Este documento proporciona información sobre diferentes clases de antibióticos, incluyendo su mecanismo de acción, efectos adversos y usos. Describe penicilinas, cefalosporinas, carbapenemicos, quinolonas, aminoglucósidos, tetraciclinas, sulfamidas, macrólidos, glucopéptidos, metronidazol y otros antibióticos, detallando brevemente cada uno.
2. Más representativos:
1°Generación: ÁcidoNalidíxico
2° Generación:Norfloxacino,
Ciprofloxacino
3° Generación: Levofloxacino
4°Generación: Moxifloxacino
ADNGIRASA
TOPOISOMERASAIV
ARN
POLIMERASA
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapanémicos
Monobactámicos
Aztreonam
Lugarde Acción: BETALACTAMICOS
celular
M
EM
BRANA
CELULAR
polimixinas
Q
U
I
N
O
LO
NAS
glicopéptidos
- Vancomicina
- Teicoplanina
RIFAMICINAS
- Rifampicina
- Rifabutina
- Polimixina B
- Polimixina E
- Colistina
LIPOpéptidos
- Daptomicina
FOSFOMICINA
3. Más representativos:
Gentamicina
Amikacina
Tobramicina
Estreptomicina
Neomicina
Kanamicina
Paromomicin
a
Lugar de Acción:
Síntesisde proteínas aminoglucosidoS
30s
tetraciclinas
50s
ESTREPTOGRAMINAS
OXAZOLIDINONAS
Claritromicina
Eritromicina
Azitromicina
LINCOSAMIDAS
Clindamicina
MACROLIDOS
Más representativos:
Doxiciclina
Minociclina
Tetraciclina
Más representativos:
Linezolid
GLICILcIClinas
Tigecilina
cloramfenicol
Quinupristina/Dalfopristin
a Pristinamicina
4. sintesis de
acido folico
Lugar de
Acción:
COTRIMOXAZOL
Sulfametoxazol +Trimetroprim
SULFADIACINA
S
U
LFAMETOXAZOL
CICLODEKREBS,
RIBOSOMA,ADN
NITROFURANTOINA
AD
N
METRONIDAZOL
5. PENICILINAS
Bactericida
PenicilinaG(IV), penicilinaV(PO);formulaciones de depósito IM (benzatínica,
procaínica)
Penicilinas resistentes a la penicilinasa: Oxacilina (IV), nafcilina (IV), dicloxacilina
(PO)
Aminopenicilinas: Amoxicilina (PO),ampicilina (PO/IV)
Inhibidores de aminopenicilina/lactamasa β:Amoxicilina/clavulanato (PO),
ampicilina/sulbactam (IV)
Penicilinas antipseudomonas: Piperacilina/tazobactam (IV)
CLASIFICACIÓN
6. PENICILINAS
Lugar de Acción Pared celular: proteínas fijadoras depenicilina
E
fectos
Inhibe el entrecruzamiento del peptidoglucano
(transpeptidación), altera la síntesis de la paredcelular
Bactericida
Efectos
Adversos
Hipersensibilidad,anafilaxia,Exantema,urticaria.
Diarrea(ampicilina,amoxicilina-clavulanato),hepatitis(oxacilina),
leucopenia,trombocitopenia Convulsiones, fasciculaciones (dosis
altas, insuficienciarenal)
Inactiva alos aminoglucósidos
usos
Amplia gama de infecciones, penicilina aún seindica en
infecciones estreptocócicas, sífilis y enfermedad deLyme
7. AMOXICILINA
DOSIS:
• Adultos:
Infecciones leves y moderadas:
Amoxicilina 500 mg cada 8
hrs.
Infecciones gonocócicas:
Amoxicilina 3 g dosis única.
Erradicación de H. pylor:i
Amoxicilina 1 g
INDICACIONES:
O.M.A
sinusitis
faringoamigdalitis infecciones
N.A.C
causadas por gérmenes susceptibles
en el tracto respiratorio, piel y tracto
genitourinario
REACCIONESADVERSAS
Gastrointestinales
Reacciones alérgicas
leves(salpullido, prurito)
Reacciones alérgicas graves
(anafilaxis, angioedema,
broncoespasmo)
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con
hipersensibilidad a las
penicilinas o las cefalosporinas
y en infecciones causadas por
bacterias productoras de
betalactamasas
8. CEFALOSPORINAS
Cefalosporinas(de primera generación)
CocosGram positivos, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella
hipersensibilidad, Neutropenia,
aumento del tiempo deprotrombina
Potencia la toxicidad delos
aminoglucósidos
Cefalosporinas(de segunda generación)
CocosGram positivos, Haemophilus influenzae,
Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichiacoli y
Klebsiella.
Cefalosporinas(de tercera generación)
Bacilosgramnegativos y frente alos cocosgrampositivos
(excepto S.aureus)
EFECTOS
ADVERS
OS
USOS
9. CEFALOSPORINAS
seelimina por vía renal
Atraviesan la placenta y seencuentran
en altas concentraciones en los fluidos
sinovial y pericárdico. Lapenetración
en el humor acuosodelojo
Seabsorben fácilmente despuésde la
administración oral; otras pueden
administrarse por vía intramuscular o
intravenosa.
Bactericida
Absorción
Distribución
Excreción
12. CARBAPENEMICOS
Hipersensibilidad Exantema, urticaria, eritema multiforme.
Vómitos conla infusión rápida (imipenem), Disfunción renal
Convulsiones,mioclonías
para las Gram positivas y Gram negativas por lo
que seusapara cobertura de amplio espectro de
maneraempírica.
Efectos
Adversos
Usos
14. QUINOLONAS
Lugar de Acción Síntesis de ácidos nucleicos: ADNgirasa, topoisomerasa IV
Altera el superenrollamiento del ADN,impide la descatenación de las
moléculas de ADNdespués de la replicación, inhibe la síntesis de
ADN
Cefaleas, alergia,anafilaxia (rara) Exantema
(gemifloxacino),urticaria, fotosensibilidad (lomefloxacino)
Infecciones del tractourinario, prostatitis bacteriana, neumonía adquirida
en la comunidad, diarrea bacteriana, infecciones por micoplasma,gonorrea.
Pocaactividad frente aorganismos anaeróbicos
Efecto
Efectos
adversos
Usos
15. QUINOLONAS
Bactericida
Seabsorben bien después de la administración
oral. Losniveles máximos en suero de
fluoroquinolonas seobtienen dentro de 1-3 h
de una dosisoral.
Distribución de quinolonas esalto, debido
asuexcelente biodisponibilidad existe la
posibilidad de una exposición sustancial
para bebes lactantes.
seeliminan fundamentalmente por el riñón.
Absorción
Distribución
Excreción
16.
17. Síntesis proteica:
subunidad ribosómica
30S
inhibe la síntesis proteica
AMINOGLUCÓSIDOS
Fiebre, Exantema, Insuficiencia renal reversible, Toxicidad
vestibular irreversible y/o daños auditivos,
bloqueomuscular (con anestésicosy miastenia grave)
bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y
Klebsiella. La tobramicina esespecialmente activa frente a
Pseudomonasaeruginosa.
BACTERI
CIDA
Lugarde Acción
Efecto
Efectos
Adversos
Usos
18. AMINOGLUCÓSIDOS
BACTERI
CIDA
Farmacocinética
Absorben poco en el tracto GI,concentraciones máximas en
plasma aparecen después de 30 a90 minutos.
Bajaconcentraciónen ojos y SNC, altas concentraciones en
Corteza Renal y Oído interno
Metabolismo mínimo y se
excretan casi por completo
Por filtración glomerular (renal)
Absorción
Distribución
Metabolismoy
eliminación
19.
20. Síntesis proteica: subunidad ribosómica30S
Inhibe la unión del ARNde transferencia, inhibe la síntesis
proteica
BACTERIOSTÁT
Hipersensibilidad Fotosensibilización(doxiciclina).
Molestias GI,hepatotoxicidad en azoemia o embarazo
Depósitos óseos (displasia) y en los dientes
(discromía)
Sífilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, asícomo
acné
TETRACICLINA
Lugarde Acción
Efecto
Efectos
Adversos
Usos
21. Bacteriostático
Laabsorción oral de la mayoría de las tetraciclinas esincompleta, los
productos lácteos, antiácidos, geles de hidróxido de aluminio, las
sales de calcio, magnesio, hierroo zinc, el subsalicilato de bismuto y
los suplementos dietéticos de hierro y zinc pueden interferircon la
absorción.
La concentración plasmática máxima se alcanza en
cuestión de 2 a 4 h. se distribuyen ampliamente por
todo el cuerpo, incluyendo la orina.
Se eliminan fundamentalmente por el riñón, no esnecesario
ajustar dosis en IR
TETRACICLINA
Absorción
Distribución
Excreción
22.
23. SULFAMIDAS
Síntesis de ácido fólico: dihidropteroato sintetasa
BACTERIOST
ÁTICO
Inhibición competitiva de la síntesis de dihidrofolato apartir
del ácido p-aminobenzoico.
Náuseas, vómitos y diarrea. Alergias Cristales en la
orina.Insuficiencia renal Leucopenia. Sensibilidad ala luz
solar
Infecciones Urinarias
Lugarde Acción
Efecto
Efectos
Adversos
Usos
24. SULFAMIDAS
Bacteriostático
Seabsorbe de inmediato del tracto GI.Aproximadamente 70-100%
de una dosis oral seabsorbe.
Estánligadas en grado variable alas proteínas plasmáticas,
particularmente ala albúmina. Lassulfonamidas sedistribuyen por
todos los tejidos del cuerpo.
seeliminan via renal
Absorción
Distribución
Excreción
25.
26. MACRÓLIDOS
Síntesis proteica: subunidad ribosómica
50S
BACTERIOSTÁ
TICO
Bloquea la transferencia de aminoácidos ala cadena
peptídica, inhibe la síntesis proteica
Fiebre Exantema Molestias GFlebitis (eritromicina i.v.), gusto
metálico (claritromicina)
Infecciones por estreptococo, sífilis, infección respiratoria,
infecciónpor Mycoplasma.
Lugarde Acción
Efecto
Efectos
Adversos
Usos
27. MACRÓLIDOS
Bacteriostático
Absorbe poco por via oral y de manera incompleta en el
intestino delgado superior.Esinactivado por el acido
gastrico
En membranas celulares , se distribuye por todo el cuerpo, atraviesa la
barrera placentariaylechematerna.
Claritromicina vía renal, Azitromicina víaHepática
Distribución
Absorción
Excreción
28.
29. GLUCOPECTIDOS
Inhiben síntesis de pared celular, alteran la membrana
citoplasmática
Inhibe la polimerización de los precursores de los
disacáridos a peptidoglucanos (transglucosilación), altera
la síntesis de la pared celular
Pacientes críticamente enfermos y con hipersensibilidad
demostradaa los betalactámicos bacterias como el S.aureus,
S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae, C.difficile
Alergia, fiebre Exantema Leucopenia, trombocitopenia
Nefrotóxica
Lugarde Acción
efecto
Efectos
Adversos
Usos
30. GLUCOPÉPTIDOS
Bactericida
No seabsorben después de la administración oral;
Cercade 30%de la vancomicina seune ala
proteína plasmática.
Lavancomicina aparece en varios fluidos corporales, la
bilis y fluidospleural, pericárdico, sinovial.
Alrededor de 90% seexcretapor filtración glomerular
(via renal).
Absorción
Distribución
Excreción
31.
32. METRONIDAZOL
Síntesis de ácidos nucleicos
Lesiona alos ácidos nucleicos, inhibe la síntesis de
ADN
Náuseas, gusto metálico, pancreatitis. Leucopenia
Protozoos y gérmenes anaerobios incluyendo Bacteroides
fragilis, Fusobacterium, Veillonella, Clostridium difficile y C.
perfringens, Eubacterium, Peptococcus, Giardia y
Peptostreptococcus.
Lugar de
Acción
Efecto
Efectos
Adversos
Usos
33. METRONIDAZOL
Bactericida
Tiene buena absorción oral y a través de la mucosa
intestinal.
Sedistribuyeportodoelcuerpoatravésdedifusiónsimple.
Excrecion via renal
Absorción
Distribución
Excreción