El documento describe los elementos clave de la cadena de frío para el almacenamiento y transporte de vacunas. La cadena de frío mantiene las vacunas entre 2°C y 8°C para garantizar su potencia desde su fabricación hasta su administración. El personal de enfermería se encarga de mantener la cadena de frío y aplicar las vacunas correctamente. Además, se detallan los rangos de temperatura a los que pueden exponerse distintas vacunas sin perder su eficacia.
2. Elementos y actividades
necesarios para garantizar la
potencia inmunizante de las
vacunas desde la fabricación
hasta su administración.
Soporte básico de los
procesos de Inmunización y
se le debe prestar especial
atención.
Enfermería esta a cargo del
mantenimiento de la cadena
de frío y atención directa de
la administración de Vacunas.
3. Recurso Humano:
organizan, manipulan,
transportan, distribuyen y
aplican las vacunas o
vigilan que los equipos
frigoríficos donde se
conservan con
responsabilidad,
propiedad y eficiencia.
Cumpliendo los rangos de
temperatura de (+ 2 C a +
8 C).
Recurso Material.
Recurso Financiero.
4. Definición de las
políticas.
Compra de Vacunas.
Concepción.
Planificación.
Evaluación y
seguimiento
Gestión de coordinación.
Supervisión.
Control de los
programas en su ámbito.
Distribución de vacunas.
Hospitales, centros y
puestos de salud.
Cuentan con
refrigeradoras para
mantener las vacunas y
termos para transportar
las vacunas a los puestos
de vacunación.
5. NIVEL CENTRAL REGIONAL LOCAL
TIEMPO 6 a 18 meses 3 a 6 meses 1 a 3 meses
•Antisaram-
pionosa .
•Antiamarílica
•Antipolio-
mielítica
•MMR (SPR)
•BCG
•DPT
•TT
•TD
•Td
•Haemophilus
(Hib)
•Hepatitis B
- 15 ºC a - 25 ºC
2 ºC a 8 ºC
6. Para asegurar
los rangos
adecuados de
temperatura
que requieren
las vacunas, la
Cadena de Frío
utiliza
variedad de
sistemas
frigoríficos y
otros
componentes.
7. •Factores de la Ruptura de la
C.F.
•Manejo y transporte de
Vacunas.
•Verificación de Vacunas al
recibirlas.
•Frascos multidosis.
•Plan de contingencia.
8. TIPO DE VACUNA DURACIÓN FRASCO UNA VEZ
ABIERTO (1)
OPV, DPT, dTpa, Dta, TT, HepB,
Formas líquidas de Hib.
Hasta 4 semanas, si se mantiene la
cadena de frío.
BCG, SRP, SR, Hep A, IPV, Varicela,
Fiebre Amarilla, Antigripal.
Utilizar dentro de las 6hs. de
reconstitución.
Candid#1, Rotavirus. Utilizar dentro de las 4hs. de
reconstitución.
Pentavalente-Meningococo Una vez reconstituida utilizarla de
inmediato.
En las presentaciones con jeringa prellenada, utilizarla de inmediato
una vez que la misma fue abierta.
(1) Siempre y cuando se cumpla estas condiciones:
• No se ha cumplido la fecha de caducidad.
• Las vacunas están almacenadas bajo condiciones apropiadas
de cadena de frío.
• El tapón del frasco no ha sido sumergido en agua.
• Se han utilizados técnicas asépticas para administrar todas
las dosis.
9. PRUEBA DE AGITACIÓN DEL TOXOIDE
Seleccionar frasco “sospechado” y otro que no.
Agitar y comparar velocidad y forma de decantación.
Frasco no congelado. Frasco supuestamente congelado.
El líquido se muestra uniforme y de un
color.
El contenido aparece menos denso y
con partículas agregadas.
Después de 20 min. Después de 20 min.
Comienza a aclararse en la parte
superior, con un sedimento
blanquecino uniforme (se desplaza con
facilidad al mover el frasco).
Presenta sedimento grueso en el fondo
y la solución restante es transparente
(se desplaza con dificultad cuando el
frasco se mueve).
PUEDE USARSE ESTA VACUNA. NO USE ESTA VACUNA.
Mantenerlas entre 2* y 8*c.
Informar al responsable del programa de vacunación del área.
No desecharlas hasta que el responsable del programa se lo indique.
10. VACUNA OBSERVACIONES
Polio oral + sensibles al calor, puede congelarse. Evitar
la luz.
Polio inactivada (IPV) No debe congelarse. Debe protegerse de la
luz.
DTP No deben congelarse.
Hepatitis B
Haemophilus influenza b No deben congelar. Evitar la luz (tener en
cuenta para pentavalente y cuádruple).
dTpa
Td/T No deben congelarse.
Hepatitis A
Triple Vírica Evitar la luz. El liofilizado puede congelarse,
NO el disolvente.
Meningocócica conjugada C No debe congelarse ni permanecer a menos
de 2*C. Evitar la luz.
Gripe No debe congelarse . Evitar la luz.
Varicela Debe protegerse de la luz.
Neumocócica Polisacarida No deben congelarse.
Neumocócica Conjugada
Rabia
Rotarix Estable a la congelación.
Papilomavirus (cervarix) No debe congelarse.
Papilomavirus (Gardasil) Estable a temperaturas superiores a 8*c.
11. 2*-8* -22*-25* -35*-37* >37*
Toxoides de
difteria y tétanos
Estable durante 3-
7 años.
Estable durante
meses.
Estable durante
semanas.
A 45*C: estable
durante 2 semanas.
A 53*C: pérdida de
potencia.
A 60-65*C: pérdida
de potencia
después de varias
horas.
Vacuna hepatitis B Estable durante 2-
4 años.
30 días. 1 semana. A 45* de 1 semana
a 3 días.
Vacuna
antisarampión, SRP
y SR
Estable durante 2
años.
Mantiene potencia
satisfactoria
durante 1 mes.
Mantiene potencia
satisfactoria
durante 1 semana
A 41*C: 50% de
pérdida de
potencia después
de 2-3 días de
exposición.
Vacuna fiebre
amarilla
Estable durante 2-
3 años.
50% de pérdida de
potencia luego de
3 a 10 meses de
exposición.
50% de pérdida de
potencia después
de 10 a 14 días de
exposición.
TEMPERATUTA DE CONSERVACIÓN (*c)
VACUNA
12. 2*-8* -22*-25* -35*-37* >37*
Vacuna pertussis Estable durante
18-24 meses,
aunque con
disminución lenta
y continua de su
potencia.
Estabilidad variable.
Algunas vacunas son
estables por 2
semanas.
Estabilidad variable.
Algunas vacunas
pierden 50% de su
potencia después de
una semana.
A 45*C:
aproximadamente
10% de pérdida de
potencia por día.
A 50*C: rápida
pérdidad de
potencia.
Vacuna BCG Estable durante 6
meses a 1 año
según fabricante.
Inestable: después de
20 días, pérdida del
50% de la potencia.
Algunas vacunas
pueden conservar un
título aceptable
durante 1 a 2 semanas.
Muy inestable. Pérdida
de título aceptable
luego de 1 a 3 días.
Vacuna OPV Muy inestable.
A 41*C 50% de
pérdida de potencia
en 1 día.
A 50* C: pérdida del
título aceptable
después de 1 a 3
horas de exposición.
Hepatitis A* Estable >12
meses.
Inmunogenecidad y
reactogenicidad estable
hasta 1 semana (Harvix).
Perfil de establidad es
similar a cuando se
almacena a la T*
recomendada de 2*-8
por >12 meses.
TEMPERATURA DE CONSERVACIÓN (*C)VACUNA