40 |
Generosos( vino jerez, | 1 copa (50 ml) | 1 |
rompope, vermut) | 1 vermut (100 ml) 1 litro | 220 |
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3. Tratamiento para Hígado Graso :: Dr. Cristian Montoya Caballero.
Es muy común en la población general y es probablemente la afección
hepática más frecuente. Afecta entre 10 y 24% de la población general,
porcentaje que aumenta hasta 58 a 74% en personas obesas. La
prevalencia en niños es de 2.6% aumentando hasta 22 a 53% en niños
obesos. En un estudio poblacional realizado recientemente en los Estados
Unidos de América por Malnick SD en el 2007 se observó que 34% de la
población adulta general tiene una acumulación excesiva de grasa en el
hígado no relacionada con el abuso en el consumo de alcohol. Un estudio
realizado en el Hospital Pediátrico Universitario «Juan Manuel Márquez» en
Cuba indica que existe hasta el 48 % de frecuencia de HGNA en una
población donde se estudiaron 44 niños y adolescentes obesos
seleccionados al azar, estos pacientes eran de ambos sexos (15 mujeres y
29 varones) y se encontraban en edades comprendidas entre 4 y 16 años.
En México, la prevalencia de HGNA no está bien determinada, aunque
existen estudios como el de Rousch-Dietlen (2006) que reportan 10.3%, la
prevalencia nacional de obesidad es de 60% y la diabetes tipo 2 es cercana
a 9%, y de este grupo, 75% tiene sobrepeso y obesidad. Cabe señalar que
estos valores no están confirmados, solo son aproximaciones, lo que más
preocupa es que los jóvenes no sepan que son propensos a padecer
HGNA, por eso es importante diagnosticar a tiempo para controlar los malos
hábitos.
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