RIFAMICINAS Rifampicina, Rifabutina, Rifapentina Johana  Cárdenas Ana Kamila Aya Saúl Enrique Lambis Cesar Andrés Muñoz
RIFAMPICINA <ul><li>Antibióticos macrociclicos complejos con estructuras semejantes producidas por  Streptomyces mediterra...
PROPIEDADES QUIMICAS <ul><li>Soluble en solventes orgánicos y en agua a pH acido. </li></ul>
ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA <ul><li>Bloquea proliferación de bacterias gram+ y algunas gram-(E.coli, Pseudomonas, Proteus ind...
ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA <ul><li>0.005 a 0.2 ug/ mL Bloquean el M. tuberculosis in vitro. </li></ul><ul><li>0.25 -  1ug/mL...
 
RESISTENCIA BACTERIANA <ul><li>1 de cada 10 7  10 8 bacilos de tuberculosis son resistentes a Rifampicina. </li></ul><ul><...
MECANISMO DE ACCION <ul><li>Inhibe la polimerasa de RNA dependiente de DNA de la micobacteria, para formar un complejo enz...
FARMACOCINETICA <ul><li>Después de ingerir 2 -4 horas cifras máximas en plasma. </li></ul><ul><li>Acid. Aminosalicilico re...
FARMACOCINETICA <ul><li>Vida media: 1.5 a 5 horas . Se acorta en los primeros 14 días de tto. </li></ul><ul><li>Excreción ...
APLICACIONES TERAPEUTICAS <ul><li>Isoniacida 150mg, rifampicina 300mg. </li></ul><ul><li>Isoniacida 50 mg, rifampicina 120...
EFECTOS ADVERSOS <ul><li>Menos del 4% de tuberculosos tienen efectos adversos (erupciones, fiebre, nauseas y vómitos). </l...
Efectos adversos <ul><li>Inductor potente de enzimas hepáticas (proteasa de HIV). </li></ul><ul><li>Disminución de la efic...
Efectos adversos <ul><li>Disminuye la excreción de medio de contraste por la bilis. </li></ul><ul><li>Trastornos del SNC. ...
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Rifamicinas. Exposición por Johana Cárdenas Pantoja, Saúl Lambis, Ana Aya, César Muñoz. Estudiantes de V semestre De Medicina. Universidad de Cartagena

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Rifamicinas

  1. 1. RIFAMICINAS Rifampicina, Rifabutina, Rifapentina Johana Cárdenas Ana Kamila Aya Saúl Enrique Lambis Cesar Andrés Muñoz
  2. 2. RIFAMPICINA <ul><li>Antibióticos macrociclicos complejos con estructuras semejantes producidas por Streptomyces mediterranei. </li></ul><ul><li>La rifampicina es un derivado semisintetico de la rifamicina B. </li></ul>
  3. 3. PROPIEDADES QUIMICAS <ul><li>Soluble en solventes orgánicos y en agua a pH acido. </li></ul>
  4. 4. ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA <ul><li>Bloquea proliferación de bacterias gram+ y algunas gram-(E.coli, Pseudomonas, Proteus indolpositivo e indolnegativo, Klebsiela) </li></ul><ul><li>Muy activo contra E. auereus, Estafilococos coagulasa negativos, N.meningitidis, H influenziae, Legionella. </li></ul>
  5. 5. ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA <ul><li>0.005 a 0.2 ug/ mL Bloquean el M. tuberculosis in vitro. </li></ul><ul><li>0.25 - 1ug/mL suprime M. kanasasii </li></ul><ul><li>4 ug/mL M. scrofulaceum, M intracelullare, M avium. </li></ul><ul><li>M. fortuitum es resistente a Rifampicina </li></ul>
  6. 7. RESISTENCIA BACTERIANA <ul><li>1 de cada 10 7 10 8 bacilos de tuberculosis son resistentes a Rifampicina. </li></ul><ul><li>Mutaciones en los codones 507 y 533 del gen rpob que codifica para polimerasa. </li></ul><ul><li>La resistencia se debe a la alteración de la enzima RNA polimerasa dependiente de DNA. </li></ul>
  7. 8. MECANISMO DE ACCION <ul><li>Inhibe la polimerasa de RNA dependiente de DNA de la micobacteria, para formar un complejo enzima-fármaco que suprime la formación de la cadena en la síntesis de RNA. </li></ul><ul><li>Sitio de acción : subunidad b. </li></ul><ul><li>Acción bactericida </li></ul>
  8. 9. FARMACOCINETICA <ul><li>Después de ingerir 2 -4 horas cifras máximas en plasma. </li></ul><ul><li>Acid. Aminosalicilico retarda la absorción. </li></ul><ul><li>Circulación enterohepatica. </li></ul><ul><li>Excretada por la bilis. </li></ul>
  9. 10. FARMACOCINETICA <ul><li>Vida media: 1.5 a 5 horas . Se acorta en los primeros 14 días de tto. </li></ul><ul><li>Excreción renal 30%, heces 60-65%. </li></ul><ul><li>Aparece en LCR. </li></ul><ul><li>Puede dar color rojo a : orina, heces, esputo, saliva, lagrimas, sudor. </li></ul>
  10. 11. APLICACIONES TERAPEUTICAS <ul><li>Isoniacida 150mg, rifampicina 300mg. </li></ul><ul><li>Isoniacida 50 mg, rifampicina 120mg, pirazinamida 300mg. </li></ul><ul><li>Dosis : 600mg /día 1 hora preprandial, o 2 postprandial. </li></ul><ul><li>Niños: 10mg/Kg. </li></ul>
  11. 12. EFECTOS ADVERSOS <ul><li>Menos del 4% de tuberculosos tienen efectos adversos (erupciones, fiebre, nauseas y vómitos). </li></ul><ul><li>Hepatotoxicidad. </li></ul><ul><li>Hepatitis. </li></ul><ul><li>Dosis intermitentes : resfriados, gripes, escalofríos, mialgias, eosinofilia, nefritis intersticial, necrosis tubular aguda, trombocitopenia, anemia hemolítica, choque. </li></ul>
  12. 13. Efectos adversos <ul><li>Inductor potente de enzimas hepáticas (proteasa de HIV). </li></ul><ul><li>Disminución de la eficacia de anticonceptivos orales. </li></ul><ul><li>Disminución de eficacia de anticoagulantes orales. </li></ul>
  13. 14. Efectos adversos <ul><li>Disminuye la excreción de medio de contraste por la bilis. </li></ul><ul><li>Trastornos del SNC. </li></ul><ul><li>Atraviesa barrera placentaria </li></ul>
  14. 15. GRACIAS

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