1. Pediatría I
Dr. Pastor Laínez
Presentado por:
Vanessa Almendarez

2. Leucemia Linfoblástica Aguda
• La LLA es el tipo de cáncer más común
en los niños.
• En un niño sano, la médula ósea
elabora células madre sanguíneas
(células inmaduras) que con el tiempo
se vuelven, células sanguíneas
maduras. Una célula madre sanguínea
se puede volver una célula madre
mieloide o una célula madre linfoide.

4. • Se diagnostican alrededor de 2000 niños
menores de 15 años en EE.UU. Pero la
mayor incidencia se da entre los 2-6 años.
• Hay aumento de la incidencia en
trastornos cromosómicas. Mas frecuente en
varones de todas
las edades.

6. • }}}}}}
L1
• Blastos pequeños, monomórficos, radio núcleo:
• citoplasma alto (escaso citoplasma)
L2
• Blastos grandes, heterogéneos, nucleolados,radio
núcleo: citoplasma bajo, (abundantecitoplasma)
L3
• Células tipo Linfoma de
Burkitt, basofílicas,vacuoladas

7. • En un niño con LLA, hay demasiadas
células madre que se transforman en
linfoblastos, linfocitos B o linfocitos T.
Estas células son cancerosas (células de
leucemia). Las células leucémicas no
funcionan como los linfocitos normales y
no pueden combatir muy bien las
infecciones. Además, en la medida que
aumenta la cantidad de células de
leucemia en la sangre y la médula
ósea, hay menos lugar para los glóbulos
blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas
sanas. Esto puede producir
infecciones, anemia y sangrados fáciles.

8. Anorexia Fatiga Irritabilidad
Febrícula
intermitente
Dolor óseo/
articular
Palidez
Hematomas Epistaxis Fiebre

9. Palidez
Lesiones cutáneas
Adenopatías
Esplenomegalia
Hepatomegalia

10. • Hemograma: anemia
normocitica, normocro
mica, disminución de la
hemoglobina o
normal, leucocitopenia,
trombocitopenia

11. DIAGNOSTICO
• Biopsia por aspiración de medula ósea:

12. DIAGNOSTICO
• Análisis citogenética:

13. DIAGNOSTICO
• QQ: electrolitos, Bun, creatinina, ac
úrico para determinar si hay lisis
tumoral.
• Citoquinas de LCR

14. • Rayos X: : radiografía de los órganos y
huesos del interior del tórax. Un rayo X es
un tipo de haz de energía que puede
atravesar el cuerpo y plasmarse en una
placa que muestra una imagen del interior
del cuerpo.

15. Diagnostico Diferencial
Leucemia Mieloide Aguda
Neuroblastoma
Rabdisarcoma
Sarcoma de Ewing
Anemia Anaplasica
Mielofibrosis

16. Tratamiento:
• Vincristina (una vez por semana)
• Dexametasona o prednisona
• L- Asparaginasa
INDUCCIÓN
4 semanas
• Se suele administrar quimioterapia intratecal
Remisión
4-6 semanas
• Quimioterapia intratecal por medio de PL
• Quimioterapia intensiva a nivel sistemico
• Radioterapia craneoespinal
2 Fase (SNC)
• Metrotexate
• Vincristina y un corticoide
• MercaptopurinaMantenimiento

17. Mal pronostico
Edad raza y sexo Menor 2 y mayor 10,
negros, varones
Tipo celular L2 o L3
Recuento leucocitos mayor 20,000
Alteraciones
neurológicas
presentes

18. • Tratado de pediatría Nelson Vol. II págs.;
2116-2120.
• http://www.apcontinuada.com/es/leucemia
-infancia-signos-alerta/articulo/80000654/
• Pediatría Primer contacto con la
especialidad Pags. 374-375
• http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratami
ento/LLAinfantil/Patient/page2